原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:黃雨健,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
被告:上海振某汽車服務(wù)有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
法定代表人:于建軍,職務(wù)董事長。
委托訴訟代理人:鄭吉祥。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責(zé)人:毛寄文,職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張云軍,上海市匯業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告上海振某汽車服務(wù)有限公司(以下簡稱振某公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人民保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李某某之委托訴訟代理人王佳怡、被告振某公司之委托訴訟代理人鄭吉祥、被告人民保險公司之委托訴訟代理人張云軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:要求法院判令被告賠償醫(yī)療費104,358.41元、住院伙食補助費120元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5000元、誤工費17,500元、護理費5400元、營養(yǎng)費3600元、殘疾輔助器具費1416元、手機損失費4800元、住宿費2202元、衣物損失500元、交通費500元、鑒定費2080元、律師費5000元;要求被告人民保險公司在交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,不足部分由被告振某公司承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由:2018年10月28日23時40分,被告振某公司駕駛員韓勤忠駕駛牌號為滬FMXXXX的機動車由西向東通行,原告由北向南行走,因韓勤忠不按信號燈指示通行行為,在本市武東路出武川路東約150米處發(fā)生交通事故。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊出具道路交通事故認定書,認定本起事故由韓勤忠承擔(dān)全部責(zé)任。事故車輛在被告人民保險公司處投保交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險。事發(fā)后,原告在上海長海醫(yī)院等治療,后經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定,原告因交通事故構(gòu)成XXX傷殘,傷后一期治療休息120-150日,護理90日,營養(yǎng)90日。原、被告因賠償問題無法達成協(xié)議,故原告起訴來院,作如上訴請。
被告振某公司辯稱,事故發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認定沒有異議,事故車輛在被告人民保險公司投保交強險和20萬元(未含不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險,同意承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險中的20%。因事發(fā)時韓勤忠在工作期間,系職務(wù)行為,對于超出保險理賠范圍由被告賠償。醫(yī)療費應(yīng)當全部納入保險理賠范圍。原告提供的誤工費證據(jù)真實性不予認可,這個是原告純粹為了本次訴訟而制作的,不予認可。殘疾輔助器具費票據(jù)的真實性無異議,根據(jù)原告的傷情該費用過高,應(yīng)該采用最經(jīng)濟的方式。沒有家屬住宿費的賠償項目,如果是原告本人可以考慮,住宿費不予認可。律師費認可3000元。其他同人民保險公司意見。
被告人民保險公司辯稱,事故經(jīng)過和責(zé)任認定沒有異議,被告承保了牌號為滬FMXXXX車輛的交強險和20萬元(未含不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),同意在保險限額內(nèi)依法理賠。因振某公司未購買不計免賠,故被告承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險的80%。醫(yī)療費金額沒有異議,已扣除伙食費,但開元骨科醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費只有4張票據(jù),沒有病歷,不予認可。救護車費在事故發(fā)生時已經(jīng)產(chǎn)生,攜行養(yǎng)老服務(wù)有限公司出具的救護車服務(wù)費發(fā)票是在2018年11月14日,結(jié)合原告?zhèn)?,沒有必要再請救護車,單據(jù)上寫了用車4次,也是不符合常理的,不予認可,另非醫(yī)保部分不予賠償。對鑒定意見書認定的傷殘等級不認可,三期認可。根據(jù)鑒定意見引用條款,明確構(gòu)成XXX傷殘需要三處受傷,但結(jié)合原告的病史材料來看,原告的交叉韌帶和側(cè)副韌帶受傷,但均未發(fā)現(xiàn)半月板損傷,原告的受傷構(gòu)不成三處受傷,故認為原告?zhèn)檫_不到XXX傷殘,但不申請重新鑒定,由法院依法處理。對鑒定費發(fā)票真實性無異議,但因不構(gòu)成傷殘等級,只認可三期鑒定費900元進商業(yè)第三者責(zé)任險理賠。關(guān)于殘疾賠償金,對戶籍、城鎮(zhèn)標準無異議,對計算20年無異議,但認為不構(gòu)成XXX傷殘,不同意賠付。因認為不構(gòu)成傷殘等級,不認可精神損害撫慰金。營養(yǎng)費認可每天30元,計算90天。護理費認可每天40元,計算90天。原告提供的誤工費證據(jù)真實性無法確認,根據(jù)原告戶籍證明來看原告是在校學(xué)生,不具備簽署勞動合同的資格,原告提供的又是實習(xí)勞動合同,是無效的,合同寫明每月工作70個小時,按此平均每天2-3個小時,每月工資3500是過高的。原告也未提供銀行流水,工資簽收單和單位誤工證明均無出具人的簽名及聯(lián)系方式,工資簽收單僅有原告本人的簽名,對誤工費不予認可。住院伙食補助費沒有異議。殘疾輔助器具費票據(jù)的真實性無異議,輪椅費用由法院依法處理,彈性繃帶和壓力襪無醫(yī)囑,與傷情無關(guān),不予認可。關(guān)于手機損失費,無法證明該手機是原告的,手機的損害是否是本次事故造成的也無證據(jù)證明,發(fā)票僅顯示抬頭是李,是否是原告本人也無關(guān)聯(lián)性,發(fā)票金額只顯示1元,備注可以隨便寫的,即使手機是因為本次事故導(dǎo)致的,也不應(yīng)該按購買價,而應(yīng)按照修理的費用來主張,本案的事故認定書并未記載有手機損壞,對該費用不予認可。住宿費發(fā)票的真實性無異議,但法律規(guī)定住宿費應(yīng)是原告本人因傷情到外地治療或轉(zhuǎn)院而產(chǎn)生的住宿費用,且李曉堂與原告的身份關(guān)系也無法證明,不予認可。衣物損失費酌情認可200元,交通費酌情認可300元。律師費不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年10月28日23時40分,被告振某公司駕駛員韓勤忠駕駛牌號為滬FMXXXX的機動車因不按信號燈指示通行,與原告相撞發(fā)生交通事故。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊出具道路交通事故認定書,認定本起事故由韓勤忠承擔(dān)全部責(zé)任。事故車輛在被告人民保險公司處投保交強險和20萬元(未含不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險,事發(fā)時在保險期間內(nèi)。事發(fā)當天,原告在上海長海醫(yī)院門診治療,雙膝關(guān)節(jié)CT片顯示左股骨下段內(nèi)側(cè)髁骨折、雙側(cè)腓骨頭骨折、左脛骨上端外側(cè)緣撕脫骨折,門診建議雙膝關(guān)節(jié)MRI檢查,載明“輪椅助步”,同年10月29日原告至上海開元醫(yī)院左膝MRI檢查,11月7日至上海長海醫(yī)院門診,建議手術(shù)治療,載明“彈力繃帶×2卷加壓包扎,后彈力襪加壓1個月”,同年11月8日在上海長海醫(yī)院住院,于11月9日行左膝前交叉韌帶重建+外側(cè)復(fù)合體修復(fù)術(shù),11月14日出院,出院診斷為左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷、雙側(cè)腓骨頭骨折。為治療,原告共花費醫(yī)療費104,358.41元。經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊推介,原告至司法鑒定科學(xué)研究院鑒定,經(jīng)體格檢查、閱片、本院DR儀器拍攝X線片,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見書,鑒定意見為:原告左下肢交通傷,致左膝關(guān)節(jié)損傷并行手術(shù)治療,構(gòu)成人體損傷XXX殘疾,傷后一期治療休息120-150日,護理90日,營養(yǎng)90日。為此,原告花費鑒定費2080元。
審理中,原告撤回誤工費17,500元的訴請,并變更律師費的訴請金額為3000元。
本院認為,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當賠償由此所造成的各項費用。本案系一起機動車交通事故引起的人身損害賠償糾紛,事故發(fā)生后,上海市公安局楊浦分局交通警察支隊認定,韓勤忠承擔(dān)全部責(zé)任,原、被告對此均無異議,本院予以確認。被告振某公司認可事發(fā)時韓勤忠系職務(wù)行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的替代賠償責(zé)任,原告要求被告振某公司承擔(dān)責(zé)任,于法不悖,本院予以認可。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷害和財產(chǎn)損失的,由機動車投保的保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)按照實際損失賠付,不足部分,由承保商業(yè)第三者責(zé)任險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。被告人民保險公司系事故車輛滬FMXXXX交強險及20萬元(不含不計免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險投保單位,應(yīng)當在交強險限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,超出交強險的費用,在商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)按責(zé)承擔(dān)賠付責(zé)任,由于被告振某公司在被告人民保險公司處未投保不計免賠險,根據(jù)本案事故責(zé)任比例,故商業(yè)第三者責(zé)任險范圍內(nèi)免賠率20%的費用由被告振某公司承擔(dān)。不屬于商業(yè)第三者責(zé)任險范圍的,由被告振某公司承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于被告振某公司、被告人民保險公司提出對傷殘等級不予認可的意見,本院認為,司法鑒定科學(xué)研究院所作的鑒定意見,不僅參照原告的病史資料,亦經(jīng)過閱片、輔助檢查,結(jié)合原告的癥狀及檢查體征綜合分析后得出,該鑒定意見系具有相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)所出具,具有相應(yīng)證明效力,應(yīng)當予以采納,并據(jù)此作為相關(guān)損失的確定依據(jù)。被告雖對鑒定結(jié)論持有異議,但未提供足以推翻鑒定結(jié)論的證據(jù),故本院對其提出的異議不予采納。
對于原告主張的具體損失,1、醫(yī)療費,憑據(jù)認定為104,358.41元,被告對金額亦無異議,被告提出不予認可上海開元醫(yī)院產(chǎn)生的費用和2018年11月14日出具發(fā)票的救護車費,根據(jù)上海長海醫(yī)院門診建議雙膝關(guān)節(jié)MRI檢查,原告遂至上海開元醫(yī)院左膝MRI檢查,結(jié)合原告的傷情,上述費用均系原告因本起交通事故治療產(chǎn)生的必要費用,被告之變成本院不予支持,本院確認醫(yī)療費為104,358.41元;2、住院伙食補助費,原告主張120元,被告均無異議,本院予以確認;3、殘疾賠償金,根據(jù)司法鑒定科學(xué)研究院出具的鑒定意見,原告構(gòu)成XXX傷殘,本院確認計136,068元;4、精神損害撫慰金,根據(jù)傷殘等級和事故責(zé)任,本院確認為5000元;5、營養(yǎng)費,本院按照每天30元計算,根據(jù)鑒定意見認定的90日,確認計2700元;6、護理費,原告主張按照每天60元計算并無不當,根據(jù)鑒定意見認定的90日,確認計5400元;7、殘疾輔助器具費,系原告購買輪椅、彈性繃帶、壓力襪的費用,門診病歷均已記載,且根據(jù)原告的傷情,系原告因本起事故產(chǎn)生的合理損失,本院確認計1416元;8、手機損失費,事故認定書上未記載原告手機損壞,原告提交的發(fā)票亦無法確認與本起交通事故的關(guān)聯(lián)性,本院對手機損失費不予支持;9、住宿費,原告主張系其家屬住宿費損失,于法無據(jù),本院不予支持;10、衣物損失費,原告雖未提供證據(jù),但考慮到原告因事故致衣物受損亦符合常情,本院酌定為200元;11、交通費,原告就診必然產(chǎn)生交通費用,根據(jù)原告?zhèn)楹途驮\次數(shù),本院依法酌情確定交通費為300元;12、鑒定費,原告因本起事故鑒定花費2080元,系其為本案訴訟發(fā)生的必要費用,本院予以確認;13、律師費,考慮到本案案情、原告的傷情、事故責(zé)任,本院確認計3000元,由被告振某公司承擔(dān)。據(jù)此,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告李某某醫(yī)療費10,000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金105,000元、衣物損失費200元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付原告李某某醫(yī)療費75,486.73元、住院伙食補助費96元、殘疾賠償金24,854.40元、營養(yǎng)費2160元、護理費4320元、殘疾輔助器具費1132.80元、交通費240元、鑒定費1664元;
三、被告上海振某汽車服務(wù)有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費18,871.68元、住院伙食補助費24元、殘疾賠償金6213.60元、營養(yǎng)費540元、護理費1080元、殘疾輔助器具費283.20元、交通費60元、鑒定費416元、律師費3000元;
四、駁回原告李某某的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費5624元,減半收取計2812元,由被告上海振某汽車服務(wù)有限公司負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:蔣金秀
書記員:曲昱佳
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