原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:黃雨健,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
被告:上海振某汽車(chē)服務(wù)有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
法定代表人:于建軍,職務(wù)董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:鄭吉祥。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張?jiān)栖姡虾J袇R業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告上海振某汽車(chē)服務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)振某公司)、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人民保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某之委托訴訟代理人王佳怡、被告振某公司之委托訴訟代理人鄭吉祥、被告人民保險(xiǎn)公司之委托訴訟代理人張?jiān)栖姷酵⒓釉V訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求法院判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)104,358.41元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)120元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5000元、誤工費(fèi)17,500元、護(hù)理費(fèi)5400元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元、殘疾輔助器具費(fèi)1416元、手機(jī)損失費(fèi)4800元、住宿費(fèi)2202元、衣物損失500元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)2080元、律師費(fèi)5000元;要求被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,不足部分由被告振某公司承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年10月28日23時(shí)40分,被告振某公司駕駛員韓勤忠駕駛牌號(hào)為滬FMXXXX的機(jī)動(dòng)車(chē)由西向東通行,原告由北向南行走,因韓勤忠不按信號(hào)燈指示通行行為,在本市武東路出武川路東約150米處發(fā)生交通事故。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定本起事故由韓勤忠承擔(dān)全部責(zé)任。事故車(chē)輛在被告人民保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。事發(fā)后,原告在上海長(zhǎng)海醫(yī)院等治療,后經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定,原告因交通事故構(gòu)成XXX傷殘,傷后一期治療休息120-150日,護(hù)理90日,營(yíng)養(yǎng)90日。原、被告因賠償問(wèn)題無(wú)法達(dá)成協(xié)議,故原告起訴來(lái)院,作如上訴請(qǐng)。
被告振某公司辯稱(chēng),事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議,事故車(chē)輛在被告人民保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬(wàn)元(未含不計(jì)免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),同意承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)中的20%。因事發(fā)時(shí)韓勤忠在工作期間,系職務(wù)行為,對(duì)于超出保險(xiǎn)理賠范圍由被告賠償。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)全部納入保險(xiǎn)理賠范圍。原告提供的誤工費(fèi)證據(jù)真實(shí)性不予認(rèn)可,這個(gè)是原告純粹為了本次訴訟而制作的,不予認(rèn)可。殘疾輔助器具費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,根據(jù)原告的傷情該費(fèi)用過(guò)高,應(yīng)該采用最經(jīng)濟(jì)的方式。沒(méi)有家屬住宿費(fèi)的賠償項(xiàng)目,如果是原告本人可以考慮,住宿費(fèi)不予認(rèn)可。律師費(fèi)認(rèn)可3000元。其他同人民保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。
被告人民保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),事故經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議,被告承保了牌號(hào)為滬FMXXXX車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬(wàn)元(未含不計(jì)免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)依法理賠。因振某公司未購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠,故被告承擔(dān)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的80%。醫(yī)療費(fèi)金額沒(méi)有異議,已扣除伙食費(fèi),但開(kāi)元骨科醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)只有4張票據(jù),沒(méi)有病歷,不予認(rèn)可。救護(hù)車(chē)費(fèi)在事故發(fā)生時(shí)已經(jīng)產(chǎn)生,攜行養(yǎng)老服務(wù)有限公司出具的救護(hù)車(chē)服務(wù)費(fèi)發(fā)票是在2018年11月14日,結(jié)合原告?zhèn)椋瑳](méi)有必要再請(qǐng)救護(hù)車(chē),單據(jù)上寫(xiě)了用車(chē)4次,也是不符合常理的,不予認(rèn)可,另非醫(yī)保部分不予賠償。對(duì)鑒定意見(jiàn)書(shū)認(rèn)定的傷殘等級(jí)不認(rèn)可,三期認(rèn)可。根據(jù)鑒定意見(jiàn)引用條款,明確構(gòu)成XXX傷殘需要三處受傷,但結(jié)合原告的病史材料來(lái)看,原告的交叉韌帶和側(cè)副韌帶受傷,但均未發(fā)現(xiàn)半月板損傷,原告的受傷構(gòu)不成三處受傷,故認(rèn)為原告?zhèn)檫_(dá)不到XXX傷殘,但不申請(qǐng)重新鑒定,由法院依法處理。對(duì)鑒定費(fèi)發(fā)票真實(shí)性無(wú)異議,但因不構(gòu)成傷殘等級(jí),只認(rèn)可三期鑒定費(fèi)900元進(jìn)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠。關(guān)于殘疾賠償金,對(duì)戶(hù)籍、城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)異議,對(duì)計(jì)算20年無(wú)異議,但認(rèn)為不構(gòu)成XXX傷殘,不同意賠付。因認(rèn)為不構(gòu)成傷殘等級(jí),不認(rèn)可精神損害撫慰金。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可每天30元,計(jì)算90天。護(hù)理費(fèi)認(rèn)可每天40元,計(jì)算90天。原告提供的誤工費(fèi)證據(jù)真實(shí)性無(wú)法確認(rèn),根據(jù)原告戶(hù)籍證明來(lái)看原告是在校學(xué)生,不具備簽署勞動(dòng)合同的資格,原告提供的又是實(shí)習(xí)勞動(dòng)合同,是無(wú)效的,合同寫(xiě)明每月工作70個(gè)小時(shí),按此平均每天2-3個(gè)小時(shí),每月工資3500是過(guò)高的。原告也未提供銀行流水,工資簽收單和單位誤工證明均無(wú)出具人的簽名及聯(lián)系方式,工資簽收單僅有原告本人的簽名,對(duì)誤工費(fèi)不予認(rèn)可。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)沒(méi)有異議。殘疾輔助器具費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,輪椅費(fèi)用由法院依法處理,彈性繃帶和壓力襪無(wú)醫(yī)囑,與傷情無(wú)關(guān),不予認(rèn)可。關(guān)于手機(jī)損失費(fèi),無(wú)法證明該手機(jī)是原告的,手機(jī)的損害是否是本次事故造成的也無(wú)證據(jù)證明,發(fā)票僅顯示抬頭是李,是否是原告本人也無(wú)關(guān)聯(lián)性,發(fā)票金額只顯示1元,備注可以隨便寫(xiě)的,即使手機(jī)是因?yàn)楸敬问鹿蕦?dǎo)致的,也不應(yīng)該按購(gòu)買(mǎi)價(jià),而應(yīng)按照修理的費(fèi)用來(lái)主張,本案的事故認(rèn)定書(shū)并未記載有手機(jī)損壞,對(duì)該費(fèi)用不予認(rèn)可。住宿費(fèi)發(fā)票的真實(shí)性無(wú)異議,但法律規(guī)定住宿費(fèi)應(yīng)是原告本人因傷情到外地治療或轉(zhuǎn)院而產(chǎn)生的住宿費(fèi)用,且李曉堂與原告的身份關(guān)系也無(wú)法證明,不予認(rèn)可。衣物損失費(fèi)酌情認(rèn)可200元,交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元。律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年10月28日23時(shí)40分,被告振某公司駕駛員韓勤忠駕駛牌號(hào)為滬FMXXXX的機(jī)動(dòng)車(chē)因不按信號(hào)燈指示通行,與原告相撞發(fā)生交通事故。上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定本起事故由韓勤忠承擔(dān)全部責(zé)任。事故車(chē)輛在被告人民保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和20萬(wàn)元(未含不計(jì)免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事發(fā)當(dāng)天,原告在上海長(zhǎng)海醫(yī)院門(mén)診治療,雙膝關(guān)節(jié)CT片顯示左股骨下段內(nèi)側(cè)髁骨折、雙側(cè)腓骨頭骨折、左脛骨上端外側(cè)緣撕脫骨折,門(mén)診建議雙膝關(guān)節(jié)MRI檢查,載明“輪椅助步”,同年10月29日原告至上海開(kāi)元醫(yī)院左膝MRI檢查,11月7日至上海長(zhǎng)海醫(yī)院門(mén)診,建議手術(shù)治療,載明“彈力繃帶×2卷加壓包扎,后彈力襪加壓1個(gè)月”,同年11月8日在上海長(zhǎng)海醫(yī)院住院,于11月9日行左膝前交叉韌帶重建+外側(cè)復(fù)合體修復(fù)術(shù),11月14日出院,出院診斷為左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷、雙側(cè)腓骨頭骨折。為治療,原告共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)104,358.41元。經(jīng)上海市公安局楊浦分局交警支隊(duì)推介,原告至司法鑒定科學(xué)研究院鑒定,經(jīng)體格檢查、閱片、本院DR儀器拍攝X線(xiàn)片,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:原告左下肢交通傷,致左膝關(guān)節(jié)損傷并行手術(shù)治療,構(gòu)成人體損傷XXX殘疾,傷后一期治療休息120-150日,護(hù)理90日,營(yíng)養(yǎng)90日。為此,原告花費(fèi)鑒定費(fèi)2080元。
審理中,原告撤回誤工費(fèi)17,500元的訴請(qǐng),并變更律師費(fèi)的訴請(qǐng)金額為3000元。
本院認(rèn)為,行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償由此所造成的各項(xiàng)費(fèi)用。本案系一起機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故引起的人身?yè)p害賠償糾紛,事故發(fā)生后,上海市公安局楊浦分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,韓勤忠承擔(dān)全部責(zé)任,原、被告對(duì)此均無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。被告振某公司認(rèn)可事發(fā)時(shí)韓勤忠系職務(wù)行為,愿意承擔(dān)相應(yīng)的替代賠償責(zé)任,原告要求被告振某公司承擔(dān)責(zé)任,于法不悖,本院予以認(rèn)可。機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失的,由機(jī)動(dòng)車(chē)投保的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)按照實(shí)際損失賠付,不足部分,由承保商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。被告人民保險(xiǎn)公司系事故車(chē)輛滬FMXXXX交強(qiáng)險(xiǎn)及20萬(wàn)元(不含不計(jì)免賠)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)投保單位,應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)的費(fèi)用,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)承擔(dān)賠付責(zé)任,由于被告振某公司在被告人民保險(xiǎn)公司處未投保不計(jì)免賠險(xiǎn),根據(jù)本案事故責(zé)任比例,故商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)免賠率20%的費(fèi)用由被告振某公司承擔(dān)。不屬于商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍的,由被告振某公司承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于被告振某公司、被告人民保險(xiǎn)公司提出對(duì)傷殘等級(jí)不予認(rèn)可的意見(jiàn),本院認(rèn)為,司法鑒定科學(xué)研究院所作的鑒定意見(jiàn),不僅參照原告的病史資料,亦經(jīng)過(guò)閱片、輔助檢查,結(jié)合原告的癥狀及檢查體征綜合分析后得出,該鑒定意見(jiàn)系具有相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)所出具,具有相應(yīng)證明效力,應(yīng)當(dāng)予以采納,并據(jù)此作為相關(guān)損失的確定依據(jù)。被告雖對(duì)鑒定結(jié)論持有異議,但未提供足以推翻鑒定結(jié)論的證據(jù),故本院對(duì)其提出的異議不予采納。
對(duì)于原告主張的具體損失,1、醫(yī)療費(fèi),憑據(jù)認(rèn)定為104,358.41元,被告對(duì)金額亦無(wú)異議,被告提出不予認(rèn)可上海開(kāi)元醫(yī)院產(chǎn)生的費(fèi)用和2018年11月14日出具發(fā)票的救護(hù)車(chē)費(fèi),根據(jù)上海長(zhǎng)海醫(yī)院門(mén)診建議雙膝關(guān)節(jié)MRI檢查,原告遂至上海開(kāi)元醫(yī)院左膝MRI檢查,結(jié)合原告的傷情,上述費(fèi)用均系原告因本起交通事故治療產(chǎn)生的必要費(fèi)用,被告之變成本院不予支持,本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為104,358.41元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張120元,被告均無(wú)異議,本院予以確認(rèn);3、殘疾賠償金,根據(jù)司法鑒定科學(xué)研究院出具的鑒定意見(jiàn),原告構(gòu)成XXX傷殘,本院確認(rèn)計(jì)136,068元;4、精神損害撫慰金,根據(jù)傷殘等級(jí)和事故責(zé)任,本院確認(rèn)為5000元;5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院按照每天30元計(jì)算,根據(jù)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定的90日,確認(rèn)計(jì)2700元;6、護(hù)理費(fèi),原告主張按照每天60元計(jì)算并無(wú)不當(dāng),根據(jù)鑒定意見(jiàn)認(rèn)定的90日,確認(rèn)計(jì)5400元;7、殘疾輔助器具費(fèi),系原告購(gòu)買(mǎi)輪椅、彈性繃帶、壓力襪的費(fèi)用,門(mén)診病歷均已記載,且根據(jù)原告的傷情,系原告因本起事故產(chǎn)生的合理?yè)p失,本院確認(rèn)計(jì)1416元;8、手機(jī)損失費(fèi),事故認(rèn)定書(shū)上未記載原告手機(jī)損壞,原告提交的發(fā)票亦無(wú)法確認(rèn)與本起交通事故的關(guān)聯(lián)性,本院對(duì)手機(jī)損失費(fèi)不予支持;9、住宿費(fèi),原告主張系其家屬住宿費(fèi)損失,于法無(wú)據(jù),本院不予支持;10、衣物損失費(fèi),原告雖未提供證據(jù),但考慮到原告因事故致衣物受損亦符合常情,本院酌定為200元;11、交通費(fèi),原告就診必然產(chǎn)生交通費(fèi)用,根據(jù)原告?zhèn)楹途驮\次數(shù),本院依法酌情確定交通費(fèi)為300元;12、鑒定費(fèi),原告因本起事故鑒定花費(fèi)2080元,系其為本案訴訟發(fā)生的必要費(fèi)用,本院予以確認(rèn);13、律師費(fèi),考慮到本案案情、原告的傷情、事故責(zé)任,本院確認(rèn)計(jì)3000元,由被告振某公司承擔(dān)。據(jù)此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告李某某醫(yī)療費(fèi)10,000元、精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金105,000元、衣物損失費(fèi)200元;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告李某某醫(yī)療費(fèi)75,486.73元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)96元、殘疾賠償金24,854.40元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2160元、護(hù)理費(fèi)4320元、殘疾輔助器具費(fèi)1132.80元、交通費(fèi)240元、鑒定費(fèi)1664元;
三、被告上海振某汽車(chē)服務(wù)有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)18,871.68元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)24元、殘疾賠償金6213.60元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)540元、護(hù)理費(fèi)1080元、殘疾輔助器具費(fèi)283.20元、交通費(fèi)60元、鑒定費(fèi)416元、律師費(fèi)3000元;
四、駁回原告李某某的其余訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)5624元,減半收取計(jì)2812元,由被告上海振某汽車(chē)服務(wù)有限公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:蔣金秀
書(shū)記員:曲昱佳
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