原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:徐文淑,上海申恒律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
被告:張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)銀城路XXX號(hào)XXX、XXX樓XXX單元。
負(fù)責(zé)人:曹原,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:宋希諾,上海市中天陽(yáng)律師事務(wù)所律師。
原告李某某訴被告張某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月12日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年8月7日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人徐文淑,被告張某,被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司的委托訴訟代理人宋希諾到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣203,654.52元(已扣除伙食費(fèi),以下幣種同),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)690元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元,護(hù)理費(fèi)15,930元,誤工費(fèi)19,840元,殘疾賠償金190,495.20元,精神損害撫慰金7,000元,交通費(fèi)500元,衣物損300元,鑒定費(fèi)2,850元,律師費(fèi)7,000元,上述損失由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(其中精神損害撫慰金優(yōu)先賠付),超出部分由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任,超出或不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的部分由被告張某按責(zé)承擔(dān)賠償責(zé)任;2、本案的訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由:2017年7月21日11時(shí)43分,被告張某駕駛牌號(hào)為滬BRXXXX的小型普通客車行駛至上海市浦東新區(qū)羅山路、棲山路北約1米處時(shí)與案外人陳某某騎行的載乘原告李某某的電動(dòng)車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致電動(dòng)車乘客即本案原告受傷。后經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告張某與案外人陳某某在本起事故中承擔(dān)同等責(zé)任。因原、被告對(duì)賠償未能達(dá)成協(xié)議,故原告提起訴訟。
被告張某辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況均無(wú)異議。事故發(fā)生后,本被告因車輛受損支出車輛維修費(fèi)11,000元,要求在本案中一并處理。對(duì)原告主張各項(xiàng)費(fèi)用的意見(jiàn)同被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司的意見(jiàn)一致,律師費(fèi)、鑒定費(fèi)由法院依法判決。
被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,肇事車輛在本被告處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(限額100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。對(duì)原告主張各項(xiàng)費(fèi)用的意見(jiàn),認(rèn)可住院伙食補(bǔ)助費(fèi);醫(yī)療費(fèi),需扣除非醫(yī)保部分及無(wú)病歷佐證的票據(jù);對(duì)護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損等費(fèi)用均持有異議,鑒定費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。同意在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。
本院經(jīng)審理認(rèn)定如下事實(shí):2017年7月21日11時(shí)43分,被告張某駕駛牌號(hào)為滬BRXXXX的小型普通客車行駛至上海市浦東新區(qū)羅山路、棲山路北約1米處時(shí)與案外人陳某某騎行的載乘原告李某某的電動(dòng)車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致電動(dòng)車乘客即本案原告受傷。后經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告張某與案外人陳某某在本起事故中承擔(dān)同等責(zé)任。2018年6月8日,上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院司法鑒定所出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū),認(rèn)定原告因交通事故致:右側(cè)鎖骨肩峰端骨折后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙,右橈骨遠(yuǎn)端、尺骨莖突骨折后遺右腕關(guān)節(jié)功能障礙,右脛腓骨、右腓骨小頭骨折后遺右膝關(guān)節(jié)功能障礙,分別構(gòu)成XXX傷殘、XXX傷殘、XXX傷殘。其損傷后合計(jì)給予休息期240天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期120天。因原、被告對(duì)賠償未能達(dá)成協(xié)議,故原告提起訴訟。
另查明,本次事故另一傷者陳某某已向本院提起了(2019)滬0115民初62953號(hào)民事訴訟,要求被告予以賠償,目前該案尚在審理中,被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)墊付案外人陳某某醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元,原告予以確認(rèn)。
再查明,肇事車輛牌號(hào)為滬BRXXXX的小型普通客車在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),其中死亡傷殘賠償金限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元,第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額為1,000,000元,含不計(jì)免賠。本起交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
又查明,事故發(fā)生后,滬BRXXXX的小型普通客車經(jīng)被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司定損,損失確認(rèn)為11,000元,后被告張某為修理機(jī)動(dòng)車實(shí)際支出了11,000元,要求在本案中一并處理?,F(xiàn)原告同意按過(guò)錯(cuò)責(zé)任比例賠償被告張某40%的車輛維修費(fèi)即4,400元。
審理中,被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司就原告?zhèn)麣埖燃?jí)及三期期限提出異議并要求重新鑒定,之后原、被告對(duì)殘疾賠償金163,281.60元、精神損害撫慰金3,600元達(dá)成一致意見(jiàn),被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司撤回重新鑒定申請(qǐng)。
以上事實(shí),有原告李某某提供的道路交通事故認(rèn)定書(shū)、駕駛證及行駛證復(fù)印件、門(mén)診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)工費(fèi)發(fā)票、戶口簿復(fù)印件、律師費(fèi)發(fā)票,被告張某提供的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保單、修車費(fèi)發(fā)票及定損單等證據(jù)所證實(shí),并經(jīng)法庭調(diào)查、質(zhì)證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害他人人身、財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。本起交通事故由交警部門(mén)認(rèn)定被告張某與案外人陳某某在本起事故中承擔(dān)同等責(zé)任,故被告張某對(duì)原告李某某的損失承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照《道路交通安全法》和《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。鑒于原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)690元、殘疾賠償金163,281.60元、精神損害撫慰金3,600元達(dá)成一致意見(jiàn),經(jīng)本院審查,于法不悖,本院予以確定。對(duì)于雙方爭(zhēng)議的費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,本院經(jīng)審查原告醫(yī)療病史,扣除住院伙食費(fèi)后憑據(jù)核定為203,654.52元。被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用,于法無(wú)據(jù),本院不予采納;2、護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告提供的住院期間(住院天數(shù)34.5天)護(hù)理費(fèi)發(fā)票,本院憑據(jù)確認(rèn)為4,050元,剩余85.5天護(hù)理費(fèi)金額明顯過(guò)高,本院難以支持,故結(jié)合原告?zhèn)榧坝嘘P(guān)鑒定報(bào)告所確定的護(hù)理期限、相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),本院酌定護(hù)理費(fèi)合計(jì)為7,470元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)榧坝嘘P(guān)鑒定報(bào)告所確定的營(yíng)養(yǎng)期限、相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),本院酌定為3,600元;4、誤工費(fèi),鑒于事故發(fā)生時(shí)原告尚未達(dá)到退休年齡,故本院根據(jù)有關(guān)鑒定報(bào)告所確定的休息期限,酌情按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)2,480元/月確定為19,840元;5、交通費(fèi),原告因該交通事故而花用交通費(fèi)用尚屬合理,因原告未提供相關(guān)證據(jù),故該費(fèi)用本院酌情確定為300元;6、衣物損失費(fèi),根據(jù)原告的傷情及本案案情,本院酌情確定物損費(fèi)為100元;7、鑒定費(fèi),系為確定人身?yè)p害賠償范圍及金額產(chǎn)生的合理必要費(fèi)用,本院確認(rèn)為2,850元,對(duì)于被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司主張鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的抗辯意見(jiàn)不予采納;8、律師費(fèi),原告為訴訟聘請(qǐng)律師支出代理費(fèi),屬合理?yè)p失,可予支持;具體金額,根據(jù)本案的涉訴標(biāo)的及案件事實(shí),本院酌情確定為5,000元。本案中,原告因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、物損費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)為405,386.12元,上述費(fèi)用由被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司先后在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠付,不屬于商業(yè)三者險(xiǎn)的損失根據(jù)事故責(zé)任之認(rèn)定由被告張某按過(guò)錯(cuò)承擔(dān)賠償之責(zé),并應(yīng)扣除原告李某某同意按責(zé)賠償被告張某機(jī)動(dòng)車維修費(fèi)4,400元。鑒于本次事故另一傷者陳某某已另案提起訴訟,被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司的保險(xiǎn)理賠款應(yīng)由原告與案外人陳某某分?jǐn)偅?yīng)扣除被告已在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)墊付陳某某醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二十條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)內(nèi)賠付原告李某某精神損害撫慰金、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)55,000元,該款于本判決生效之日起十日內(nèi)支付;
二、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)內(nèi)賠付原告李某某物損費(fèi)100元,該款于本判決生效之日起十日內(nèi)支付;
三、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)賠付原告李某某殘疾賠償金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)210,171.67元,該款于本判決生效之日起十日內(nèi)支付;
四、被告張某應(yīng)賠償原告李某某律師費(fèi)3,000元,扣除原告賠償被告張某機(jī)動(dòng)車維修費(fèi)4,400元后,原告李某某應(yīng)返還被告張某1,400元,該款于本判決生效之日起十日內(nèi)支付。
負(fù)有金錢(qián)給付義務(wù)的當(dāng)事人如未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6,147元,減半收取計(jì)3,073.50元,由原告李某某負(fù)擔(dān)1,229.40元,被告張某負(fù)擔(dān)1,844.10元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:孫開(kāi)暋
書(shū)記員:丁??莉
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