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李某某與路儼靜、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司石某某中心支公司等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:李某某,男。委托訴訟代理人:李靜,系原告之女。委托訴訟代理人:劉占峰,石某某市深澤亮劍法律服務(wù)所法律工作者。被告:路儼靜。被告:華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司石某某中心支公司,住所地:石某某市裕華區(qū)育才街168號(hào)中茂海悅寫(xiě)字樓第11層1103。負(fù)責(zé)人:張?jiān)?,該公司總?jīng)理。委托訴訟代理人:張鵬程,該公司員工。被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司藁城支公司,住所地:石某某市藁城區(qū)廉州路西段352號(hào)。負(fù)責(zé)人:胡彥旭,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:班元飛,河北時(shí)音律師事務(wù)所律師。

原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、依法判令被告華安保險(xiǎn)公司賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等36102.53元,平安保險(xiǎn)公司賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等35888.66元;2、判令被告平安保險(xiǎn)公司賠償原告定殘后的傷殘賠償金和誤工費(fèi)等;3、訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用由被告路儼靜承擔(dān)。鑒定中心出具鑒定意見(jiàn)后,原告增加訴訟請(qǐng)求53919.21元。事實(shí)和理由:2017年1月10日13時(shí)40分,路儼靜駕駛冀A×××××號(hào)小型轎車(chē)沿深澤縣趙莊村至深澤縣中央村公路由北向南行駛,當(dāng)行駛至北馬村路口時(shí)與李某某駕駛的電動(dòng)自行車(chē)相撞,造成兩車(chē)不同程度受損,李某某受傷住院的交通事故。此事故經(jīng)深澤縣交警大隊(duì)認(rèn)定,路儼靜負(fù)此次事故的全部責(zé)任,李某某無(wú)責(zé)任。路儼靜駕駛的車(chē)輛在華安保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn),在平安保險(xiǎn)公司投有商業(yè)三者險(xiǎn)。該事故發(fā)生后經(jīng)調(diào)解無(wú)果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向法院起訴。被告路儼靜辯稱(chēng):我的車(chē)有保險(xiǎn),我給原告墊付了10500元醫(yī)藥費(fèi),要求返還。被告華安保險(xiǎn)公司未答辯。被告平安保險(xiǎn)公司辯稱(chēng):被告駕駛的車(chē)輛在平安保險(xiǎn)公司投保30萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附加不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,對(duì)事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)可,鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失不承擔(dān)。本院經(jīng)審理查明:一、庭審過(guò)程中原、被告對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定及車(chē)輛投保情況無(wú)爭(zhēng)議,結(jié)合證據(jù)認(rèn)定如下事實(shí):2017年1月10日13時(shí)40分許,路儼靜駕駛牌照號(hào)為冀A×××××號(hào)小型轎車(chē),沿深澤縣趙莊村至中央村公路由北向南行駛,至深澤縣趙莊村至中央村公路北馬村路口時(shí),與李某某駕駛的電動(dòng)自行車(chē)相撞,造成兩車(chē)不同程度受損、李某某受傷住院的交通事故。該事故經(jīng)深澤縣交警大隊(duì)認(rèn)定:路儼靜負(fù)此事故全部責(zé)任,李某某無(wú)責(zé)任。肇事車(chē)輛在被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司石某某中心支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)一份,在平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司藁城支公司投保有限額為30萬(wàn)元的商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。以上事實(shí)有當(dāng)事人陳述、事故認(rèn)定書(shū)、駕駛證、行駛證、保單等證實(shí)。二、原告的損失情況。1、醫(yī)療費(fèi)46124.7元,其中包括路儼靜墊付的10500元。提交深澤縣醫(yī)院住院病歷1份、診斷證明1份、費(fèi)用清單1份、收費(fèi)票據(jù)7張。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2800元,原告住院28天,每天100元。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6000元,按120天,每天50元計(jì)算。提交河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)1份。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):1、原告提供的住院病歷不完整,缺少長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑和體溫單,請(qǐng)?jiān)嫱ズ笱a(bǔ)充,否則對(duì)醫(yī)療費(fèi)的關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可,如醫(yī)療費(fèi)屬實(shí)需扣除10%的非醫(yī)保用藥。2、對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)不認(rèn)可,原告沒(méi)有提供長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,無(wú)法判斷是否存在掛床現(xiàn)象。3、對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不認(rèn)可,原告沒(méi)有提供購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)品的票據(jù),不能證明該項(xiàng)損失實(shí)際產(chǎn)生,主張每天50元無(wú)依據(jù),酌情認(rèn)可每天20元。被告路儼靜質(zhì)證意見(jiàn):同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。庭后原告補(bǔ)交了住院長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、體溫單,證據(jù)顯示原告沒(méi)有掛床現(xiàn)象。根據(jù)原告提交的票據(jù),醫(yī)療費(fèi)為46124.7元(其中包含被告路儼靜墊付的10500元)。原告住院28天,伙食補(bǔ)助費(fèi)為2800元。根據(jù)河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院司法鑒定中心的鑒定意見(jiàn),原告的營(yíng)養(yǎng)期為120天,但原告主張6000元營(yíng)養(yǎng)費(fèi)過(guò)高,酌定3500元。4、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。根據(jù)鑒定意見(jiàn)書(shū),原告誤工時(shí)間為210天,每天工資110元,誤工費(fèi)為23100元;護(hù)理人是原告女兒李靜,護(hù)理時(shí)間120天,每天工資100元,護(hù)理費(fèi)為12000元。二人在同一單位上班,提交所在公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、二人勞動(dòng)合同、事故前三個(gè)月工資表、單位停發(fā)工資證明、深澤司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):對(duì)誤工費(fèi)和誤工時(shí)間不認(rèn)可,原告已經(jīng)67歲,住院病歷顯示原告的女兒李靜陳述原告沒(méi)有工作單位,職業(yè)為農(nóng)民,這是發(fā)生交通事故后有關(guān)原告工作情況的最早最原始的第三方記錄,醫(yī)院與原、被告沒(méi)有利害關(guān)系,住院病歷系原告提供,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定原告沒(méi)有工作單位,職業(yè)為農(nóng)民,誤工費(fèi)應(yīng)按農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;根據(jù)原告提交的深澤司法醫(yī)學(xué)鑒定中心的鑒定意見(jiàn),原告的休養(yǎng)時(shí)間為6個(gè)月,所以誤工時(shí)間應(yīng)按180天計(jì)算,該180天應(yīng)包括住院時(shí)間在內(nèi);對(duì)誤工費(fèi)證據(jù)的真實(shí)性不認(rèn)可,原告不能提供發(fā)放工資的銀行流水等第三方客觀證據(jù),且勞動(dòng)合同書(shū)、停發(fā)工資證明明顯是先蓋章后手填內(nèi)容,內(nèi)容不具有真實(shí)性和合法性。對(duì)護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不認(rèn)可,因?yàn)閯趧?dòng)合同書(shū)和停發(fā)工資證明是先蓋章后手填內(nèi)容,內(nèi)容不具有真實(shí)性和合法性,護(hù)理費(fèi)同意按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被告路儼靜質(zhì)證意見(jiàn):同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。對(duì)于誤工期限,原告提交了河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院司法鑒定中心鑒定意見(jiàn)書(shū)和深澤司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)各一份,因深澤司法醫(yī)學(xué)鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)在進(jìn)行鑒定時(shí)未通知被告,程序上存在瑕疵,故不予認(rèn)定,河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院司法鑒定中心鑒定意見(jiàn)書(shū)系經(jīng)原告申請(qǐng)本院委托所做,對(duì)其效力予以認(rèn)定,根據(jù)該鑒定意見(jiàn)書(shū),原告的誤工期限為210天,故原告主張210天誤工費(fèi)予以認(rèn)定。對(duì)于誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),原告提交了勞動(dòng)合同、用人單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照、工資表和停發(fā)工資證明,并加蓋有用人單位公章,應(yīng)予認(rèn)定,原告雖已超過(guò)60周歲,但在農(nóng)村農(nóng)民沒(méi)有退休金,超過(guò)60周歲仍然打工的現(xiàn)象比較多見(jiàn),法律亦無(wú)明確禁止性規(guī)定,故原告主張誤工費(fèi)應(yīng)予支持,證據(jù)證明原告的日工資為110元,故原告主張誤工費(fèi)23100元予以認(rèn)定。根據(jù)鑒定意見(jiàn)書(shū),原告的護(hù)理時(shí)間為120天,護(hù)理人按照日工資100元計(jì)算護(hù)理費(fèi),提交了證據(jù)證實(shí),主張護(hù)理費(fèi)12000元予以認(rèn)定。被告對(duì)證據(jù)提出異議但未舉證支持其抗辯理由,故不予采信。5、交通費(fèi)5000元,是原告兒子探望原告及住院、做鑒定產(chǎn)生的費(fèi)用,提交金額為3078.7元的交通費(fèi)票據(jù),其余2000元沒(méi)有票據(jù)但已實(shí)際發(fā)生。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):對(duì)交通費(fèi)的關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可,原告主張的護(hù)理人是女兒李靜,原告居住地為深澤縣,但原告提供的票據(jù)絕大多數(shù)是兒子李朋產(chǎn)生的石某某到秦皇島的往返火車(chē)票,時(shí)間絕大多數(shù)在住院時(shí)間以外,原告不能證明交通費(fèi)票據(jù)是因交通事故產(chǎn)生,酌情認(rèn)可交通費(fèi)500元。被告路儼靜質(zhì)證意見(jiàn):沒(méi)有意見(jiàn)。原告在深澤縣醫(yī)院住院,期間無(wú)轉(zhuǎn)院治療情況,結(jié)合原告到河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行司法鑒定的情況,主張交通費(fèi)5000元過(guò)高,酌定700元,原告兒子來(lái)往探望的交通費(fèi)用依法不予認(rèn)定。6、財(cái)產(chǎn)損失3000元,包括原告電動(dòng)車(chē)車(chē)損790元、皮衣和皮坎肩破損200元、假牙2010元。提交車(chē)損評(píng)估報(bào)告1份。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):車(chē)輛損失認(rèn)可,其他無(wú)證據(jù)不認(rèn)可。被告路儼靜質(zhì)證意見(jiàn):沒(méi)有意見(jiàn)。原告主張財(cái)產(chǎn)損失,車(chē)損790元提交了評(píng)估報(bào)告予以認(rèn)定,其他未提交證據(jù)不予認(rèn)定。7、精神損害撫慰金3000元。8、傷殘賠償金16686.6元,按農(nóng)村居民年收入11919元×14年×10%計(jì)算。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):原告評(píng)殘部位是腦部外傷,評(píng)殘時(shí)病情不穩(wěn)定,庭后5個(gè)工作日內(nèi)決定是否申請(qǐng)重新鑒定,如傷殘成立應(yīng)計(jì)算13年,精神損害撫慰金認(rèn)可2000元。被告路儼靜質(zhì)證意見(jiàn):同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。被告平安保險(xiǎn)公司在限定時(shí)間內(nèi)未申請(qǐng)重新鑒定。原告的傷情經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘,主張精神損害撫慰金3000元略高,酌定2500元。原告的出生日期為1950年10月11日,定殘時(shí)間為2017年9月25日,根據(jù)法律規(guī)定,殘疾賠償金自定殘之日起按二十年計(jì)算,六十周歲以上的,年齡每增加一年減少一年,故原告的傷殘賠償金應(yīng)按13年零17天計(jì)算,為11919元×13年零17天×10%=15550.2元。9、鑒定費(fèi)7541.1元,提交票據(jù)4張。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):鑒定費(fèi)系間接損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)。被告路儼靜對(duì)鑒定費(fèi)票據(jù)無(wú)異議。原告提交的4張鑒定費(fèi)票據(jù),其中有一張是深澤縣醫(yī)院的鑒定費(fèi)票據(jù),因該鑒定系原告單方所做,故對(duì)該票據(jù)不予認(rèn)定,對(duì)其他票據(jù)予以認(rèn)定,金額共計(jì)6940.3元。10、輪椅658元,提交網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)輪椅票據(jù)一張。被告平安保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn):對(duì)票據(jù)的合法性和關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可,購(gòu)買(mǎi)人不是原告,沒(méi)有票據(jù)原件,不具有合法性,且無(wú)醫(yī)囑,不認(rèn)可。被告路儼靜質(zhì)證意見(jiàn):同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。原告所購(gòu)輪椅屬于醫(yī)療器械,與其骨折等傷情相關(guān),所花費(fèi)的658元予以認(rèn)定。綜上,原告的損失共計(jì)114663.2元(含路儼靜墊付的10500元)。
原告李某某與被告路儼靜、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司石某某中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)華安保險(xiǎn)公司)、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司藁城支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,經(jīng)原告申請(qǐng),本院委托河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)、誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行了司法鑒定,本院依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人李靜、劉占峰、被告路儼靜、被告平安保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人班元飛到庭參加了訴訟,被告華安保險(xiǎn)公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。保險(xiǎn)不足部分或不承擔(dān)部分由侵權(quán)人賠償。故原告的財(cái)產(chǎn)損失790元由華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償;醫(yī)療費(fèi)46124.7元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2800元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3500元、輪椅費(fèi)658元已超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,由華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告10000元,超過(guò)部分由平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告43082.7元;誤工費(fèi)23100元、護(hù)理費(fèi)12000元、交通費(fèi)700元、殘疾賠償金15550.2元、精神損害撫慰金2500元等共計(jì)53850.2元由華安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償;鑒定費(fèi)用6940.3元系間接損失,由被告路儼靜負(fù)擔(dān),在其墊付的10500元中予以扣除,剩余3559.7元由華安保險(xiǎn)公司直接返還(在交強(qiáng)險(xiǎn)10000元醫(yī)療限額內(nèi)返還路儼靜3559.7元、賠償原告6440.3元)。因原告的訴求未全部得到支持,故原告應(yīng)承擔(dān)部分訴訟費(fèi)用。綜上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司石某某中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)賠償原告李某某損失共計(jì)61080.5元。二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司藁城支公司于本判決生效后三日內(nèi)賠償原告李某某損失共計(jì)43082.7元。三、被告路儼靜賠償原告鑒定費(fèi)用6940.3元(已付)。四、被告華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司石某某中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)返還被告路儼靜墊付款3559.7元。五、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取1409元,由原告負(fù)擔(dān)126元、被告路儼靜負(fù)擔(dān)1283元。如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石某某市中級(jí)人民法院。

審判員  楊英媛

書(shū)記員:劉夢(mèng)新

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