原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省樂山市五通橋區(qū)。
委托訴訟代理人:袁倫銀,樂山市五通橋區(qū)榕城法律服務(wù)所法律工作者。
被告:黃大東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省樂山市五通橋區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司,住所地四川省樂山市市中區(qū)嘉定北路。
負責(zé)人:帥平,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:林敏,四川川樂寧律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:孫旭,四川川樂寧律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告黃大東、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月28日立案后,依法適用簡易程序,于2018年10月31日公開開庭進行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人袁倫銀、被告黃大東、被告保險公司委托訴訟代理人林敏到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1.要求被告賠償原告因交通事故產(chǎn)生的各項費用共計116,563.07元(清單1.醫(yī)療費1030.00元(門診產(chǎn)生);2.住院伙食補助費29天×25.00元天=725.00元;3.護理費(29天+90天)×143.29元天=17,051.51元;4.誤工費(29天+90天)×177.34元天=21,103.46元;5.殘疾賠償金30,727.00元年×20年×10%=61,454.00元;6.精神撫慰金3000.00元;7.被撫養(yǎng)人生活費21,991.00元年×2年×10%÷2=2199.10元;8.后續(xù)治療費8000.00元;9.交通費1000.00元;10.鑒定費1000.00元);2.要求被告承擔(dān)本案訴訟費用。
事實和理由:2018年3月22日,黃大東(持C?D駕駛證)駕駛川L×××××號小型轎車,從五通方向沿省道104線往樂山方向行駛。07點22分,當(dāng)車行駛至省道104線(樂山-五通橋)153公里800米樂宜高速連接線交叉路口處左轉(zhuǎn)彎時,與對向直行由李某某(持E型駕駛證)駕駛川L×××××號普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成李某某受傷及雙方車輛損壞的交通事故。李某某受傷后當(dāng)即被送往五通橋區(qū)人民醫(yī)院急救,第二天即被送到樂山市人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷,1.左足第一跖骨基底部粉碎性骨折;2.右膝半月板、韌帶損傷;3.右股骨內(nèi)外踝、脛腓骨近端骨挫傷;李某某經(jīng)治療后于2018年4月20日出院。出院時醫(yī)囑:1.建議休息3月,部分護理依賴,休息期間需要陪護壹人……;3.術(shù)后每月我科門診復(fù)查;4.骨折愈合后可酌情取出內(nèi)固定裝置,需人民幣8000.00元;5.門診隨訪,如有不適及時來院。2018年3月27日,五通橋區(qū)交警大隊以第5111124201800456號《道路交通事故認定書》認定:黃大東負全部責(zé)任,李某某無責(zé)任。2018年9月18日,樂山科信司法鑒定中心以樂科司法鑒定中心[2018]臨鑒字第2074號《司法鑒定意見書》評定原告?zhèn)麣埑潭葹槭墏麣?。黃大東系川L×××××號小型轎車車主,該車在保險公司投保了交強險及商業(yè)險。事故發(fā)生后,黃大東墊付了原告在五通橋區(qū)人民及樂山市人民醫(yī)院住院醫(yī)療費用。李某某自行墊付了門診醫(yī)療費1030.00元及鑒定費1000.00元。綜上所述,為維護原告的合法權(quán)益,根據(jù)法律規(guī)定,請求人民法院查明事實,依法支持原告的訴訟請求。
被告黃大東辯稱,對本次交通事故的發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認定書無異議。事故發(fā)生時黃大東是肇事車輛川L×××××號小車的駕駛員和實際車主,該車在被告保險公司處購買了交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內(nèi),相應(yīng)的責(zé)任應(yīng)由保險公司承擔(dān)。事故發(fā)生后,被告黃大東墊付了原告李某某的住院治療費29,457.58元及其住院29天的護理費5220.00元,川L×××××號二輪摩托車(原告所有)維修費2400.00元,要求在本案中一并處理。
被告保險公司辯稱,對交通事故的發(fā)生經(jīng)過、責(zé)任認定沒有異議。肇事車輛川L×××××號小車在保險公司處購買了交強險及商業(yè)三者險100萬(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期內(nèi)。保險公司對原告李某某的殘疾鑒定有異議,因系單方委托的鑒定并提供了四川旭日司法鑒定中心書證審查意見書川旭鑒[2018]臨鑒字第1088號,要求對原告李某某的傷殘等級進行重新鑒定。關(guān)于賠償部分,醫(yī)療費應(yīng)扣除20%的自費藥,護理費天數(shù)只認可住院29天,每天按照100.00元計算。對出院后的護理費不予認可,因醫(yī)囑為部分護理依賴無法確定賠償系數(shù),誤工費也應(yīng)依此計算,殘疾賠償金應(yīng)按照農(nóng)村標準計算,并以重新鑒定的標準計算,后續(xù)醫(yī)療費認可4000.00元,精神撫慰金和被撫養(yǎng)人生活費都應(yīng)當(dāng)按照重新鑒定后的系數(shù)計算,交通費應(yīng)以實際產(chǎn)生的票據(jù)為準,鑒定費不屬于保險合同賠償范圍。
本院經(jīng)審理認定事實如下:原、被告雙方對該起交通事故發(fā)生的經(jīng)過、事故責(zé)任認定、事故肇事車輛投保情況,事故發(fā)生在保險期內(nèi)均無異議,本院予以認定。對有爭議的事實認定如下:1.對原告李某某的傷殘等級是否應(yīng)當(dāng)進行重新鑒定?原告李某某提交的樂山科信司法鑒定中心《司法鑒定意見書》符合證據(jù)的三性原則,而被告保險公司提交的文證審查意見書系對病歷、檔案提出的書面審查,而非臨床醫(yī)學(xué)鑒定,故被告保險公司未提供足以反駁的證據(jù)而要求重新鑒定的申請,不符合《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八的規(guī)定,本院不予準許;2.關(guān)于原告李某某是否應(yīng)按城鎮(zhèn)標準計算賠償?shù)膯栴},原告李某某提供了個體工商戶《營業(yè)執(zhí)照》,岷江社區(qū)居委會的證明,證明其從2010年7月起,長期從事豬肉零售業(yè)務(wù),符合最高人民法院有關(guān)司法解釋的規(guī)定,其賠償標準應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標準計算,對被告保險公司的辯解意見,本院不予采納;3.關(guān)于原告李某某的誤工費、護理費天數(shù)的計算問題。原告李某某雖然未提供其誤工費損失依據(jù),但提供了醫(yī)囑應(yīng)休息3月,故原告李某某的誤工天數(shù)應(yīng)按3個月扣除法定節(jié)假日計算,即65天(21.75天×3個月)+住院期間計薪日21天,期間的實薪日共計86天。因原告李某某長期從事的是豬肉零售行業(yè),其標準應(yīng)按城鎮(zhèn)居民服務(wù)行業(yè)平均工資標準計算,其護理天數(shù)應(yīng)遵醫(yī)囑計算,即住院29天+休息90天,但醫(yī)囑亦載明系部分護理依賴,護理費依照法律規(guī)定應(yīng)按其賠償標準的50%進行賠償。被告保險公司對此的辯解意見,本院不予采納;4.被告保險公司關(guān)于應(yīng)扣除20%自費藥的辯解意見,無法律依據(jù),本院不予采納;5.關(guān)于鑒定費的承擔(dān)問題,因鑒定費系確定原告李某某損失的必需支出,故應(yīng)當(dāng)計算在交通事故的總損失中,責(zé)任由賠償義務(wù)人承擔(dān);6.關(guān)于被告黃大東要求其墊付費用在本案中一并處理的請求,為鼓勵救助、避免累訴,本院對此予以采納。但其墊付的護理費標準過高,應(yīng)按城鎮(zhèn)居民服務(wù)行業(yè)平均工資計算,墊付的車輛維修費應(yīng)以保險公司定損為準。
根據(jù)當(dāng)事人陳述及本院審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2018年3月22日,黃大東(持C?D駕駛證)駕駛川L×××××號小型轎車,從五通方向沿省道104線往樂山方向行駛。07點22分,當(dāng)車行駛至省道104線(樂山-五通橋)153公里800米樂宜高速連接線交叉路口處左轉(zhuǎn)彎時,與對向直行由李某某(持E型駕駛證)駕駛川L×××××號普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成李某某受傷及雙方車輛損壞的交通事故。李某某受傷后當(dāng)即被送往五通橋區(qū)人民醫(yī)院急救,第二天即被送到樂山市人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷,1.左足第一跖骨基底部粉碎性骨折;2.右膝半月板、韌帶損傷;3.右股骨內(nèi)外踝、脛腓骨近端骨挫傷;李某某經(jīng)治療后于2018年4月20日出院。出院時醫(yī)囑:1.建議休息3月,部分護理依賴,休息期間需要陪護壹人……;3.術(shù)后每月我科門診復(fù)查;4.骨折愈合后可酌情取出內(nèi)固定裝置,需人民幣8000.00元;5.門診隨訪,如有不適及時來院。2018年3月27日,樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊作出第5111124201800456號《道路交通事故認定書》認定:黃大東負全部責(zé)任,李某某無責(zé)任。2018年9月18日,樂山科信司法鑒定中心以樂科司法鑒定中心[2018]臨鑒字第2074號《司法鑒定意見書》評定原告?zhèn)麣埑潭葹槭墏麣?。黃大東系川L×××××號小型轎車車主,該車在保險公司投保了交強險及商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后,被告黃大東墊付了住院醫(yī)療費29,457.58元,墊付了住院期間的護理費5220.00元,車輛維修費2400.00元。李某某自行墊付了門診醫(yī)療費1030.00元及鑒定費1000.00元。
另查明,原告李某某與陳英系夫妻關(guān)系,共育有一子李晨瑞(現(xiàn)年16歲)。
上述事實有原告的身份證、戶籍簿復(fù)印件、五通橋區(qū)竹根鎮(zhèn)岷江社區(qū)的證明、五通橋區(qū)竹根鎮(zhèn)新華村委會的證明、個體工商戶《營業(yè)執(zhí)照》、原告住院病歷、出院證、門診票據(jù)、樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊第5111124201800456號道路交通事故的認定書,樂山市科信司法鑒定中心[2018]臨鑒字第2074號《司法鑒定意見書》、被告黃大東的身份證、駕駛證、保單、墊付費用的票據(jù)、車輛定損單、當(dāng)事人的陳述及庭審記錄在案佐證,本院予以確認。
本院認為,侵害公民身體造成傷害,侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。本次交通事故,樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》認定原告李某某無責(zé)任,被告黃大東負全部責(zé)任,其認定符合客觀事實,雙方當(dāng)事人均無異議,本院予以采信。即被告黃大東應(yīng)承擔(dān)該起事故的全部賠償責(zé)任。被告黃大東所有的川L×××××號小型轎車在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險100萬(含不計免賠)。事故發(fā)生在保險期內(nèi),故被告保險公司應(yīng)依照保險合同的約定,在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi),承擔(dān)全部賠償責(zé)任。對原告李某某的人身損害賠償各項費用,本院確定如下:1.醫(yī)療費30,487.58元(其中被告黃大東墊付29,457.58元);2.住院伙食補助費725.00元(29天×25.00元天);3.護理費10,582.00元[(29天×143.00元天)+(90天×143.00元天×0.5)];4.誤工費12,298.00元(21天+65天)×143.00元天;5.殘疾賠償金61,454.00元(30,727.00元年×20年×0.1);6.精神撫慰金3000.00元;7.被撫養(yǎng)人生活費2199.00元(21991.00元年×2年×0.1÷2人);8.后續(xù)醫(yī)療費8000.00元(醫(yī)囑);9.交通費酌情認定500.00元;10.鑒定費1000.00元;11.車輛維修費1800.00(保險公司定損),以上共計132,045.58元??鄢桓纥S大東墊付的醫(yī)療費29,457.58元,護理費4147.00元(29天×143.00元天),車輛維修費1800.00元,共計35,404.58元后,原告李某某的實際損失為96,641.00元。上述款項均未超過被告黃大東的投保限額,故應(yīng)由被告保險公司在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以賠償。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院
》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司應(yīng)在本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告李某某因本次交通事故產(chǎn)生的各項損失共計96,641.00元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司應(yīng)在本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)給付被告黃大東墊付款35,404.58元;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請求;
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2632.00元,減半收取計1316.00元,由被告黃大東負擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省樂山市中級人民法院。
審判員 陳革
書記員: 辛苗
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