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李某某與張國(guó)勝、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市東西湖支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,教師,住湖北省武穴市。
委托訴訟代理人:饒紹云,男,武穴市石佛寺法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)。
被告:張國(guó)勝,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機(jī),住湖北省武穴市。
委托訴訟代理人:張勝,男,湖北道輝律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市東西湖支公司。住所地:湖北省武漢市東西湖區(qū)三秀路***號(hào)(6)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91420112707130909U。
主要負(fù)責(zé)人:鄒大春,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃斌,男,湖北斯洋律師事務(wù)所律師。一般代理。

原告李某某與被告張國(guó)勝、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市東西湖支公司(以下簡(jiǎn)稱“人民財(cái)保武漢東西湖公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年11月8日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人饒紹云、被告張國(guó)勝及其委托訴訟代理人張勝及被告人民財(cái)保武漢東西湖公司的委托訴訟代理人黃斌均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償因交通事故受傷造成的經(jīng)濟(jì)損失:醫(yī)療費(fèi)、后期治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、司法鑒定費(fèi)、精神撫慰金等共計(jì)203267.78元。被告人民財(cái)保武漢東西湖公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,精神撫慰金在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)限額內(nèi)優(yōu)先賠付,超出保險(xiǎn)公司限額的部分由被告張國(guó)勝賠付。2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年6月7日4時(shí)許,李某某步行進(jìn)入武穴市蘄龍線張竹林村東勝礦業(yè)大門時(shí),遇被告張國(guó)勝駕鄂J×××××3中型自卸貨車由東勝礦業(yè)內(nèi)駛出大門時(shí)與李某某發(fā)生擠擦受傷,李某某數(shù)分鐘后清醒感頭面部、胸部疼痛,不能活動(dòng)。急由他人送往武穴市第一人民醫(yī)院住院治療14天后出院。2017年7月27日因受傷部位疼痛,傷口流血,再次入院治療4天后出院。出院后仍感頭暈視物旋轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐、受傷部位疼痛,多次到湖北省人民醫(yī)院門診檢查治療。于2017年9月8日經(jīng)武穴市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定其傷殘程度評(píng)定為八級(jí),后期治療費(fèi)10000元,誤工期120日,護(hù)理期60日,營(yíng)養(yǎng)期60日。經(jīng)查:被告張國(guó)勝駕駛的鄂J×××××中型自卸貨車系被告張國(guó)勝所有,原車輛所有人宋基元于2016年11月16日至2017年11月15日為該車在被告人民財(cái)保武漢東西湖公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)等險(xiǎn),此交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故發(fā)生后被告張國(guó)勝墊付醫(yī)療費(fèi)18000元,其他賠償事宜協(xié)商未果。為維護(hù)李某某的合法權(quán)益,特具狀訴至法院,懇請(qǐng)法院判如所請(qǐng)。
被告張國(guó)勝辯稱,1、本案中交警部門作出的事故證明只是對(duì)事故的事實(shí)經(jīng)過(guò)進(jìn)行了調(diào)查,并沒(méi)有對(duì)事故責(zé)任作出認(rèn)定,李某某作為成年人,系完全民事行為能力人,有完全的認(rèn)知能力,在行走時(shí),明知有車輛駛出,應(yīng)注意安全,在確認(rèn)安全后才能離開(kāi),因此,答辯人認(rèn)為李某某在本次事故中承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,雙方應(yīng)負(fù)事故同等責(zé)任;2、本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),事故車輛在人民財(cái)保武漢東西湖公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率的第三者責(zé)任險(xiǎn)50000元,因此李某某的損失應(yīng)由人民財(cái)保武漢東西湖公司在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān);3、對(duì)李某某的傷殘級(jí)別等保留申請(qǐng)重新鑒定的權(quán)利。
被告人民財(cái)保武漢東西湖公司辯稱,1、李某某主張的請(qǐng)求過(guò)高,請(qǐng)求依法核減;2、李某某主張的醫(yī)藥費(fèi)中存在治療其他與交通事故受傷無(wú)關(guān)聯(lián)性的費(fèi)用,其中2017年7月27日至31日的4天住院費(fèi),其中沒(méi)有門診病歷對(duì)應(yīng)的門診費(fèi),不予認(rèn)可;3、百分之二十的非醫(yī)保用藥人民財(cái)保武漢東西湖公司不予承擔(dān);4、李某某后期治療費(fèi)過(guò)高,應(yīng)該待實(shí)際發(fā)生后另行主張;5、本案司機(jī)張國(guó)勝應(yīng)提供合法有效的駕駛證、行駛證、從業(yè)資格證、道路運(yùn)輸證及保單原件以核實(shí)是否具有人民財(cái)保武漢東西湖公司免責(zé)情節(jié);6、本案司機(jī)張國(guó)勝事故后駛離現(xiàn)場(chǎng),致現(xiàn)場(chǎng)破壞,屬人民財(cái)保武漢東西湖公司第三者責(zé)任保險(xiǎn)免責(zé)情形,請(qǐng)法院依法確認(rèn)以保障人民財(cái)保武漢東西湖公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)享有追償權(quán);7、李某某主張精神撫慰金過(guò)高;8、鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失人民財(cái)保武漢東西湖公司不予承擔(dān)。
雙方圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:原告李某某提交的證據(jù)一系武穴市公安局出具的《道路交通事故證明》,可以證明案件事實(shí),予以采信;證據(jù)三、證據(jù)四系原告李某某受傷后治療的病歷及費(fèi)用票據(jù),被告方未提交證據(jù)證明其費(fèi)用中含有治療非因交通事故致傷的費(fèi)用,對(duì)該兩組證據(jù)予以采信;證據(jù)五《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》被告人民財(cái)保武漢東西湖公司在本院限定的期限內(nèi)未申請(qǐng)重新鑒定,被告張國(guó)勝申請(qǐng)重新鑒定后又撤回申請(qǐng),視為對(duì)該《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》予以認(rèn)可,對(duì)該份證據(jù)予以采信;證據(jù)六系原告李某某支付的鑒定費(fèi)票據(jù),系其支付的必要合理費(fèi)用,對(duì)該份證據(jù)予以采信;證據(jù)七雖為張國(guó)勝駕駛證及其駕駛的鄂J×××××車行駛證復(fù)印件,但交警部門在《道路交通事故證明》中未認(rèn)定張國(guó)勝的駕駛證及車輛行駛證存在注銷及未年審等失效情況,對(duì)該組證據(jù)予以采信。
對(duì)原告李某某陳述的事故經(jīng)過(guò),事故發(fā)生后張國(guó)勝墊付18000元,張國(guó)勝駕駛的鄂J×××××車在人民財(cái)保武漢東西湖公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),限額50000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)等事實(shí)本院予以確認(rèn)。
就各方爭(zhēng)議的事實(shí),根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定如下:張國(guó)勝持B2型駕駛證,鄂J×××××貨車檢驗(yàn)有效期至2017年11月。人民財(cái)保武漢東西湖公司提交的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第二十四條約定:在上述保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡,財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:……(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng);……
2017年6月7日凌晨4時(shí)發(fā)生事故時(shí),張國(guó)勝駕駛鄂J×××××貨車準(zhǔn)備駛出張竹林村東勝礦業(yè)大門,此時(shí)李某某與其同事兩人一前一后準(zhǔn)備進(jìn)入礦業(yè)大門,在進(jìn)門的時(shí)候與張國(guó)勝駕駛的車輛尾部發(fā)生刮擦,張國(guó)勝駕車出礦業(yè)大門時(shí)看見(jiàn)李某某同事從車邊走過(guò),后因駕車上磅,專心注意車前,未覺(jué)察車輛尾部與李某某發(fā)生刮擦。張國(guó)勝上磅后下來(lái)取磅單后知曉李某某被撞傷。隨后張國(guó)勝與李某某家屬一起把李某某抬上他人的車輛去醫(yī)院。李某某家屬在醫(yī)院報(bào)警。張國(guó)勝未隨車去醫(yī)院,其把事故車輛開(kāi)回家,后騎著電瓶車并帶費(fèi)用到醫(yī)院。
2017年6月16日,武穴市公安局交通警察大隊(duì)作出鄂公交證字[2017]第00251號(hào)《道路交通事故證明》,結(jié)論:此事故無(wú)現(xiàn)場(chǎng),無(wú)法認(rèn)定道路交通事故責(zé)任。
李某某被送往武穴市第一人民醫(yī)院住院治療至同月21日出院,住院14天,醫(yī)療費(fèi)13855.67元,2017年7月26日,李某某在該院作CT檢查,支付688元,2017年7月27日,李某某又在該院住院治療至同月31日出院,住院4天,醫(yī)療費(fèi)2015.35元,其中醫(yī)保統(tǒng)籌974.14元,個(gè)人支付1041.21元。2017年8月,李某某多次在湖北省人民醫(yī)院門診檢查治療,費(fèi)用共計(jì)1695.70元。
2017年9月20日,武穴市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所接受委托作出武醫(yī)法(2017)鑒字第32號(hào)《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》,鑒定意見(jiàn):1、李某某胸部損傷,傷殘等級(jí)評(píng)為八級(jí);2、其后期治療費(fèi)用約需10000元;3、其傷后誤工期限為120日,護(hù)理期限為60日,營(yíng)養(yǎng)期限為60日。李某某支付鑒定費(fèi)1500元。
審理中,張國(guó)勝對(duì)上述鑒定意見(jiàn)有異議并申請(qǐng)重新鑒定,因與李某某達(dá)成調(diào)解協(xié)議后撤回重新鑒定申請(qǐng)。2018年1月29日,李某某與張國(guó)勝達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、扣除人民財(cái)保武漢東西湖公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任及張國(guó)勝已墊付的費(fèi)用,張國(guó)勝還賠償李某某9000元,并當(dāng)庭履行完畢。張國(guó)勝在本案中不再承擔(dān)賠償責(zé)任;二、人民財(cái)保武漢東西湖公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任由法院依法處理;三、本案的案件受理費(fèi)和鑒定費(fèi)由李某某負(fù)擔(dān)。
另查明:李某某戶口性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)戶口。
本院認(rèn)為:一、行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案事故交警部門未認(rèn)定雙方的責(zé)任,根據(jù)查明的事實(shí),被告張國(guó)勝在駕駛鄂J×××××貨車時(shí)遇行人應(yīng)注意避讓,其駕車駛出張竹林村東勝礦業(yè)大門時(shí)已發(fā)現(xiàn)行人,而其只專心注意車前,而未留意車輛尾部情況,導(dǎo)致車輛尾部與原告李某某發(fā)生刮擦,致使原告李某某倒地受傷,被告張國(guó)勝應(yīng)負(fù)事故主要責(zé)任。被告張國(guó)勝駕車出礦業(yè)大門上磅,車速應(yīng)該不會(huì)很快,原告李某某作為行人,發(fā)現(xiàn)有車輛時(shí)也應(yīng)注意避讓,而其未盡到完全注意義務(wù),對(duì)事故的發(fā)生也存在一定的過(guò)錯(cuò),應(yīng)負(fù)事故次要責(zé)任。鄂J×××××車在被告人民財(cái)保武漢東西湖公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),限額50000元,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),原告李某某的損失依法首先由被告人民財(cái)保武漢東西湖公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分根據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同約定賠償,若仍不足,由被告張國(guó)勝承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因原告李某某與被告張國(guó)勝已達(dá)成調(diào)解協(xié)議,該協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示,未違反法律規(guī)定及損害第三方利益,并已履行完畢,予以確認(rèn)。故本案只需確認(rèn)被告人民財(cái)保武漢東西湖公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。被告人民財(cái)保武漢東西湖公司辯稱被告張國(guó)勝事故后駛離現(xiàn)場(chǎng),致現(xiàn)場(chǎng)破壞,屬人民財(cái)保武漢東西湖公司第三者責(zé)任保險(xiǎn)免責(zé)情形,其提供第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款雖有約定:事故發(fā)生后,駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。但本案事故中被告張國(guó)勝在事故發(fā)生后并非未依法采取措施,而是積極采取了搶救措施,其后駕駛事故車輛回家也并未造成本案原告李某某的損失擴(kuò)大,不屬于被告人民財(cái)保武漢東西湖公司辯稱的免責(zé)情形,另被告人民財(cái)保武漢東西湖公司未提交證據(jù)證明對(duì)該免責(zé)條款已向被保險(xiǎn)人作出明確解釋說(shuō)明,故對(duì)被告人民財(cái)保武漢東西湖公司的此辯解意見(jiàn)不予采納。

二、對(duì)原告李某某損失的核定:(1)醫(yī)療費(fèi)。被告人民財(cái)保武漢東西湖公司辯稱原告李某某主張的醫(yī)藥費(fèi)中存在治療其他與交通事故受傷無(wú)關(guān)聯(lián)性的費(fèi)用,但其未提交證據(jù),對(duì)其該辯解意見(jiàn)不予采納,另辯稱百分之二十的非醫(yī)保用藥不予承擔(dān),亦未提交證據(jù)證明,即使保險(xiǎn)條款有約定,但該醫(yī)保限制條款系保險(xiǎn)公司制定的格式條款,限制了被保險(xiǎn)人的權(quán)利,不合理的免除了保險(xiǎn)人的義務(wù),超出了投保人的合理期待,且被告人民財(cái)保武漢東西湖公司還應(yīng)提交證據(jù)證明其已履行明確告知說(shuō)明及解釋哪些藥物屬于非醫(yī)保用藥義務(wù),故對(duì)被告人民財(cái)保武漢東西湖公司的此辯解意見(jiàn)以不予采納。經(jīng)核實(shí)醫(yī)療費(fèi)為17280.58元;(2)后期醫(yī)療費(fèi)依據(jù)鑒定意見(jiàn)10000元;(3)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)900元(50元天×18天);(4)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。結(jié)合李某某的傷情及鑒定意見(jiàn)中營(yíng)養(yǎng)期限60日酌情支持900元;(5)護(hù)理費(fèi)。鑒定意見(jiàn)護(hù)理期限60日,原告李某某要求按2017年度居民服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資32677元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,符合法律規(guī)定,予以支持,為5371.20元(32677元年÷365天年×60天);(6)殘疾賠償金。原告李某某為非農(nóng)業(yè)戶口,受傷構(gòu)成八級(jí)傷殘,為176316元(29386元年×20年×30%);(7)精神損害撫慰金。原告李某某因事故受傷致八級(jí)傷殘,對(duì)其造成嚴(yán)重精神損害,要求賠償精神損害撫慰金,符合法律規(guī)定,予以支持,酌情支持7000元。上述損失共計(jì)217767.78元,被告人民財(cái)保武漢東西湖公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某120000元,其中優(yōu)先賠償精神損害撫慰金。余下97767.78元,依據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同的約定,被告人民財(cái)保武漢東西湖公司應(yīng)賠償68437.44元(97767.78元×70%),已超出第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額,故被告人民財(cái)保武漢東西湖公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某50000元,綜上,被告人民財(cái)保武漢東西湖公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)共賠償原告李某某170000元(120000元+50000元),被告張國(guó)勝在本案中不再承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金?!?、第二十二條“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償?!?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。”、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。”、及《最高人民法院關(guān)于人民法院民事調(diào)解工作若干問(wèn)題的規(guī)定》第十七條第一款“當(dāng)事人就部分訴訟請(qǐng)求達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,人民法院可以就此先行確認(rèn)并制作調(diào)解書(shū)?!敝?guī)定,判決如下:的規(guī)定,判決如下:

一、限被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市東西湖支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告李某某170000元;
二、被告張國(guó)勝在本案中不再承擔(dān)賠償責(zé)任;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1316元,減半收取658元,由原告李某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于黃岡市中級(jí)人民法院。

審判員 范勝臨

書(shū)記員: 饒小舟

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