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李某某、林紅某等與中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住臨城縣。
原告:林紅某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住臨城縣。
原告:趙娜,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住臨城縣。
原告:李浩宇,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,學(xué)生,現(xiàn)住臨城縣。
法定代理人:趙娜(系李浩宇母親),現(xiàn)住臨城縣。
四原告共同委托訴訟代理人:路林江,河北周正律師事務(wù)所律師。
被告:中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司,住所地河北省石家莊市裕華西路18號。
負(fù)責(zé)人:王吉山,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李建芬,女,該公司員工。
委托訴訟代理人:趙雅男,河北君合歡律師事務(wù)所律師。

原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇與被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司(以下簡稱人壽保險(xiǎn)公司)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2017年9月22日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某、原告趙娜、原告李浩宇的法定代理人趙某及四原告共同委托訴訟代理人路林江,被告人壽保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人李建芬、趙雅男到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李某某、林紅某、趙娜、李浩宇向本院提出訴訟請求:請求判決由被告依2008-130500-425-01584293-4號保險(xiǎn)合同給付李杰的身故保險(xiǎn)金60000元,依2009-130500-405-01565545-0號保險(xiǎn)合同給付李杰的身故保險(xiǎn)金41760元,共計(jì)101760元,并由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:原告趙娜與李杰系夫妻關(guān)系,趙娜原系被告公司員工,李杰生前通過趙娜于2008年11月29日向被告投保康寧終身保險(xiǎn)一份,保險(xiǎn)金額為20000元,于2009年12月1日向被告投保國壽新簡易人身兩全保險(xiǎn)一份,保險(xiǎn)金額為5220元。李杰于2013年2月15日13時(shí)20分許駕駛車牌號為冀A×××××小型轎車在臨城縣南××村道口發(fā)生交通事故造成李杰意外死亡。事故發(fā)生后原告就向被告公司報(bào)案并申請理賠,但被告一拖再拖,既不及時(shí)賠付也不出具拒賠手續(xù)。
人壽保險(xiǎn)公司辯稱,李杰在發(fā)生意外事故時(shí),駕駛的事故車輛有效年檢期限為2006年3月31日,本案的事故發(fā)生時(shí)間為2013年2月15日,該事故車輛未在有效年檢期限內(nèi),屬于無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車輛。根據(jù)保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)條款約定,發(fā)生意外事故時(shí),被保險(xiǎn)人駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車發(fā)生意外身故,我公司不承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)駁回原告的訴求。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。李杰生前通過其在被告人壽保險(xiǎn)公司工作的妻子趙娜于2008年11月29日購買被告人壽保險(xiǎn)公司康寧終身保險(xiǎn)一份,該保險(xiǎn)合同生效日期為2008年11月30日,保險(xiǎn)金額為20000元,保險(xiǎn)期間為終身。李杰于2009年12月1日再次購買被告人壽保險(xiǎn)公司國壽新簡易人身兩全保險(xiǎn)一份,該合同生效日期為2009年12月8日,保險(xiǎn)金額為5220元,保險(xiǎn)期間為10年。兩份保險(xiǎn)對投保范圍、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除等內(nèi)容做了詳細(xì)約定(詳見保險(xiǎn)合同),合同在責(zé)任免除條款中均約定被保險(xiǎn)人無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。其中國壽新簡易人身兩全保險(xiǎn)對責(zé)任免除條款的字體進(jìn)行了加黑,康寧終身保險(xiǎn)對責(zé)任免除條款的字體沒有進(jìn)行加黑,也沒有進(jìn)行特別提示。康寧終身保險(xiǎn)約定被保險(xiǎn)人身故,保險(xiǎn)公司按基本保險(xiǎn)金額的三倍給付身故保險(xiǎn)金。國壽新簡易人身兩全保險(xiǎn)約定被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并自意外之日起一百八十日內(nèi)身故,保險(xiǎn)公司按基本保險(xiǎn)金額的八倍給付身故保險(xiǎn)金。
李杰于2013年2月15日13時(shí)20分許駕駛車牌號為冀A×××××小型轎車在臨城縣南××村道口發(fā)生交通事故,造成李杰死亡。李杰生前駕駛的事故車輛檢驗(yàn)有效期至2006年3月31日。事故發(fā)生后原告向被告公司報(bào)案并申請理賠未果。原告趙娜稱投保單上李杰簽名系經(jīng)李杰同意由其代簽。
另查,原告趙娜與李杰系夫妻關(guān)系,原告李某某系李杰之父,原告林紅某系李杰之母,原告李浩宇系李杰之子。

本院認(rèn)為,原告趙娜經(jīng)李杰同意為其投保了康寧終身保險(xiǎn)和國壽新簡易人身兩全保險(xiǎn),李杰與被告人壽保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同成立并生效。現(xiàn)被保險(xiǎn)人李杰身故,保險(xiǎn)合同終止,四原告作為李杰法定繼承人有權(quán)向被告主張保險(xiǎn)利益。李杰駕駛的事故車輛未在有效年檢期限內(nèi),屬于無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車,根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。但是根據(jù)法律規(guī)定保險(xiǎn)人對格式條款有明確說明義務(wù),未作提示或明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。本案國壽新簡易人身兩全保險(xiǎn)對免責(zé)條款字體進(jìn)行了加黑,應(yīng)視為保險(xiǎn)人履行了明確說明義務(wù)。故原告要求依照該保險(xiǎn)合同請求賠償,本院不予支持。康寧終身保險(xiǎn)對責(zé)任免除條款的字體未進(jìn)行加黑,亦未作出特別提示和明確說明,保險(xiǎn)公司未盡到明確說明義務(wù),該免責(zé)條款無效,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)依照該保險(xiǎn)合同賠償保險(xiǎn)金60000元(基本保險(xiǎn)金額20000元×3=60000元)。
綜上所述,依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條、第十四條、第十七條、第三十一條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司于判決生效后十日內(nèi)依照康寧終身保險(xiǎn)合同向原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇支付李杰身故保險(xiǎn)金60000元;
二、駁回原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2336元,減半收取計(jì)1168元,由原告李某某、林紅某、趙娜、李浩宇負(fù)擔(dān)480元,被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司河北省分公司負(fù)擔(dān)688元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省邢臺市中級人民法院。

審判員  張雷雪

書記員:孫雅威

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