原告:李某某,漢族,住重慶市。
法定代理人:張修奎(系原告之妻),女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住同原告。
委托訴訟代理人:季嫻,上海富勤律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:劉玥,上海富勤律師事務(wù)所律師。
被告:林某某,漢族,住福建省福清市。
被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:錢(qián)璐瑤,上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告林某某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年5月5日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告李某某的委托訴訟代理人季嫻、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平洋財(cái)保公司)的委托訴訟代理人錢(qián)璐瑤到庭參加訴訟,被告林某某經(jīng)本院傳票傳喚,無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭,本院依法進(jìn)行了缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令二被告賠償原告因交通事故導(dǎo)致的各項(xiàng)損失共計(jì)294,795.28元;2、判令被告林某某承擔(dān)律師費(fèi)5,000元。訴訟中,原告當(dāng)庭變更訴訟請(qǐng)求為:判令被告太平洋財(cái)保公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)4,835.48元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)7,260元、誤工費(fèi)21,362元、殘疾賠償金43,740元、精神損害撫慰金4,000元在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償、交通費(fèi)500元、衣物損500元、車(chē)輛損失費(fèi)1,400元、鑒定費(fèi)4,800、律師費(fèi)3,000元等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)94,997.5元。
事實(shí)與理由,2018年1月15日19時(shí)25分許,被告林某某駕駛拍照為滬AJXXXX的小轎車(chē)在閔行區(qū)莘松路新福路處與騎電動(dòng)車(chē)的原告相撞。上海市公安局閔行分局交警支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū),被告林某某付全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)。后經(jīng)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所鑒定,原告因本次交通事故導(dǎo)致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘。事發(fā)至今各方對(duì)賠償事宜仍無(wú)法達(dá)成一致,故原告提出上述訴請(qǐng)。
被告太平洋財(cái)保公司辯稱(chēng):對(duì)事故的真實(shí)性以及責(zé)任劃分均無(wú)異議,出險(xiǎn)時(shí)被告林某某在太平洋財(cái)保公司承保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),限額為100萬(wàn)(含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。有關(guān)原告提出的醫(yī)藥費(fèi)一項(xiàng),醫(yī)療費(fèi)金額認(rèn)可,但需扣除非醫(yī)保部分;殘疾賠償金認(rèn)可30,375*18*0.08共計(jì)43,740,精神撫慰金認(rèn)可4,000元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元每天,90天共計(jì)2,700,護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元每天,90天共計(jì)3,600元,衣物損不認(rèn)可,交通費(fèi)酌情認(rèn)可100元,誤工費(fèi),原告已過(guò)退休年齡,故不認(rèn)可,鑒定費(fèi)、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
被告林某某未作答辯,亦未提供證據(jù),但其在庭前調(diào)解時(shí)稱(chēng):事故發(fā)生之后其向原告墊付了醫(yī)療費(fèi)3,494.6元和電瓶車(chē)維修費(fèi)1,400元,要求法院一并處理。律師費(fèi)認(rèn)可3,000元,鑒定費(fèi)認(rèn)為應(yīng)該有保險(xiǎn)公司承擔(dān)。其他同保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告所述事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定屬實(shí),本院予以確認(rèn)。原告受傷后,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)4,835.48元。后經(jīng)過(guò)上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所鑒定,結(jié)論為:1、鑒定診斷:被鑒定人李某某因交通事故導(dǎo)致腦外傷所致精神障礙。2、因果關(guān)系:評(píng)定2018年1月15日交通事故與被鑒定人當(dāng)前的精神狀況之間存在直接的因果關(guān)系。3、XXX傷殘程度:被鑒定人李某某目前已構(gòu)成XXX傷殘。4、三期時(shí)限評(píng)定:精神科建議給予其受傷后的休息期180日,營(yíng)養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日。
另查明,牌號(hào)為滬AJXXXX的小型轎車(chē)于被告太平洋財(cái)保公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn)含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
又查明,被告林某某在事發(fā)后向原告墊付醫(yī)療費(fèi)3,494.6元,電瓶車(chē)維修費(fèi)1,400元,共計(jì)4,894.6元。
上述事實(shí),由原告提供的交通事故認(rèn)定書(shū)、行駛證、駕駛證、保單、病史資料、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票、銀行流水、勞動(dòng)合同、誤工證明及律師費(fèi)發(fā)票等及當(dāng)事人的陳述,并經(jīng)庭審證實(shí)。
本院認(rèn)為,交通事故的責(zé)任者對(duì)交通事故造成的人身?yè)p害及財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同并按照責(zé)任比例予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,原、被告對(duì)事故經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議,故本案中原告的損失,應(yīng)由被告太平洋財(cái)保公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分的損失,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
對(duì)于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。根據(jù)以上查明的事實(shí)及相關(guān)的法律規(guī)定,本院確定原告因本起交通事故造成的損失范圍及理由如下:1、醫(yī)療費(fèi)4,835.48元,系原告實(shí)際支出的治療費(fèi)用,本院認(rèn)為,應(yīng)由被告太平洋財(cái)保公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān);2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)鑒定結(jié)論確定的營(yíng)養(yǎng)期限,本院酌情確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2,700元;3、護(hù)理費(fèi),根據(jù)原告受傷情況及鑒定結(jié)論確定的護(hù)理期限,本院酌情確定護(hù)理費(fèi)為3,600元;4、關(guān)于誤工費(fèi),結(jié)合原告提供的銀行流水、勞動(dòng)合同、誤工證明以及鑒定結(jié)論,本院酌情給予誤工費(fèi)21,362元;5、殘疾賠償金原被告達(dá)成一致金額43,740元,本院予以認(rèn)可;6、精神損害撫慰金4,000元,雙方達(dá)成一致,本院予以認(rèn)可;7、交通費(fèi),考慮到原告的受傷部位及就診情況,本院酌情確定交通費(fèi)為200元;8、衣物損,結(jié)合原告的傷勢(shì),本院酌情100元;9、車(chē)輛損失費(fèi)1,400元,系原告的實(shí)際支出,本院予以支持;10、鑒定費(fèi)4,800元,系原告為此次訴訟的實(shí)際支出,本院予以支持,應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān);11、律師費(fèi)3,000元,本院予以支持,應(yīng)由被告林某某負(fù)擔(dān)。上述費(fèi)用,由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)86,737.48元,其中精神損害撫慰金4,000元在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付。另被告林某某應(yīng)承擔(dān)律師費(fèi)3,000元,扣除其墊付的4,894.6元,原告李某某應(yīng)向被告林某某返還1,894.6元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告李某某86,737.48元;
二、原告李某某于本判決生效之日起十日內(nèi)退還被告林某某1,894.6元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)1,087.46元,由被告林某某負(fù)擔(dān)1,027.25元,由原告李某某負(fù)擔(dān)60.21元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院(立案庭)遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:周??楠
書(shū)記員:王慧青
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