原告：李大川。
委托代理人：楊洪杰，遼寧日澤律師事務(wù)所律師。
被告：隋某某。
被告：中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鞍山中心支公司。
法定代表人：王浩，該公司總經(jīng)理。
委托代理人：包海燕，系遼寧弘揚(yáng)律師事務(wù)所律師。
委托代理人：劉佳欣，系遼寧弘揚(yáng)律師事務(wù)所律師。

原告李大川訴被告隋某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鞍山中心支公司（以下簡(jiǎn)稱中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年2月1日立案受理后，依法組成合議庭，于2018年6月14日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理，原告李大川及委托代理人楊洪杰、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的委托代理人劉佳欣到庭參加訴訟，被告隋某某經(jīng)傳票傳喚未到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李大川訴稱：2017年8月3日18時(shí)許，被告隋某某駕駛遼Ｃ×××××號(hào)小型客車(chē)由西向東行駛至新東方天地門(mén)前左轉(zhuǎn)彎時(shí)與由東向西原告駕駛的遼Ｃ×××××號(hào)小型客車(chē)相撞，致使原告受傷。經(jīng)交警認(rèn)定：被告隋某某負(fù)事故全部責(zé)任。原告受傷后在海城市正骨醫(yī)院住院治療33天好轉(zhuǎn)出院，因住院時(shí)間較短，病情未愈，故多次回院復(fù)查，共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)6716.60元，車(chē)輛修理費(fèi)10300元，施救費(fèi)720元。經(jīng)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘。故原告訴至法院，請(qǐng)求判決被告賠償原告經(jīng)濟(jì)損失67969.60元（其中醫(yī)療費(fèi)6716.60元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元，護(hù)理費(fèi)3549元，誤工費(fèi)10450元，交通費(fèi)500元，殘疾賠償金25762元，精神損害撫慰金5000元，鑒定費(fèi)1672元，施救費(fèi)720元，車(chē)輛修理費(fèi)10300元）,訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
被告隋某某未到庭答辯。
被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱：對(duì)事故事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議，肇事車(chē)輛在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)，對(duì)于原告合法合理的訴訟請(qǐng)求，我公司對(duì)于原告合法合理的訴訟請(qǐng)求，本院在審查原告的證據(jù)后在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)不承擔(dān)。要求被告方出示行駛證和駕駛證是否在合法有效期內(nèi)的情況下同意賠償。醫(yī)藥費(fèi)按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)，扣除非醫(yī)保用藥。醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額請(qǐng)法院核實(shí)。關(guān)于原告復(fù)查時(shí)發(fā)生肋骨骨折不能證明與本次交通事故有關(guān)，關(guān)于復(fù)查的費(fèi)用不同意承擔(dān)。入院記錄中顯示未觸及骨擦音及異?；顒?dòng)，胸廓擠壓實(shí)驗(yàn)為陰性，只有呈陽(yáng)性的情況下說(shuō)明有骨折，輔助檢查中，胸部CT平掃未見(jiàn)異常，并且確定診斷僅有胸部軟組織挫傷，沒(méi)有骨折，2017年8月9日有注射項(xiàng)目，因?yàn)椴恍枰≡骸２煌饨o付2017年8月9日以后的伙食補(bǔ)助費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。2017年9月12日入院復(fù)查認(rèn)為與交通事故沒(méi)有關(guān)系，此后產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)都不同意賠償。關(guān)于診療介紹信也不能證明復(fù)查的項(xiàng)目產(chǎn)生骨折與交通事故有因果關(guān)系。對(duì)于鑒定報(bào)告同上組證據(jù)質(zhì)證意見(jiàn)，有記載CT三維片顯示有骨折，但是該診斷是原告出院后才發(fā)現(xiàn)的病情，此時(shí)原告已經(jīng)出院，故該病情與交通事故無(wú)因果關(guān)系，同時(shí)鑒定意見(jiàn)書(shū)也記載了需要委托方調(diào)查認(rèn)定有否二次受傷所致，對(duì)此該骨折交通事故之間的因果關(guān)系不認(rèn)可，故不同意賠償傷殘賠償金、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金。該份證明記載停工期間公司按月給原告發(fā)放工資，因此原告并未因此次交通事故產(chǎn)生誤工損失。所以不同意給誤工費(fèi)。施救費(fèi)間接損失不同意賠付。車(chē)輛損失因我公司無(wú)定損，對(duì)修車(chē)產(chǎn)生的費(fèi)用不認(rèn)可，不同意賠償。交通費(fèi)沒(méi)有票據(jù)，請(qǐng)法院酌定，住院伙食同意每天50元。護(hù)理人按照護(hù)理人身份性質(zhì)，時(shí)間按照上述證據(jù)的質(zhì)證意見(jiàn)應(yīng)予以扣除。證人證言無(wú)法證明原告肋骨骨折是否與交通事故有因果關(guān)系，認(rèn)為不具有真實(shí)性和關(guān)聯(lián)性，原告應(yīng)證明有因果關(guān)系，但是現(xiàn)在原告無(wú)法證明。
經(jīng)審理查明：2017年8月3日18時(shí)01分，被告隋某某駕駛車(chē)牌號(hào)為遼Ｃ×××××的小型客車(chē)，由西向東行駛至新東方天地門(mén)前路段左轉(zhuǎn)彎時(shí)，因未避讓直行車(chē)輛先行于由東向西原告李大川駕駛的車(chē)牌號(hào)為遼Ｃ×××××的小型客車(chē)相撞，致使兩車(chē)損壞、原告李大川受傷的交通事故。該起事故經(jīng)海城市公安局交通管理大隊(duì)遼公交認(rèn)字第2103817201703584號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定：被告隋某某負(fù)事故全部責(zé)任，原告李大川無(wú)事故責(zé)任。原告李大川受傷后，在海城市正骨醫(yī)院住院治療33天（2017年8月3日至2017年9月5日），出院后復(fù)查，共計(jì)花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)6716.60元。2017年9月13日，海城市正骨醫(yī)院出具診療介紹信：原告入院后胸部疼痛，建議患者行肋骨三維CT檢查，患者拒絕，出院后自覺(jué)胸部仍有疼痛，今日復(fù)診，行肋骨三維CT檢查，報(bào)告顯示：左側(cè)第4-9肋骨骨折。海城市正骨醫(yī)院出院診斷書(shū)：共計(jì)休息95天。2018年5月22日，經(jīng)鞍山市骨傷病醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所出具鑒定意見(jiàn)書(shū)：李大川胸部傷情（需委托方調(diào)查認(rèn)定是否二次受傷所致）評(píng)定為十級(jí)傷殘，花費(fèi)鑒定費(fèi)1672元。原告李大川受傷前在海城市森廣建筑工程有限公司工作，工資每月3300元。事故發(fā)生后，原告李大川支付車(chē)輛修理費(fèi)10300元，支付施救費(fèi)720元。
另查，肇事車(chē)輛遼Ｃ×××××的小型客車(chē)車(chē)主為被告隋某某，該車(chē)在被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)，第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額為50萬(wàn)元，不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
上述事實(shí)，除原、被告陳述外，原告提供的證據(jù)有：道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)；住院病志、門(mén)診病志、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、用藥明細(xì)、診療介紹信、診斷書(shū)；鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定費(fèi)發(fā)票；誤工證明、工資表、營(yíng)業(yè)執(zhí)照；施救費(fèi)發(fā)票；修理費(fèi)發(fā)票、修理費(fèi)明細(xì)；證人證言。被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)有：外科學(xué)關(guān)于肋骨骨折章節(jié)。以上證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證和本院審查,所證事實(shí)足資認(rèn)定，本院依法采信。

本院認(rèn)為：公民的人身健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。本案中，被告隋某某駕駛車(chē)牌號(hào)為遼Ｃ×××××的小型客車(chē)，與原告李大川駕駛的車(chē)牌號(hào)為遼Ｃ×××××的小型客車(chē)相撞，致使兩車(chē)損壞、原告李大川受傷的交通事故。經(jīng)事故認(rèn)定書(shū)明確認(rèn)定，被告隋某某負(fù)此次事故的全部責(zé)任，由此給原告李大川造成的損失由被告負(fù)全部賠償責(zé)任。因遼Ｃ×××××的小型客車(chē)在出現(xiàn)交通事故時(shí)，系在被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)期限內(nèi)，故被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)規(guī)定責(zé)任限額內(nèi)對(duì)原告李大川承擔(dān)先行賠償責(zé)任。關(guān)于被告保險(xiǎn)公司辯稱醫(yī)藥費(fèi)按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)，扣除非醫(yī)保用藥一節(jié)，因原告的醫(yī)療費(fèi)是原告門(mén)診和住院期間的實(shí)際支出費(fèi)用，況且被告提供不出不予賠償?shù)囊罁?jù)和證據(jù)，故本院不予支持。關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)，本院按照實(shí)際花費(fèi)和正式發(fā)票予以計(jì)算，共計(jì)為6716.60元。關(guān)于原告的住院時(shí)間，被告保險(xiǎn)公司提出異議，本院通過(guò)審查原告的長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、用藥清單，原告住院期間均有相關(guān)用藥、檢查、治療或者住院觀察等項(xiàng)目，注射項(xiàng)目并不能作為治療的唯一方式，且原告作為傷者是否需要住院和住院時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)遵照醫(yī)囑，且個(gè)體存在差異，相同傷情診斷康復(fù)時(shí)間也不盡相同，故本院依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的住院時(shí)間予以支持，為33天。關(guān)于原告肋骨骨折的傷情是否系本次交通事故造成一節(jié)，結(jié)合原告的住院病志主述與出院記錄均顯示胸部疼痛，出院一周后復(fù)查時(shí)肋骨三維CT檢查即發(fā)現(xiàn)肋骨骨折，且有兩個(gè)證人證言，能夠形成完整證據(jù)鏈，證明與此次交通事故存在關(guān)聯(lián)性，雖在病志中記載未觸及骨擦音及異常活動(dòng)、胸廓擠壓實(shí)驗(yàn)為陰性、胸部CT平掃未見(jiàn)異常等情況，但疾病的診斷應(yīng)通過(guò)問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查的綜合情況確定疾病名稱，住院期間胸部CT平掃主要針對(duì)的是平掃，并不能對(duì)肋骨的三維情況全面體現(xiàn)，且被告未舉證原告?zhèn)橄刀蝹υ斐?，故本院認(rèn)為原告的肋骨骨折系交通事故造成，對(duì)原告的殘疾賠償金、后續(xù)檢查費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用予以支持。關(guān)于交通費(fèi)，本院依照實(shí)際情況，酌定為300元。關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照我省國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員出差補(bǔ)助費(fèi)每天100元標(biāo)準(zhǔn)給付。關(guān)于護(hù)理費(fèi)，按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)每天107.56元予以給付。關(guān)于誤工費(fèi)，因原告提供的證據(jù)能夠證明其工作情況及收入減少情況，對(duì)于第一次庭審時(shí)出具的誤工證明存在筆誤，工作單位出具證明予以說(shuō)明，故本院按照平均工資予以計(jì)算為每天110元，并根據(jù)原告的提供的診斷書(shū)時(shí)間計(jì)算為95天。關(guān)于鞍山市骨傷病法醫(yī)司法鑒定所的鑒定意見(jiàn)書(shū)，該鑒定評(píng)估報(bào)告書(shū)系經(jīng)原告申請(qǐng)，本院委托下進(jìn)行鑒定，過(guò)程公開(kāi)透明，結(jié)果公正，故本院依法確定該鑒定意見(jiàn)書(shū)的證明力。關(guān)于精神損害撫慰金，根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?jí)、無(wú)事故責(zé)任及相關(guān)規(guī)定，酌定為5000元。關(guān)于鑒定費(fèi)，因系原告為確定傷殘等級(jí)支出必要且合理費(fèi)用，應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。關(guān)于施救費(fèi)，因系原告實(shí)際花費(fèi)，且原告提供正規(guī)發(fā)票，故本院予以支持。關(guān)于車(chē)輛修理費(fèi)，原告提供修理費(fèi)發(fā)票及修理明細(xì)，能夠證明車(chē)輛的實(shí)際損失，故本院予以支持。關(guān)于被告保險(xiǎn)公司提出案件受理費(fèi)不承擔(dān)一節(jié)，根據(jù)《保險(xiǎn)法》第六十六條的規(guī)定：“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用，除合同另有約定外，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”，同時(shí)被告保險(xiǎn)公司也未提供證據(jù)證明雙方簽訂的保險(xiǎn)合同對(duì)案件受理費(fèi)的問(wèn)題有約定，故對(duì)其主張本院不予支持。
綜上，原告李大川的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失為67769.60元（其中醫(yī)療費(fèi)6716.60元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元天×33天=3300元，誤工費(fèi)110元天×95天=10450元，護(hù)理費(fèi)107.56元天×33天=3549元，殘疾賠償金12881元年×20年×10%=25762元，精神損害撫慰金5000元，鑒定費(fèi)1672元，交通費(fèi)300元，施救費(fèi)720元，車(chē)輛修理費(fèi)10300元）。
關(guān)于本案中各賠償義務(wù)人的賠償范圍，被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額之內(nèi)對(duì)原告李大川570**元元的經(jīng)濟(jì)損失（其中包括：醫(yī)療費(fèi)6716.60元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3283.40元，誤工費(fèi)10450元，護(hù)理費(fèi)3549元，殘疾賠償金25762元，精神損害撫慰金5000元，交通費(fèi)300元，車(chē)輛修理費(fèi)2000元）承擔(dān)賠償責(zé)任，在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告李大川107**.60元的經(jīng)濟(jì)損失（其中住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16.60元，鑒定費(fèi)1672元，施救費(fèi)720元，車(chē)輛修理費(fèi)8300元）承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條、第六十四條、第六十五條、第六十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鞍山中心支公司于本判決生效后10日內(nèi)賠償原告李大川677**.60元；
二、駁回原告李大川其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1417元，由被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鞍山中心支公司承擔(dān)，此款原告李大川已經(jīng)墊付，被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鞍山中心支公司在履行本判決時(shí)加付1417元給原告李大川。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起15日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省鞍山市中級(jí)人民法院，同時(shí)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。如在上訴期滿后七日內(nèi)未交納案件受理費(fèi)，按未提出上訴處理。

審判長(zhǎng) 楊春旭
人民陪審員 崔廣月
人民陪審員 李丹

書(shū)記員： 姜軍