上訴人(原審原告):李國(guó)富,男,1963年6月10日出生,漢族,黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司職工,住黑龍江省雙鴨山市寶山區(qū)。
委托訴訟代理人:陳慶英,黑龍江姜笑雨律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司,住所地黑龍江省雙鴨山市尖山區(qū)新興大街246號(hào)。
法定代表人:宮延明,系該公司董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:郭樹(shù)春,系該公司雙陽(yáng)礦法律顧問(wèn)。
上訴人李國(guó)富因與被上訴人黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)龍煤雙鴨山公司)勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,不服尖山區(qū)人民法院(2018)黑0502民初1028號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院確認(rèn)一審法院認(rèn)定的事實(shí)即2009年10月12日李國(guó)富在龍煤雙鴨山公司下屬單位雙陽(yáng)礦上班時(shí),由于雙陽(yáng)煤礦井下突然著火,李國(guó)富等人到井下救火,導(dǎo)致氧化物中毒,在雙鴨山煤炭總醫(yī)院治療至今未出院,李國(guó)富在住院期間被告單位未按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付2015年8月至2017年12月的伙食補(bǔ)助費(fèi),李國(guó)富多次找龍煤雙鴨山公司協(xié)商未果。原告李國(guó)富的一審訴訟請(qǐng)求是:1、被告龍煤雙鴨山公司給付住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)81600元(816天*100元天);2、訴訟費(fèi)由龍煤雙鴨山公司承擔(dān)。
另查明,2013年12月18日,雙鴨山市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)《關(guān)于雙鴨山市工傷職工住院治療有關(guān)費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》[雙人社發(fā)(2013)93號(hào)],其中規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工2014年1月1日以后在統(tǒng)籌地區(qū)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天7元。參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外住院治療的工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天10元。2017年3月14日,雙鴨山市人民政府辦公室印發(fā)《關(guān)于調(diào)整雙鴨山市參加工傷保險(xiǎn)單位工傷職工住院治療有關(guān)費(fèi)用的通知》[雙政辦規(guī)(2017)3號(hào)],其中規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工2017年1月1日以后在統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天15元?!逗邶埥∝瀼?br/>實(shí)施辦法》第三條規(guī)定,工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市地統(tǒng)籌。跨省及跨行政區(qū)域較大的行業(yè)企業(yè),在黑龍江省參加工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)基金納入省級(jí)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。上訴人李國(guó)富認(rèn)為被上訴人屬于跨省及跨行政區(qū)域較大的行業(yè)企業(yè),應(yīng)適用省級(jí)統(tǒng)籌的規(guī)定。
再查明,龍煤雙鴨山公司對(duì)李國(guó)富在雙鴨山煤炭總醫(yī)院住院期間已按照每天10.50元的標(biāo)準(zhǔn)支付伙食補(bǔ)助費(fèi)。上訴人李國(guó)富2017年住院349天。李國(guó)富于2018年1月向雙鴨山市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。二審期間,龍煤雙鴨山公司堅(jiān)持一審時(shí)對(duì)李國(guó)富主張2017年以前的伙食補(bǔ)助費(fèi)提出的時(shí)效抗辯,但未舉示相關(guān)證據(jù)加以證實(shí),并認(rèn)可上訴人一直住院至今的事實(shí)。
本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是上訴人李國(guó)富2015年8月至2017年12月住院816天所產(chǎn)生的伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按什么標(biāo)準(zhǔn)支付的問(wèn)題?!豆kU(xiǎn)條例》第三十條第四款規(guī)定:職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定?!逗邶埥∝瀼?br/>實(shí)施辦法》第三條規(guī)定,工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市地統(tǒng)籌??缡〖翱缧姓^(qū)域較大的行業(yè)企業(yè),在黑龍江省參加工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)基金納入省級(jí)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。據(jù)此,雙鴨山市人民政府有權(quán)制定基金支付標(biāo)準(zhǔn)。上訴人李國(guó)富認(rèn)為應(yīng)由省級(jí)統(tǒng)籌,無(wú)證據(jù)證實(shí)龍煤雙鴨山公司屬跨省及跨行政區(qū)域較大的行業(yè)企業(yè),其觀點(diǎn)系對(duì)法律的錯(cuò)誤理解。雙鴨山市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)的《關(guān)于雙鴨山市工傷職工住院治療有關(guān)費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》[雙人社發(fā)(2013)93號(hào)]中規(guī)定,參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工2014年1月1日以后在統(tǒng)籌地區(qū)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天7元。根據(jù)《雙鴨山市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整雙鴨山市參加工傷保險(xiǎn)單位工傷職工住院治療有關(guān)費(fèi)用的通知》[雙政辦規(guī)(2017)3號(hào)],市政府決定將工傷保險(xiǎn)單位2017年1月1日以后發(fā)生工傷的職工,住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天15元。因龍煤雙鴨山公司對(duì)于2017年1月1日以前的伙食補(bǔ)助費(fèi)已按10.5元天標(biāo)準(zhǔn)支付給李國(guó)富,給付的數(shù)額不低于雙鴨山市制定的2017年1月1日之前關(guān)于工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的給付標(biāo)準(zhǔn),無(wú)需再行給付。2017年1月1日以后龍煤雙鴨山公司每天只給付李國(guó)富10.5元住院伙食補(bǔ)助費(fèi)不符合上述規(guī)定,應(yīng)按每天4.50元補(bǔ)足住院期間的差額部分。李國(guó)富2017年1月1日以后住院349天,龍煤雙鴨山公司應(yīng)給付食補(bǔ)助費(fèi)差額1570.5元(即349天×4.50元天)。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十七條第一款規(guī)定:勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。職工因病或因工傷殘醫(yī)療終結(jié),必須由指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定。醫(yī)療終結(jié)是確認(rèn)職工是否病情痊愈或者傷殘的依據(jù)。本案龍煤雙鴨山公司雖在一、二審均主張時(shí)效抗辯,但因其認(rèn)可李國(guó)富自2015年8月至2017年12月一直住院治療的事實(shí)存在,雙方當(dāng)事人均未提供李國(guó)富醫(yī)療終結(jié)的證據(jù),加之2017年1月1日之前,龍煤雙鴨山公司已按不低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付了住院伙食補(bǔ)助費(fèi),對(duì)于已經(jīng)履行完畢的事項(xiàng),再行主張時(shí)效抗辯已無(wú)意義。因此,被上訴人龍煤雙鴨山公司主張上訴人李國(guó)富超過(guò)仲裁時(shí)效的理由不成立。
綜上,上訴人李國(guó)富關(guān)于被上訴人龍煤雙鴨山公司應(yīng)當(dāng)按照《黑龍江省省直屬機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》規(guī)定的每天100元的標(biāo)準(zhǔn)給付其住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)的請(qǐng)求,沒(méi)有法律依據(jù),其上訴理由不成立。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
審判長(zhǎng) 祝玉付
審判員 李景華
審判員 楊利國(guó)
書(shū)記員: 王宏宇
成為第一個(gè)評(píng)論者