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李某某與上海穎圣信息科技有限公司、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波市鄞州區(qū)支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省。
  委托訴訟代理人:姜濤,上海錦智律師事務(wù)所律師。
  被告:上海穎圣信息科技有限公司,住所地上海市徐匯區(qū)。
  法定代表人:屠國勝,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:孟凡濤,上海申申律師事務(wù)所律師。
  被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波市鄞州區(qū)支公司,住所地浙江省寧波市。
  主要負(fù)責(zé)人:沈進(jìn),經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:張文明,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:武君英,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  原告李某某與被告上海穎圣信息科技有限公司(以下簡稱“穎圣公司”)、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波市鄞州區(qū)支公司(以下簡稱“保險(xiǎn)公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員吳姍姍適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托訴訟代理人姜濤,被告穎圣公司的委托訴訟代理人孟凡濤,被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人張文明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告李某某向本院提出訴訟請求:判令賠償醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種同)143,814.46元(含住院期間伙食費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)4,500元(50元/天×90天,含二期)、誤工費(fèi)26,620元(2,420元/月×11個月,含二期)、護(hù)理費(fèi)6,000元(50元/天×120天,含二期)、殘疾賠償金122,430元(27,825元/年×20年×22%)、精神損害撫慰金11,000元、交通費(fèi)500元、物損費(fèi)200元、鑒定費(fèi)2,650元、家屬住宿費(fèi)2,684元、律師費(fèi)20,000元,以上損失要求由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先受償,超出部分由被告穎圣公司承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年10月28日13時(shí)10分許,案外人郭某駕駛牌照號為滬D1XXXX的重型貨車,行駛至本市寶山區(qū)滬樊路XXX號附近處時(shí),與步行至此的原告相撞,造成交通事故致原告受傷。后經(jīng)寶山交警支隊(duì)認(rèn)定,由案外人郭某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。涉案貨車在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn),雙方就賠償事宜協(xié)商未果,遂涉訟。
  被告穎圣公司辯稱,對事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任認(rèn)定無異議。駕駛員郭某系本被告的員工,事發(fā)時(shí)正履行職務(wù)。涉案貨車在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(限額50萬元,附不計(jì)免賠)。原告的合理損失應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付,具體賠償項(xiàng)目和金額:醫(yī)療費(fèi)的非醫(yī)保部分、鑒定費(fèi)均屬于保險(xiǎn)賠償范圍;住宿費(fèi)非原告本人產(chǎn)生,與本案無關(guān)聯(lián)性;律師費(fèi)由法院依法判決;對其余費(fèi)用的意見同被告保險(xiǎn)公司的意見一致。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱,對事故發(fā)生時(shí)間、責(zé)任認(rèn)定無異議,但事故地點(diǎn)與駕駛員報(bào)案不一致。涉案貨車在本被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及非營運(yùn)車輛商業(yè)三者險(xiǎn)(限額50萬元,附不計(jì)免賠)。事發(fā)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。因被告穎圣公司是運(yùn)輸公司,涉案車輛在事發(fā)時(shí)辦理了道路運(yùn)輸證,應(yīng)為營運(yùn)車輛,故商業(yè)三者險(xiǎn)拒賠。關(guān)于具體賠償項(xiàng)目和金額:醫(yī)療費(fèi)真實(shí)性及票面總金額無異議,但僅在醫(yī)保范圍內(nèi)承擔(dān),用血金需要有醫(yī)囑佐證;營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天計(jì)算90天;誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金無異議;交通費(fèi)認(rèn)可300元;物損費(fèi)不予認(rèn)可;鑒定費(fèi)、住宿費(fèi)、律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。原告提供:事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、病史資料、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票等證據(jù);被告保險(xiǎn)公司提供:保險(xiǎn)抄單、網(wǎng)頁截屏、車輛信息查詢結(jié)果等,證明被告穎圣公司變更車輛用途為營運(yùn),商業(yè)三者險(xiǎn)拒賠。當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對當(dāng)事人有爭議的證據(jù),經(jīng)審理,本院認(rèn)定相關(guān)事實(shí)如下:
  一、2016年10月28日13時(shí)10分許,案外人郭某駕駛牌照號為滬D1XXXX的重型貨車,行駛至本市寶山區(qū)滬樊路XXX號附近處時(shí),與步行至此的原告相撞,造成交通事故致原告受傷。后經(jīng)寶山交警支隊(duì)認(rèn)定,由案外人郭某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。案外人郭某系被告穎圣公司的員工,事發(fā)時(shí)正履行職務(wù)。
  二、涉事貨車在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)(非營業(yè),限額為50萬元,附不計(jì)免賠)。本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
  三、事發(fā)后原告至醫(yī)院診治,于2016年10月28日至2016年11月12日、2016年12月6日至2016年12月20日、2017年1月16日至2017年1月20日、2018年4月11日至2018年4月16日住院治療38天,并多次門診復(fù)診,原告自述現(xiàn)已治療終結(jié)。治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)(含伙食費(fèi)443元)計(jì)143,814.46元。另,原告為就診、處理事故等支出一定數(shù)額的交通費(fèi)。
  四、2017年7月24日,上海旭正醫(yī)學(xué)科技有限公司司法鑒定所出具司法鑒定意見書,經(jīng)評定,原告?zhèn)榉謩e構(gòu)成XXX傷殘,損傷后休息期自受傷之日起至本次評殘日前一日,營養(yǎng)期60日,護(hù)理期90日;若后期行內(nèi)固定物取出術(shù)治療,酌情休息期60日,營養(yǎng)期30日,護(hù)理期30日。原告為此支付鑒定費(fèi)2,650元。
  五、被告穎圣公司為原告墊付現(xiàn)金13,000元,要求在本案中一并處理。原告對此無異議,同意在被告穎圣公司的賠償責(zé)任中抵扣,如有剩余愿意返還。
  本院認(rèn)為,依照法律規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。員工系履行職務(wù)的,由用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任。
  關(guān)于被告保險(xiǎn)公司提出涉案貨車事發(fā)時(shí)屬營運(yùn)車輛并主張商業(yè)三者險(xiǎn)免賠的意見,本院認(rèn)為,營業(yè)性運(yùn)輸系為社會提供勞務(wù)并以此盈利的道路運(yùn)輸?!兜缆愤\(yùn)輸證》是交通部統(tǒng)一制發(fā)的經(jīng)營道路運(yùn)輸?shù)暮戏☉{證。該證是道路運(yùn)輸行業(yè)行政管理的手段,但不應(yīng)以機(jī)動車辦理了該證即推斷出車輛從事營運(yùn)。被告穎圣公司雖具備《道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證》,但其名下機(jī)動車仍有營運(yùn)、非營運(yùn)之分,故企業(yè)考慮經(jīng)營成本針對不同使用性質(zhì)的車輛投保不同險(xiǎn)種的做法并無不當(dāng)。本案涉案貨車行駛證登記的車輛使用性質(zhì)為“非營運(yùn)”,被告穎圣公司亦辯稱系公司自用車輛,故在被告保險(xiǎn)公司未能舉證證明涉案貨車事發(fā)時(shí)系從事營業(yè)性貨物運(yùn)輸?shù)那闆r下,僅憑公司具有《道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證》及車輛辦理了《道路運(yùn)輸證》,尚不足以認(rèn)定事故車輛的實(shí)際使用狀態(tài)為營運(yùn)性質(zhì)。因此,被告保險(xiǎn)公司的主張依據(jù)不足,本院不予采納。
  本案中,本院確定原告所受之合理損失,首先應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償。超出交強(qiáng)險(xiǎn)理賠范圍的部分,由被告保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。仍有不足的,由被告穎圣公司承擔(dān)。
  對于原告的各項(xiàng)損失:1.醫(yī)療費(fèi)143,814.46元(含伙食費(fèi)443元),現(xiàn)有的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)能與相關(guān)病史記載相互印證,該些費(fèi)用確系原告治療本次事故相關(guān)傷情所需,本院予以確認(rèn),因原告未另行主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi),故對醫(yī)療費(fèi)中合理金額的伙食費(fèi)不作扣除;2.結(jié)合原告實(shí)際傷情和鑒定意見、訴辯意見,現(xiàn)酌情支持營養(yǎng)費(fèi)(含二期)2,700元、護(hù)理費(fèi)(含二期)6,000元、誤工費(fèi)(含二期)26,620元、殘疾賠償金122,430元、精神損害撫慰金11,000元;3.交通費(fèi),酌情支持300元;4.物損費(fèi),因原告倒地受傷,衣物損費(fèi)酌定200元;5.鑒定費(fèi)2,650元,于法有據(jù),本院予以支持;6.家屬住宿費(fèi),依據(jù)不足,本院難以支持;7.律師費(fèi),原告雖未提供票據(jù),但結(jié)合律師出庭等實(shí)際情況,酌情支持2,000元。
  以上費(fèi)用由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)(含伙食費(fèi))及營養(yǎng)費(fèi)(含二期)計(jì)10,000元、精神損害撫慰金11,000元、殘疾賠償金計(jì)99,000元、物損費(fèi)200元;在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)(含伙食費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)、誤工費(fèi)(含二期)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi),計(jì)195,514.46元;律師費(fèi)2,000元,由被告穎圣公司承擔(dān),與其預(yù)付款13,000元相抵扣,剩余錢款原告應(yīng)予返還。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波市鄞州區(qū)支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)(含伙食費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)(含二期)、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、物損費(fèi),計(jì)120,200元;
  二、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司寧波市鄞州區(qū)支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)(含伙食費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)、誤工費(fèi)(含二期)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi),計(jì)195,514.46元;
  三、被告上海穎圣信息科技有限公司賠償原告李某某律師費(fèi)2,000元,與其預(yù)付款13,000元相抵扣后,原告李某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告上海穎圣信息科技有限公司11,000元;
  四、原告李某某的其他訴訟請求不予支持。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取計(jì)3,203元,由原告李某某負(fù)擔(dān)170元,被告上海穎圣信息科技有限公司負(fù)擔(dān)3,033元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:吳姍姍

書記員:陳??蓉

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