李某某
馬貴民（黑龍江貴民律師事務(wù)所）
李海江
楊某
賈某
中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司
杜英文（黑龍江正達(dá)律師事務(wù)所）

（2015）明民初字第10號
原告李某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，現(xiàn)住明水縣。
委托代理人馬貴民，黑龍江貴民律師事務(wù)所律師。
委托代理人李海江（系原告之長子），男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，個(gè)體戶，現(xiàn)住明水縣。
被告楊某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，司機(jī)，現(xiàn)住明水縣。
被告賈某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，現(xiàn)住吉林省松原市。
被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司。
法定代表人趙玉雙，職務(wù)總經(jīng)理。
委托代理人杜英文，黑龍江正達(dá)律師事務(wù)所律師。
原告李某某與被告楊某、賈某、中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年1月6日立案受理后，依法組成合議庭，于2015年7月8日公開開庭進(jìn)行了審理，原告委托代理人馬貴民、李海江、被告楊某、被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司委托代理人杜英文到庭參加了訴訟。
被告賈某經(jīng)傳喚未到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李某某訴稱，2014年12月9日5時(shí)30分，被告楊某駕駛黑mtg451號車輛沿明水縣中興路由西向東行駛時(shí)，避讓行人操作不當(dāng)，與原告相撞，造成原告受傷的道路交通事故。
原告受傷后，被送往哈醫(yī)大二院住院治療，現(xiàn)已花去藥費(fèi)30000余元。
此次交通事故經(jīng)明水縣交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告楊某承擔(dān)事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。
被告楊某駕駛車輛的行為違反了道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定，被告楊某駕駛的車輛投保被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司機(jī)動車強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償，對于超出保險(xiǎn)限額部分的損失，由被告楊某承擔(dān)。
被告賈某作為車輛的實(shí)際所有人對被告楊某應(yīng)負(fù)連帶賠償責(zé)任，故原告起訴至明水縣人民法院，要求被告賠償損失如下:醫(yī)藥費(fèi)30000元、繼續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等各項(xiàng)訴訟費(fèi)用，并要求被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
被告楊某辯稱，本起事故屬實(shí)，車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠償。
被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司辯稱，被告楊某駕駛的肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)，此次事故在被告公司保險(xiǎn)理賠期限內(nèi)，對事故認(rèn)定書無異議，對原告要求的賠償項(xiàng)目有異議，認(rèn)為原告八級傷殘不客觀，要求重新鑒定，被告公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。
被告賈某未到庭，未作答辯。
原告李某某為證明其訴訟請求，提供了如下證據(jù):
證據(jù)一，明水縣公安交警大隊(duì)責(zé)任事故認(rèn)定書一份。
證實(shí)該起事故發(fā)生的事實(shí)、駕駛?cè)藯钅车缆方煌ㄟ`法行為事實(shí)及認(rèn)定楊某承擔(dān)事故全部責(zé)任的情況。
證據(jù)二，明水縣人民醫(yī)院住院病案3冊、哈醫(yī)大二院住院病案1冊、診斷書3份。
證明原告在明水縣人民醫(yī)院住院治療55天，在哈醫(yī)大二院住院治療10天。
診斷為多發(fā)性大腦挫裂傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、慢性硬膜下積液、頭皮裂傷術(shù)后、肋骨骨折、左下肢深靜脈血栓、腦動脈硬化，治療意見改善腦循環(huán)、對癥治療。
證據(jù)三，藥費(fèi)票據(jù)11張、用藥清單1張。
證明原告住院期間及出院后花去醫(yī)藥費(fèi)等合計(jì)57054.78元及用藥情況。
證據(jù)四，綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見書2份。
綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心作出綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第118號法醫(yī)臨床司法鑒定意見書及綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第-118號法醫(yī)臨床補(bǔ)充鑒定意見書鑒定意見為:（一）李某某的傷參照黑鑒（81）2號文件之規(guī)定，自受傷之日起對癥治療10個(gè)月終結(jié)醫(yī)療。
（二）依照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》文件4.8.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致a）及5附則5.1與附錄a＋a8之規(guī)定綜合評定屬8級傷殘。
（三）護(hù)理期限為5個(gè)月，其中住院期間每日護(hù)理需2人，余為1人。
（四）營養(yǎng)期限為3個(gè)月。
補(bǔ)充鑒定意見為左下肢深靜脈血栓，如需手術(shù)等治療醫(yī)療費(fèi)用評估需人民幣2萬元或?qū)嶋H合理支出。
證據(jù)五，明水縣徐家調(diào)料蔬菜茶葉商店證明、營業(yè)執(zhí)照、身份證復(fù)印件各一份。
證實(shí)原告李某某在該商店打工，月工資3600元，原告要求按照居民服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)賠償誤工費(fèi)的事實(shí)。
證據(jù)六，護(hù)理人員王某某、王某某身份證復(fù)印件2張。
證明原告按照黑龍江省居民服務(wù)業(yè)每天135元的標(biāo)準(zhǔn)主張被告賠付護(hù)理費(fèi)的事實(shí)。
證據(jù)七，交通費(fèi)發(fā)票四張及收據(jù)1張。
證明原告因交通事故發(fā)生交通費(fèi)3000元的事實(shí)。
證據(jù)八，原告李某某、矯某某戶口薄一份。
證明二人夫妻關(guān)系事實(shí)。
證據(jù)九，明水縣民政局、明水縣明源街道辦事處證明一份。
證明原告李某某的收入是與其妻矯某某生活來源，并主張被撫養(yǎng)人矯某某生活費(fèi)的事實(shí)。
證據(jù)十，明水縣公安局育新派出所證明、明水縣明源街道辦事處證明一份。
證明原告李某某在明水鎮(zhèn)內(nèi)居住的事實(shí)。
證據(jù)十一，土地使用證及房契各一份。
證明原告李某某居住在明水縣明水鎮(zhèn)育新社區(qū)六委。
證據(jù)十二、中國修訂韋氏成人智力量表測驗(yàn)結(jié)果分析與報(bào)告。
證明原告李某某因交通事故由于顱腦損傷、腦挫裂傷、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血所致智力缺損。
證據(jù)十三、鑒定費(fèi)票據(jù)3張，金額為8800.00元。
被告楊某為支持其訴訟主張，提供了以下證據(jù):
證據(jù)一、保險(xiǎn)單2份。
證明黑mtg451車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的事實(shí)。
證據(jù)二、車輛租賃合同一份。
證明被告楊某駕駛的車輛系承租于被告賈某的事實(shí)。
本院圍繞雙方當(dāng)事人爭議的事實(shí)焦點(diǎn)組織了質(zhì)證:被告楊某對原告主張的訴訟請求及證據(jù)沒有質(zhì)證意見。
被告大地財(cái)險(xiǎn)綏化中心支公司對原告的質(zhì)證意見是:對原告治療肋骨骨折、腦動脈硬化及左下肢深靜脈血栓不是由本次事故造成的，認(rèn)為與交通事故沒有因果關(guān)系，醫(yī)療費(fèi)和繼續(xù)治療費(fèi)不予承擔(dān)。
對于原告申請作出的鑒定意見書有異議，認(rèn)為綏化市人民醫(yī)院第118號司法鑒定意見書原告醫(yī)療終結(jié)期限為10個(gè)月，關(guān)于鑒定時(shí)機(jī)認(rèn)為原告尚未超過鑒定的醫(yī)療終結(jié)期限作出的傷殘鑒定過早，申請重新鑒定傷殘等級，原告的智商在一定時(shí)間內(nèi)是可恢復(fù)的，醫(yī)療終結(jié)期限未滿，因此鑒定意見不客觀，并且認(rèn)為綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心不具備鑒定精神類疾病的資質(zhì)，對后續(xù)治療費(fèi)2萬元，與本次事故無關(guān)，不同意賠償。
對大慶第三醫(yī)院中國修訂韋氏成人智力量表分析報(bào)告認(rèn)為不真實(shí)，審核人并沒有醫(yī)師字樣證明，沒有體現(xiàn)資質(zhì)，并且未蓋醫(yī)院公章。
對原告誤工費(fèi)證明認(rèn)為沒有體現(xiàn)李某某的身份信息，無法證明是其本人，收入證明不真實(shí)，應(yīng)計(jì)算到定殘前一日，同行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)每天105元。
對護(hù)理費(fèi)的請求被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為過高，對護(hù)理期限和人數(shù)無異議。
對殘疾賠償金無異議，精神撫慰金認(rèn)為過高，同意賠償2000元。
被撫養(yǎng)人生活費(fèi)認(rèn)為被撫養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)喪失勞動能力并且沒有生活來源的情況下才能符合條件，被撫養(yǎng)人沒有喪失勞動能力，不滿60歲，不符合條件，并且應(yīng)扣除子女份額。
對交通費(fèi)原告不能證明所支付的交通費(fèi)的具體情況，去大慶檢測智力和鑒定不在保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)，400元證明不認(rèn)可。
對營養(yǎng)費(fèi)無異議，對鑒定費(fèi)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提供正式票據(jù)，關(guān)于車檢的鑒定費(fèi)應(yīng)當(dāng)向車主或駕駛?cè)酥鲝垺?br/>原告對被告保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見是:被告保險(xiǎn)公司提出的后三次治療與交通事故無關(guān)的說法沒有根據(jù)，原告肋骨骨折不是原告自身疾病，而是本次事故的結(jié)果，明水醫(yī)院未查出是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任，原告事故之前沒有腦動脈硬化是因?yàn)槭鹿仕麓竽X挫裂傷帶來的后果，并且原告沒有單獨(dú)對腦動脈硬化進(jìn)行單獨(dú)治療，原告在交通事故之前沒有左下肢靜脈血栓疾病，第一次住院診斷也沒有此病，是在第3次住院治療過程中才發(fā)現(xiàn)有的，明水縣人民醫(yī)院的病案中記載的治療過程中形成的血栓，按照病案能夠確認(rèn)血栓與本次事故具有因果關(guān)系，被告有責(zé)任對自己主張?zhí)峁┳C據(jù)證實(shí)。
司法鑒定意見書法醫(yī)鑒定分析說明已經(jīng)明確左下肢靜脈血栓是由外傷導(dǎo)致，與本次事故外傷有關(guān)，原告無需再舉其他證據(jù)證明，被告保險(xiǎn)公司只是提出懷疑，但沒有任何證據(jù)予以反駁或推翻。
對于原告?zhèn)麣埖蔫b定意見，依據(jù)的是大慶第三醫(yī)院的智商評定結(jié)果合乎原告病情，所作出的智力評定不是對原告是否具備行為能力，是否需要精神病方面的鑒定。
原告的血栓還沒有治愈，還需要進(jìn)一步治療，血栓的治療和智力沒有直接的關(guān)聯(lián)性，醫(yī)療終結(jié)期限是指腿部血栓包括腦挫裂傷，原告智力已經(jīng)穩(wěn)定，鑒定時(shí)間和醫(yī)療終結(jié)時(shí)間不具備關(guān)聯(lián)性，被告保險(xiǎn)公司提出重新鑒定既沒有提供證據(jù)證明鑒定存在事實(shí)不清、證據(jù)不足的情形，也沒有證明鑒定機(jī)構(gòu)沒有權(quán)力和資格作出傷殘?jiān)u定，該鑒定客觀真實(shí)，應(yīng)當(dāng)作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。
對第二份鑒定，被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為與本次事故無關(guān)，法醫(yī)鑒定分析說明中已經(jīng)明確該損傷與本次外傷有關(guān)，法醫(yī)鑒定已經(jīng)確定。
關(guān)于大慶第三醫(yī)院智力測定表修訂韋氏成人智力量表測驗(yàn)結(jié)果與分析報(bào)告是醫(yī)院內(nèi)部科室作出的測試分析報(bào)告，任何醫(yī)院的報(bào)告單都沒有加蓋公章，被告提出報(bào)告單還需要醫(yī)療人員資質(zhì)是沒有依據(jù)的，被告質(zhì)疑真實(shí)性可以調(diào)查。
被告保險(xiǎn)公司提出原告誤工費(fèi)證據(jù)的身份信息問題，原告是農(nóng)村戶口，2008年在明水縣城買房子，一直在城市打工，從事的是批發(fā)零售業(yè)，期限由法院確定。
原告智商明顯下降，造成精神痛苦，在事故中無過錯(cuò)，精神撫慰金應(yīng)支持9000元。
原告妻子已經(jīng)59周歲，早年喪子造成嚴(yán)重精神創(chuàng)傷，一直無法從事勞務(wù)活動，根據(jù)原告實(shí)際年齡已經(jīng)喪失勞動能力，原告在城市居住，既沒工作也無社保，應(yīng)給付被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。
交通費(fèi)原告提供發(fā)票是真實(shí)記載原告用車的實(shí)際情況，已經(jīng)客觀發(fā)生。
根據(jù)雙方當(dāng)事人的質(zhì)證意見，本院綜合審查認(rèn)證如下:原告提供的證據(jù)九，主張的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，被撫養(yǎng)人沒有勞動能力的證據(jù)不足，不予采信；對原告提供的中國修訂韋氏成人智力量表測驗(yàn)結(jié)果分析與報(bào)告（證據(jù)十二），被告大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司認(rèn)為不真實(shí)，但未向本院提供證據(jù)予以證實(shí)，應(yīng)予采信。
對原告申請由綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心作出綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第118號法醫(yī)臨床司法鑒定意見書及綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第-118號法醫(yī)臨床補(bǔ)充鑒定意見書（證據(jù)四），經(jīng)庭審質(zhì)證，鑒定程序合法，原告因交通事故受傷致顱腦損傷、腦挫裂傷、硬膜血腫以致智力缺損，評定為八級傷殘依據(jù)充分，原告左下肢深靜脈血栓在綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第-118號法醫(yī)臨床補(bǔ)充鑒定意見書說明符合本次外傷形成，被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綏化中心支公司的質(zhì)證意見不予采納，對綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心作出的118號法醫(yī)臨床司法鑒定意見書及第-118號法醫(yī)臨床補(bǔ)充司法鑒定意見書予以采信；原告提供的證據(jù)五，證明原告的工資的具體數(shù)額不充分，但能夠證實(shí)原告從事批發(fā)零售行業(yè)，予以采信；對原告證據(jù)一、證據(jù)二、證據(jù)三、證據(jù)六、證據(jù)七、證據(jù)八、證據(jù)十、證據(jù)十一、證據(jù)十三，經(jīng)庭審質(zhì)證，證據(jù)客觀真實(shí)、內(nèi)容合法，與本案原告主張的訴訟請求具有關(guān)聯(lián)性，予以采信。
本院根據(jù)以上確認(rèn)的證據(jù)及雙方當(dāng)事人的陳述，查明案件事實(shí)如下:2014年12月9日5時(shí)30分，被告楊某駕駛黑mtg451號車輛沿明水縣中興路由西向東行駛時(shí)，避讓行人操作不當(dāng)，與原告相撞，造成原告受傷的道路交通事故。
原告受傷后，在明水縣人民醫(yī)院住院治療共計(jì)55天，哈醫(yī)大二院住院治療6天，＋診斷為多發(fā)性大腦挫裂傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、慢性硬膜下積液、頭皮裂傷術(shù)后、肋骨骨折、左下肢深靜脈血栓、腦動脈硬化，治療意見為改善腦循環(huán)、對癥治療。
現(xiàn)原告已花去藥費(fèi)57054.78余元，其中被告楊某墊付8586.57元。
中國修訂韋氏成人智力量表測驗(yàn)結(jié)果分析與報(bào)告證明原告李某某因交通事故由于顱腦損傷、腦挫裂傷、硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血所致原告智力缺損。
經(jīng)原告申請綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心作出了綏化市人民醫(yī)院司法鑒定中心作出綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第118號法醫(yī)臨床司法鑒定意見書及綏人醫(yī)司鑒（2015）臨鑒字第-118號法醫(yī)臨床補(bǔ)充鑒定意見書鑒定意見為:（一）李某某的傷參照黑鑒（81）2號文件之規(guī)定，自受傷之日起對癥治療10個(gè)月終結(jié)醫(yī)療。
（二）依照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》文件4.8.1顱腦、脊髓及周圍神經(jīng)損傷致a）及5附則5.1與附錄a＋a8之規(guī)定綜合評定屬8級傷殘。
（三）護(hù)理期限為5個(gè)月，其中住院期間每日護(hù)理需2人，余為1人。
（四）營養(yǎng)期限為3個(gè)月。
補(bǔ)充鑒定意見為左下肢深靜脈血栓，如需手術(shù)等治療醫(yī)療費(fèi)用評估需人民幣2萬元或?qū)嶋H合理支出。
此次交通事故經(jīng)明水縣交通警察大隊(duì)認(rèn)定，被告楊某承擔(dān)事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任。
原、被告雙方對賠償事宜未達(dá)成一致意見，故原告起訴至明水縣人民法院，要求被告賠償損失如下:＋1、醫(yī)藥費(fèi)57054.78元。
2、繼續(xù)治療費(fèi)20000.00元。
3、誤工費(fèi)36000.00元（240天×135元）。
4、護(hù)理費(fèi)29025.00元（135.00元／天×65天×2人＋135.00元／天×85天）。
5、伙食補(bǔ)助費(fèi)3250.00元（50元／天×65天）。
6、交通費(fèi)3000.00元。
7、殘疾賠償金117852.00元（19597.00元／年×20年×30%）。
8、營養(yǎng)費(fèi)4500.00元（50.00元／天×90天）。
9、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)84972.00元（14162元／年×20年×30%）。
10、精神撫慰金9000.00元。
11、鑒定費(fèi)8800.00元，以上合計(jì)人民幣373453.78元，并要求被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
本院認(rèn)為，本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛，明水縣公安交通警察大隊(duì)責(zé)任事故認(rèn)定書定楊某承擔(dān)事故全部責(zé)任，原、被告對責(zé)任認(rèn)定書均無異議，本庭予以確認(rèn)。
對于原告李某某的損失，首先由被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司在機(jī)動車強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠付，超出強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額部分，由被告楊某承擔(dān)賠償責(zé)任，被告楊某駕駛的黑mtg451號車輛投保被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)，被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司應(yīng)當(dāng)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。
原告李某某的損失應(yīng)以其提供的證據(jù)及司法鑒定意見計(jì)算確定，原告對于被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的訴訟請求予以放棄，應(yīng)予準(zhǔn)許。
原告李某某損失認(rèn)定為:1、醫(yī)藥費(fèi)57054.78元。
2、繼續(xù)治療費(fèi)20000.00元。
3、誤工費(fèi)28476.00元（43308.00元÷365天×240天）。
4、護(hù)理費(fèi)29025.00元（135.00元／天×65天×2人135.00元／天×85天）。
5、伙食補(bǔ)助費(fèi)3250.00元（50元／天×65天）。
6、交通費(fèi)3000.00元。
7、殘疾賠償金117852.00元（19597.00元／年×20年×30%）。
8、營養(yǎng)費(fèi)4500.00元（50.00元／天×90天）。
9、鑒定費(fèi)8800.00元。
原告因交通事故受傷評定為八級傷殘，遭受一定精神痛苦，精神撫慰金應(yīng)賠償9000.00元，原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先受償，符合法律規(guī)定，應(yīng)予支持，以上合計(jì)人民幣280957.78元，由被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。
被告楊某墊付的藥費(fèi)8586.57元原告李某某應(yīng)予返還。
故本院依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司在黑mtg451大眾小型轎車機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某各項(xiàng)損失280957.78元，此款于本判決生效后二十日內(nèi)一次付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5624.00由大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司承擔(dān)5514.00元，由原告李某某承擔(dān)110.00元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于綏化市中級人民法院。

本院認(rèn)為，本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛，明水縣公安交通警察大隊(duì)責(zé)任事故認(rèn)定書定楊某承擔(dān)事故全部責(zé)任，原、被告對責(zé)任認(rèn)定書均無異議，本庭予以確認(rèn)。
對于原告李某某的損失，首先由被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司在機(jī)動車強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠付，超出強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額部分，由被告楊某承擔(dān)賠償責(zé)任，被告楊某駕駛的黑mtg451號車輛投保被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)，被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司應(yīng)當(dāng)在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。
原告李某某的損失應(yīng)以其提供的證據(jù)及司法鑒定意見計(jì)算確定，原告對于被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的訴訟請求予以放棄，應(yīng)予準(zhǔn)許。
原告李某某損失認(rèn)定為:1、醫(yī)藥費(fèi)57054.78元。
2、繼續(xù)治療費(fèi)20000.00元。
3、誤工費(fèi)28476.00元（43308.00元÷365天×240天）。
4、護(hù)理費(fèi)29025.00元（135.00元／天×65天×2人135.00元／天×85天）。
5、伙食補(bǔ)助費(fèi)3250.00元（50元／天×65天）。
6、交通費(fèi)3000.00元。
7、殘疾賠償金117852.00元（19597.00元／年×20年×30%）。
8、營養(yǎng)費(fèi)4500.00元（50.00元／天×90天）。
9、鑒定費(fèi)8800.00元。
原告因交通事故受傷評定為八級傷殘，遭受一定精神痛苦，精神撫慰金應(yīng)賠償9000.00元，原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先受償，符合法律規(guī)定，應(yīng)予支持，以上合計(jì)人民幣280957.78元，由被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。
被告楊某墊付的藥費(fèi)8586.57元原告李某某應(yīng)予返還。

故本院依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司在黑mtg451大眾小型轎車機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告李某某各項(xiàng)損失280957.78元，此款于本判決生效后二十日內(nèi)一次付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5624.00由大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司承擔(dān)5514.00元，由原告李某某承擔(dān)110.00元。

審判長：劉萬才

書記員：王軍