原告:李東子,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,滿城區(qū)。
委托訴訟代理人:王娟,河北尚言律師事務(wù)所律師。
被告:崔少選,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,滿城區(qū)。
被告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,滿城區(qū)。
被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司,保定市。
負(fù)責(zé)人陳濤,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:亓?xí)?、趙寶敏,河北盛譽(yù)律師事務(wù)所律師。
原告李東子與被告崔少選、李某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡稱“保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人王娟,被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人亓?xí)?、趙寶敏到庭參加訴訟。被告崔少選、李某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟,本院依法缺席審判。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李東子向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失3萬元(具體數(shù)額待評(píng)估后再變更);被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。后增加訴訟請(qǐng)求,數(shù)額為128096.15元。事實(shí)和理由:2018年1月6日17時(shí)10分許,被告崔少選駕駛冀F×××××越野車在保滿北線自北向東倒車時(shí),與沿保滿北線由東向西行駛的梁高雄駕駛電動(dòng)三輪車載原告李東子發(fā)生交通事故,致兩車受損,原告受傷。原告被送到保定市滿城區(qū)人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定,崔少選負(fù)此事故的主要責(zé)任,梁高雄負(fù)此事故的次要責(zé)任,李東子無責(zé)任。經(jīng)查該事故車在被告保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)。為獲得賠償,訴至法院。
被告崔少選、李某某未答辯。
被告保險(xiǎn)公司辯稱:核實(shí)事實(shí)再依法核實(shí)崔少選的駕駛證、行駛證是否合法有效、按期年檢。在無免賠情況下我公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)原告合理合法損失。本次事故有兩人受傷,請(qǐng)法院在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)為另一傷者保留必要份額。因本事故梁高雄承擔(dān)次要責(zé)任。對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分我方承擔(dān)70%。不承擔(dān)案件受理費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接費(fèi)用。原告起訴的伙補(bǔ)、營養(yǎng)、誤工、護(hù)理、精神撫慰金過高,不予認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:
被告李某某為其所有的冀F×××××車在被告保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2017年11月12日至2018年11月12日;同時(shí)投保商業(yè)三者險(xiǎn)(50萬元),不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期間自2017年11月13日至2018年11月12日。2018年1月6日17時(shí)10分許,被告崔少選駕駛冀F×××××越野車在保滿北線自北向東倒車時(shí),與沿保滿北線由東向西行駛的梁高雄駕駛電動(dòng)三輪車載原告李東子發(fā)生交通事故,致兩車受損,原告、梁高雄受傷。經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定,崔少選負(fù)此事故的主要責(zé)任,梁高雄次要責(zé)任,李東子無責(zé)任。原告受傷后被送到保定市滿城區(qū)人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷,原告右側(cè)鎖骨骨折、右側(cè)肋骨2、3、12骨折等。治療意見:建議注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免右側(cè)上肢行輕度功能鍛煉,避免劇烈活動(dòng)。
2018年11月28日,經(jīng)本院委托保定市法醫(yī)鑒定中心鑒定,原告的傷情構(gòu)成十級(jí)傷殘,所需后續(xù)治療費(fèi)用二次手術(shù)取出內(nèi)固定物約6000元,評(píng)定誤工期90-120日,營養(yǎng)期60-90日。
就原告各項(xiàng)損失,本院認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費(fèi)。原告主張20333.15元。提供費(fèi)用清單、票據(jù)、病歷、診斷證明為證。被告稱有擴(kuò)大損失,不認(rèn)可。從病歷可看出有50天沒有用藥治療,僅有體溫測(cè)量。醫(yī)療費(fèi)數(shù)額請(qǐng)核實(shí),但應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。用藥清單住院67天與病歷76天不符。本院認(rèn)為,原告住院病案記載2018年1月6日入院,2018年3月23日出院,實(shí)際住院76天。藥費(fèi)清單、住院票據(jù)記載原告住院時(shí)間是2018年1月6日至2018年3月14日,住院67天,記載與病歷不符。據(jù)病案長期醫(yī)囑單記載,醫(yī)囑自2018年1月19日至2018年3月23日三級(jí)護(hù)理。經(jīng)查,三級(jí)護(hù)理適用于各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人等情況。原告2018年1月10日手術(shù),至2018年3月23日出院正處在手術(shù)恢復(fù)期。藥費(fèi)清單、票據(jù)記載的出院時(shí)間和住院天數(shù)有誤。本院認(rèn)定原告住院76天,被告稱原告醫(yī)療費(fèi)有擴(kuò)大損失部分,未舉證證實(shí),不予采信。稱應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,沒有依據(jù)。本院認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)20333.15元。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告稱住院76天,主張7600元。被告認(rèn)可每天50元,期限應(yīng)扣除非藥治療的50天。本院認(rèn)為,被告的主張沒有依據(jù),認(rèn)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7600元。
3、營養(yǎng)費(fèi)。原告主張4500元,營養(yǎng)期90天。被告認(rèn)可每天30元,營養(yǎng)期為實(shí)際住院期間。本院據(jù)鑒定結(jié)論和原告多處骨折的傷情,酌定營養(yǎng)期90日,據(jù)我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展和消費(fèi)水平,酌定每天50元,認(rèn)定營養(yǎng)費(fèi)4500元。
4、誤工費(fèi)。原告主張28800元,稱自己居保定奧達(dá)威電力設(shè)備經(jīng)銷有限公司從事高空架線工作,日工資240元。提供近三個(gè)月工資表、誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、勞務(wù)協(xié)議為證。被告不認(rèn)可上述證據(jù),稱工資收入應(yīng)提供完稅證明,應(yīng)按農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)支付,誤工期按實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算。本院認(rèn)為,原告提供的證據(jù)充分,本院采信。原告?zhèn)檩^重,誤工期酌定120日,認(rèn)定誤工費(fèi)28800元。
5、護(hù)理費(fèi)。原告主張10640元,稱由妻子陳紅蓮護(hù)理,其在保定市滿城區(qū)好日子婚紗攝影部工作,日工資140元,護(hù)理期76天。提供近三個(gè)月工資表、誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、勞務(wù)協(xié)議為證。被告不認(rèn)可證據(jù),稱原告未提供完稅證明。認(rèn)可26天護(hù)理期。本院采信原告提供的證據(jù),酌定護(hù)理期76天,認(rèn)定護(hù)理費(fèi)10640元。
6、殘疾賠償金:原告為農(nóng)民,十級(jí)傷殘,主張25762元。被告稱評(píng)定的傷殘級(jí)別過高,被告在限期內(nèi)未提出書面重新鑒定申請(qǐng),視為放棄申請(qǐng)。本院參照2018年度農(nóng)村居民人均年可支配收入12881元標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)定殘疾賠償金25762元。
7、鑒定費(fèi):原告主張3013.8元,提供保定市法醫(yī)醫(yī)院票據(jù)2張。被告稱是間接損失,不承擔(dān)。本院認(rèn)為,該費(fèi)用是原告為定損支出的必要費(fèi)用,被告應(yīng)予負(fù)擔(dān)。該費(fèi)用訴后產(chǎn)生,計(jì)為訴訟費(fèi)用。
8、精神損害撫慰金。原告主張10000元,被告認(rèn)可2000元。本院酌定3000元。
9、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。原告稱被扶養(yǎng)人有二人,父親李喜有,負(fù)擔(dān)其生活費(fèi)5268元;孩子李亦焱,負(fù)擔(dān)其生活費(fèi)4741.2元。提供戶籍證明、村委會(huì)證明。被告稱數(shù)額過高,依法核定。經(jīng)查,原告父親李喜有,xxxx年xx月xx日出生,農(nóng)民,育有兩個(gè)兒子,長子李東子,次子李東風(fēng)。事故發(fā)生時(shí)年滿69周歲,計(jì)算11年,參照2018年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)10536元計(jì)算,李喜有被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為5795元(10536元×11年÷2人×10%);原告女兒李奕焱,曾用名李亦焱,xxxx年xx月xx日出生,事故發(fā)生時(shí)8周歲,計(jì)算10年。參照上述標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)定被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為5268元(10536元×10年÷2人×10%)。二人共計(jì)11063元。年賠償總額累計(jì)未超出人均年生活消費(fèi)支出額。
10、交通費(fèi)。原告主張1000元,提供票據(jù)100張。被告稱數(shù)額過高,票據(jù)連號(hào)。本院酌定500元。
11、車損。原告稱自己修車花費(fèi)438元,沒有票據(jù)。被告不認(rèn)可,稱公司沒有定損,原告沒有證據(jù)。因原告未舉證證實(shí)具體損失額,本院不予保護(hù)。
12、二次手術(shù)費(fèi)。原告據(jù)鑒定意見書主張6000元。被告稱過高,請(qǐng)法院核定。本院依據(jù)鑒定意見,認(rèn)定二次手術(shù)費(fèi)6000元。
綜上,本院認(rèn)定原告損失醫(yī)療費(fèi)20333.15元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7600元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、誤工費(fèi)28800元、護(hù)理費(fèi)10640元、殘疾賠償金25762元、鑒定費(fèi)3013.8元、精神損害撫慰金3000元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)11063元、交通費(fèi)500元、二次手術(shù)費(fèi)6000元,除鑒定費(fèi)共計(jì)118198.15元。
本院認(rèn)為,事故在保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)車輛冀F×××××在被告保險(xiǎn)公司處有交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元商業(yè)三者險(xiǎn),原告和梁高雄(已另案起訴)作為同起事故受害第三者,應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)按比例獲得賠償。原告的損失,交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下死亡傷殘賠償限額11萬元,包括原告殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害賠償金,共計(jì)79765元。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元,包括原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)(二次手術(shù)費(fèi))、營養(yǎng)費(fèi),共計(jì)38433.15元。超出1萬元的部分28433.15元在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)按主次責(zé)任比例承擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)應(yīng)承擔(dān)89765元。據(jù)本院梁高雄一案認(rèn)定的損失,本院酌定原告和梁高雄各享交強(qiáng)險(xiǎn)6萬元保險(xiǎn)金。原告尚有損失58198.15元。本案被保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)舜奚龠x承擔(dān)主要責(zé)任,梁高雄承擔(dān)次要責(zé)任,原告無責(zé)任。被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)第三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)70%的責(zé)任,即40738.71元(58198.15元×70%)。梁高雄承擔(dān)30%的責(zé)任,即17459.44元(58198.15元×30%),原告應(yīng)向梁高雄主張權(quán)利。綜上,被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)6萬元,在商業(yè)第三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)40738.71元,共計(jì)100738.71元。原告主張賠償128096.15元,超出部分沒有法律依據(jù)或未提供相應(yīng)證據(jù),本院不予保護(hù)。依照最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條至第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第二十五條、第二十八條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司于本判決生效后十日內(nèi)賠付原告李東子保險(xiǎn)金100738.71元。
二、駁回原告李東子的其它訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1431元,鑒定費(fèi)3013.8元,共計(jì)4444.8元。由原告李東子負(fù)擔(dān)306元,被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司負(fù)擔(dān)4138.8元,于本判決生效后七日內(nèi)交納。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
審判員 袁誠
書記員: 滑娜
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