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李某某與傅雪某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司襄陽中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:李某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住老河口市。
委托訴訟代理人:李江平,湖北聯(lián)幫律師事務所律師。代理權限:特別授權。
被告:傅雪某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住襄陽市襄城區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司襄陽中心支公司(以下簡稱平安財保襄陽中心支公司)。住所地:襄陽高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)追日路漢北科技孵化園主樓1、2層。
代表人:蔣治文,平安財保襄陽中心支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:朱艷冉、明沙沙,平安財保襄陽中心支公司員工。代理權限:特別授權。

原告李某某與被告傅雪某、平安財保襄陽中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員張艷君獨任審判,于2017年8月30日公開開庭進行了審理。原告李某某的委托訴訟代理人李江平、被告傅雪某、被告平安財保襄陽中心支公司的委托訴訟代理人朱艷冉、明沙沙到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告李某某向本院提出訴訟請求:1、請求法院判令二被告賠償原告支出的醫(yī)療費27808元、住院伙食補助費1900元、營養(yǎng)費2560元、護理費11520元、交通費1000元,共計44788元;2、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由:2016年6月16日21時32分,被告傅雪某駕駛鄂F×××××號小型轎車沿長虹北路由南向北行駛至長虹北路加氣站門前斑馬線,撞上沿長虹路由西向東過斑馬線的原告李某某,致原告李某某受傷的交通事故。經(jīng)交警部門認定,被告傅雪某負全責,原告李某某無責任。事故后,原告李某某在襄陽市中醫(yī)醫(yī)院就診治療?,F(xiàn)原、被告無法就賠償數(shù)額達成一致意見,原告為維護自己合法權益,特向法院提起訴訟。
被告傅雪某辯稱,1.對承擔事故全部責任無異議。原告依法成立的訴訟請求部分應由被告平安財保襄陽中心支公司在交強險和商業(yè)險限額內承擔賠償責任;2.訴訟費不應由被告傅雪某承擔。原告起訴的原因是無法與被告平安財保襄陽中心支公司就營養(yǎng)費、護理費等賠償數(shù)額達成一致意見,并不是與被告傅雪某無法達成一致意見,故被告傅雪某不承擔本案訴訟費用。
被告平安財保襄陽中心支公司辯稱,1.應當提供合法有效的駕駛證、行駛證及保單;2.應扣減20%的非醫(yī)保用藥;3.原告各項請求數(shù)額過高,應依法核減,營養(yǎng)費、護理費應只計算住院期間;4.訴訟費不予承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有異議的證據(jù)和事實,本院認定如下:
1.病歷、出院記錄、病情證明、醫(yī)療費發(fā)票。該組證據(jù)由原告提交。證明原告住院38天,醫(yī)囑出院休息3個月,住院期間加強營養(yǎng),需1人陪護。被告傅雪某對該組證據(jù)無異議。被告平安財保襄陽中心支公司對該組證據(jù)的真實性無異議,但認為雖醫(yī)囑載明休息3個月,但沒有加強營養(yǎng)及需陪護1人的具體時間,且出院醫(yī)囑上沒有記載加強營養(yǎng)及陪護,原告應當提交脛骨平臺的檢查報告。本院對該組證據(jù)的真實性予以采信,對于原告主張的醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費的具體數(shù)額,本院待結合其他證據(jù)綜合評析。
2.保險單2份、駕駛證、行車證、醫(yī)療費發(fā)票。該組證據(jù)由被告傅雪某提交。證明被告墊付醫(yī)療費共計27808元。原告對該組證據(jù)無異議。被告平安財保襄陽中心支公司對2016年6月16日金額為1527.05元、532元、100元的醫(yī)療費發(fā)票有異議,認為發(fā)票上的患者姓名與原告不符。2016年10月5日的磁共振應提供相應的檢查報告,以證明關聯(lián)性。庭審中,原告述稱2016年6月16日金額為1527.05元、532元、100元的醫(yī)療費發(fā)票姓名是原告受傷當天治療時,由原告報名字,醫(yī)院自行書寫錯誤;并自認被告傅雪某墊付醫(yī)療費27808元。庭后,原告提交了2016年10月5日檢查頭顱、四肢骨關節(jié)的檢查報告單,與當日的醫(yī)療費發(fā)票相互印證,本院予以采信。對于2016年6月16日金額為1527.05元、532元、100元的醫(yī)療費發(fā)票,其與襄陽市中醫(yī)院門診處方相互印證,且被告平安財保襄陽中心支公司未提交證據(jù)證明原告所述不實,故本院對該組證據(jù)的真實性予以采信。
經(jīng)審理查明,2016年6月16日21時32分,被告傅雪某駕駛鄂F×××××號小型轎車沿長虹北路由南向北行駛至長虹北路加氣站門前斑馬線,撞上沿長虹路由西向東過斑馬線的原告李某某,致原告李某某受傷的交通事故。同年6月24日,襄陽市公安局交通警察支隊高新大隊作出襄公交高認字[2016]第300129B號道路交通事故認定書,認定被告傅雪某負全責,原告李某某無責任。事故發(fā)生后當天,原告被送往襄陽華光醫(yī)院做CT檢查,后轉至襄陽市中醫(yī)院住院治療38天,于2016年7月24日出院。出院診斷:1.左脛骨平臺骨折;2.頭部外傷并頭皮挫裂傷;3.兩側胸腔積液(少量);4.左肘軟組織損傷。出院醫(yī)囑:1.繼續(xù)對癥治療;2.避免勞累及劇烈運動;3.左下肢做適當?shù)墓δ苠憻?,防止血栓形成。同?月24日,襄陽市中醫(yī)院出具病情證明,載明:1.建議院外休息3個月(7月24日—10月24日);2.建議院外加強營養(yǎng),促進骨折愈合;3.建議院外陪護1人。原告因此支出醫(yī)療費、檢查費等共計27808.14元。該費用均由被告傅雪某墊付。
另查明,肇事車輛鄂F×××××小型轎車,登記在被告傅雪某丈夫陳冰名下,事故發(fā)生時駕駛人為被告傅雪某,被告傅雪某具有合法的駕駛資格,且肇事車輛合法年檢。該機動車在被告平安財保襄陽中心支公司處投保有交強險及商業(yè)第三者責任險(保險金額為500000元,且購買有不計免賠險)。本案交通事故發(fā)生在保險期間內。

本院認為,公民享有生命權、健康權、身體權,由于過錯導致公民身體受到損害的,應當賠償由此產(chǎn)生的損失。被告傅雪某駕駛鄂F×××××號小型轎車過程中,與過斑馬線的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)交警部門認定,被告傅雪某負此次事故的全部責任,原告李某某無責任。交警部門作出的責任認定事實清楚,責任劃分準確,本院予以采信。故本院確定由被告傅雪某對原告因此次交通事故造成的損失承擔賠償責任。
被告平安財保襄陽中心支公司為本案肇事車輛鄂F×××××號小型轎車承保了交強險和商業(yè)第三者責任險,且購買有不計免賠險,該機動車在保險期間內發(fā)生交通事故,被告平安財保襄陽中心支公司應當先在交強險責任限額內承擔賠償責任,超出部分,由其在商業(yè)第三者責任險范圍內承擔賠償責任,若仍有不足,由被告傅雪某承擔賠償責任。
關于原告主張的各項費用及損失,本院分析評判如下:1.關于醫(yī)療費,原告主張為27808元。經(jīng)本院核算。原告因此次交通事故支出醫(yī)療費共計27808.14元,現(xiàn)原告自愿主張27808元,系對自己權利的處分,符合法律規(guī)定,本院予以支持。被告平安財保襄陽中心支公司辯稱應扣減20%的非醫(yī)保用藥,因被告平安財保襄陽中心支公司未提交證據(jù)證明其就非醫(yī)保用藥不予理賠的事項已向投保人作出明確說明及原告非醫(yī)保用藥費用屬于不合理、不必要的治療開支,故本院對被告平安財保襄陽中心支公司的抗辯理由不予采信。2.關于住院伙食補助費,原告主張為1900元(50元/天×38天)。本院認為,原告因此次交通事故住院治療38天,依據(jù)相關標準,該項費用應為760元(20元/天×38天),超出部分本院不予支持。3.關于營養(yǎng)費,原告主張為2560元(20元/天×128天)。關于加強營養(yǎng)的時間,本院認為,原告因此次交通事故住院治療38天,醫(yī)療機構出具的病情證明中明確載明“院外休息3個月、院外加強營養(yǎng)”的建議,故原告加強營養(yǎng)的天數(shù)應為128天(38天+90天);對于營養(yǎng)費的標準,參照相關標準,本院酌情按照20元/天的標準計算,故該項費用應為2560元(20元/天×128天),超出部分不予支持。4.關于護理費,原告主張為11520元(32677元/年÷365天×128天)。本院認為,原告共住院治療38天,醫(yī)療機構出具的病情證明中明確載明“院外休息3個月、院外陪護1人”的建議,結合原告的傷情,本院認定原告需要護理的天數(shù)為128天。對于原告的護理費標準,原告未提交護理費發(fā)票證實護理費的實際支出金額,但護理情況又客觀存在,又因本院一審辯論終結于2017年8月30日,故應當參照2017年湖北省道路交通事故損害賠償標準中的居民服務和其他服務業(yè)標準32677元/年計算,該項費用應為11459.33元(32677元/年÷365天/年×128天),超出部分不予支持。5.關于交通費,原告主張為1000元。本院認為,原告因此次交通事故住院治療38天,參照相關標準,本院酌情支持400元,超出部分不予支持。綜上,原告因此次交通事故造成的損失為:醫(yī)療費27808元、住院伙食補助費760元、營養(yǎng)費2560元、護理費11459.33元、交通費400元,共計42987.33元。
在本案中,原告因此次交通事故造成的損害在醫(yī)療費用賠償限額項下的各項損失費用為:醫(yī)療費27808元、住院伙食補助費760元、營養(yǎng)費2560元,共計31128元,已超出交強險的醫(yī)療費用賠償10000元限額,故由被告平安財保襄陽中心支公司向原告賠償10000元。在傷殘賠償限額項下的各項損失費用為:護理費11459.33元、交通費400元,共計11859.33元。未超出交強險的傷殘賠償110000元限額,故由被告平安財保襄陽中心支公司向原告賠償11859.33元。上述賠償部分超出交強險限額的金額為21128元,未超出商業(yè)第三者責任險限額,故被告平安財保襄陽中心支公司在商業(yè)第三者責任險范圍內向原告承擔21128元的賠償責任。故被告平安財保襄陽中心支公司共應向原告李某某賠償各項損失42987.33元。由于原告各項損失已由被告平安財保襄陽中心支公司在保險范圍內予以賠償,故被告傅雪某在本案中不再向原告承擔賠償責任。對于被告傅雪某墊付的醫(yī)療費27808元,因原告及被告平安財保襄陽中心支公司均同意在本案中一并處理,故應由原告在收到保險公司賠償款的同時向被告傅雪某返還墊付款27808元。
依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條,《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第四十八條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:

被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司襄陽中心支公司于本判決生效之日起十五日內向原告李某某賠償各項損失費用共計42987.33元;
原告李某某在收到上述賠償款的同時返還被告傅雪某墊付款27808元;
三、駁回原告李某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費400元,減半收取為200元,由被告傅雪某承擔。
如不服本判決,可在判決書收到之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人人數(shù)提出副本,上訴于湖北省襄陽市中級人民法院。上訴人應在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第(一)款的規(guī)定,預交上訴案件受理費,款匯湖北省襄陽市中級人民法院,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行襄陽萬山支行,戶名:湖北省襄陽市中級人民法院,賬戶17×××56。

審判員 張艷君

書記員: 趙云

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