李某某
左權(quán)（湖北誠拓律師事務(wù)所）
熊某某
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司
張斯強(qiáng)
鄧斌（湖北橫空律師事務(wù)所）

原告李某某。
委托代理人左權(quán)，湖北誠拓律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限一般代理。
被告熊某某。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司（以下簡(jiǎn)稱財(cái)保應(yīng)城公司），公司住所地應(yīng)城市蒲陽大道13號(hào)。
負(fù)責(zé)人金紅彬，系該公司負(fù)責(zé)人。
委托代理人張斯強(qiáng)，系該公司理賠部經(jīng)理。代理權(quán)限一般代理。
委托代理人鄧斌，湖北橫空律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限一般代理。
原告李某某訴被告熊某某和被告財(cái)保應(yīng)城公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2014年7月30日立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，由審判員王毅群獨(dú)任審判，于2014年9月16日公開開庭進(jìn)行了審理。原告李某某及其委托代理人左權(quán)，被告熊某某，被告財(cái)保應(yīng)城公司的委托代理人張斯強(qiáng)、鄧斌到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門認(rèn)定，被告熊某某負(fù)交通事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任，該交通事故認(rèn)定書雙方當(dāng)事人均無爭(zhēng)議，本院予以確認(rèn)其證明力。關(guān)于原告損失的認(rèn)定，被告應(yīng)城財(cái)保公司主張醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核減，但因其未提供證據(jù)證明原告的醫(yī)療費(fèi)中哪些具體費(fèi)用不符合國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，且提交的保險(xiǎn)條款系格式條款，被告熊某某作為投保人對(duì)此持不同理解，按照對(duì)格式條款有兩種以上解釋的，依法應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方解釋的規(guī)定，本院依法適用《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行計(jì)算原告的各項(xiàng)損失。1、醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)審核，原告住院費(fèi)22896.90元已由被告熊某某支付；出院后原告在門診檢查支付醫(yī)療費(fèi)646.60元，均有相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證佐證，本院予以確認(rèn)。經(jīng)法醫(yī)鑒定，原告后續(xù)手術(shù)取內(nèi)固定及康復(fù)性治療費(fèi)8000元，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并進(jìn)行賠償。故原告的醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)總額應(yīng)為31543.50元。至于原告在應(yīng)城市人民醫(yī)院便利店購買護(hù)理床墊花費(fèi)25元、便椅花費(fèi)48元，不屬醫(yī)療費(fèi)范圍，且無醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，故本院不予支持。2、誤工費(fèi)。原告的誤工休息時(shí)間經(jīng)法醫(yī)鑒定，參照《人身損害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則》相關(guān)規(guī)定，建議自受傷之日起給予治療及休息時(shí)間為240天（包括取內(nèi)固定治療休息時(shí)間），原告主張其誤工240天，本院依法予以確認(rèn)。湖北應(yīng)城恒安保安服務(wù)有限公司出具的工資表僅證明原告8月份工資為3150元，但不能反映原告有固定收入。原告及其委托代理人不能舉證證明原告最近三年的平均收入狀況，依法可以參照湖北省在崗職工年平均工資收入38720元計(jì)算，原告的誤工費(fèi)應(yīng)為25459.73元（38720元／年÷365天×240天）。原告主張誤工費(fèi)25459元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。3、護(hù)理費(fèi)。原告的護(hù)理經(jīng)法醫(yī)鑒定，住院期間每天1人護(hù)理，出院后每天1／2人護(hù)理90天，合計(jì)1人護(hù)理73天。參照湖北省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)年平均工資收入26008元計(jì)算，原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為5201.60元（26008元／年÷365天×73天×1人）。原告主張護(hù)理費(fèi)5201元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。4、交通費(fèi)。原告提供的交通費(fèi)票據(jù)合計(jì)535元均為交通運(yùn)輸定額發(fā)票，難以認(rèn)定與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合，其證明力較低。本院根據(jù)原告受傷后及其陪護(hù)人員因就醫(yī)往返發(fā)生交通費(fèi)的必要性與合理性，酌情對(duì)原告的交通費(fèi)535元予以認(rèn)定。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告住院28天，參照湖北省國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助每人每天50元的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)1400元（50元／天×28天）。原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1400元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。6、殘疾賠償金。原告系城鎮(zhèn)居民，且原告?zhèn)榻?jīng)鑒定為X（十）級(jí)傷殘，賠償系數(shù)可確定為10%，參照湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配年收入22906元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，殘疾賠償金應(yīng)為45812元（22906元／年×20年×10%）。原告主張殘疾賠償金45812元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。7、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。原告母親陳臘伢年齡七十四周歲，已過國家法定退休年齡，社區(qū)居委會(huì)證明其無收入，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其為喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的被扶養(yǎng)人，參照湖北省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出15750元計(jì)算，原告母親陳臘伢的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)為4725元{15750／年×［20年-（74歲-60歲）］÷2人×10%}。原告及其委托代理人主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)15750元屬計(jì)算有誤，本院予以調(diào)整。8、精神損害撫慰金。原告因涉案交通事故造成X（十）級(jí)傷殘，本院酌情確定精神損害撫慰金為5000元。原告及其委托代理人請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的被告應(yīng)城財(cái)險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害撫慰金，本院應(yīng)予支持。9、財(cái)產(chǎn)損失。原告駕駛的48型車輛損失經(jīng)應(yīng)城市物價(jià)局價(jià)格認(rèn)證中心鑒定金額為1400元，本院依法予以確認(rèn)。原告主張財(cái)產(chǎn)損失2524.84元，其中包括了被告熊某某的車損1124.84元，原告不是被告熊某某所駕車輛的財(cái)產(chǎn)所有人，其要求被告應(yīng)城財(cái)保公司賠償該車損失，屬訴訟請(qǐng)求主體不符，本院依法不予支持。被告熊某某所投保車輛的財(cái)產(chǎn)損失，應(yīng)由被告熊某某另行根據(jù)保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)公司主張賠償。10、原告主張的鑒定費(fèi)1200元及預(yù)交案件受理費(fèi)1100元，均有鑒定機(jī)構(gòu)和應(yīng)城市非收入管理局出具的票據(jù)予以證明，本院予以確認(rèn)。上述原告的損失合計(jì)人民幣123375.50元，被告應(yīng)城財(cái)保公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)直接賠付原告醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)25459元、護(hù)理費(fèi)5201元、交通費(fèi)535元、殘疾賠償金45812元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4725元、精神損害撫慰金5000元、財(cái)產(chǎn)損失1400元；在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)直接賠付原告醫(yī)療費(fèi)21543.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1400元。原告交納的鑒定費(fèi)1200元及本案訴訟費(fèi)1100元，本院決定由被告熊某某負(fù)擔(dān)。被告熊某某為原告支付的醫(yī)療費(fèi)22896.90元，由原告獲得保險(xiǎn)賠償金后予以返還被告熊某某。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?第（二）項(xiàng) ?，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、第二十五條 ?、第二十七條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?第一款 ?、第二款 ?、第十八條 ?第一款 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?第一款 ?、第二十五條 ?第一款 ?、第二十八條 ?、第三十五條 ?，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條 ?第二款 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司直接賠付原告李某某保險(xiǎn)金人民幣121075.50元（其中交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償98132元；第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償22943.50元）。
二、原告李某某獲得保險(xiǎn)金后返還被告熊某某支付的醫(yī)療費(fèi)人民幣22896.90元（扣減原告李某某支付的鑒定費(fèi)和案件受理費(fèi)后，實(shí)際返還20596.90元）。
三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
本案受理費(fèi)1100元、鑒定費(fèi)1200元，由被告熊某某負(fù)擔(dān)。
上述款項(xiàng)，于本判決生效后十日內(nèi)履行。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，則依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省孝感市中級(jí)人民法院。上訴人在提交上訴狀時(shí)，應(yīng)預(yù)交上訴案件訴訟費(fèi)1100元。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)的，按自動(dòng)撤回上訴處理。如在法定期間未上訴，本判決發(fā)生法律效力。
發(fā)生法律效力的民事判決，當(dāng)事人必須履行，一方拒絕履行的，對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)執(zhí)行。申請(qǐng)執(zhí)行的期限為二年。以上期限，從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書規(guī)定分期履行的，從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書未規(guī)定履行期間的，從法律文書生效之日起計(jì)算。

本院認(rèn)為，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門認(rèn)定，被告熊某某負(fù)交通事故的全部責(zé)任，原告無責(zé)任，該交通事故認(rèn)定書雙方當(dāng)事人均無爭(zhēng)議，本院予以確認(rèn)其證明力。關(guān)于原告損失的認(rèn)定，被告應(yīng)城財(cái)保公司主張醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核減，但因其未提供證據(jù)證明原告的醫(yī)療費(fèi)中哪些具體費(fèi)用不符合國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，且提交的保險(xiǎn)條款系格式條款，被告熊某某作為投保人對(duì)此持不同理解，按照對(duì)格式條款有兩種以上解釋的，依法應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方解釋的規(guī)定，本院依法適用《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行計(jì)算原告的各項(xiàng)損失。1、醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)審核，原告住院費(fèi)22896.90元已由被告熊某某支付；出院后原告在門診檢查支付醫(yī)療費(fèi)646.60元，均有相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證佐證，本院予以確認(rèn)。經(jīng)法醫(yī)鑒定，原告后續(xù)手術(shù)取內(nèi)固定及康復(fù)性治療費(fèi)8000元，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并進(jìn)行賠償。故原告的醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)總額應(yīng)為31543.50元。至于原告在應(yīng)城市人民醫(yī)院便利店購買護(hù)理床墊花費(fèi)25元、便椅花費(fèi)48元，不屬醫(yī)療費(fèi)范圍，且無醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，故本院不予支持。2、誤工費(fèi)。原告的誤工休息時(shí)間經(jīng)法醫(yī)鑒定，參照《人身損害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則》相關(guān)規(guī)定，建議自受傷之日起給予治療及休息時(shí)間為240天（包括取內(nèi)固定治療休息時(shí)間），原告主張其誤工240天，本院依法予以確認(rèn)。湖北應(yīng)城恒安保安服務(wù)有限公司出具的工資表僅證明原告8月份工資為3150元，但不能反映原告有固定收入。原告及其委托代理人不能舉證證明原告最近三年的平均收入狀況，依法可以參照湖北省在崗職工年平均工資收入38720元計(jì)算，原告的誤工費(fèi)應(yīng)為25459.73元（38720元／年÷365天×240天）。原告主張誤工費(fèi)25459元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。3、護(hù)理費(fèi)。原告的護(hù)理經(jīng)法醫(yī)鑒定，住院期間每天1人護(hù)理，出院后每天1／2人護(hù)理90天，合計(jì)1人護(hù)理73天。參照湖北省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)年平均工資收入26008元計(jì)算，原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為5201.60元（26008元／年÷365天×73天×1人）。原告主張護(hù)理費(fèi)5201元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。4、交通費(fèi)。原告提供的交通費(fèi)票據(jù)合計(jì)535元均為交通運(yùn)輸定額發(fā)票，難以認(rèn)定與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合，其證明力較低。本院根據(jù)原告受傷后及其陪護(hù)人員因就醫(yī)往返發(fā)生交通費(fèi)的必要性與合理性，酌情對(duì)原告的交通費(fèi)535元予以認(rèn)定。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告住院28天，參照湖北省國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助每人每天50元的標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)1400元（50元／天×28天）。原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1400元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。6、殘疾賠償金。原告系城鎮(zhèn)居民，且原告?zhèn)榻?jīng)鑒定為X（十）級(jí)傷殘，賠償系數(shù)可確定為10%，參照湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配年收入22906元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，殘疾賠償金應(yīng)為45812元（22906元／年×20年×10%）。原告主張殘疾賠償金45812元的請(qǐng)求，符合相關(guān)司法解釋規(guī)定，本院予以支持。7、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。原告母親陳臘伢年齡七十四周歲，已過國家法定退休年齡，社區(qū)居委會(huì)證明其無收入，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其為喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的被扶養(yǎng)人，參照湖北省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出15750元計(jì)算，原告母親陳臘伢的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)為4725元{15750／年×［20年-（74歲-60歲）］÷2人×10%}。原告及其委托代理人主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)15750元屬計(jì)算有誤，本院予以調(diào)整。8、精神損害撫慰金。原告因涉案交通事故造成X（十）級(jí)傷殘，本院酌情確定精神損害撫慰金為5000元。原告及其委托代理人請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的被告應(yīng)城財(cái)險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害撫慰金，本院應(yīng)予支持。9、財(cái)產(chǎn)損失。原告駕駛的48型車輛損失經(jīng)應(yīng)城市物價(jià)局價(jià)格認(rèn)證中心鑒定金額為1400元，本院依法予以確認(rèn)。原告主張財(cái)產(chǎn)損失2524.84元，其中包括了被告熊某某的車損1124.84元，原告不是被告熊某某所駕車輛的財(cái)產(chǎn)所有人，其要求被告應(yīng)城財(cái)保公司賠償該車損失，屬訴訟請(qǐng)求主體不符，本院依法不予支持。被告熊某某所投保車輛的財(cái)產(chǎn)損失，應(yīng)由被告熊某某另行根據(jù)保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)公司主張賠償。10、原告主張的鑒定費(fèi)1200元及預(yù)交案件受理費(fèi)1100元，均有鑒定機(jī)構(gòu)和應(yīng)城市非收入管理局出具的票據(jù)予以證明，本院予以確認(rèn)。上述原告的損失合計(jì)人民幣123375.50元，被告應(yīng)城財(cái)保公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)直接賠付原告醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)25459元、護(hù)理費(fèi)5201元、交通費(fèi)535元、殘疾賠償金45812元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4725元、精神損害撫慰金5000元、財(cái)產(chǎn)損失1400元；在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)直接賠付原告醫(yī)療費(fèi)21543.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1400元。原告交納的鑒定費(fèi)1200元及本案訴訟費(fèi)1100元，本院決定由被告熊某某負(fù)擔(dān)。被告熊某某為原告支付的醫(yī)療費(fèi)22896.90元，由原告獲得保險(xiǎn)賠償金后予以返還被告熊某某。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條 ?，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?第（二）項(xiàng) ?，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?、第二十五條 ?、第二十七條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?第一款 ?、第二款 ?、第十八條 ?第一款 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?第一款 ?、第二十五條 ?第一款 ?、第二十八條 ?、第三十五條 ?，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條 ?第二款 ?，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)城支公司直接賠付原告李某某保險(xiǎn)金人民幣121075.50元（其中交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償98132元；第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償22943.50元）。
二、原告李某某獲得保險(xiǎn)金后返還被告熊某某支付的醫(yī)療費(fèi)人民幣22896.90元（扣減原告李某某支付的鑒定費(fèi)和案件受理費(fèi)后，實(shí)際返還20596.90元）。
三、駁回原告李某某的其他訴訟請(qǐng)求。
本案受理費(fèi)1100元、鑒定費(fèi)1200元，由被告熊某某負(fù)擔(dān)。
上述款項(xiàng)，于本判決生效后十日內(nèi)履行。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，則依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。

審判長：王毅群

書記員：姜曉樵