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朱某某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、趙振華機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:朱某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  委托訴訟代理人:葛利,上海尚域律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:項昌軍,上海尚域律師事務(wù)所律師。
  被告:趙振華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住山東省。
  委托訴訟代理人:林少萍,上海浩錦律師事務(wù)所律師。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)地上海市虹口區(qū)。
  負責人:張渝,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:趙永宇,中豪律師集團(上海)事務(wù)所律師。
  原告朱某某與被告趙振華、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱太平洋公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年4月22日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告朱某某的委托訴訟代理人項昌軍、被告趙振華的委托訴訟代理人林少萍、被告太平洋公司的委托訴訟代理人趙永宇到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告朱某某向本院提出訴訟請求:原告因交通事故產(chǎn)生的損失費如下:原告自付醫(yī)療費14,859.12元(具體金額由法院審核)、住院伙食補助費560元、營養(yǎng)費600元、殘疾賠償金74,837.4元、護理費900元、交通費300元、精神損害撫慰金5000元、衣物損失費300元、醫(yī)療用品費446元、鑒定費4550元、律師費6000元,以上費用,要求被告太平洋公司在交強險限額內(nèi)予以賠償,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強險限額的費用在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔80%賠償責任,保險理賠范圍外的費用由被告趙振華承擔80%賠償責任,律師費6000元要求被告趙振華全額賠償。
  事實和理由:2018年04月05日09時39分許,被告趙振華駕駛的牌號為魯QJXXXX小型普通客車在本市嶺南路出保德路北約40米處與騎自行車的原告相撞,致原告受傷。本起交通事故,經(jīng)上海市公安局靜安分局交通警察支隊認定,被告趙振華承擔主要責任,原告承擔次要責。事故后,原告在上海市第十人民醫(yī)院住院進行了治療,另在該院進行了門急診治療。原告的傷情,司法鑒定科學研究院于2019年2月22日作出鑒定意見,確認原告患有腦震蕩后綜合征,構(gòu)成XXX傷殘,精神科方面其休息期可為60日,護理期可為15日,營養(yǎng)期可為15日。原告支付鑒定費4550元。被告太平洋公司系事故車輛交強險和商業(yè)三者險的保險人,故要求判如所請。此外,事故后被告趙振華為原告墊付了部分醫(yī)療費,同意在本案中一并處理。
  被告趙振華辯稱,認可原告陳述的交通事故發(fā)生的經(jīng)過、公安機關(guān)的認定結(jié)論,事故車輛的交強險和商業(yè)三者險均投保于被告太平洋公司,商業(yè)三者險的保額為1,000,000元,并投保了不計免賠。對于原告主張的賠償費用,醫(yī)療費要求被告太平洋公司負擔,律師費不同意負擔,其余意見與被告太平洋公司一致。此外,本人為原告墊付醫(yī)療費4834.8元,本人的車輛損失費4000元要求原告按責任承擔并在本案中一并處理。
  被告太平洋公司辯稱,認可交通事故發(fā)生的經(jīng)過、公安機關(guān)的認定結(jié)論以及事故車輛的交強險和商業(yè)三者險投保情況等事實。對于原告主張的具體賠償項目和費用,本公司認為:醫(yī)療費原、被告支付的總金額認可19,248.9元,但不同意承擔非醫(yī)保費用;住院伙食補助費認可250元;營養(yǎng)費認可450元;殘疾賠償金認可74,837.4元;護理費認可600元;交通費認可300元;精神損害撫慰金按責任認可4000元;衣物損失費不認可(原告受傷部位系頭部,故不予認可);鑒定費金額認可4550元,同意在商業(yè)險按責承擔;醫(yī)療用品費不認可;律師費不屬于保險理賠范圍。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:對于當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。
  訴訟中,原告與被告趙振華經(jīng)協(xié)商自愿達成如下意見:一、被告趙振華為原告墊付的醫(yī)療費4834.8元由被告自行向保險人理賠,不再另行要求原告按責任分擔,并放棄另行主張的權(quán)利;二、被告趙振華的車輛損失費不再要求原告按責任分擔,并放棄另行主張的權(quán)利;三、原告放棄要求被告趙振華承擔本案律師費的訴求。
  本院認為,本案所涉交通事故,經(jīng)公安機關(guān)認定,被告趙振華承擔事故的主要責任,原告承擔事故的次要責任,故被告趙振華作為事故責任人、被告太平洋公司作為事故車輛的交強險和商業(yè)三者險的保險公司,理應依法承擔相應的賠償責任。
  關(guān)于原告的損失數(shù)額,本院認為:一、原告自付的醫(yī)療費,扣除住院伙食費,本院核定為14,414.1元;原告與被告趙振華自愿放棄趙振華墊付的醫(yī)療費在本案中一并處理,并無不妥;被告太平洋公司要求扣除非醫(yī)保費用,未提供合法有效的證據(jù)予以證明其主張的合理性與合法性,故本院不予采納;二、住院伙食補助費,原告住院天數(shù)為12.5天,按20元/日,本院確定為250元;三、營養(yǎng)費,鑒定意見確定原告的營養(yǎng)期為15天,按40元/日,本院酌定為600元;四、殘疾賠償金,根據(jù)鑒定意見及當事人的一致意見,本院確定為74,837.4元;五、護理費,鑒定意見確定的護理期為15日,結(jié)合本市護工市場行情,按60元/日,本院酌定為900元;六、交通費,本院酌定為300元;七、精神損害撫慰金,根據(jù)原告的傷情和事故責任情況,本院酌定為4000元;八、醫(yī)療用品費,原告提供的發(fā)票中,220元系護具費,根據(jù)原告的就診記錄,出院后確需進行頸托佩戴,本院核定為220元,作為原告的殘疾輔助器具費在本案中處理;其余費用系日常生活用品和失禁用品費,上述費用非必要支出,本院不予支持;九、衣物損失費,原告?zhèn)陬^部,且在審理中未提供合法有效的證據(jù)證明其衣物在事故中受損,故本院不予支持;十、鑒定費,本院核定為4550元;十一、律師費,因原告自愿放棄主張,本案不再處理。
  綜上所述,上述費用中,90,257.4元(含精神損害撫慰金4000元)屬交強險賠付范圍,由被告太平洋公司在交強險下賠付,剩余損失費(含鑒定費4550元)共計9814.1元,計80%即7851.28元,由被告太平洋公司在商業(yè)三者險下賠付。
  依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第九條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告朱某某交強險賠付款90,257.4元;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告朱某某商業(yè)三者險賠付款7851.28元;
  三、原告朱某某的其余訴訟請求,不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費減半收取為1150.7元,由原告朱某某負擔230.1元,由被告趙振華負擔920.6元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:劉魯寧

書記員:孫??淼

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