原告:朱某某,女,xxxx年xx月xx日出生。
委托訴訟代理人:吳越,上海凱茂律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:吳文杰,上海凱茂律師事務(wù)所律師。
被告:盛某根,男,xxxx年xx月xx日出生。
委托訴訟代理人:李萃,上海駿豐律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)常熟路XXX號(hào)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:高雪菲,上海正地律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:車(chē)敏義,上海正地律師事務(wù)所律師。
原告朱某某與被告盛某根機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年10月10日立案受理后,原告申請(qǐng)追加中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱(chēng)平安保險(xiǎn)公司)為被告,本院經(jīng)審查后予以準(zhǔn)許。本案依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年12月12日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告朱某某的委托訴訟代理人吳越,被告盛某根及其委托訴訟代理人李萃,被告平安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人高雪菲,到庭參加訴訟。審理中,原、被告均申請(qǐng)庭外和解三個(gè)月。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告朱某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求判令被告賠償原告實(shí)際損失醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種同)61,023.07元、誤工費(fèi)13,500元、護(hù)理費(fèi)8,100元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)760元、殘疾賠償金125,192元、交通費(fèi)678元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)1,900元、物損費(fèi)260元、律師費(fèi)10,000元,上述費(fèi)用由被告平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超過(guò)保險(xiǎn)范圍部分由被告盛某根承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年1月3日13時(shí)30分許,原告駕駛電動(dòng)自行車(chē)由南向北行駛至本市浦東新區(qū)東建路出錦和路南約100米處時(shí),適遇被告盛某根駕駛牌號(hào)滬H8XXXX小型越野車(chē)由南向北行駛至此,因被告盛某根未確保安全行駛,兩車(chē)相撞,造成原告受傷及車(chē)輛受損的交通事故。經(jīng)上海市浦東新區(qū)交警支隊(duì)出具事故認(rèn)定書(shū),被告盛某根承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。后原告因傷住院治療,出院后一直由親屬奚林坤照顧。原告?zhèn)榻?jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,構(gòu)成XXX傷殘。經(jīng)查,肇事車(chē)輛投保于被告平安保險(xiǎn)公司。事故造成原告訴請(qǐng)的各項(xiàng)損失。
被告盛某根辯稱(chēng),對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定有異議,事發(fā)時(shí)原告駕駛電動(dòng)自行車(chē)時(shí)沒(méi)有看路,本被告因?yàn)橹睂⒃嫠歪t(yī)救治,故在事故認(rèn)定書(shū)上簽字認(rèn)可全責(zé),但是事實(shí)上原告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故次要責(zé)任。本案應(yīng)由被告平安保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)交強(qiáng)險(xiǎn))限額內(nèi)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)商業(yè)三者險(xiǎn))限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,原因在于:本被告于2016年7月向案外人上海永達(dá)汽車(chē)浦東銷(xiāo)售服務(wù)有限公司(下文簡(jiǎn)稱(chēng)永達(dá)公司)購(gòu)買(mǎi)肇事車(chē)輛,該公司要求必須購(gòu)買(mǎi)2016至2018年度的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),故本被告一次性向案外人永達(dá)公司支付了2年的保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)36,000元,之后本被告未收到被告平安保險(xiǎn)公司簽發(fā)的保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)條款,從而無(wú)法得知保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)的時(shí)間,也無(wú)法了解保險(xiǎn)合同對(duì)應(yīng)的權(quán)利義務(wù),以致本案所涉及的交通事故對(duì)應(yīng)的交強(qiáng)險(xiǎn)脫保。本被告認(rèn)為,案外人永達(dá)公司是被告平安保險(xiǎn)公司的代理人,既然本被告已經(jīng)向被告平安保險(xiǎn)公司繳納了兩年的保費(fèi),被告平安保險(xiǎn)公司理應(yīng)先投保交強(qiáng)險(xiǎn),再投保商業(yè)三者險(xiǎn),被告平安保險(xiǎn)公司未通知本被告或案外人永達(dá)公司脫保,故被告平安保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)本案交強(qiáng)險(xiǎn)脫保承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。對(duì)各項(xiàng)賠償項(xiàng)目的意見(jiàn)如下:醫(yī)療費(fèi),對(duì)金額認(rèn)可被告平安保險(xiǎn)公司的意見(jiàn),但是無(wú)論醫(yī)保、非醫(yī)保部分都應(yīng)當(dāng)由被告平安保險(xiǎn)公司承擔(dān);誤工費(fèi),根據(jù)原告提供的證明,其月收入是2,700元,但事故發(fā)生后,原告的單位沒(méi)有全額扣除工資,流水顯示2018年2月13日發(fā)放了2,209元,后面每個(gè)月都有發(fā)放部分工資,故應(yīng)當(dāng)根據(jù)原告實(shí)際扣發(fā)工資計(jì)算誤工費(fèi);護(hù)理費(fèi),認(rèn)可按照每天40元計(jì)算;營(yíng)養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可按照每天20元計(jì)算;對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無(wú)異議;精神損害撫慰金,應(yīng)由被告平安保險(xiǎn)公司承擔(dān);對(duì)殘疾賠償金、交通費(fèi)和物損費(fèi)的意見(jiàn)與被告平安保險(xiǎn)公司一致;鑒定費(fèi),由被告平安保險(xiǎn)公司承擔(dān);律師費(fèi),金額過(guò)高,不應(yīng)超過(guò)3,000元。事故發(fā)生后,本被告墊付了現(xiàn)金30,000元,要求在本案中一并處理。
被告平安保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、鑒定結(jié)論均無(wú)異議。肇事車(chē)輛在事故發(fā)生時(shí)在本被告處投保商業(yè)三者險(xiǎn)(限額100萬(wàn)元并購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠),本被告同意在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,但事故車(chē)輛投保的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限為2016年8月19日至2017年8月18日,事發(fā)時(shí)交強(qiáng)險(xiǎn)已經(jīng)脫保,故不同意承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)的賠償責(zé)任。被告盛某根系于2016年8月18日一次性購(gòu)買(mǎi)了一年的交強(qiáng)險(xiǎn)和兩年的商業(yè)三者險(xiǎn),因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)只能一年一買(mǎi),無(wú)法提前購(gòu)買(mǎi),故一般來(lái)說(shuō)應(yīng)由被告盛某根自行決定第二年是否在本被告處續(xù)保還是去其他的保險(xiǎn)公司投保,本被告沒(méi)有義務(wù)通知被保險(xiǎn)人,而案外人永達(dá)公司和被告盛某根之間如何約定本被告無(wú)法知悉,也和本案無(wú)關(guān)。被告盛某根稱(chēng)未收到保單,但事實(shí)上肇事車(chē)輛系貸款車(chē),必須有保單才能放貸、上牌,被告盛某根的說(shuō)法沒(méi)有事實(shí)依據(jù)。對(duì)具體賠償項(xiàng)目的意見(jiàn)如下:對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、鑒定費(fèi)無(wú)異議;醫(yī)療費(fèi),金額56,953.07元(即61,023.07元扣除了陪護(hù)費(fèi))中應(yīng)扣除伙食費(fèi)719.20元,原告有部分的外購(gòu)藥(護(hù)眼貼198元、萬(wàn)通筋骨噴劑39元),應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)的醫(yī)囑,同時(shí)要求扣除非醫(yī)保部分;殘疾賠償金,對(duì)傷殘等級(jí)無(wú)異議,具體金額由法院核定;對(duì)休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期均無(wú)異議;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照每天30元計(jì)算,計(jì)1,800元;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按照每天40元計(jì)算,計(jì)3,600元;交通費(fèi),認(rèn)可200元;精神損害撫慰金,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)的范圍賠償,故不認(rèn)可;車(chē)輛修理費(fèi),事故認(rèn)定書(shū)上載明原告車(chē)輛沒(méi)有損壞,未經(jīng)本被告定損,不認(rèn)可;律師費(fèi),不屬于保險(xiǎn)賠償范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年1月3日13時(shí)30分許,被告盛某根駕駛牌號(hào)滬H8XXXX車(chē)輛由南向北行駛至上海市浦東新區(qū)東建路出錦和路南約100米處時(shí),適遇原告駕駛電動(dòng)自行車(chē)由南向北行駛至此,因被告盛某根未確保安全,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告盛某根承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事發(fā)后,原告被送醫(yī)治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)56,754.36元(未扣除住院期間的伙食費(fèi)719.20),住院38天,聘請(qǐng)護(hù)工產(chǎn)生護(hù)理費(fèi)4,070元。事發(fā)后,被告盛某根為原告墊付3萬(wàn)元。審理中,原告、被告平安保險(xiǎn)公司均同意被告盛某根墊付的費(fèi)用在本案中一并處理。為本案訴訟,原告聘請(qǐng)律師,為此支付律師費(fèi)10,000元。
事發(fā)時(shí),肇事車(chē)輛在被告平安保險(xiǎn)公司處投保商業(yè)三者險(xiǎn)(限額100萬(wàn)元,購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠),但未投保交強(qiáng)險(xiǎn)。
2018年6月7日,經(jīng)朱某某委托(上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)推介),上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所出具鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:“1.被鑒定人朱某某因故致右肩關(guān)節(jié)脫位,右肩袖損傷,經(jīng)醫(yī)院內(nèi)固定手術(shù)對(duì)癥治療,目前遺留右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限,右上肢持物受限,評(píng)定為XXX傷殘。2.其損傷后的休息期150日、營(yíng)養(yǎng)期60日、護(hù)理期90日?!痹嬷Ц惰b定費(fèi)1,900元。
原告系本市非農(nóng)戶(hù)籍。為證明工作情況,原告提供《勞務(wù)聘用協(xié)議書(shū)》、《收入證明》、《證明》,顯示其從事食堂服務(wù)工作,月收入為2,700元,除了單位發(fā)放的工資收入外,每月上海市浦東新區(qū)北蔡鎮(zhèn)同福村村集體經(jīng)濟(jì)組織發(fā)放集體經(jīng)濟(jì)組織收益共享金848元。另,原告提供銀行流水,顯示事發(fā)前其每月工資為2,700元(2018年1月為2,900元),事發(fā)后至2018年8月23日,除2018年2月13日發(fā)放工資2,209元外,沒(méi)有工資發(fā)放,僅有每月村集體經(jīng)濟(jì)組織收益共享金848元。對(duì)此,原告解釋稱(chēng),原告當(dāng)月工資系于次月發(fā)放,2,209元系原告丈夫及其同事在事發(fā)后幫忙頂替工作一段時(shí)間而獲得的工資收入,有關(guān)費(fèi)用已經(jīng)支付給了案外人?!?br/> 本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)不區(qū)分責(zé)任地予以賠償,不足部分,由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償。未依法投保交強(qiáng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,應(yīng)由投保義務(wù)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案交通事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告盛某根承擔(dān)事故的全部責(zé)任。被告盛某根辯稱(chēng)已經(jīng)將兩年的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)保費(fèi)交至案外人永達(dá)公司,但并無(wú)證據(jù)表明其在事發(fā)時(shí)已向被告平安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故肇事車(chē)輛發(fā)生事故時(shí)未投保交強(qiáng)險(xiǎn)。事實(shí)上,交強(qiáng)險(xiǎn)系一年一保,投保人可以自行選擇在不同的保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)或商業(yè)三者險(xiǎn),并自行決定是否續(xù)保,故被告平安保險(xiǎn)公司并無(wú)義務(wù)將所收到的商業(yè)三者險(xiǎn)保費(fèi)用于優(yōu)先投保交強(qiáng)險(xiǎn)并提示交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)即將到期,被告盛某根關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)脫保責(zé)任的抗辯于法無(wú)據(jù),故對(duì)于原告的各項(xiàng)損失,應(yīng)由被告盛某根在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行賠償,超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分由被告平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,如仍有不足則由被告盛某根承擔(dān)賠償責(zé)任。至于被告盛某根和案外人永達(dá)公司之間的糾紛,不屬于本案的處理范圍,原告可另案主張。
原告和兩被告就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)達(dá)成一致意見(jiàn),無(wú)不當(dāng),本院予以照準(zhǔn)。對(duì)原告訴請(qǐng)的其余各項(xiàng)費(fèi)用,本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi),原告主張的醫(yī)療費(fèi)中包含的陪護(hù)費(fèi)應(yīng)當(dāng)列入護(hù)理費(fèi)中,外購(gòu)藥中護(hù)眼貼198元與原告受傷部位不符且無(wú)相應(yīng)醫(yī)囑,應(yīng)予以扣除,萬(wàn)通筋骨噴劑39元與原告?zhèn)橄喾医痤~尚屬合理,應(yīng)予支持,住院期間的伙食費(fèi)不可重復(fù)計(jì)算,應(yīng)予扣除,被告平安保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分的主張無(wú)依據(jù),經(jīng)核算,醫(yī)療費(fèi)為56,035.16元;2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)?,按照每?0元計(jì)算60天,計(jì)1,800元;3、護(hù)理費(fèi),原告已主張陪護(hù)費(fèi),再主張家屬護(hù)理費(fèi)系重復(fù)主張,無(wú)相應(yīng)依據(jù),住院期間聘請(qǐng)護(hù)工產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)可據(jù)實(shí)結(jié)算,剩余護(hù)理期的護(hù)理費(fèi)按照每天40元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為6,150元;4、誤工費(fèi),原告之主張有《勞務(wù)聘用協(xié)議書(shū)》、《收入證明》、《證明》、銀行流水為依據(jù),本院予以支持,誤工費(fèi)為13,500元;5、殘疾賠償金,原告為非農(nóng)戶(hù)籍,故應(yīng)當(dāng)按照本市城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,結(jié)合原告的傷殘等級(jí),殘疾賠償金為125,192元;6、精神損害撫慰金,原告因本次交通事故受傷致殘而精神遭受損害,故其主張精神損害賠償,可予支持。結(jié)合本案的實(shí)際情況,原告主張的5,000元尚屬合理,本院依法予以支持;7、交通費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算,結(jié)合原告?zhèn)榧熬驮\情況,本院酌情確定為500元;8、物損費(fèi),原告提供的電瓶車(chē)維修費(fèi)收據(jù)并非正規(guī)發(fā)票,無(wú)法確認(rèn)和本案的關(guān)聯(lián)性,且事故認(rèn)定書(shū)載明原告事發(fā)時(shí)所騎電動(dòng)自行車(chē)未在本次交通事故中受損,故本院不予支持;9、律師費(fèi),系原告為本案訴訟聘請(qǐng)律師產(chǎn)生的合理費(fèi)用,但金額過(guò)高,本院酌情確定為3,000元,該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由被告盛某根承擔(dān)。被告盛某根墊付的錢(qián)款可在本案中一并處理。綜上,依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、第十九條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十五條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告朱某某醫(yī)療費(fèi)46,035.16元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)760元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元、殘疾賠償金40,342元、鑒定費(fèi)1,900元,合計(jì)90,837.16元;
二、被告盛某根于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告朱某某精神損害撫慰金5,000元、殘疾賠償金84,850元、誤工費(fèi)13,500元、交通費(fèi)500元、護(hù)理費(fèi)6,150元、醫(yī)療費(fèi)10,000元,合計(jì)120,000元;
三、被告盛某根于本判決生效之日起十五日內(nèi)賠償原告朱某某律師費(fèi)3,000元;
四、原告朱某某于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還被告盛某根墊付款30,000元;
五、駁回原告朱某某的其余訴訟請(qǐng)求。
負(fù)有金錢(qián)給付義務(wù)的當(dāng)事人如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4,732元,減半收取計(jì)2,366元,由原告朱某某負(fù)擔(dān)112.50元,被告盛某根負(fù)擔(dān)2,253.50元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:謝輝東
書(shū)記員:陳??瑜
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