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朱某某與萬國文、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:朱某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住江西省浮梁縣。委托訴訟代理人:金文杰,江西晨天律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:章燕靚,江西晨天律師事務(wù)所律師。被告:萬國文,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住南昌市南昌縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司,住所地:江西省景德鎮(zhèn)市昌江區(qū)。負責人:汪杰軍,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:胡丹,江西景鑒律師事務(wù)所律師。

原告朱某某向本院提出訴訟請求:1、判令兩被告連帶賠原告各項損失171235.56元;2、本案訴訟費用由兩被告承擔。事實與理由:2017年11月7日14時許,被告萬國文駕駛贛M×××××號小型車、行駛至景德鎮(zhèn)市耐火器材廠門口地段時,與原告騎行的二輪摩托車發(fā)生刮碰,導致原告受傷、車受損的交通事故。該起交通事故經(jīng)浮梁縣交警大隊認定被告萬國文負事故主要責任,原告負事故次要責任。事故發(fā)生后,原告被立即送至景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院治療,2天后轉(zhuǎn)至浮梁縣正骨醫(yī)院繼續(xù)治療25天,醫(yī)生建休3個月。出院后,原告?zhèn)榻?jīng)景德鎮(zhèn)科信司法鑒定中心鑒定構(gòu)成十級傷殘、后續(xù)治療費用10000元。另查,贛M×××××號小型車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司處投保了交強險、第三者險及不計免賠險?,F(xiàn)因原、被告多次調(diào)解未果,故訴至法院,請判如所請。被告萬國文辯稱,1、對本案交通事故的發(fā)生經(jīng)過不持異議,在原告治療過程中我向原告墊付了醫(yī)療費28548.66元。要求原告依法返還;2、本次交通事故我車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司投保了交強險和第三者責任險,不計免賠。事故發(fā)生在機動車承保時間內(nèi),故原告的損失應(yīng)由被告保險公司承擔;3、摩托車沒購買保險;4、另墊付了10000元生活費,請在原告獲得的賠償款內(nèi)扣還。被告保險公司辯稱,1、醫(yī)療費應(yīng)根據(jù)保險條款扣除非醫(yī)保用藥;2、傷殘賠償金及小孩撫養(yǎng)費應(yīng)按農(nóng)村標準計算;3、鑒定費及訴訟費我方不應(yīng)承擔;4、其它賠償項目標準過高。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異的證據(jù):1、原告朱某某身份證、戶口本及出生證明;2、被告萬國文的駕駛證、贛M×××××號車輛的行駛證及保單;3、事故認定書;4、科信司法鑒定中心出具的鑒定意見書及鑒定發(fā)票;5、暫住證;6、被告萬國文墊付生活費的收據(jù)。本院予以確認并在卷佐證,對當事人有異議的證據(jù),本院認定如下:1、原告朱某某的出院記錄(2份)、疾病證明書、醫(yī)囑清單及被告萬國文提交的原告朱某某的醫(yī)藥費票據(jù),該組證據(jù)能相互印證,形成證據(jù)鏈,予以采信。2、黃泥頭社區(qū)出具的證明,該證明與暫住證能相互印證,予以采信。3、幼兒園收費單、學生成績通知單,有收費人、任課老師簽名、結(jié)合原告朱某某的居住狀況,予以采信。4、鄱陽縣蓮湖鄉(xiāng)瓦屑壩村委會出具的證明,擬證明原告朱某某有姐弟五人。村委會是村民自治組織,其對本村村民人口情況較清楚,且被告方也未對此提供反駁證據(jù),故對該證明予以采信。5、原告朱某某車輛維修的收據(jù),該收據(jù)未隨附修理清單,也無證據(jù)證明所修項目與此次事故具有關(guān)聯(lián)性,故不予采信。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2017年11月7日14時許,被告萬國文駕駛車牌為贛M×××××號小型客車,由景德鎮(zhèn)市耐火器材廠門口左邊小吃店往耐火器材廠內(nèi)行駛。行駛至景德鎮(zhèn)市耐火器材廠門口地段,與相對方向原告朱某某駕駛的二輪摩托車相撞,造成原告朱某某受傷,車輛受損的交通事故,事故發(fā)生后,原告朱某某被立即送至景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院治療2天,后轉(zhuǎn)至浮梁縣正骨醫(yī)院繼續(xù)治療25天,于2017年12月4日出院,共住院治療27天,住院醫(yī)藥費共計28548.66元(其中:景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院醫(yī)藥費2361.98元,浮梁縣正骨醫(yī)院醫(yī)藥費26186.68元)。出院時,建休3個月,在原告朱某某住院期間,被告萬國文墊付了醫(yī)藥費28548.66元和生活費10000元。經(jīng)原告朱某某委托,2018年3月9日景德鎮(zhèn)科信司法鑒定中心對原告朱某某因此次事故所受損傷的傷殘等級及后續(xù)治療費進行了鑒定,并制作了景德鎮(zhèn)科信司法鑒定中心(2018)鑒字第088號法醫(yī)臨床學司法鑒定意見書,鑒定意見為:朱某某的損傷已構(gòu)成傷殘十級;后續(xù)治療費(取內(nèi)固定)10000元。鑒定費1400元。此事故經(jīng)浮梁縣公安局交通警察大隊制作的第360222620171107號道路交通事故認定書,認定被告萬國文負此次事故主要責任,原告朱某某負此次事故次要責任。被告萬國文所駕駛的車牌號為贛M×××××號的小型客車,在被告保險公司投保了機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和不計免賠,限額為500000元的第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)。此次事故發(fā)生在保險期間。另查明,原告朱某某居住在浮梁縣××古田村從事鋁合金加工工作,并生育了三位小孩:長女朱紫軒,于xxxx年xx月xx日出生;次女朱紫姍,于xxxx年xx月xx日出生;小兒朱含杰,于xxxx年xx月xx日出生,三位小孩均跟隨原告朱某某生活、就學。原告朱某某共姐弟五人(朱愛花、朱銀花、朱泉敖、朱水花、朱某某)。其父朱中發(fā),于xxxx年xx月xx日出生,其母張連香,于xxxx年xx月xx日出生,二人均系農(nóng)業(yè)家庭戶口。本院認為,本案爭議焦點為:(一)原告朱某某因此次事故所受損傷是否按城鎮(zhèn)標準予以賠償。(二)賠償項目的核定及責任的分擔。(一)原告朱某某因此次事故所受損傷是否按城鎮(zhèn)標準予以賠償,被告保險公司認為原告朱某某是農(nóng)業(yè)家庭戶口,應(yīng)按農(nóng)村標準予以賠償。原告朱某某的經(jīng)常居住地是浮梁縣××古田村,該地是城鄉(xiāng)結(jié)合區(qū),屬城鎮(zhèn)范疇。原告朱某某辦理暫住證雖未達到一年,但其主要收入來源于城鎮(zhèn)。因此,原告朱某某因此次事故所受損傷應(yīng)按城鎮(zhèn)標準予以賠償。(二)1、賠償項目的核定,(1)醫(yī)療費:被告保險公司提出對超出國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費標準的費用部分由被保險人承擔,因其未提供該部分用藥的名稱和金額,也未舉證證明對非醫(yī)保用藥不賠的免責條款盡到提示與明確說明的義務(wù),故對被告保險公司該主張不予采納。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證、結(jié)合診斷證明、醫(yī)囑清單等相關(guān)證據(jù)確定原告朱某某醫(yī)療費為28548.66元;(2)誤工費:因原告朱某某未能舉證證明其最近三年的平均收入狀況,其誤工費參照其從事的相近行業(yè)(居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè))上一年度職工的平均工資計算至定殘的前一天。原告朱某某主張按出院后90天計算,未超出規(guī)定時限范圍,對其該主張予以支持,故原告朱某某誤工費確定為10790.28元[33662元/年÷365天×(27+90)天];(3)護理費:參照本市護工同等級別護理的勞務(wù)報酬、原告朱某某的護理費酌定為3510元(130元/天×27天);(4)交通費:原告朱某某主張其住院期間交通費為270元(10元/天×27天),在合理限度內(nèi),予以支持;(5)住院伙食補助費:原告朱某某主張其伙食補助費為2160元(80元/天×27天),在合理限度內(nèi),予以支持;(6)營養(yǎng)費:根據(jù)原告朱某某的傷殘情況,由于醫(yī)療機構(gòu)對營養(yǎng)費標準未作出明確意見,故營養(yǎng)費酌定為1080元(40元/天×27天);(7)殘疾賠償金:原告朱某某雖為農(nóng)業(yè)家庭戶口,但其經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn),且主要收入來源在城鎮(zhèn)。根據(jù)其傷殘等級,殘疾賠償金確定為62396元(31198元/年×20年×10%),被扶養(yǎng)人生活費:未成年子女為40412.4元[19244×(11+15+16)×10%÷2],父母為4145.4元[9870×(11+10)×10%÷5],兩項合計106953.8元;(8)后續(xù)治療費:原告朱某某的后續(xù)治療費,是經(jīng)鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,其主張后續(xù)治療費為10000元,符合法律規(guī)定,予以支持;(9)精神撫慰金:原告朱某某主張按5000元計算,由于此次事故造成原告朱某某傷殘十級的后果,使其在精神上遭受痛苦,其主張于法有據(jù),在合理范圍內(nèi),予以支持。綜上,原告朱某某因此次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費)、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費共計168312.74元。2、賠償?shù)呢熑畏謸?,根?jù)浮梁縣公安局交通警察大隊制作的第360222620171107號道路交通事故認定書,認定被告萬國文的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條的規(guī)定,對此次事故負主要責任,原告朱某某的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第八條、第十九條的規(guī)定,對此次事故負次要責任。綜合事故發(fā)生經(jīng)過,結(jié)合全案情形,認定原告朱某某承擔30%的責任,被告萬國文承擔70%的責任。由于被告萬國文駕駛的牌號為贛M×××××號小型客車在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,此次事故發(fā)生在保險期內(nèi),因此對原告朱某某因此次事故所受損傷,根據(jù)被告萬國文應(yīng)承擔的賠償責任,由被告保險公司在交強險限額范圍內(nèi)賠償原告朱某某醫(yī)療費用、傷殘賠償費用等共計120000元;不足部分,由被告保險公司依據(jù)保險合同在商業(yè)三者險中,按被告萬國文應(yīng)承擔的責任比例賠償33818.92元。被告萬國文墊付的醫(yī)療費、生活費共計38548.66元,在原告朱某某獲得的賠償款中予以返還。
原告朱某某與被告萬國文、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)分公司(以下簡稱“保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年5月2日立案后,依法適用普遍程序公開開庭進行了審理。原告朱某某及其委托訴訟代理人金文杰、被告萬國文、被告保險公司委托訴訟代理人胡丹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

綜上所述,本院認為:原告朱某某在此次交通事故中所受損傷,應(yīng)得到合理賠償。對此其主張的財產(chǎn)損失,因其未提供證據(jù)證實與本案有關(guān)聯(lián)性,不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司景德鎮(zhèn)市分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告朱某某的醫(yī)療費用、傷殘賠償費用等共計153818.92元(其中給付原告朱某某115270.26元,給付被告萬國文38548.66元)。二、駁回原告朱某某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費3624.71元、鑒定費1400元,合計款額5024.71元,由原告朱某某負擔1119.31元,被告萬國文負擔3905.40元。如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省景德鎮(zhèn)市中級人民法院。

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