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曾某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公安支公司意外傷害保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:曾某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住公安縣。系受害人曾某父親。委托訴訟代理人:陳章典,公安縣南平法律服務(wù)所法律工作者。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公安支公司;住所地公安縣斗湖堤鎮(zhèn)油江路29號。主要負責(zé)人:鄒明澤,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:郭荊琳,湖北昭信律師事務(wù)所律師。

原告曾某某向本院提出訴訟請求:1.請求人民法院判令被告按照學(xué)生平安及監(jiān)護人責(zé)任保險合同約定,賠償原告的女兒曾某死亡賠償金130000元;2.本案的訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:受害人曾某系公安縣××××鎮(zhèn)中學(xué)八年級五班的學(xué)生,2017年9月1日在被告公安財保購買了學(xué)生平安及監(jiān)護人責(zé)任保險,保單號為1712470,學(xué)生險保障項目:意外傷害身故保險金30000元,監(jiān)護人責(zé)任險保障項目:被監(jiān)護人的人身傷亡,每次責(zé)任限額為100000元,二項保險期限是2017年9月1日起至2018年8月31日止。受害人曾某長期隨原告父母居住生活,2018年3月23日晚7時,犯罪嫌疑人鐘云通過其親屬做工作將受害人曾某騙到章莊鋪鎮(zhèn)映山菁華小區(qū)家中,將受害人曾某殺害。經(jīng)公鑒通字(2018)28號對被害人曾某的尸體進行了法醫(yī)尸體檢驗鑒定,死者曾某系他人用銳器刺傷右側(cè)項部造成右側(cè)頸動脈破裂所導(dǎo)致的失血性休克死亡。原告現(xiàn)依照相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,要求被告賠償原告經(jīng)濟損失130000元。被告公安財保辯稱:受害人曾某在答辯人處投保屬實,但本案所涉受害人曾某身故不屬保險范圍;保險合同約定,被監(jiān)護人系××人所致的賠償責(zé)任保險公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,目前殺害曾某的犯罪嫌疑人已被公安部門以故意殺人罪逮捕,公安機關(guān)已對犯罪嫌疑人鐘云進行相關(guān)的精神狀況鑒定,目前結(jié)論尚未作出,由于該鑒定結(jié)論直接影響本案保險合同是否應(yīng)當(dāng)賠償,申請中止本案審理,待犯罪嫌疑人鐘云刑事案件審查終結(jié)后再恢復(fù)審理。經(jīng)審理查明,受害人曾某系公安縣XXX中學(xué)X年級X班學(xué)生,2017年9月1日,學(xué)校統(tǒng)一為在校生在被告處投保了學(xué)生平安及監(jiān)護人責(zé)任保險,每年保險費100元,保險期間為一年,自2017年9月1日零時起至2018年8月31日二十四時止;保險費由學(xué)生自己繳納,學(xué)校與被告簽訂保險合同。根據(jù)保險合同約定:1.學(xué)生平安保險中意外傷害身故、殘疾、燒傷30000元;2.監(jiān)護人責(zé)任保險中被監(jiān)護人的人身死亡,被監(jiān)護人的人身傷亡100000元,其中意外醫(yī)療費用最高賠償限額10000元。2018年3月23日晚7時,受害人曾某在公安縣××××鎮(zhèn)XXXX小區(qū)被繼母鐘云殺害,經(jīng)鑒定,受害人曾某系他人用銳器刺傷右側(cè)項部造成右側(cè)頸動脈破裂所導(dǎo)致的失血性休克死亡。
原告曾某某訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公安支公司(以下簡稱“公安財?!保┮馔鈧ΡkU合同糾紛一案,本院于2018年5月11日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告曾某某委托訴訟代理人陳章典、被告公安財保委托訴訟代理人郭荊琳到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,本案爭議的焦點是:被保險人曾某被其繼母鐘云殺害,犯罪嫌疑人鐘云是否患有精神疾病,是否屬于責(zé)任免除范圍,被告保險公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告辯稱學(xué)生平安及監(jiān)護人責(zé)任保險單上的保險責(zé)任載明被監(jiān)護人系被××人所致的賠償責(zé)任保險公司責(zé)任免除。根據(jù)《中華人民保險法》第十七條“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!北景竿侗H怂兜膶W(xué)生平安及監(jiān)護人責(zé)任保險是學(xué)校統(tǒng)一收取保險費后到保險公司統(tǒng)一辦理手續(xù),被告保險公司未向被保險人宣讀免責(zé)條款及簽字確認,且被告公安財保未提供任何免除賠償責(zé)任的證據(jù)。據(jù)此,依照依照《中華人民共和國合同法》第六十條和《中國人民共和國保險法》第十四條、第十七條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公安支公司于本判決生效后五日內(nèi)賠償原告曾某某意外身故保險金人民幣30000元、被監(jiān)護人的人身傷亡保險金人民幣100000元,合計人民幣130000元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費2900元,依法減半收取1450元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司公安支公司負擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。

審判員  池茂大

書記員:石敬

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