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曾某某與裴某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:曾某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省宜都市人。委托訴訟代理人:曾建國,湖北峽光律師事務(wù)所律師。被告:裴某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省宜都市人。被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市西陵區(qū)西陵一路7號。負(fù)責(zé)人:劉益勝,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:李建華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省長陽土家族自治縣人,該公司員工。委托訴訟代理人:王建,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省宜都市人,該公司員工。

原告曾某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任范圍內(nèi)賠付原告因交通事故受傷損失79425.24元;2、本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年7月30日,原告駕駛兩輪摩托車行駛至254省道15.3公里處時,與被告駕駛的兩輪摩托車相撞,造成雙方受傷、兩車受損的交通事故。經(jīng)交警認(rèn)定,原告負(fù)事故主要責(zé)任,被告負(fù)次要責(zé)任。原告受傷后,先后在宜都市第一人民醫(yī)院及枝城鎮(zhèn)昌鶴門診部治療,現(xiàn)已基本康復(fù)。經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告構(gòu)成十級傷殘。原告與被告協(xié)商賠償事宜未果,故訴至法院。被告裴某某辯稱,交通事故屬實(shí),本人依法投保了交強(qiáng)險,原告主張的損失均在交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額內(nèi),本人在本案中只應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)兩項(xiàng)費(fèi)用的30%。原告主張的損失只要合法有據(jù),應(yīng)得到賠償?shù)模埛ㄔ阂婪ㄅ袥Q。另外本人在本次交通事故中受傷的損失經(jīng)宜都市人民法院(2017)鄂0581民初1938號民事判決書判決,原告曾某某應(yīng)按判決確定金額支付給本人。被告保險公司辯稱,第一,對本案交通事故事實(shí)無異議;第二,原告主張的損失,其中醫(yī)療費(fèi),原告未提供用藥清單,根據(jù)保險條款,應(yīng)依法核減20%,另外,原告在枝城鎮(zhèn)診所治療,非正規(guī)醫(yī)院,沒有提供正規(guī)的住院治療資料,無法證明與本次事故有關(guān)聯(lián),故該部分費(fèi)用無法認(rèn)可;營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑按20元/天計(jì)算;護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可,時間應(yīng)按照住院時間計(jì)算;誤工時間應(yīng)計(jì)算到定殘前一天,標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)林牧漁業(yè)行業(yè)收入86.2元/天計(jì)算;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;原告?zhèn)椴粦?yīng)該構(gòu)成十級傷殘,理由如下:其一,原告?zhèn)槿狈麣埖牟±砘A(chǔ),鎖骨中段骨折對肩關(guān)節(jié)活動度的影響較小,應(yīng)不夠殘;其二,鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)錯誤,原告出院診斷為“鎖骨中段骨折”,而鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定的是“鎖骨中遠(yuǎn)段骨折”;其三,原告選擇鑒定機(jī)構(gòu)無被告參加,缺乏公平公正;其四,原告?zhèn)槲从?,自動出院并前往?dāng)?shù)卦\所治療,自身原因?qū)е聜榧又?,?yīng)該承擔(dān)部分責(zé)任。因此,保險公司不認(rèn)可傷殘鑒定結(jié)論,申請重新鑒定;財(cái)產(chǎn)損失以保險公司定損為準(zhǔn);鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)保險公司不予承擔(dān)。本案雙方當(dāng)事人圍繞其主張依法向本院提交了證據(jù),經(jīng)庭審舉證質(zhì)證,對雙方不持異議的證據(jù),本院予以采信,提出異議的證據(jù),本院認(rèn)證如下:原告提供的《道路交通事故認(rèn)定書》(以下簡稱“認(rèn)定書”)系交警部門依職權(quán)對道路交通事故事實(shí)和責(zé)任劃分做出的認(rèn)定處理,對其真實(shí)性、合法性及與本案的關(guān)聯(lián)性,本院予以采信;宜都市第一人民醫(yī)出具的用藥清單,與醫(yī)療費(fèi)發(fā)票金額一致,且有其他住院資料佐證,本院予以采信。保險公司稱該清單中乙類藥需扣減20%,丙類藥不予賠償,未提供證據(jù)證明扣減依據(jù),故對該主張本院不予支持;宜都市第一人民醫(yī)院的住院及門診醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,均加蓋有醫(yī)院印章,且有相應(yīng)病歷及檢查資料佐證,本院予以采信;宜都市枝城昌鶴門診部出具的門診收費(fèi)收據(jù)及費(fèi)用清單,結(jié)合宜都市第一人民醫(yī)院的出院記錄記載的出院情況,原告出院時“左側(cè)眶周皮膚青紫較前好轉(zhuǎn),左顏面部腫脹減輕,左肩鎖骨區(qū)腫脹好轉(zhuǎn)……”,可見傷情尚未痊愈,前往診所治療在情理之中,故對該組證據(jù)的真實(shí)性、合法性及與本案的關(guān)聯(lián)性,本院予以采信;宜都明信法醫(yī)司法鑒定所出具的《司法鑒定意見書》,被告保險公司申請重新鑒定,但未提供足以推翻該鑒定結(jié)論的證據(jù),保險公司辯稱鎖骨中段骨折對肩關(guān)節(jié)的影響較小,系其單方面的推論,缺乏事實(shí)及理論依據(jù),且原告的出院記錄明確記載原告“左肩關(guān)節(jié)活動受限”,故對保險公司提出的重新鑒定申請本院不予支持,該《司法鑒定意見書》本院予以采信;原告提供的交通費(fèi)發(fā)票,系定額手撕發(fā)票,與本案的關(guān)聯(lián)性無法核實(shí),本院不予采信,但原告因交通事故受傷住院治療,確有交通費(fèi)支出,故交通費(fèi)本院酌情支持300元;宜都市松木坪鎮(zhèn)茶園寺村委會出具的證明,該證明無村委會負(fù)責(zé)人及證明出具人簽字,且原告未提供其他證據(jù)證明其從事的工作內(nèi)容、工作地點(diǎn)及收入情況,不能達(dá)到按城鎮(zhèn)居民收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的證明目的,本院不予采信。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年7月30日5時許,被告裴某某駕駛車牌號為鄂E×××××的兩輪摩托車從陸城沿254省道往紅花套方向行使,行至15.3km路段時突然減速,未打開右轉(zhuǎn)向燈提示,與原告曾某某駕駛的號牌為鄂E×××××的兩輪摩托車相撞,造成兩人受傷、兩車受損的交通事故。經(jīng)交警認(rèn)定,原告曾某某駕車未注意保持安全距離,承擔(dān)事故主要責(zé)任,被告裴某某臨時減速未使用右轉(zhuǎn)向燈,承擔(dān)事故次要責(zé)任。原告受傷后,被送往宜都市第一人民醫(yī)院住院治療9天(2017年7月30日至2017年8月8日),支出放射費(fèi)126元、CT費(fèi)260元、住院醫(yī)療費(fèi)3095.24元。出院診斷為左鎖骨骨折、左面部皮下血腫、球結(jié)膜出血。出院醫(yī)囑:院外全休3個月,注意加強(qiáng)營養(yǎng),定期每周復(fù)查拍片了解有無骨折移位,并定期調(diào)整松固定緊度,根據(jù)骨折移位情況決定是否行手術(shù)治療等。出院后,原告前往宜都市枝城昌鶴門診部繼續(xù)治療,支出治療費(fèi)931元。2017年11月6日,原告前往宜都市第一人民醫(yī)院復(fù)查,支出放射費(fèi)126元。2017年11月15日,經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告車禍致左鎖骨中遠(yuǎn)段骨折臨床治愈遺留左肩關(guān)節(jié)活動功能喪失29%,評定傷殘等級十級,誤工時間100天,護(hù)理時間60天,營養(yǎng)時限60天。原告為此支出鑒定費(fèi)1400元。原告在事故中所駕駛車輛及所穿衣物受損,經(jīng)保險公司定損,原告車輛損失為950元,衣物損失為180元。被告裴某某駕駛的事故車輛鄂E×××××在被告保險公司投保有交強(qiáng)險,保險期間為2016年8月30日00:00:00起至2017年8月29日23:59:59止。上述事實(shí),有當(dāng)事人提交的證據(jù)及當(dāng)庭陳述在卷佐證,本院予以確認(rèn)。
原告曾某某訴被告裴某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司(以下簡稱“保險公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月10日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告曾某某及其委托訴訟代理人曾建國,被告裴某某、被告保險公司委托訴訟代理人李建華、王建到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù),原告因交通事故受傷,依法應(yīng)該得到賠償。本案的爭議焦點(diǎn)為原告損失的確定及賠償責(zé)任的承擔(dān)。關(guān)于原告損失的確定。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱“人身損害賠償解釋”)的相關(guān)規(guī)定,對原告的損失本院認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)4538.24元[3095.24元+126元+260元+126元+931元];2、營養(yǎng)費(fèi),原告出院醫(yī)囑需加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)時限按鑒定意見60天計(jì)算,營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合原告?zhèn)榧氨镜厣钏?,本院酌定?0元/天計(jì)算,故營養(yǎng)費(fèi)為1800元[30元/天×60天];3、護(hù)理費(fèi),原告主張護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)89.50元/天,未超過本地護(hù)理行業(yè)的平均工資標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理時間按鑒定意見為60天,故護(hù)理費(fèi)為5370元[89.50元/天×60天];4、誤工費(fèi),原告雖未舉證證明其收入狀況,但其作為一名具有勞動能力的成年人,勞動收入是其生活來源,原告在農(nóng)村地區(qū)居住生活,本院酌定按照湖北省2017年農(nóng)業(yè)職工年平均工資收入標(biāo)準(zhǔn)86.20元/天計(jì)算其誤工費(fèi),誤工時間100天,故誤工費(fèi)為8620元[86.20元/天×100天];5、殘疾賠償金,原告系農(nóng)村居民,未提供證據(jù)證明其在城鎮(zhèn)居住生活達(dá)1年以上,故殘疾賠償金應(yīng)按湖北省2017年農(nóng)村居民人均可支配收入12725元/年計(jì)算,殘疾賠償金為25450元[12725元/年×20年×10%];6、交通費(fèi)300元;7、財(cái)產(chǎn)損失1130元[950元+180元],被告認(rèn)可,本院予以支持;8、鑒定費(fèi)1400元。綜上,原告的總損失本院依法確定為48608.24元。關(guān)于賠償責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)交警部門的認(rèn)定,原告承擔(dān)事故主要責(zé)任,被告承擔(dān)次要責(zé)任,考慮雙方的過錯程度,本院酌定被告承擔(dān)事故30%的賠償責(zé)任,原告自身承擔(dān)70%的責(zé)任。被告裴某某駕駛的車輛在被告保險公司投保有交強(qiáng)險,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,依法應(yīng)由被告保險公司在交強(qiáng)險分項(xiàng)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)用6338.24元(含醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))、傷殘賠償費(fèi)用39740元(含護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi))、財(cái)產(chǎn)損失1130元,合計(jì)47208.24元。余下?lián)p失鑒定費(fèi)1400元,不屬于交強(qiáng)險的賠償范圍,應(yīng)由原告與被告裴某某依責(zé)承擔(dān),故鑒定費(fèi)應(yīng)由被告裴某某承擔(dān)30%,即420元[1400元×30%]。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司宜昌中心支公司在交強(qiáng)險分項(xiàng)限額范圍內(nèi)賠償原告曾某某各項(xiàng)損失人民幣47208.24元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清;二、被告裴某某賠償原告曾某某鑒定費(fèi)人民幣420元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清;上述款項(xiàng)支付至宜都市人民法院指定賬戶收款單位:宜都市人民法院開戶行:工行湖北三峽分行宜都支行;賬號:18×××65;三、駁回原告曾某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案因適用簡易程序減半收取受理費(fèi)297元(原告已預(yù)交),由被告裴某某承擔(dān)89元,由原告曾某某承擔(dān)208元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于宜昌市中級人民法院。

審判員 李 輝

書記員:后雙雙

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