原告:曹某,女,xxxx年xx月xx日出生,住江蘇省亭湖區(qū)。
委托代理人:蔡成扣,亭湖區(qū)大洋法律服務(wù)所法律工作者。
被告:泰山財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司,統(tǒng)一社會信用代碼91371300590315431C,住所地在山東省臨沂市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)沂河?xùn)|路創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心大樓西側(cè)臨沂軟件園。
負(fù)責(zé)人:郭玉偉,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:王杰,北京市德鴻(臨沂)律師事務(wù)所律師。
原告曹某與被告王傳遠(yuǎn)、被告泰山財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司(下稱泰山財(cái)險臨沂支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年6月6日受理后,依法適用普通程序組成合議庭,于同年11月16日公開開庭進(jìn)行了審理。開庭前,原告申請撤回對被告王傳遠(yuǎn)的起訴,本院另行裁定,準(zhǔn)予撤訴。原告曹某的委托代理人蔡成扣、被告泰山財(cái)險臨沂支公司的委托代理人王杰到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告曹某訴稱:2017年2月3日14時35分,在鹽城市開放大道和通港路路口東,被告駕駛魯Q×××××由南往西行駛,原告駕駛的電動自行車由西向東行駛,因被告駕駛機(jī)動車轉(zhuǎn)彎時觀察疏忽,致原告嚴(yán)重受傷,車輛受損嚴(yán)重。經(jīng)鹽城市交警支隊(duì)事故處理大隊(duì)道路交通認(rèn)定書認(rèn)定,被告負(fù)主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。另了解被告駕駛的車輛在被告泰山財(cái)險臨沂支公司處投保了交強(qiáng)險,被告泰山財(cái)險臨沂支公司應(yīng)在保險的范圍內(nèi)對原告進(jìn)行賠償。
現(xiàn)請求法院依法判決:1、被告賠償原告因交通事故造成的:醫(yī)療費(fèi)11235.91元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)198元、營養(yǎng)費(fèi)810元、護(hù)理費(fèi)6390元、誤工費(fèi)11000元、殘疾賠償金80304元、交通費(fèi)1000元、精神撫慰金5000元、車損1200元、鑒定費(fèi)2100元,合計(jì)119237.9元。2、被告承擔(dān)訴訟費(fèi)用。
被告泰山財(cái)險臨沂支公司辯稱:肇事車輛在我公司投保交強(qiáng)險屬實(shí),待核實(shí)車輛行駛證、駕駛證等證件均合法有效且無法定免賠及保險合同約定的拒賠事由后我公司同意對原告方有合理合法證據(jù)予以證明的損失在交強(qiáng)險各分項(xiàng)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,訴訟費(fèi)鑒定費(fèi)等程序性費(fèi)用我公司不予承擔(dān)。
經(jīng)審理查明:2017年2月3日14時35分(天氣:晴),在鹽城市開放大道和通港路路口東,王傳遠(yuǎn)駕駛魯Q×××××由南往西行駛,因王傳遠(yuǎn)駕駛機(jī)動車轉(zhuǎn)彎時觀察疏忽,原告曹某駕駛的電動自行車由西向東行駛,曹某未確保安全造成魯Q×××××車頭右部部位與電動車相撞,造成事故。事故中致曹某受傷,兩車受損。事故發(fā)生后,原告被送往鹽城市第一人民醫(yī)院住院、鹽城市中醫(yī)院治療,傷情診斷為:右脛骨平臺粉碎性骨折,右側(cè)腓骨上段骨折,右下肢小腿中段肌間靜脈血栓形成,右下肢神經(jīng)挫傷,右膝關(guān)節(jié)韌帶及半月板損傷。同年2月26日,鹽城市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),認(rèn)定王傳遠(yuǎn)負(fù)主要責(zé)任,曹某負(fù)次要責(zé)任。2月14日,原告曹某出院,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用11214元。后雙方協(xié)商未果,原告遂訴至本院。
2017年8月23日,經(jīng)曹某申請并預(yù)交鑒定費(fèi)2100元,本院依法委托鹽城東方司法鑒定所對曹某的傷殘程度、誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。該司法鑒定所經(jīng)鑒定于同年9月6日作出鹽東方司鑒所(2017)臨鑒字第407號司法鑒定意見書,鑒定意見為:“1、被鑒定人曹某因車禍右脛骨平臺粉碎性骨折及右膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷致右下肢功能喪失10%以上構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。2、被鑒定人曹某本次損傷的誤工期為5個月,營養(yǎng)期為3個月,護(hù)理期為2個月,住院期間2人護(hù)理。對該鑒定,保險公司認(rèn)為傷殘過高,三期時間過長,但未提供證據(jù)。
另查明:庭審中,原告代理人陳述,原告事故發(fā)生前在鹽城**物業(yè)管理有限公司做保潔員,并提供證人證言證明,但未提供工資證明。
魯Q×××××號客車,登記車主楊興江,車輛實(shí)際使用人是王傳遠(yuǎn),是王傳遠(yuǎn)駕駛車輛發(fā)生交通事故。該車由被告泰山財(cái)險臨沂支公司承保了交強(qiáng)險。交強(qiáng)險保險限額為12.2萬元(醫(yī)療費(fèi)用1萬元、傷殘費(fèi)用11萬元、財(cái)產(chǎn)損失2000元),保險期間均自2016年10月31日至2017年10月30日止。案涉交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
本案在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,因雙方當(dāng)事人意見分歧較大,致本案調(diào)解不成。
本院認(rèn)為:公民的身體健康權(quán)及財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)。原告曹某因交通事故受傷致殘所造成的損失,依法應(yīng)得到相應(yīng)的賠償。
(一)關(guān)于案涉道路交通事故責(zé)任的認(rèn)定。經(jīng)審查,公安機(jī)關(guān)交通管理部門制作的交通事故認(rèn)定書符合法律規(guī)定,且當(dāng)事人均無異議,故該認(rèn)定書應(yīng)作為處理案涉交通事故的證據(jù),具有證明力,即王傳遠(yuǎn)負(fù)事故的主要責(zé)任,曹某次要責(zé)任。
(二)關(guān)于受害人曹某損失的審核確定。案涉損害賠償?shù)捻?xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按法律和司法解釋的有關(guān)規(guī)定計(jì)算確定。1、醫(yī)療費(fèi)用。(1)醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,并結(jié)合病歷、疾病診斷證明和病人費(fèi)用清單等相關(guān)證據(jù)審核,認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)為11214元。(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出院記錄記載,曹某住院時間為11天,參照本院所在地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)18元/日計(jì)算,確定伙食補(bǔ)助費(fèi)為198元。(3)營養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)鑒定意見,原告的營養(yǎng)期限為90日,按照9元/日的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定營養(yǎng)費(fèi)為810元。醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)12222元。2、傷殘損失。(4)護(hù)理費(fèi)。根據(jù)鑒定意見,原告的護(hù)理期限為60天,住院期間2人護(hù)理為宜,按70元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,確定護(hù)理費(fèi)為4970元。(5)殘疾賠償金。根據(jù)受害人經(jīng)法醫(yī)鑒定的傷殘等級情況,依法應(yīng)按照本院所在地2016年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)40152元,自定殘之日起按20年并結(jié)合傷殘等級系數(shù)計(jì)算,確定殘疾賠償金為80304元。(6)誤工費(fèi)。根據(jù)鑒定意見及法醫(yī)學(xué)審核意見,認(rèn)定原告的誤工期限為5個月,根據(jù)原告的證據(jù),本院酌情按照1500元/月計(jì)算,確定誤工費(fèi)7500元。(7)交通費(fèi)。根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員就醫(yī)治療支出交通費(fèi)用的實(shí)際情況,確定交通費(fèi)為500元。(8)精神損害撫慰金。根據(jù)事故損害后果發(fā)生的過錯情況,考慮到該起事故給原告帶來一定的精神痛苦和肉體痛苦,被告應(yīng)當(dāng)給予精神損害撫慰金以撫慰原告,故確定精神損害撫慰金為3000元。傷殘損失費(fèi)用合計(jì)95006元。(9)財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)。根據(jù)原告發(fā)生交通事故的實(shí)際情況,酌情確定財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)500元。上述(1)至(9)項(xiàng)合計(jì)108496元。
(三)關(guān)于道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體與責(zé)任劃分。
被告泰山財(cái)險臨沂支公司應(yīng)承擔(dān)的交強(qiáng)險賠償責(zé)任。鑒于肇事車輛由泰山財(cái)險臨沂支公司承保了交強(qiáng)險,且案涉交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi),故被告泰山財(cái)險臨沂支公司依法應(yīng)在交強(qiáng)險限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任,故被告泰山財(cái)險臨沂支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償責(zé)任106274元(醫(yī)療費(fèi)1萬元、傷殘費(fèi)用96274元、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)500)。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、第六條、第十六條、第二十二條、第二十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《中華人民共和國保險法》第六十五條第二款,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十一條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:
被告泰山財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司應(yīng)于本判決生效后十五日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償原告曹某106274元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2684元,鑒定費(fèi)2100元,合計(jì)4784元,由原告曹某1435元,被告泰山財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司負(fù)擔(dān)3349元(原告曹某已預(yù)交,被告泰山財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司在本判決生效后十五日內(nèi)直接支付給原告)。
保險賠償款的支付辦法及注意事項(xiàng):
1、泰山財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司依據(jù)該生效判決確定的各項(xiàng)給付及返還義務(wù)和本案訴訟費(fèi)的負(fù)擔(dān)情況,應(yīng)給付原告曹某106274元及訴訟費(fèi)用3349元。
2、保險公司應(yīng)按雙方當(dāng)事人商定的保險賠償款支付辦法辦理,并負(fù)責(zé)相關(guān)信息真實(shí)性的審查及上述給付數(shù)額準(zhǔn)確性的復(fù)核。
3、當(dāng)事人相關(guān)信息發(fā)生變更的,應(yīng)及時告知保險公司。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀及副本一式三份,上訴于江蘇省鹽城市中級人民法院。同時根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》的有關(guān)規(guī)定,向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。
審判長 陸娟
人民陪審員 朱艷華
人民陪審員 董琴
書記員: 王凱凱
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