易某某
易卓龍
龔某某
王文青(湖北楚望律師事務(wù)所)
中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司
齊奇(湖北思捷律師事務(wù)所)
原告易某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
法定代理人涂蒲香,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系原告配偶。
委托代理人易卓龍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系原告之子。
被告龔某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托代理人王文青,湖北楚望律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司。
住所地荊州市江津西路19號(hào)3-4樓。
負(fù)責(zé)人程尚華,系該公司經(jīng)理。
委托代理人齊奇,湖北思捷律師事務(wù)所律師。
原告易某某與被告龔某某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。
原告的委托代理人易卓龍,被告龔某某委托代理人王文青,被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司的委托代理人齊奇均到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2012年11月27日19時(shí)45分,被告龔某某駕駛龔小華的車牌號(hào)為鄂AM7E45號(hào)別克小轎車,在石首市東方大道將行人原告撞傷至六級(jí)加三個(gè)十級(jí)傷殘,經(jīng)鑒定為二級(jí)護(hù)理依賴。
根據(jù)道路交通認(rèn)定書(shū)石公交認(rèn)字(2012)第247號(hào),被告負(fù)事故全部責(zé)任。
根據(jù)湖北省石首市人民法院(2014)鄂石首民初字第00084號(hào)判決書(shū)對(duì)醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用的認(rèn)定,為維護(hù)原告合法權(quán)益,特依法訴于法院,請(qǐng)求判令被告龔某某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司賠償原告231229.77元(醫(yī)療費(fèi)180807.77元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)29900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)18420元、殘疾輔助器具費(fèi)2102元),并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
訴訟中,原告變更了訴訟請(qǐng)求,要求將被告被告龔某某為其墊付的醫(yī)療費(fèi)269051.41元一并進(jìn)行了賠付。
原告為支持其訴訟請(qǐng)求,在舉證期內(nèi)向本院提交了如下證據(jù):
1、授權(quán)委托書(shū),用于證明授權(quán)易卓龍為代理人;
2、原告易某某的身份證復(fù)印件,用于證明原告的主體資格;
3、繡林派出所證明,用于證明易某某與易作龍是父子關(guān)系;
4、石首市公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū),用于證明原告易某某不負(fù)事故責(zé)任;
5、荊州市精神衛(wèi)生中心住院收費(fèi)票據(jù)、診斷證明書(shū)、出院記錄、住院病案,用于證明易某某在荊州市精神衛(wèi)生中心住院、出院情況及用去醫(yī)療費(fèi)情況;
6、湖北省財(cái)政廳及石首市財(cái)政局文件,用于證明湖北省國(guó)家一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);
7、殘疾輔助器具發(fā)票,用于證明原告的殘疾輔助器具費(fèi)用。
被告龔某某辯稱,1、對(duì)本起交通事故均無(wú)異議;2、醫(yī)療費(fèi)包含答辯人34000元要求返還;3、事故車輛已購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)1000000元(含不計(jì)免賠險(xiǎn)),應(yīng)由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)理賠;4、同意原告將答辯人為其墊付的醫(yī)療費(fèi)269051.41元在本案中主張權(quán)利。
被告龔某某在庭審后向本院提交了如下證據(jù):
荊州市精神衛(wèi)生中心住院預(yù)收款票據(jù),用于證明被告龔某某在該院墊付醫(yī)療費(fèi)34000元;
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司辯稱,1、對(duì)本起交通事故均無(wú)異議,答辯人保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)理賠責(zé)任;2、醫(yī)療費(fèi)561.50元屬于原告重復(fù)主張;3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照50元每天計(jì)算;4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)答辯人不應(yīng)計(jì)算,如果要計(jì)算,最高也只有每天20元;5、輪椅應(yīng)當(dāng)扣除殘值;6、答辯人同意原告將被告龔某某墊付的醫(yī)療費(fèi)269051.41元在本案中一并賠付。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司在庭審后向本院提交了如下證據(jù):
訴訟案件賠付明細(xì)表,用于證明原告醫(yī)療費(fèi)561.50元已賠付。
本案庭審質(zhì)證過(guò)程中,各方當(dāng)事人對(duì)本院已生效的(2014)鄂石首民初字第00084號(hào)民事判決書(shū)闡明的事實(shí)等均無(wú)異議,該生效判決書(shū)應(yīng)當(dāng)作為本案的裁判依據(jù)。
被告龔某某和中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司對(duì)原告提交的證據(jù)1、2、3、4、7無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。
被告龔某某和中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司對(duì)原告提交的證據(jù)5真實(shí)性無(wú)異議,被告龔某某認(rèn)為原告提交的醫(yī)療費(fèi)中包含答辯人預(yù)交的34000元。
雖然被告龔某某未在舉證期限內(nèi)提交預(yù)交款34000元的證據(jù),按照證據(jù)規(guī)則應(yīng)不予以認(rèn)可,但本院已生效法律文書(shū)闡明被告龔某某在該院預(yù)交了醫(yī)療費(fèi)34000元,且經(jīng)本院到荊州市精神衛(wèi)生中心核實(shí),原告辦理相關(guān)出院手續(xù)時(shí),被告龔某某預(yù)交款34000元亦包含在其中。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司認(rèn)為原告骨折加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的情形只有3個(gè)月,其醫(yī)囑與原告病情不符。
本院認(rèn)為,患者是否加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn),原告醫(yī)囑注明“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”,故對(duì)原告提交的證據(jù)5予以認(rèn)定。
被告龔某某和中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司對(duì)原告提交的證據(jù)6真實(shí)性無(wú)異議,認(rèn)為住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照50元每天計(jì)算,且同一案件應(yīng)適用統(tǒng)一裁判尺度。
本院認(rèn)為,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是參照該湖北省國(guó)家一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,但原告系2012年11月27日發(fā)生交通事故,其參照的標(biāo)準(zhǔn)系湖北省2013年標(biāo)準(zhǔn),基于同一交通事故適用統(tǒng)一裁判尺度,其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以50元每天計(jì)算為宜。
原告辯稱其墊付醫(yī)療費(fèi)561.50元未賠付,但在其后的訴訟中原告認(rèn)可了醫(yī)療費(fèi)561.50元已賠付,雙方不再爭(zhēng)議。
本院根據(jù)原、被告所提供的證據(jù)及上述論證,結(jié)合原、被告的當(dāng)庭陳述,認(rèn)定如下事實(shí):
2012年11月27日19時(shí)20分許,被告龔某某持“C1”證駕駛鄂AM7E45號(hào)別克牌小轎車(車主龔小華)沿石首市東方大道由西向東行駛,當(dāng)車行至東方大道液化氣站門(mén)前路段時(shí),在與對(duì)向來(lái)車會(huì)車的過(guò)程中,因觀察不力,近距離發(fā)現(xiàn)路邊行人易某某時(shí),采取措施不當(dāng)將易某某撞傷,致使事故發(fā)生。
事故發(fā)生后,原告被送往石首市人民醫(yī)院救治,2012年11月30日轉(zhuǎn)入荊州市中心醫(yī)院,于2013年1月30日出院。
2013年1月31日原告轉(zhuǎn)回石首市人民醫(yī)院繼續(xù)治療,于2013年6月27日出院。
出院醫(yī)囑:轉(zhuǎn)荊州市精神衛(wèi)生中心對(duì)癥治療。
易某某當(dāng)日遵照石首市人民醫(yī)院醫(yī)囑轉(zhuǎn)入荊州市精神衛(wèi)生中心住院治療,于2015年3月3日出院,住院614天。
原告醫(yī)療費(fèi)為180246.27元(其中被告龔某某墊付34000元,其余為原告支付)。
出院醫(yī)囑:1、堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,藥品由監(jiān)護(hù)人保管;2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息;3、定期復(fù)診,不適隨診。
石首市公安局交通警察大隊(duì)于2012年12月10日作出石公交認(rèn)字(2012)第247號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定:龔某某因觀察不力是構(gòu)成該交通事故的直接原因,應(yīng)承擔(dān)該事故的全部責(zé)任;易某某不負(fù)該事故責(zé)任。
原告?zhèn)橄群蠼?jīng)荊州市優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所、荊州楚鳳司法鑒定中心、湖南省芙蓉司法鑒定中心鑒定:原告易某某腦外傷所致精神障礙,智能受損(輕-中度),大部分護(hù)理依賴(二級(jí)護(hù)理依賴,護(hù)理人數(shù)為1.5人),該病的發(fā)生與2012年11月27日發(fā)生的交通事故有直接的因果關(guān)系。
原告易某某可評(píng)定為一處六級(jí)和三處十級(jí)傷殘;后續(xù)醫(yī)療費(fèi)可參考分析說(shuō)明(三)確定(關(guān)于后期醫(yī)療,建議:①繼續(xù)遵醫(yī)囑抗精神病藥物治療,其費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生額計(jì)算;②行左肩、雙下肢康復(fù)治療3個(gè)月,費(fèi)用可按日平均100元計(jì)算;③待骨折愈合后行內(nèi)固定取出術(shù),費(fèi)用約18000元)。
另查明,原告易某某系非農(nóng)業(yè)戶口。
鄂AM7E45號(hào)別克牌小轎車登記車主為龔小華(龔某某與龔小華系父子關(guān)系),該車在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)責(zé)任限額為1000000元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特別險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間(保險(xiǎn)期限從2012年10月20日至2013年10月19日)。
根據(jù)本院已生效的(2014)鄂石首民初字第00084號(hào)民事判決書(shū),被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司賠償了原告433282.05元(包含被告龔某某墊付的其他開(kāi)支108339元)。
原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)已計(jì)算至2014年5月9日。
被告龔某某前期為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)269051.41元及荊州市精神衛(wèi)生中心為原告預(yù)付醫(yī)療費(fèi)34000元均未賠付。
本院在核減中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)10000元時(shí),未扣減被告龔某某應(yīng)承擔(dān)部分,現(xiàn)原告主張的醫(yī)療費(fèi)中包含被告龔某某的醫(yī)療費(fèi)10000元部分,本院應(yīng)予以扣減,沖抵相應(yīng)款項(xiàng)。
訴訟中,原告與被告龔某某達(dá)成了由被告龔某某在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司理賠款中補(bǔ)償原告人民幣60000元的協(xié)議。
本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。
被告龔某某違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的規(guī)定,造成交通事故且負(fù)事故全部責(zé)任,應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
因被告龔某某所駕車輛在中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)責(zé)任限額為1000000元的第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠率特別險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),故被告龔某某所應(yīng)承擔(dān)責(zé)任部分先由中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分再由被告龔某某在責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
經(jīng)審查原告的訴訟請(qǐng)求賠償項(xiàng)目,參照2015年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,原告的所受損失如下:
一、醫(yī)療費(fèi)449297.68元:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病例和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。
醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。
原告主張醫(yī)療費(fèi)部分包含荊州市精神衛(wèi)生中心180246.27元(包含被告龔某某墊付34000元)和被告龔某某前期墊付的269051.41元。
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14950元(50元/天×299天)。
三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12280元:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。
原告從2013年6月27日在荊州市精神衛(wèi)生中心入院,于2015年3月3日出院,出院醫(yī)囑需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),而本院此前未計(jì)算原告在荊州市精神衛(wèi)生中心的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
結(jié)合原告的傷情及當(dāng)?shù)厣钏降纫蛩兀驹鹤枚ㄆ錉I(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元每天計(jì)算,其營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為614天×20元/天=12280元。
四、殘疾輔助器具費(fèi)2102元:按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配置機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。
原告被鑒定為雙側(cè)脛腓骨多發(fā)性粉碎性骨折術(shù)后遺留膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,須座輪椅,原告購(gòu)買的殘疾輔助器具費(fèi)用2102元,有正規(guī)發(fā)票,故其殘疾輔助器具費(fèi)為2102元。
上述各項(xiàng)損失合計(jì)478629.68元。
關(guān)于原告所獲得的賠償金額及被告龔某某應(yīng)返還的數(shù)額。
訴訟中,原告與被告龔某某當(dāng)庭達(dá)成了由被告龔某某在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司理賠款中補(bǔ)償原告人民幣60000元的協(xié)議。
該協(xié)議不違法相關(guān)法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。
原告易某某各項(xiàng)損失合計(jì)478629.68元,核減被告龔某某墊付的醫(yī)療費(fèi)293051.41元(269051.41+34000),交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)扣除的原告10000元及補(bǔ)償款60000元后,原告應(yīng)返還被告龔某某233051.41元(303051.41-60000-10000)。
原告實(shí)際獲得賠償245578.27元。
視此,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十六條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、原告易某某的各項(xiàng)損失,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償478629.68元;
二、原告易某某在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司理賠款中返還被告龔某某233051.41元。
原告易某某實(shí)際獲得賠償245578.27元;
三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求;
上述賠償款由賠償義務(wù)人在本判決書(shū)生效后十日內(nèi)履行。
案件受理費(fèi)1554元,由被告龔某某負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決書(shū)指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)的,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在本判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院提交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級(jí)人民法院。
上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?第一款 ?的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯湖北省荊州市中級(jí)人民法院,開(kāi)戶銀行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行荊州市長(zhǎng)江大學(xué)支行。
上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
本院認(rèn)為,患者是否加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn),原告醫(yī)囑注明“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”,故對(duì)原告提交的證據(jù)5予以認(rèn)定。
被告龔某某和中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司對(duì)原告提交的證據(jù)6真實(shí)性無(wú)異議,認(rèn)為住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照50元每天計(jì)算,且同一案件應(yīng)適用統(tǒng)一裁判尺度。
本院認(rèn)為,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)是參照該湖北省國(guó)家一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,但原告系2012年11月27日發(fā)生交通事故,其參照的標(biāo)準(zhǔn)系湖北省2013年標(biāo)準(zhǔn),基于同一交通事故適用統(tǒng)一裁判尺度,其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以50元每天計(jì)算為宜。
原告辯稱其墊付醫(yī)療費(fèi)561.50元未賠付,但在其后的訴訟中原告認(rèn)可了醫(yī)療費(fèi)561.50元已賠付,雙方不再爭(zhēng)議。
本院根據(jù)原、被告所提供的證據(jù)及上述論證,結(jié)合原、被告的當(dāng)庭陳述,認(rèn)定如下事實(shí):
2012年11月27日19時(shí)20分許,被告龔某某持“C1”證駕駛鄂AM7E45號(hào)別克牌小轎車(車主龔小華)沿石首市東方大道由西向東行駛,當(dāng)車行至東方大道液化氣站門(mén)前路段時(shí),在與對(duì)向來(lái)車會(huì)車的過(guò)程中,因觀察不力,近距離發(fā)現(xiàn)路邊行人易某某時(shí),采取措施不當(dāng)將易某某撞傷,致使事故發(fā)生。
事故發(fā)生后,原告被送往石首市人民醫(yī)院救治,2012年11月30日轉(zhuǎn)入荊州市中心醫(yī)院,于2013年1月30日出院。
2013年1月31日原告轉(zhuǎn)回石首市人民醫(yī)院繼續(xù)治療,于2013年6月27日出院。
出院醫(yī)囑:轉(zhuǎn)荊州市精神衛(wèi)生中心對(duì)癥治療。
易某某當(dāng)日遵照石首市人民醫(yī)院醫(yī)囑轉(zhuǎn)入荊州市精神衛(wèi)生中心住院治療,于2015年3月3日出院,住院614天。
原告醫(yī)療費(fèi)為180246.27元(其中被告龔某某墊付34000元,其余為原告支付)。
出院醫(yī)囑:1、堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,藥品由監(jiān)護(hù)人保管;2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息;3、定期復(fù)診,不適隨診。
石首市公安局交通警察大隊(duì)于2012年12月10日作出石公交認(rèn)字(2012)第247號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定:龔某某因觀察不力是構(gòu)成該交通事故的直接原因,應(yīng)承擔(dān)該事故的全部責(zé)任;易某某不負(fù)該事故責(zé)任。
原告?zhèn)橄群蠼?jīng)荊州市優(yōu)撫醫(yī)院法醫(yī)精神病司法鑒定所、荊州楚鳳司法鑒定中心、湖南省芙蓉司法鑒定中心鑒定:原告易某某腦外傷所致精神障礙,智能受損(輕-中度),大部分護(hù)理依賴(二級(jí)護(hù)理依賴,護(hù)理人數(shù)為1.5人),該病的發(fā)生與2012年11月27日發(fā)生的交通事故有直接的因果關(guān)系。
原告易某某可評(píng)定為一處六級(jí)和三處十級(jí)傷殘;后續(xù)醫(yī)療費(fèi)可參考分析說(shuō)明(三)確定(關(guān)于后期醫(yī)療,建議:①繼續(xù)遵醫(yī)囑抗精神病藥物治療,其費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生額計(jì)算;②行左肩、雙下肢康復(fù)治療3個(gè)月,費(fèi)用可按日平均100元計(jì)算;③待骨折愈合后行內(nèi)固定取出術(shù),費(fèi)用約18000元)。
另查明,原告易某某系非農(nóng)業(yè)戶口。
鄂AM7E45號(hào)別克牌小轎車登記車主為龔小華(龔某某與龔小華系父子關(guān)系),該車在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)責(zé)任限額為1000000元的商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特別險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間(保險(xiǎn)期限從2012年10月20日至2013年10月19日)。
根據(jù)本院已生效的(2014)鄂石首民初字第00084號(hào)民事判決書(shū),被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司賠償了原告433282.05元(包含被告龔某某墊付的其他開(kāi)支108339元)。
原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)已計(jì)算至2014年5月9日。
被告龔某某前期為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)269051.41元及荊州市精神衛(wèi)生中心為原告預(yù)付醫(yī)療費(fèi)34000元均未賠付。
本院在核減中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)10000元時(shí),未扣減被告龔某某應(yīng)承擔(dān)部分,現(xiàn)原告主張的醫(yī)療費(fèi)中包含被告龔某某的醫(yī)療費(fèi)10000元部分,本院應(yīng)予以扣減,沖抵相應(yīng)款項(xiàng)。
訴訟中,原告與被告龔某某達(dá)成了由被告龔某某在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司理賠款中補(bǔ)償原告人民幣60000元的協(xié)議。
本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。
被告龔某某違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的規(guī)定,造成交通事故且負(fù)事故全部責(zé)任,應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
因被告龔某某所駕車輛在中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)責(zé)任限額為1000000元的第三者責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠率特別險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),故被告龔某某所應(yīng)承擔(dān)責(zé)任部分先由中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分再由被告龔某某在責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
經(jīng)審查原告的訴訟請(qǐng)求賠償項(xiàng)目,參照2015年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,原告的所受損失如下:
一、醫(yī)療費(fèi)449297.68元:根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病例和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。
醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。
原告主張醫(yī)療費(fèi)部分包含荊州市精神衛(wèi)生中心180246.27元(包含被告龔某某墊付34000元)和被告龔某某前期墊付的269051.41元。
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14950元(50元/天×299天)。
三、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12280元:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。
原告從2013年6月27日在荊州市精神衛(wèi)生中心入院,于2015年3月3日出院,出院醫(yī)囑需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),而本院此前未計(jì)算原告在荊州市精神衛(wèi)生中心的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
結(jié)合原告的傷情及當(dāng)?shù)厣钏降纫蛩兀驹鹤枚ㄆ錉I(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元每天計(jì)算,其營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為614天×20元/天=12280元。
四、殘疾輔助器具費(fèi)2102元:按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配置機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。
原告被鑒定為雙側(cè)脛腓骨多發(fā)性粉碎性骨折術(shù)后遺留膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,須座輪椅,原告購(gòu)買的殘疾輔助器具費(fèi)用2102元,有正規(guī)發(fā)票,故其殘疾輔助器具費(fèi)為2102元。
上述各項(xiàng)損失合計(jì)478629.68元。
關(guān)于原告所獲得的賠償金額及被告龔某某應(yīng)返還的數(shù)額。
訴訟中,原告與被告龔某某當(dāng)庭達(dá)成了由被告龔某某在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司理賠款中補(bǔ)償原告人民幣60000元的協(xié)議。
該協(xié)議不違法相關(guān)法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。
原告易某某各項(xiàng)損失合計(jì)478629.68元,核減被告龔某某墊付的醫(yī)療費(fèi)293051.41元(269051.41+34000),交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)扣除的原告10000元及補(bǔ)償款60000元后,原告應(yīng)返還被告龔某某233051.41元(303051.41-60000-10000)。
原告實(shí)際獲得賠償245578.27元。
視此,依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條 ?、第十九條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十六條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、原告易某某的各項(xiàng)損失,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償478629.68元;
二、原告易某某在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司理賠款中返還被告龔某某233051.41元。
原告易某某實(shí)際獲得賠償245578.27元;
三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求;
上述賠償款由賠償義務(wù)人在本判決書(shū)生效后十日內(nèi)履行。
案件受理費(fèi)1554元,由被告龔某某負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決書(shū)指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)的,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
審判長(zhǎng):蔣國(guó)棟
審判員:李文生
審判員:李慶利
書(shū)記員:邱聯(lián)喜
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