原告:方某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住煙臺市芝罘區(qū)。
委托訴訟代理人:高旭東,山東海峰律師事務(wù)所律師。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺市分公司。住所地:煙臺市萊山區(qū)觀海路267號觀海大廈。統(tǒng)一社會信用代碼:91370613966233961L。
負(fù)責(zé)人:黃海,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王軍麗,山東眾成清泰(煙臺)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張文韜,山東眾成清泰(煙臺)律師事務(wù)所律師。
原告方某某與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺市分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月25日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告及其委托訴訟代理人高旭東、被告之委托訴訟代理人張文韜到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1、要求被告在機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱“交強險”)和商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費51002.17元、住院伙食補助費11500元、營養(yǎng)費6000元、誤工費24103.97元、護理費18479.71元、殘疾賠償金68024元、鑒定費2500元、交通費1000元,合計182609.85元;2、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。事實和理由:2016年6月9日15時30分,案外人黃永禎駕駛魯F×××××號車輛與原告駕駛的魯Y×××××號車輛相撞,致原告受傷、車輛受損。為維護合法權(quán)益,望判如所請。
被告辯稱,事故屬實,車輛在我公司投保交強險和商業(yè)三者險500000元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi),同意在保險限額內(nèi)賠償原告的合理損失,但不同意承擔(dān)鑒定費、訴訟費。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:
一、2016年6月9日15時30分,案外人黃永禎駕駛魯F×××××號轎車沿萊山區(qū)清泉路由南向北行駛至新世界百貨路口處時,因操作不當(dāng),車輛駛?cè)雽γ孳嚨?,與沿清泉路由北向南行駛的原告駕駛的魯Y×××××號轎車相撞,致原告、案外人黃永禎受傷、兩車受損。經(jīng)煙臺市公安局交通警察支隊第四大隊責(zé)任認(rèn)定,案外人黃永禎負(fù)事故的全部責(zé)任。
二、事發(fā)當(dāng)日,原告入住煙臺光華醫(yī)院治療81天,支付醫(yī)療費42696.85元。2016年12月6日,原告因恢復(fù)不佳,再次入住煙臺光華醫(yī)院治療34天,支付醫(yī)療費8305.32元。以上醫(yī)療費共計51002.17元。
庭審中,被告對原告上述醫(yī)療費的合理性沒有異議,但主張依據(jù)保險合同的約定,要求扣除11124.85元的非醫(yī)保用藥。原告對此不予認(rèn)可。被告未能提供證據(jù)證明其關(guān)于扣除非醫(yī)保用藥的條款對投保人履行了提示并明確說明的義務(wù)。
三、原告起訴前自行委托煙臺富運司法鑒定中心對其傷情進行鑒定。該中心出具的鑒定意見書載明:“1、方某某腰椎骨折損傷構(gòu)成十級傷殘;2、傷后誤工時間為5個月;3、傷后各住院期間均需1人護理;4、傷后營養(yǎng)期限為2個月?!痹鏋榇酥Ц惰b定費2500元。被告對上述鑒定結(jié)論沒有異議。
四、庭審中,原告主張按照2016年山東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)計算其殘疾賠償金,被告對此沒有異議。
原告主張其與護理人員(原告丈夫)關(guān)玉琢從事藥品購銷行業(yè),要求按照2016年山東省批發(fā)零售業(yè)的年平均工資58653元的標(biāo)準(zhǔn)計算二人的誤工費和護理費。原告為此提交原告及關(guān)玉琢的藥品購銷員資質(zhì)證書、修正藥業(yè)內(nèi)部承包經(jīng)營協(xié)議書復(fù)印件、關(guān)玉琢的銀行卡交易明細(xì)。被告對資質(zhì)證書及交易明細(xì)的真實性沒有異議,對修正藥業(yè)內(nèi)部承包經(jīng)營協(xié)議書復(fù)印件的真實性不予認(rèn)可,認(rèn)為上述證據(jù)無法證明原告及關(guān)玉琢的收入情況。原告表示其不能提供修正藥業(yè)內(nèi)部承包經(jīng)營協(xié)議書原件,并稱其銷售藥品未進行工商登記,收入亦不固定。
五、庭審中,原告主張按照每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計算其住院115天的伙食補助費,被告對此不予認(rèn)可,認(rèn)為原告存在掛床現(xiàn)象,同意按照每天30元的標(biāo)準(zhǔn)計算60天的伙食補助費。被告對其主張未能提供證據(jù)予以證實。原告主張交通費1000元,被告對此沒有異議。原、被告就原告的營養(yǎng)費達成一致意見,同意按照每天30元的標(biāo)準(zhǔn)計算60天。
六、魯F×××××號轎車在被告處投保交強險和第三者責(zé)任保險(限額500000元,含不計免賠),交強險的保險期限自2016年1月8日12時起至2017年1月8日12時止,第三者責(zé)任保險的保險期限自2016年1月10日15時起至2017年1月10日24時止。
對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,案外人黃永禎駕駛魯F×××××號轎車與原告駕駛的魯Y×××××號轎車相撞,致原告受傷;經(jīng)交警部門認(rèn)定,案外人黃永禎負(fù)事故全部責(zé)任;魯F×××××號轎車在被告處投保交強險和第三者責(zé)任保險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)的事實清楚。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,原告因此次事故所造成的損失,應(yīng)由被告在交強險的責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分由被告根據(jù)保險合同的約定在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;仍有不足的,由侵權(quán)人即案外人黃永禎予以賠償。
被告對原告在煙臺光華醫(yī)院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費51002.17元的合理性沒有異議,本院對此予以支持。被告雖主張原告的醫(yī)療費應(yīng)扣除一部分非醫(yī)保用藥,但不能提供證據(jù)證明其就扣除非醫(yī)保用藥的相關(guān)免責(zé)條款對投保人履行了提示并明確說明的義務(wù),本院對其主張不予支持。
原告的傷殘等級、誤工時間、護理情況、營養(yǎng)期限已經(jīng)有關(guān)鑒定機構(gòu)作出鑒定意見,被告對此沒有異議,本院對該鑒定意見予以采信,對原告因此支付的鑒定費用予以支持。被告對原告主張的殘疾賠償金、交通費沒有異議,本院對此予以支持。原告提交的證據(jù)不足以證明其與護理人員關(guān)玉琢系從事藥品購銷行業(yè)以及因本次交通事故減少收入的情況,故原告的誤工費、關(guān)玉琢的護理費可參照2016年山東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)予以確定。原告主張按照每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計算其住院伙食補助費,于法無據(jù),本院對此不予支持,其住院伙食補助費可按照每天30元計算。被告雖主張原告住院期間存在掛床現(xiàn)象,但不能提供證據(jù)予以證實,本院對被告的此項抗辯主張不予采信。原、被告就原告的營養(yǎng)費達成一致意見,此系當(dāng)事人對其民事權(quán)益的處分,本院對此不予干預(yù)。被告系本案訴訟主體之一,依法應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的訴訟費用及其他必要合理費用。
綜上所述,本院對原告主張的合理部分予以支持,對其過高部分不予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若
干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告方某某醫(yī)療費51002.17元、殘疾賠償金68024元、住院伙食補助費3450元、誤工費14171.67元、護理費10716.1元、營養(yǎng)費1800元、交通費1000元、鑒定費2500元,合計152663.94元。
二、駁回原告方某某的其他訴訟請求。
如果被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺市分公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1976元,由原告方某某負(fù)擔(dān)324元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司煙臺市分公司負(fù)擔(dān)1652元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省煙臺市中級人民法院。
審判員 劉曉婷
書記員: 任裕華
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