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方某某與遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:方某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,工人,住遠(yuǎn)安縣。
委托訴訟代理人:周世國,湖北典灃律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被告:遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦,住所地遠(yuǎn)安縣茅坪場鎮(zhèn)白某村二組,統(tǒng)一社會信用代碼91420500757005663B。
負(fù)責(zé)人:付先直,該礦礦長。
委托訴訟代理人:易俊,湖北沮城律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。

原告方某某與被告遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦工傷保險(xiǎn)待遇糾紛一案,本院于2017年7月24日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告方某某及其委托訴訟代理人周世國,被告遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦委托訴訟代理人易俊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告方某某向本院提出以下訴訟請求:1、解除原告與被告之間的勞動關(guān)系;2、被告立即支付原告工傷保險(xiǎn)待遇賠償款194859元。賠償明細(xì):后續(xù)治療費(fèi)15000元;護(hù)理費(fèi)50天×90元/天=4500元;營養(yǎng)費(fèi)15元/天×70天=1050元;交通費(fèi)415元;停工留薪期工資7個(gè)月×5000元=35000元;一次性傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×5000元=55000元;一次性醫(yī)療補(bǔ)助金10個(gè)月×3169元/月=36190元;一次性就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月×3169元/月=50704元;鑒定費(fèi)1500元。上述費(fèi)用共計(jì)194859元。事實(shí)與理由:原告方某某于2014年2月16日到被告遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦工作,崗位是井下上車工,月均工資5000多元,雙方未簽訂書面勞動合同,被告沒有依法為原告辦理社會保險(xiǎn)登記及繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。2015年9月22日上午8時(shí)許,原告在被告處井下平巷斜井交叉口裝好礦渣,等待提升時(shí),在清理巷道的過程中,原告背后平巷壁忽然落下2噸多的石塊,將原告從背后砸趴在地上,致使原告胸、腰、四肢等多部位受傷。原告于2015年9月22日至12月1日在當(dāng)陽市人民醫(yī)院住院治療70天,出院診斷為全身多發(fā)性損傷;左股骨粉碎性骨折,右髖關(guān)節(jié)脫位,右側(cè)氣胸,右肺挫傷,面部多發(fā)裂傷,右上肢裂傷,胸椎、腰椎多發(fā)性骨折。原告所受事故傷害于2016年11月25日經(jīng)遠(yuǎn)安縣人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷,于2017年4月11日經(jīng)宜昌市勞動能力鑒定委員會鑒定為工傷傷殘程度捌級、停工留薪期7個(gè)月。截止今日,被告僅為原告支付了住院醫(yī)療費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi),沒有給付原告其他項(xiàng)目的賠償款。經(jīng)協(xié)商無果,原告于2017年5月8日依法申請勞動仲裁,要求被告賠償原告本次工傷損失共計(jì)201009元,遠(yuǎn)安縣勞動爭議仲裁委員會于2017年7月10日裁決被告共計(jì)賠償原告損失139751元,原告不服仲裁,依法提起訴訟。請求法院依法支持原告的訴訟請求,以維護(hù)合法權(quán)益。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告方某某自2014年2月16日起在被告處工作,崗位系井下車工。雙方未簽訂勞動合同,被告亦未為原告繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。2015年9月22日,原告在被告處井下清理巷道時(shí),被落下的石塊擊中背部受傷。原告受傷后,被送往當(dāng)陽市人民醫(yī)院住院治療70天,診斷為全身多發(fā)性損傷;左股骨粉碎性骨折,右髖關(guān)節(jié)脫位,右側(cè)氣胸,右肺挫傷,面部多發(fā)裂傷,右上肢裂傷,胸椎、腰椎多發(fā)性骨折。被告已支付原告住院期間的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告方某某的本次事故傷害經(jīng)遠(yuǎn)安縣人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷。宜昌市勞動能力鑒定委員會于2017年4月11日認(rèn)定原告方某某的致殘程度為捌級,停工留薪期為七個(gè)月(自2015年9月22日至2016年4月21日)。原告方某某申請宜昌仁和司法鑒定所對其后期治療費(fèi)和護(hù)理時(shí)間進(jìn)行鑒定,鑒定結(jié)論為:方某某的后續(xù)治療為15000元,護(hù)理時(shí)間為120天。2017年7月10日遠(yuǎn)安縣勞動人事爭議仲裁委員會裁決,解除雙方勞動關(guān)系;遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦支付方某某交通費(fèi)315元;停工留薪期工資22183元;一次性傷殘補(bǔ)助金34859元;一次性醫(yī)療補(bǔ)助金31690元;一次性就業(yè)補(bǔ)助金50704元,共計(jì)139751元。原告方某某不服仲裁裁決提起本案訴訟。
上述事實(shí),有當(dāng)事人陳述和提交的遠(yuǎn)安縣人力資源和社會保障局遠(yuǎn)人社工認(rèn)[2016]第119號認(rèn)定工傷決定書、宜昌市勞動能力鑒定委員會宜勞鑒字[2017]D011號工傷職工勞動能力及停工留薪期鑒定結(jié)論通知書、當(dāng)陽人民醫(yī)院診斷證明、出院記錄、宜昌仁和司法鑒定所司法鑒定意見書、遠(yuǎn)安縣勞動人事爭議仲裁委員會(2017)遠(yuǎn)勞仲決字第016號裁決書等證據(jù)在卷佐證。

本院認(rèn)為:被告作為勞動者在工作中因事故受到傷害,已經(jīng)社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定為工傷,并經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為八級傷殘,依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。原告沒有為被告繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,即支付醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等費(fèi)用。根據(jù)勞動能力鑒定委員會的鑒定原告停工留薪期工資應(yīng)計(jì)算7個(gè)月,原告的傷殘程度為八級傷殘,一次性傷殘補(bǔ)助金為11個(gè)月本人工資。原告在訴訟中認(rèn)可按照統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工月平均工資計(jì)算一次性傷殘補(bǔ)助金和停工留薪期工資,本院予以認(rèn)定。本次工傷事故發(fā)生在2015年度,應(yīng)按照2014年度遠(yuǎn)安縣在崗職工年人平工資38028元即3169元/月計(jì)算。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金亦按照上述標(biāo)準(zhǔn)分別計(jì)算10個(gè)月和16個(gè)月。原告主張的營養(yǎng)費(fèi),無醫(yī)囑,本院不予支持。原告于2015年9月30日行左股骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù),其主張的后期治療費(fèi)系取內(nèi)固定的費(fèi)用,該費(fèi)用屬于醫(yī)療費(fèi)范疇,被告應(yīng)予賠付,具體數(shù)額有司法鑒定結(jié)論為證,本院認(rèn)定15000元。關(guān)于被告辯稱該費(fèi)用應(yīng)待實(shí)際發(fā)生再行主張,增加了原告訴累,本院不予采納。原告主張的護(hù)理費(fèi)系原告因傷造成的必要支出,被告應(yīng)予賠付。護(hù)理時(shí)間鑒定結(jié)論認(rèn)定有120天,含住院70天,取內(nèi)固定護(hù)理20天,剩余的30天與出院醫(yī)囑“繼續(xù)行休息治療一個(gè)月”相印證,護(hù)理時(shí)間本院認(rèn)可120天。原告住院期間的護(hù)理費(fèi)用被告已支付,應(yīng)予扣除。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可參照道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)居民服務(wù)業(yè)的年平均工資收入計(jì)算,本院認(rèn)定50天(120天-70天)×89.5元/天=4475元。原告主張的交通費(fèi)系必然支出,被告認(rèn)可350元,本院予以確認(rèn)。鑒定費(fèi)系原告因工傷主張權(quán)利引起的實(shí)際支出,被告應(yīng)予賠付。綜上,原告訴請的應(yīng)賠付款總額為160761元(1、一次性傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3169元/月=34859元;2、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金10個(gè)月×3169元/月=31690元;3、一次性就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月×3169元/月=50704元;4、停工留薪期工資7月×3169元/月=22183元;5、后期治療費(fèi)15000元;6、護(hù)理費(fèi)4475元;7、鑒定費(fèi)1500元;8、交通費(fèi)350元)?!豆kU(xiǎn)條例》第二條、第三十三條、第三十七條、《湖北省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施辦法》第三十四條、第三十六條的規(guī)定,判決如下:
一、解除原告方某某與被告遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦之間的勞動關(guān)系;
二、被告遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦于判決生效后10日內(nèi)給付原告方某某一次性傷殘補(bǔ)助金34859元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金31690元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金50704元、停工留薪期工資22183元、后期治療費(fèi)15000元、護(hù)理費(fèi)4475元、鑒定費(fèi)1500元、交通費(fèi)350元,合計(jì)160761元;
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
三、駁回原告方某某其他訴訟請求。
案件受理費(fèi)減半收取5元,由被告遠(yuǎn)安縣白某煤業(yè)有限公司周家新煤礦負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員  鄭小清

書記員:陳茜

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