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徐雄飛與郭某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:徐雄飛,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住羅田縣,
委托訴訟代理人:付強,北京中倫文德(武漢)律師事務所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告:郭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浠水縣,
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司。地址:武漢市漢陽區(qū)鸚鵡大道136號。統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx.
負責人:劉方明,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫麗君,湖北彰卓律師事務所律師,代理權(quán)限為一般授權(quán)。
委托訴訟代理人:李莉,湖北彰卓律師事務所律師,代理權(quán)限為一般授權(quán)。

原告徐雄飛訴被告郭某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司(以下簡稱人民財保武漢分公司)機動車交通事故責任糾紛一案。本院立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,原告徐雄飛及其委托訴訟代理人付強,被告郭某某、被告人民財保武漢分公司的委托訴訟代理人李莉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐雄飛向本院提出訴訟請求:1、判決被告賠償交通事故造成的各項損失共計283180.31元。2,被告人民財保武漢分公司依據(jù)保險合同在保險限額內(nèi)承擔責任。3、本案的訴訟費用由被告承擔。事實與理由:2017年7月21日上午,被告郭某某駕駛鄂A×××××號小客車自南方家私方向往武英高速方向行駛,7時10分許,行至羅田縣××客運站外紅綠燈路段,左轉(zhuǎn)彎過程中,與自三里畈方向往駱駝坳方向行駛的徐雄飛駕駛的無號牌兩輪摩托車(后載汪杏春)相碰撞,至兩車受損,徐雄飛、汪杏春受傷。事故經(jīng)羅田縣公安局交通警察大隊認定,被告郭某某負事故的主要責任,原告徐雄飛次要責任,汪杏春無責。原告因傷至羅田縣人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院住院治療,法醫(yī)鑒定傷殘10級。被告郭某某駕駛的事故車輛在被告人民財保武漢分公司投保了交強險及三者險(不計免賠)。為了維護原告的合法權(quán)益,請求法院依法支持原告的全部訴訟請求。
被告郭某某辯稱:發(fā)生事故屬實,事故車輛已購買了交強險及商業(yè)險,由法院依法判決我應該賠償?shù)慕痤~。我已墊付醫(yī)療費用32000元。
被告人民財保武漢分公司辯稱:發(fā)生交通事故屬實,事故車輛在我公司投保了交強險及三者險無異議,但原告的訴訟請求過高,原告的損失應按照農(nóng)村戶口標準計算,非醫(yī)保用藥本公司不予賠付,鑒定費、訴訟費不應由保險公司承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),對于當事人雙方?jīng)]有爭議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對雙方有異議的證據(jù),本院認定如下:原告提交的用于證明在城鎮(zhèn)生活工作的居住證明、三年工資證明、用人單位營業(yè)執(zhí)照、勞動合同等證據(jù),被告人民財保武漢分公司有異議,本院認為客觀真實、證明力強、予以采信;原告與被告郭某某提交的用于證明護理費的護理費發(fā)票、護理人員雇傭合同等證據(jù),本院認為符合原告的傷情需要且客觀真實,予以采信。被告人民財保武漢分公司對司法鑒定有異議,但在規(guī)定的時間未提出重新鑒定申請,故本院對司法鑒定意見予以采信。綜合證據(jù)認定及當事人陳述,本院認定事實如下:2017年7月21日上午,被告郭某某駕駛鄂A×××××號小客車自南方家私方向往武英高速方向行駛,7時10分許,行至羅田縣××客運站外紅綠燈路段,左轉(zhuǎn)彎過程中,與自三里畈方向往駱駝坳方向行駛的徐雄飛駕駛的無號牌兩輪摩托車(后載汪杏春)相碰撞,至兩車受損,徐雄飛、汪杏春受傷。原告因傷至羅田縣人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院住院50日治療,武漢大學中南醫(yī)院診斷主要為左側(cè)粉碎性閉合性脛骨平臺、左側(cè)粉碎性腓骨骨折。2017年12月20日,羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定人體傷殘程度評定為十級,后續(xù)治療費需10000元,誤工期限為傷后180日,護理期限為傷后90日,營養(yǎng)期限為傷后90日。本事故經(jīng)羅田縣公安局交通警察大隊認定,被告郭某某負事故的主要責任,原告徐雄飛負次要責任,汪杏春無責。另查明,被告郭某某駕駛鄂A×××××號小客車在被告人民財保武漢分公司投保交強險和保額30萬的第三者責任險(保額30萬不計免賠)。事故發(fā)生后,被告郭某某墊付原告醫(yī)藥費32000元,被告人民財保武漢分公司支付醫(yī)藥費10000元。經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方未能達成一致意見。

本院認為,原告在交通事故中受傷,身體遭受傷害,理應獲得賠償,依法享有請求侵權(quán)人賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、誤工費、交通費、精神損害撫慰金、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、輔助器具費、財產(chǎn)損失、鑒定費等損失的權(quán)利。該起交通事故給原告造成的損失核定如下:
1、醫(yī)療費:根據(jù)原告提供的醫(yī)療單位收費票據(jù)結(jié)合原告?zhèn)?,本院確定為144477.31元。其中郭某某墊付32000元,人民財保武漢分公司在交強險項下已支付醫(yī)療費10000元。
2、住院伙食補助費:根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條的規(guī)定,住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準50元/天計算,原告住院天數(shù)50天,住院伙食補助費為2500元(50元/天×50天)。
3、營養(yǎng)費:根據(jù)原告提供醫(yī)療機構(gòu)的意見,住院期間50天按照每天30元計算,酌情確定出院后營養(yǎng)費500元,共計2000元。
4、護理費:根據(jù)原告提供的住院50天聘請護工所支出護理費發(fā)票金額7270元,本院參照鑒定機構(gòu)的鑒定意見結(jié)合原告的傷情,酌情確定原告出院后護理期限為40天,聘請護工發(fā)票4800元,共計護理費為12070元。
5、誤工費:羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見書確定原告誤工期限為180日,但根據(jù)原告定殘時間,本院依據(jù)“就短不就長”的原則確定原告的誤工時間150日。按照原告前三年日平均工資143.15元計算,本院確定原告的誤工費為21472.5元。
6、交通費:原告受傷住院治療,交通費是必然會產(chǎn)生的費用,被告對發(fā)票的關聯(lián)性有異議,原告主張交通費4920元過高,本院結(jié)合原告?zhèn)榧白≡褐委熐闆r,酌情確定交通費為3200元。
7、精神損害撫慰金:原告在交通事故中受傷,身體致殘,其要求被告給付精神撫慰金的請求本院予以支持,但其請求給付金額15000元過高,結(jié)合原告的傷殘程度、所受影響及本地實際等因素考慮,本院酌情確定為3000元。
8、殘疾賠償金:原告因本次交通事故致殘,參照羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見書原告?zhèn)麣?0級,賠償指數(shù)為10%,并依據(jù)湖北省2017年道路交通事故損害賠償標準有關數(shù)據(jù)中的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29386元計算,故原告的殘疾賠償金為58772元(29386元/年×20年×10%)。
9、后續(xù)治療費:原告主張后續(xù)治療費10000元參照羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見10000元,結(jié)合原告?zhèn)樾枰?,本院確定為10000元。
10、輔助器具費600元,系實際發(fā)生的費用,結(jié)合原告的傷情,本院確定為600元。
11、財產(chǎn)損失:根據(jù)原告提交的保險公司車損確認書及維修發(fā)票,本院確定為1400元。
12、鑒定費:根據(jù)鑒定費發(fā)票3100元,系實際發(fā)生的費用,本院確定為3100元。
以上原告損失共計262591.81元。
本院認為,涉案交通事故經(jīng)交通管理部門認定,被告郭某某主責、原告次責,本院酌定被告郭某某承擔70%賠償責任,原告自行擔責30%。郭某某應該承擔的賠償責任,由被告人民財保武漢分公司按照合同約定承擔賠償責任。原告要求按照城鎮(zhèn)居民計算殘疾賠償金和按照實際減少的收入賠償誤工損失,理由充分、證據(jù)充足,本院予以支持;被告人民財保武漢分公司未提交抗辯證據(jù),其抗辯理由不成立。被告人民財保武漢分公司提出非醫(yī)療保險用藥不應由保險公司賠償,本院認為,非醫(yī)保用藥系醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)病情所決定的,患者沒有選擇權(quán),不應在醫(yī)療費中扣除。合同條款中“保險人按照國家基本醫(yī)療保險的標準核定賠償金額”,該內(nèi)容屬免責格式條款,保險人應當向投保人說明合同格式條款的內(nèi)容,對于保險合同中免除保險人責任條款,保險人更應有提示或明確說明義務,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。被告人民財保武漢分公司未提交抗辯證據(jù),其抗辯理由不成立,本院不予支持。涉案交通事故的另一傷者汪杏春及被告人民財保武漢分公司同意徐雄飛的損失優(yōu)先在交強險范圍內(nèi)賠償。
被告人民財保武漢分公司在交強險范圍內(nèi)賠償:傷殘項下(殘疾賠償金、輔助器具費、護理費、交通費、誤工費、精神損害撫慰金),58772+600+12070+3200+21472.5+3000=99114.5元,未超過限額110000元應賠償99114.5元;醫(yī)療費用項下,已經(jīng)按照交強險限額支付10000元;財產(chǎn)損失項下1400元,未超過2000元限額,應賠償1400元。交強險范圍內(nèi)共計賠償99114.5+10000+1400=110514.5元。已經(jīng)支付醫(yī)療費10000元,應予抵扣。
被告人民財保武漢分公司在三者險范圍內(nèi)賠償:醫(yī)療費余額134477.31元+住院伙食補助費2500元+營養(yǎng)費2000元+后續(xù)治療費10000元=148977.31元,70%為104284.12元。
被告人民財保武漢分公司共計應賠償204798.62元。
被告郭某某賠償鑒定費3100元×70%=2170元。郭某某墊付的醫(yī)藥費32000元扣除應賠償?shù)?170元后,余額29830元在原告所得賠償中予以返還。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十五條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條,最高人民法院《關于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第一條、第十條之規(guī)定,判決如下:

一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司在機動車交通事故強制保險限額內(nèi)賠償徐雄飛人民幣100514.5元。(已經(jīng)扣除墊付的醫(yī)療費10000元)
二、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司在第三者責任險合同約定范圍內(nèi)賠償徐雄飛人民幣104284.12元。
上述二項合計204798.62元。
三、郭某某賠償徐雄飛鑒定費2170元,郭某某墊付的醫(yī)藥費32000元扣除應賠償?shù)?170元后,余款29830元在原告徐雄飛所得賠償中直接予以返還。
四、駁回徐雄飛的其他訴訟請求。
上述應付款項均限于本判決生效后五日內(nèi)付清,如未按本判決規(guī)定的期限履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
取857.5元,由郭某某承擔600元,原告承擔257元。如不服本判決,可在判決書
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。

審判員 方虎林

書記員: 徐永華

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