原告:徐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市虹口區(qū)。
法定代理人:周崇瑜(系徐某某之子),xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:蔣艷,上海德禾翰通律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張孟凡,上海德禾翰通律師事務(wù)所律師。
被告:上海市醫(yī)療急救中心,住所。地上海市。
法定代表人:朱勤忠,主任。
委托訴訟代理人:陳捷李,男。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告徐某某訴被告李某某、上海市醫(yī)療急救中心、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人民保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年3月14日立案后,依法適用簡易程序。審理中,徐某某撤回對李某某的起訴,本院依法予以準(zhǔn)許。人民保險公司對徐某某的傷殘等級及三期鑒定意見提出異議,本院為此委托司法鑒定科學(xué)研究院進(jìn)行重新鑒定。本案于2019年10月23日公開開庭進(jìn)行了審理,原告徐某某的委托訴訟代理人張孟凡、被告上海市醫(yī)療急救中心的委托訴訟代理人陳捷李、被告人民保險公司的委托訴訟代理人辛劍飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
徐某某向本院提出訴訟請求:一、請求賠償:醫(yī)療費10,979.63元、住院伙食補助費100元、營養(yǎng)費1,200元、殘疾賠償金231,315.60元、精神損害撫慰金10,000元、護(hù)理費3,300元、交通費500元、衣物損失費300元、初次鑒定費4,800元、律師費10,000元,以上費用要求人民保險公司在交強險及商業(yè)三者險賠償責(zé)任限額內(nèi)先行賠償(要求精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠償),超出或不屬于保險理賠的部分由上海市醫(yī)療急救中心承擔(dān)賠償責(zé)任。
事實和理由:2017年11月9日,李某某駕駛牌照號為滬H2XXXX的機(jī)動車(以下簡稱肇事車輛)至本市三江路進(jìn)龍漕路南約50米處與徐某某發(fā)生碰撞,造成徐某某受傷。上海市公安局徐匯分局交通警察支隊(以下簡稱徐匯交警支隊)認(rèn)定李某某承擔(dān)本起交通事故的同等責(zé)任。事發(fā)后,徐某某被送醫(yī)治療,后經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘。肇事車輛為上海市醫(yī)療急救中心所有,且在人民保險公司投保交強險及商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。為維護(hù)合法權(quán)益,徐某某提起本案訴訟,要求判如所請。
上海市醫(yī)療急救中心辯稱,對本起交通事故的事發(fā)經(jīng)過及交警部門的責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事司機(jī)李某某系其單位員工,事發(fā)時系履行職務(wù)行為,故同意代為承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對于具體賠償金額,律師費由法院依法處理,其余意見同人民保險公司。
人民保險公司辯稱,對本起交通事故的事發(fā)經(jīng)過及交警部門的責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛在其處投保交強險及限額為1,000,000元、含不計免賠的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),愿意依法承擔(dān)交強險及商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)的賠付責(zé)任。對于徐某某的具體賠償金額:醫(yī)療費,對于徐某某主張的金額無異議,但要求扣除其中的非醫(yī)保部分;住院伙食補助費,認(rèn)可100元;殘疾賠償金,認(rèn)可徐某某主張的計算年限,是否適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)由法院依法審核;精神損害撫慰金,對金額無異議,但要求按責(zé)賠付;護(hù)理費,憑據(jù)認(rèn)可住院期間的陪護(hù)費用400元,剩余58天則要求按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算;交通費、衣物損失費,由法院依法酌定;初次鑒定費,同意在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按責(zé)賠付;重新鑒定費,由人民保險公司自行承擔(dān);律師費,不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:
1.2017年11月9日9時許,在本市三江路近龍漕路南約50米處,徐某某騎自行車與李某某駕駛的肇事車輛發(fā)生交通事故,導(dǎo)致徐某某受傷。徐匯交警支隊認(rèn)定李某某及徐某某均承擔(dān)事故同等責(zé)任。肇事車輛的所有人為上海市醫(yī)療急救中心,在本起事故發(fā)生時由人民保險公司承保交強險及商業(yè)三者險,其中交強險責(zé)任限額為122,000元,包括死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險責(zé)任限額為1,000,000元,且購買不計免賠。
2.事發(fā)當(dāng)日,徐某某被送往上海市第八人民醫(yī)院(以下簡稱市八醫(yī)院)住院治療,經(jīng)診斷為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓病,在完善相關(guān)輔助檢查并對癥治療后,于2017年11月14日出院。后徐某某至市八醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心多次復(fù)診隨訪。上述治療期間,徐某某共支付醫(yī)療費10,979.63元(含外購藥)、護(hù)工陪護(hù)費400元(計2天)。
3.2018年6月26日,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)司法鑒定中心出具鑒定意見書,認(rèn)為被鑒定人徐某某因交通事故致傷,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)治療,目前遺留器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力中度受限已構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予以休息期120天、營養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天。徐某某為此支付鑒定費4,800元。審理中,人民保險公司對上述鑒定意見提出異議,后本院委托司法鑒定科學(xué)研究院對徐某某的XXX傷殘等級及三期進(jìn)行重新鑒定。2019年9月19日,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見:被鑒定人徐某某患有器質(zhì)性精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘;精神科建議給予其休息期為120日、營養(yǎng)期30日、護(hù)理期60日。人民保險公司為此支付重新鑒定費11,700元。
4.徐某某為本市非農(nóng)家庭戶口。
5.為聘請律師代理本案訴訟,徐某某支付律師費10,000元。
上述事實除當(dāng)事人陳述外,另有道路交通事故認(rèn)定書、李某某的駕駛證、肇事車輛行駛證、交強險及商業(yè)三者險保單、出院小結(jié)及住院費用清單、門急診就醫(yī)記錄冊、門急診醫(yī)藥費收據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、戶口簿、律師代理費發(fā)票等證據(jù)證明,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,自然人的健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù),侵害人因過錯造成他人人身、財產(chǎn)損害的,相關(guān)賠償義務(wù)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。交警部門根據(jù)涉案交通事故經(jīng)過作出的事故責(zé)任認(rèn)定,并無不妥,當(dāng)事人均未提出異議,本院予以確認(rèn)。上海市醫(yī)療急救中心確認(rèn)李某某在事發(fā)時系履行職務(wù)行為,并愿意代其承擔(dān)賠償責(zé)任,于法不悖,本院予以準(zhǔn)許。人民保險公司作為肇事車輛保險的承保人,依法應(yīng)在保險責(zé)任限額內(nèi)對徐某某的合理損失予以賠償。審理中,原、被告對重新鑒定意見均未提出異議,且重新鑒定意見中所確認(rèn)的傷殘等級與初次鑒定意見一致,故本院據(jù)此確定徐某某的相關(guān)賠償金額。
對于徐某某的各項損失,本院認(rèn)定如下:
1.醫(yī)療費,人民保險公司要求扣除非醫(yī)保部分,但該主張并無相關(guān)依據(jù),且該部分費用系徐某某為治療所實際支出的合理費用,故本院根據(jù)徐某某提交的病歷及醫(yī)療費票據(jù),憑據(jù)確認(rèn)醫(yī)療費為10,979.63元。
2.住院伙食補助費,徐某某在市八醫(yī)院住院5天,故本院認(rèn)可100元。
3.營養(yǎng)費,結(jié)合徐某某傷情及鑒定意見確定的營養(yǎng)期,本院酌情按照30元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算30天,計900元。
4.殘疾賠償金,徐某某經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘,且系本市非農(nóng)戶籍,結(jié)合其在定殘之日的年齡,本院認(rèn)可其主張的231,315.60元。
5.護(hù)理費,徐某某在住院期間支付陪護(hù)費400元,并提交了相應(yīng)票據(jù),本院對此予以認(rèn)可;對于其余護(hù)理費用,本院結(jié)合徐某某的傷情及鑒定意見確定的護(hù)理期,在扣除住院期間陪護(hù)費用后,酌情認(rèn)可2,900元。因此,護(hù)理費合計為3,300元。
6.交通費,考慮到事發(fā)后就醫(yī)及處理事故所需,本院酌情支持300元。
7.精神損害撫慰金,結(jié)合徐某某的傷殘情況,本院酌情支持10,000元。
8.衣物損失費,考慮到交通事故發(fā)生時的沖擊力,本院酌情支持200元。
9.初次鑒定費,本院憑據(jù)確認(rèn)為4,800元,該費用為徐某某在處理本次交通事故中的必要損失,應(yīng)由人民保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)按責(zé)賠償。
10.律師代理費,綜合考慮案情需要、標(biāo)的金額及律師在本次訴訟中的參與情況,本院酌情支持5,000元,該費用不屬于保險理賠范圍,由上海市醫(yī)療急救中心按責(zé)賠償。
綜上,除律師代理費,本院確認(rèn)的徐某某各項損失合計261,895.23元;其中,由人民保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠120,200元(含傷殘費用賠償110,000元、醫(yī)療費用賠償10,000元、財產(chǎn)損失費用賠償200元,精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠償),剩余的141,695.23元,由人民保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)按照60%的責(zé)任比例賠償85,017.14元;律師代理費5,000元,由上海市醫(yī)療急救中心按照60%的責(zé)任比例賠償3,000元。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償徐某某損失205,217.14元;
二、上海市醫(yī)療急救中心應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償徐某某損失3,000元。
案件受理費減半收取計2,185元,由上海市醫(yī)療急救中心負(fù)擔(dān)。
重新鑒定費11,700元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司負(fù)擔(dān)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,當(dāng)事人可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:任培君
書記員:于??晗
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