原告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市奉賢區(qū)。
法定代理人唐美英(系原告妻子),住上海市奉賢區(qū)。
委托訴訟代理人:張丹婷,上海達尊律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:張?zhí)煊?,上海達尊律師事務(wù)所律師
被告:鄢某滟,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住福建省。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉志,上海捷銘律師事務(wù)所律師。
原告徐某某與被告鄢某滟、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱“人保上海市分公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月3日受理后,依法適用簡易程序,于2018年9月19日公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人張丹婷、被告鄢某滟、被告人保上海市分公司委托訴訟代理人劉志均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:一、被告賠償原告各項損失共計2375,845.60元(人民幣,下同)。其中由被告人保上海市分公司在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)先行賠償(精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付);不足部分由被告鄢某滟承擔(dān);二、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由:2016年6月11日11時許,被告鄢某滟駕駛浙BPXXXX小型面包車在奉賢區(qū)川南奉公路瓦洪公路東約10米處,與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞事故,致原告受傷。經(jīng)上海市公安局奉賢分局交通警察支隊認定,原告與被告鄢某滟均負本次事故同等責(zé)任。另,被告鄢某滟駕駛的事故車輛在被告人保上海市分公司投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱“交強險”)、第三者責(zé)任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)。事故造成原告受傷,經(jīng)鑒定,原告的傷勢構(gòu)成XXX傷殘;需終身完全護理依賴;營養(yǎng)期自受傷之日至本次評殘前一日止。本次事故給原告造成如下?lián)p失:醫(yī)療費510,679.55元、住院伙食補助費10,000元、營養(yǎng)費17,840元、護理費1,348,800元、住院期間護理費45,550、殘疾賠償金375,576元、精神損害撫慰金50,000元、傷殘鑒定費3,900元、衣物損500元、交通費3,000元、律師費10,000元,合計2,375,845.60元。并保留后續(xù)治療費的訴權(quán)。因原、被告無法就賠償事宜協(xié)商一致,原告遂訴訟來院。
被告鄢某滟辯稱,對事故發(fā)生、責(zé)任認定及投保情況無異議;同意保險公司的答辯意見;其他由法院依法處理。
被告人保上海市分公司辯稱,對事故發(fā)生及責(zé)任認定無異議,事故車輛投保了交強險及限額為100萬元的商業(yè)三者險并不計免賠,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;另,認為傷殘等級過高,系數(shù)庭前與原告達成一致為90%,故不再申請重新鑒定。關(guān)于原告的具體損失:對醫(yī)療費要求扣除醫(yī)保統(tǒng)籌部分、住院伙食費及非醫(yī)保用藥,具體金額由法院審核;對住院伙食補助費按住院天數(shù)認可20元每天;對營養(yǎng)費認可17,840元;對護理費認可60元每天,計算5年,計算一人;對住院期間護理費不認可;對殘疾賠償金認可城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),系數(shù)為90%,年限認可5年,金額為281,682元;精神損害撫慰金按責(zé)認可30,000元;對交通費認可500元;對衣物損認可500元,對鑒定費無異議,對律師費不屬于保險理賠范圍。
經(jīng)審理查明,原告所述的交通事故經(jīng)過、責(zé)任認定及原告在事故中受傷屬實,本院予以確認。
2017年9月20日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心對原告的傷情出具的司法鑒定意見為:1、被鑒定人徐某某于2016年6月11日因交通事故受傷,使其患有腦損害所致精神障礙(目前植物狀態(tài)),構(gòu)成XXX傷殘。2、給予被鑒定人徐某某存在終身完全護理依賴(建議2人/24小時),營養(yǎng)期自受傷之日起至本次評殘前一日止。為此,原告支出鑒定費3,900元。
另查明,1、本案肇事車輛浙BPXXXX小型面包車為被告鄢某滟所有,該車輛在被告人保上海市分公司投保有限額為122,000元的交強險;其中交強險項下的死亡傷殘賠償限額為110,000元、醫(yī)療費用賠償限額為10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額為2,000元。該車輛在被告人保上海市分公司投保有限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(含不計免賠特約險),事發(fā)時均在保險期間;2、原告住院治療636.5天,共計花費醫(yī)藥費計540,353.37元(含外購藥91,269元、已扣除伙食費4,546元及醫(yī)保統(tǒng)籌部分680,619.88);3、原告為本市非農(nóng)業(yè)家庭戶口,已年滿75周歲(計算止定殘日);
以上事實,由當(dāng)事人陳述、原告提供的身份證及戶口簿、被告鄢某滟駕駛證、浙BPXXXX車輛行駛證、道路交通事故認定書、保單、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、原告的門急診病歷、出院小結(jié)、住院費用清單、醫(yī)療費收據(jù)、庭審筆錄等證據(jù)予以佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認。
本院認為,公民享有的民事權(quán)益受法律保護,行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由侵權(quán)人依法予以賠償。本案中,事故車輛在被告人保上海市分公司處投保了限額為122,000元的交強險及投保有限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(含不計免賠特約險),故對于原告的各項損失,被告人保上海市分公司應(yīng)先在交強險限額內(nèi)予以賠償,不足部分,由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)根據(jù)保險合同按被告的責(zé)任予以賠償。本起事故中,根據(jù)奉賢交警支隊出具的道路交通事故責(zé)任認定書,原告與被告鄢某滟負事故同等責(zé)任;因原告騎行的為非機動車,被告鄢某滟駕駛的為機動車,故對超過及不屬于保險理賠范圍的損失,應(yīng)由事故責(zé)任人被告鄢某滟承擔(dān)60%賠償責(zé)任。
關(guān)于原告的各項具體損失:對于醫(yī)療費,本院根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費專用收據(jù)等收款憑證結(jié)合原告的相關(guān)病歷予以確定,計540,353.37元;被告人保上海市分公司要求扣除非醫(yī)保自費藥的辯稱,于法無據(jù),本院不予采信。對于營養(yǎng)費17,840元、鑒定費3,900元,原告與被告人保上海市分公司達成一致,本院予以確認;對住院伙食補助費,本院按照20元/天的標(biāo)準(zhǔn)按住院天數(shù)計算636.5天,計12,730元;對護理費,定殘前:本院酌情參照鑒定報告確定的“被鑒定人徐某某存在終身完全護理依賴(建議2人/24小時)”,根據(jù)原告提供的住院期間的陪護發(fā)票計算計43,750元;定殘后:本院按上海市護理行業(yè)2,810元/月的標(biāo)準(zhǔn),參照鑒定報告確定的“被鑒定人徐某某存在終身完全護理依賴(建議2人/24小時)”,結(jié)合原告的實際傷情、年齡、健康狀況等因素酌情支持原告5年護理期的護理費為337,200元;對殘疾賠償金,原告為本市非農(nóng)業(yè)家庭戶口,故本院認為可以適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)原告的傷殘等級(XXX傷殘,原告與被告人保上海市分公司協(xié)商一致系數(shù)為90%),參照本市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入62,596元/年的標(biāo)準(zhǔn)計算5年,計281,682元;對精神損害撫慰金,原告因事故遭受了肉體和精神上的痛苦,其主張精神損害撫慰金的請求應(yīng)予支持,具體金額本院根據(jù)原告的傷殘等級及原告的損害結(jié)果等因素支持30,000元,由被告人保上海市分公司在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付;對交通費,本院根據(jù)原告的就醫(yī)次數(shù)和實際需要,酌情支持1,000元;對衣物損,原告未提供有效證據(jù),本院酌情支持500元;對律師費,原告聘請律師為其提供法律服務(wù),有利于其司法救濟的實現(xiàn),本院憑票據(jù)支持10,000元。
綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費540,353.37元,住院伙食補助費12,730元、營養(yǎng)費17,840元、護理費380,950元、殘疾賠償金281,682元、精神損害撫慰金30,000元、交通費1,000元、衣物損500元、鑒定費3,900元、律師費10,000元,合計1,278,955.37元。由被告人保上海市分公司在交強險限額內(nèi)的賠償金額為:醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償500元,合計120,500元;余款1158,455.37元中,除律師費10,000元外,均屬商業(yè)三者險理賠項目,由被告人保上海市分公司按責(zé)承擔(dān)其中的60%計689,073.22元;對不屬于保險理賠范圍的律師費,由被告鄢某滟按責(zé)承擔(dān)其中的60%計6,000元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條、第六十四條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險限額內(nèi)賠付原告徐某某因交通事故造成的損失120,500元(含精神損害撫慰金30,000元);
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付原告徐某某因交通事故造成的損失689,073.22元;
三、被告鄢某滟于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告徐某某損失6,000元;
四、駁回原告徐某某的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費25,806元,減半收取計12,903元;由原告徐某某負擔(dān)8,474元,被告鄢某滟負擔(dān)4,429元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:蔡偉明
書記員:王瑋婷
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