原告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市閔行區(qū)。
法定代理人:徐引娟,系原告的女兒。
委托訴訟代理人:李建英,上海市新閔律師事務(wù)所律師。
被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省。
被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,營業(yè)場所上海市。
負責人:張渝,總經(jīng)理。
委托代理人:蘇倩,上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告徐某某與被告陳某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱太平洋財險上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年7月1日立案受理后,依法適用簡易程序于2019年7月24日公開開庭審理。之后,因本案審理中發(fā)現(xiàn)有不宜繼續(xù)適用簡易程序之情形,本案裁定轉(zhuǎn)為適用普通程序,由本院依法組成合議庭于2020年1月20日公開開庭進行了審理。兩次庭審,原告的委托代理人李建英、被告陳某某、太平洋財險上海分公司的委托代理人蘇倩均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐某某向本院提出訴訟請求:醫(yī)療費90,600.52元(人民幣,幣種同下)、住院伙食補助費880元、傷殘賠償金51,637.50元、殘疾輔助器具費415元、護理費7,200元、營養(yǎng)費4,800元、精神損害撫慰金20,000元、鑒定費5,850元、交通費1,000元、物損費1,000元、律師費10,000元,上述費用共計193,383.02元,要求被告太平洋財險上海分公司在交強險賠償限額及商業(yè)三者險范圍內(nèi)先行賠付(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先受償),超出及不屬于保險限額部分由被告陳某某負責賠償。訴訟中,原告變更訴訟請求,變更為:醫(yī)療費90,845.52元、住院伙食補助費880元、傷殘賠償金48,600元、殘疾輔助器具費415元、護理費7,200元、營養(yǎng)費4,800元、精神損害撫慰金20,000元、鑒定費5,850元、交通費1,000元、物損費1,000元、律師費10,000元,上述費用要求被告太平洋財險上海分公司在交強險賠償限額及商業(yè)三者險范圍內(nèi)先行賠付(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先受償),超出及不屬于保險限額部分由被告陳某某負責賠償。事實和理由:2017年11月11日12時許,在本市閔行區(qū)三魯公路出先新路約400米處,被告陳某某駕駛牌號為皖SFXXXX的小客車將原告撞傷,原告的自行車受損。經(jīng)閔行區(qū)交警支隊認定,被告陳某某承擔事故全部責任,原告無責。2019年3月18日,原告XXX傷殘經(jīng)鑒定,構(gòu)成XXX傷殘;2019年3月22日,原告?zhèn)榻?jīng)鑒定,構(gòu)成XXX傷殘,給予營養(yǎng)期120日、護理期120日。被告陳某某所駕駛車輛在被告太平洋財險上海分公司處投保了交強險和第三者責任險。現(xiàn)為維護原告合法權(quán)益,故訴至法院。
被告陳某某辯稱對事故內(nèi)容、責任認定均無異議。其所有的牌號為皖SFXXXX的事故車輛在被告太平洋財險上海分公司處投保交強險及商業(yè)三者險(限額100萬元,含不計免賠),事發(fā)在保險期間內(nèi)。對于原告主張的賠償項目及金額由法院審核。
被告太平洋財險上海分公司辯稱對事故內(nèi)容、責任認定均無異議。牌號為皖SFXXXX的事故車輛在其公司投保交強險及商業(yè)三者險(限額100萬元,含不計免賠),事發(fā)在保險期間內(nèi)。對原告主張的賠償項目及金額:醫(yī)療費總金額由法院核實,要求扣除伙食費及非醫(yī)保費用,外購藥不認可;住院伙食補助費認可880元;傷殘賠償金不認可;殘疾輔助器具費不認可;護理費認可4,800元;營養(yǎng)費認可3,600元;精神損害撫慰金不認可;鑒定費不認可;交通費認可300元;物損費認可200元;律師費不屬于保險范圍。
本院經(jīng)審理認定事實如下:
2017年11月11日12時許,被告陳某某駕駛牌號為皖SFXXXX的小客車于本市閔行區(qū)三魯公路出先新路約400米處與原告駕駛的自行車相撞,致兩車受損,原告受傷。事故經(jīng)交警部門認定,被告陳某某承擔事故全部責任,原告徐某某無責任。
事故發(fā)生后,原告至醫(yī)院治療,共花費醫(yī)療費87,144.90元(已扣飲食費及重復(fù)計算發(fā)票金額)。另,為住院所需原告購買了尿墊,為康復(fù)治療原告購買拐杖、輪椅。經(jīng)上海市公安局閔行分局交警支隊推介,原告委托上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對其精神狀態(tài)、司法精神病因果關(guān)系、傷殘等級及休息、營養(yǎng)、護理期進行鑒定。鑒定結(jié)論為:被鑒定人徐某某因道路交通事故導(dǎo)致腦外傷所致精神障礙;評定2017年11月11日道路交通事故與被鑒定人當前的精神狀況之間存在直接的因果關(guān)系,具有完全的作用力;被鑒定人徐某某目前已構(gòu)成XXX傷殘;被鑒定人徐某某因交通事故致顱腦外傷、右側(cè)股骨粗隆骨折,經(jīng)開顱手術(shù)及臨床對癥支持治療,目前遺留右髖關(guān)節(jié)活動部分受限,分別評定為XXX傷殘;其損傷后的營養(yǎng)期120日、護理期120日。原告為上述鑒定支付鑒定費共計5,850元。原告為本起訴訟聘請律師,支付律師費10,000元。
另查明,原告徐某某為農(nóng)業(yè)家庭戶籍。牌號為皖SFXXXX的小客車事發(fā)時在被告太平洋財險上海分公司處投保了交強險及商業(yè)三者險(限額100萬元,含不計免賠)。
訴訟中,因被告太平洋財險上海分公司申請重新鑒定,本院依法委托復(fù)旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告徐某某XXX傷殘程度及三期、傷殘程度(法醫(yī)臨床)及三期進行重新鑒定。XXX傷殘程度及三期重新鑒定結(jié)論為:徐某某原有老年腦改變,本次因交通事故致傷,造成左枕硬膜下出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,左額頂葉多發(fā)片狀腦挫傷,后期演化為慢性硬膜下血腫,經(jīng)手術(shù)治療,目前遺留器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力重度受限已構(gòu)成XXX傷殘;傷后給予休息期150日、營養(yǎng)期90日、護理期90日;傷殘程度(法醫(yī)臨床)及三期重新鑒定結(jié)論為:徐某某因交通事故所致顱腦外傷行開顱手術(shù)治療已構(gòu)成XXX傷殘;給予休息期180日、營養(yǎng)期120日、護理期120日。
以上事實,由原告提交道路交通事故認定書、駕駛證、行駛證、交強險及商業(yè)三者險保單、病歷、醫(yī)療費發(fā)票、病人明細費用匯總清單、放射診斷報告、出院小結(jié)、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、拐杖發(fā)票、輪椅發(fā)票、尿墊發(fā)票、戶口簿、聘請律師合同、律師費發(fā)票,法院出示的鑒定意見書、鑒定費發(fā)票及雙方當事人的陳述等證據(jù)所證實。
本院認為,法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,依法由相應(yīng)責任方承擔。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)合同予以賠償;仍有不足的,依照相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償;因此,承保皖SFXXXX車輛交強險與商業(yè)三者險的被告太平洋財險上海分公司應(yīng)依法在交強險責任限額、商業(yè)三者險保險合同范圍內(nèi)承擔相應(yīng)的賠償責任。本起事故公安交警部門認定被告陳某某承擔事故全責,故相應(yīng)超出及不屬于保險范圍的賠償責任由被告陳某某承擔。
對于原告損失,本院評判如下:1、醫(yī)療費,經(jīng)審核票據(jù),本院確認此項為87,144.90元(已扣飲食費及重復(fù)計算發(fā)票金額)。被告太平洋財險上海分公司要求扣除非醫(yī)保費用,本院不予支持。原告主張外購藥費用,未提供醫(yī)囑及發(fā)票,本院亦不予支持。2、住院伙食補助費,雙方一致確認此項為880元,本院亦予以準許。3、傷殘賠償金,根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?、戶籍及年齡等因素,認定此項為48,600元。4、殘疾輔助器具費,系原告購買尿墊、拐杖、輪椅的費用,系原告為康復(fù)治療合理支出,原告主張此項為415元,本院酌情予以支持。5、護理費、營養(yǎng)費,根據(jù)傷情及鑒定結(jié)果,原告主張此兩項為7,200元、4,800元,本院酌情予以支持。6、精神損害撫慰金,事故造成原告?zhèn)麣垼湓诰裆媳厝辉馐芰艘欢ǖ耐纯?,根?jù)原告?zhèn)樽们檎J定16,000元。7、鑒定費,系查明當事人傷情程度的必要支出,根據(jù)票據(jù),認定為5,850元,此項在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償。8、交通費,根據(jù)原告?zhèn)榧熬驮\次數(shù),酌情認定600元。9、物損費,原告主張其車損及衣物損的費用,本院酌情認定600元。10、律師費,根據(jù)案件的難易程度和涉訴標的等因素,酌情支持5,000元。
綜上,原告可予以支持的損失有醫(yī)療費87,144.90元、住院伙食補助費880元、傷殘賠償金48,600元、殘疾輔助器具費415元、護理費7,200元、營養(yǎng)費4,800元、精神損害撫慰金16,000元、鑒定費5,850元、交通費600元、物損費600元、律師費5,000元。上述損失應(yīng)由被告太平洋財險上海分公司在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告共計172,089.90元(其中精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先受償),超出及不屬于保險范圍的部分即律師費5,000元,由被告陳某某承擔。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條、第二十條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi),在交強險責任限額及商業(yè)三者險合同范圍內(nèi)賠償原告徐某某各項損失共計172,089.90元(其中精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先受償);
二、被告陳某某于本判決生效之日起十日內(nèi),賠償原告徐某某律師費5,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費收取計4,167.66元,由原告徐某某負擔333.41元、被告陳某某負擔3,834.25元。重新鑒定費7,950元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:李??霞
書記員:沈莞茜
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