原告:徐建文,男,xxxx年xx月xx日出生,山西省五臺(tái)縣人。
委托訴訟代理人:孫飛龍,男,xxxx年xx月xx日出生。
被告:曹某某,男,xxxx年xx月xx日出生,山西省忻州市人。
被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司,住所地:忻州市七一北路東0161丘2棟5層6層。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:×××。
法定代表人:油曉文,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:秦悅,山西卓陽律師事務(wù)所律師。
原告徐建文與被告曹某某、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司(以下簡稱”人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年9月4日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告徐建文及其委托訴訟代理人孫飛龍、被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司委托訴訟代理人秦悅到庭參加訴訟,被告曹某某經(jīng)本院合法傳喚未到庭,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐建文向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告共同支付原告交通事故賠償款68008.25元;2、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。審理中,原告增加訴訟請(qǐng)求為:醫(yī)療費(fèi)5110.16元、營養(yǎng)費(fèi)12000元、誤工費(fèi)32483.14元、護(hù)理費(fèi)9636.75元、鑒定費(fèi)3500元、傷殘賠償金58264元、精神撫慰金5000元、住宿費(fèi)3000元、后續(xù)治療費(fèi)3000元,共計(jì)131994.05元。事實(shí)與理由:2018年3月11日15時(shí)左右被告曹某某駕駛×××、×××重型普通貨車,在省道311線37KM+900M處起步由西向東掉頭的過程中和原告徐建文發(fā)生碰撞。造成原告徐建文受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。事故責(zé)任認(rèn)定原告徐建文負(fù)事故次要責(zé)任,被告曹某某負(fù)事故主要責(zé)任。其中肇事車輛×××的所有人是忻州市遠(yuǎn)翔汽車服務(wù)有限公司,×××車輛所有人是忻州市順淵汽車運(yùn)銷有限公司,肇事車輛×××、×××重型普通貨車交強(qiáng)險(xiǎn)承包的保險(xiǎn)公司是中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司。事故發(fā)生后,原告徐建文就診于山西省第二人民醫(yī)院,現(xiàn)已出院。
被告曹某某未作答辯。
被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司辯稱:1、依據(jù)法律規(guī)定、保險(xiǎn)合同約定,被告對(duì)徐建文的損失有權(quán)拒賠。本案事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)颂幱谠鲴{A2實(shí)習(xí)期。根據(jù)《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》第二十四條第一款第二項(xiàng)第5目的約定,實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛牽引掛車的機(jī)動(dòng)車的情況下,不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的任何損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十二條第三款規(guī)定,機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽趯?shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的機(jī)動(dòng)車不得牽引掛車?!稒C(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第六十五條明確規(guī)定,機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽趯?shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的機(jī)動(dòng)車不得牽引掛車。在保險(xiǎn)投保單、投保人聲明中,被保險(xiǎn)人車輛×××的登記車主、投保人忻州市遠(yuǎn)翔汽車服務(wù)有限公司在投保人聲明處加蓋公章,證明被告在投保人投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)條款已告知義務(wù)。結(jié)合最高院關(guān)于《中華人民共和國保險(xiǎn)法》若干問題的解釋(二)第十條”保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由,保險(xiǎn)人對(duì)該條款作出提示后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以保險(xiǎn)人未履行明確說明義務(wù)為由主張?jiān)摋l款不生效的,人民法院不予支持?!备鶕?jù)上述合同約定及法律、法律規(guī)定,被告對(duì)本次事故造成的損失拒賠,故應(yīng)依法駁回對(duì)被告的訴請(qǐng)。2、被告不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭議的證據(jù),本院認(rèn)定如下:
1、本院依原告申請(qǐng)委托山西國科司法鑒定中心所作的鑒定意見,結(jié)論為,徐建文因本次交通事故致右小腿軟組織剝脫傷、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折等癥的傷殘程度評(píng)定為十級(jí);其損傷后的誤工期至傷殘?jiān)u定之日,護(hù)理期60-90日,營養(yǎng)期90-120日;后期需繼續(xù)藥物治療(費(fèi)用約需2000-3000元)。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司質(zhì)證稱鑒定當(dāng)時(shí)并未通知被告方人員在場(chǎng),對(duì)鑒定結(jié)果的客觀性不能認(rèn)定。本院認(rèn)為,該鑒定意見是本院委托有相關(guān)鑒定資格的鑒定機(jī)構(gòu)所作,并非原告單方面出具的鑒定材料,故被告的抗辯不能成立,該鑒定意見客觀有效,山西國科司法鑒定中心的鑒定意見應(yīng)作為認(rèn)定案情事實(shí)的依據(jù)。
2、原告提供了其在山西省第二人民醫(yī)院兩次住院的收費(fèi)票據(jù),擬證明該部分費(fèi)用系應(yīng)賠償部分。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司質(zhì)證稱,原告第二次住院所治療的疾病均與本次事故無關(guān),故金額中應(yīng)當(dāng)扣除原告第二次住院所發(fā)生的費(fèi)用。本院認(rèn)為,原告提供的第二次住院收費(fèi)票據(jù),該費(fèi)用的產(chǎn)生并非由于本次事故,故對(duì)此部分費(fèi)用不予認(rèn)定。
3、原告提供的6支外購藥的票據(jù),擬證明該部分費(fèi)用系應(yīng)賠償項(xiàng)目。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司質(zhì)證稱,該證據(jù)系處方并沒有加蓋醫(yī)院的公章,故不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,該處方雖未加蓋醫(yī)院公章,但提供的發(fā)票上均有專用公章,故應(yīng)認(rèn)定系原告支出費(fèi)用。
4、原告提供的購買摩托車的收據(jù)1支以及購買手機(jī)的單據(jù),擬證明摩托車以及手機(jī)均系損壞的個(gè)人財(cái)產(chǎn)。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司質(zhì)證稱,其中摩托車票據(jù)僅為收據(jù)一支,而非正規(guī)發(fā)票;手機(jī)費(fèi)用也僅僅為售后服務(wù)單,并未正規(guī)發(fā)票,同時(shí)原告并未提供當(dāng)時(shí)付款的具體憑證,現(xiàn)在對(duì)于該兩支憑證的真實(shí)性不予認(rèn)可,同時(shí)對(duì)于手機(jī)售后服務(wù)單與本案的關(guān)聯(lián)性也不能認(rèn)可。本院認(rèn)為,原告雖未能對(duì)上述財(cái)產(chǎn)的損失提供合法合理的票據(jù),但此次事故確造成其該部分財(cái)產(chǎn)的損失,故應(yīng)予酌情認(rèn)定。
5、原告提供的租車費(fèi)票據(jù)3支金額為3000元,擬證明支出的交通費(fèi)。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司質(zhì)證稱,該票據(jù)不正規(guī)且真實(shí)性存疑,無法證明是否為原告實(shí)際花費(fèi),請(qǐng)酌情認(rèn)定。本院認(rèn)為,租車費(fèi)票據(jù)雖未能證明確系原告所花費(fèi),但結(jié)合案情事實(shí),該部分費(fèi)用應(yīng)予酌情認(rèn)定。
6、原告提供的與五臺(tái)縣強(qiáng)勝汽修有限公司簽訂的勞動(dòng)合同,擬證明其收入。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司質(zhì)證稱勞動(dòng)法有規(guī)定男子滿60周歲達(dá)到退休年齡,原告已61周歲,故該勞動(dòng)合同不合法。本院認(rèn)為,男子滿60周歲確為國家規(guī)定法定退休年齡,故對(duì)原告提供的勞動(dòng)合同不予認(rèn)定,原告請(qǐng)求的誤工費(fèi)不予支持。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
2018年3月11日15時(shí)左右被告曹某某駕駛×××、×××重型普通貨車,在省道311線37KM+900M處起步由西向東掉頭的過程中和原告徐建文發(fā)生碰撞。造成原告徐建文受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。事故經(jīng)五臺(tái)縣公安局交警大隊(duì)作出的事故認(rèn)定書認(rèn)定原告徐建文負(fù)事故次要責(zé)任,被告曹某某負(fù)事故主要責(zé)任。事故發(fā)生后,原告徐建文就診于山西省第二人民醫(yī)院。原告的傷情經(jīng)診斷為右小腿挫裂傷,頭部外傷,左胸部外傷。于2018年3月11日至2018年6月11日在山西省第二人民醫(yī)院住院接受治療,花費(fèi)住院費(fèi)43721.25元,門診費(fèi)167.3元。后原告以曹某某、忻州市遠(yuǎn)翔汽車服務(wù)有限公司、忻州市順淵汽車運(yùn)銷有限公司、人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司為被告訴至本院請(qǐng)求判令賠償其損失。審理中,原告徐建文請(qǐng)求撤回對(duì)忻州市遠(yuǎn)翔汽車服務(wù)有限公司、忻州市順淵汽車運(yùn)銷有限公司的起訴,本院依法予以準(zhǔn)許。
2018年9月4日原告向本院申請(qǐng)要求對(duì)其受傷程度進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,本院委托山西國科司法鑒定中心對(duì)其損傷后的傷殘程度進(jìn)行了司法鑒定,該中心于2018年9月17日作出了司法鑒定意見書,結(jié)論為,被鑒定人徐建文因交通事故致右小腿軟組織剝脫傷、左側(cè)多發(fā)肋骨骨折等癥的傷殘程度評(píng)定為十級(jí);其損傷后的誤工期至傷殘?jiān)u定之日,護(hù)理期60-90日,營養(yǎng)期90-120日;后期需繼續(xù)藥物治療(費(fèi)用約需2000-3000元)。為此原告支付司法鑒定費(fèi)3500元。
另查明,被告曹某某駕駛的車輛×××的所有人為忻州市遠(yuǎn)翔汽車服務(wù)有限公司,該車在被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)一份,1000000元商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)一份,×××重車的所有人為忻州市順淵汽車運(yùn)銷有限公司,在被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)一份,500000元商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)一份,此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
還查明,原告徐建文于xxxx年xx月xx日出生,系農(nóng)業(yè)戶口。
本院認(rèn)為,被告曹某某駕駛×××、×××重型普通貨車,在省道311線37KM+900M處起步由西向東掉頭的過程中和原告徐建文發(fā)生碰撞。造成原告徐建文受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。經(jīng)五臺(tái)縣公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定原告徐建文負(fù)事故次要責(zé)任,被告曹某某負(fù)事故主要責(zé)任。雙方對(duì)事故責(zé)任分擔(dān)的結(jié)論均無異議,故該結(jié)論可作為本案責(zé)任分擔(dān)的依據(jù)。
關(guān)于被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司稱本案事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)颂幱谠黾覣2實(shí)習(xí)期,根據(jù)《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》的約定,以及《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十二條第三款規(guī)定,實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛牽引掛車保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任,被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司提供了保險(xiǎn)投保單、投保人聲明中證明被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司在投保人投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)條款已告知義務(wù),故被告認(rèn)為其對(duì)此次事故享有免責(zé)事由,不應(yīng)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。本院認(rèn)為,《根據(jù)中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十二條之規(guī)定,”機(jī)動(dòng)車駕駛證的有效期為6年,本條例另有規(guī)定的除外。在實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛機(jī)動(dòng)車的,應(yīng)當(dāng)在身后粘貼或者懸掛統(tǒng)一式樣的實(shí)習(xí)標(biāo)志,機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽趯?shí)習(xí)期內(nèi)不得駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、消防車、救護(hù)車、工程救險(xiǎn)車以及載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車;駕駛的機(jī)動(dòng)車不得牽引掛車?!备鶕?jù)該條例規(guī)定,實(shí)習(xí)期僅指初次申領(lǐng)駕駛證,并不包括增駕實(shí)習(xí)期。同時(shí)根據(jù)《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第二十四條第(二)項(xiàng)5中載明的”實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車或者牽引掛車的機(jī)動(dòng)車”,對(duì)于該約定保險(xiǎn)人并未向投保人就合同免責(zé)條款中的”實(shí)習(xí)期”盡到提示和明確說明義務(wù),故對(duì)該保險(xiǎn)條款的理解易產(chǎn)生歧義,保險(xiǎn)人就該條款在訂立合同時(shí)的說明義務(wù)應(yīng)當(dāng)較之其他免責(zé)條款更加”明確、詳盡”,而保險(xiǎn)人未對(duì)此做詳盡說明義務(wù)的,該保險(xiǎn)條款在本案中應(yīng)認(rèn)定為無效。本案中被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司雖規(guī)定了免責(zé)條款,但就”實(shí)習(xí)期”未盡到明確提示和詳盡說明義務(wù),故對(duì)其抗辯的免責(zé)理由本院不予支持。
關(guān)于原告的各項(xiàng)損失,1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi),因原告第二次住院治療疾病與本次事故無關(guān),故本院僅對(duì)原告第一次住院所花費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算,關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提供的合法合理的票據(jù),本院認(rèn)定為50808.55元。2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助,原告住院天數(shù)為92天,故該費(fèi)用為92×60=5520元。3、關(guān)于護(hù)理費(fèi),結(jié)合鑒定意見本院確定護(hù)理期為75天,故護(hù)理費(fèi)應(yīng)為75×38547÷365=7920.6元。4、關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),結(jié)合鑒定意見營養(yǎng)期本院確定為105天,故營養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為105×50=5250元。5、關(guān)于殘疾賠償金,結(jié)合鑒定結(jié)論,原告的傷殘等級(jí)為十級(jí),應(yīng)以農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,故應(yīng)為19212×17×0.1=32660.4元。6、關(guān)于交通費(fèi),結(jié)合客觀實(shí)際,本院酌情認(rèn)定為1500元。7、關(guān)于精神損害撫慰金,本院認(rèn)定為5000元。8、關(guān)于后續(xù)治療費(fèi),結(jié)合鑒定意見,本院認(rèn)定為2500元。9、關(guān)于誤工費(fèi),因原告已年滿60周歲已達(dá)國家規(guī)定法定退休年齡,應(yīng)視為不再產(chǎn)生誤工損失,故原告請(qǐng)求的誤工費(fèi)不予支持。10、關(guān)于財(cái)產(chǎn)損失,原告雖未提供合法的證據(jù),結(jié)合實(shí)際本院酌情認(rèn)定此次事故造成原告車輛損失及手機(jī)損失計(jì)2000元。綜上,原告的損失合計(jì)113159.55元。
關(guān)于賠償責(zé)任的負(fù)擔(dān),根據(jù)法律規(guī)定,本案中,原告的損失應(yīng)先由被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分應(yīng)由被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司根據(jù)保險(xiǎn)合同在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的限額內(nèi)予以賠償,仍有不足由被告曹某某負(fù)擔(dān)。
綜上所述,被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、后續(xù)治療費(fèi)等共10000元,被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡殘疾賠償限額內(nèi)賠償原告護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等共47081元,被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償原告車輛損失、手機(jī)損失等共2000元。被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告不足部分的醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、后續(xù)治療費(fèi)(64078.55-10000)×70%=37855元,剩余部分應(yīng)由原告徐建文自行承擔(dān)。因被告人壽財(cái)險(xiǎn)忻州公司可足額賠償原告徐建文因事故造成的各項(xiàng)人身損失,故被告曹某某在本案中無需承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條、第六十六條,參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償責(zé)任限額內(nèi)一次性賠償原告醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、后續(xù)治療費(fèi)等共10000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡殘疾賠償責(zé)任限額內(nèi)一次性賠償原告護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等共47081元,在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償責(zé)任限額內(nèi)賠償原告車輛損失、手機(jī)損失等共2000元。上述款項(xiàng)共計(jì)59081元。
二、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償責(zé)任限額內(nèi)一次性賠償原告不足部分醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、后續(xù)治療費(fèi)等共37855元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4300元,由原告徐建文負(fù)擔(dān)2077元,由被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司負(fù)擔(dān)2223元;司法鑒定費(fèi)3500元,由被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于忻州市中級(jí)人民法院。
審判員 李少政
書記員: 姚旭鋒
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