原告:徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
法定代理人:徐宏(系原告徐某某兒子),住上海市浦東新區(qū)凌兆路XXX弄XXX號(hào)XXX室。
委托訴訟代理人:王晶,上海眾華律師事務(wù)所律師。
被告:魏某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省溫嶺市。
被告:陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)州中心支公司,住所地浙江省臺(tái)州市。
負(fù)責(zé)人:黃為寬,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李真真,上海市匯盛律師事務(wù)所律師。
原告徐某某訴被告魏某某、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)州中心支公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱:陽某財(cái)保)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月2日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年12月7日公開開庭進(jìn)行了審理。原告徐某某的委托訴訟代理人王晶、被告陽某財(cái)保的委托訴訟代理人李真真均到庭參加訴訟。被告魏某某經(jīng)本院傳喚均無正當(dāng)理由未到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告徐某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種同)86,571.77元[(144,961.28元-住院期間伙食費(fèi)675元)×0.6],上述損失由被告陽某財(cái)保在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱:商業(yè)險(xiǎn))范圍內(nèi)賠付原告,還有超出部分的,由被告魏某某賠償原告。事實(shí)理由:2016年11月21日,在本市浦東新區(qū)東明路華夏西路路口,因被告魏某某駕駛牌號(hào)為浙JQXXXX小型轎車和騎行電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告身體受傷。被告陽某財(cái)保是肇事車輛交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)的承保人,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告曾向法院起訴請(qǐng)求賠償部分損失,案號(hào)為(2018)滬0115民初5707號(hào)(以下簡(jiǎn)稱為5707號(hào)),但在該案中,原告因經(jīng)濟(jì)困難無法就其在上海市東方醫(yī)院住院費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,故僅僅主張了部分醫(yī)療費(fèi),在法院作出5707號(hào)判決書,原告拿到部分賠償款后即與該院結(jié)清住院費(fèi)用,故訴至法院,要求判如所請(qǐng)。
被告魏某某未應(yīng)訴答辯。
被告陽某財(cái)保辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛在其處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)(保額為100萬元,含不計(jì)免賠率),本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。在5707號(hào)案件中,交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額已經(jīng)用盡,且交警部門認(rèn)定,原告與被告魏某某承擔(dān)同等責(zé)任,鑒于原告騎行的系電動(dòng)自行車,故其應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)尚余限額內(nèi)按50%的責(zé)任比例賠付;醫(yī)療費(fèi)票據(jù)金額認(rèn)可,應(yīng)當(dāng)扣除住院期間伙食費(fèi)、醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分,非醫(yī)保部分亦不屬于保險(xiǎn)范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年11月21日,被告魏某某駕駛牌號(hào)為浙JQXXXX小型轎車行駛至上海市浦東新區(qū)東明路華夏西路路口處時(shí),適遇原告騎行電動(dòng)自行車至此,兩車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致原告車損、人傷。上海市公安局浦東分局交通警察支隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(簡(jiǎn)易程序),認(rèn)定在本起事故中,被告魏某某與原告承擔(dān)本起事故同等責(zé)任。
牌號(hào)為浙JQXXXX小型轎車在被告陽某財(cái)保處投保交強(qiáng)險(xiǎn)(其中死亡傷殘賠償限額為110,000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10,000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2,000元)、商業(yè)險(xiǎn)(賠償限額為1,000,000元,含不計(jì)免賠率),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
原告于事發(fā)當(dāng)天即2016年11月21日在上海市東方醫(yī)院住院至2016年12月21日,共支出醫(yī)療費(fèi)144,286.28元(已扣除住院期間伙食費(fèi)675元),期間予以對(duì)癥治療。
另查明,2018年1月,徐世奎向本院起訴魏某某、陽某財(cái)保要求該兩人就本起道路交通事故受損進(jìn)行賠償,案號(hào)為5707號(hào);在該案審理中,①因徐世奎囿于經(jīng)濟(jì)困難,無法就其在上海市東方醫(yī)院住院期間的費(fèi)用與該醫(yī)院結(jié)清,故徐世奎對(duì)該筆醫(yī)療費(fèi)未予主張。②徐世奎與陽某財(cái)保一致確認(rèn):陽某財(cái)保在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠付徐世奎醫(yī)療費(fèi)5,990元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,010元、營養(yǎng)費(fèi)3,000元、護(hù)理費(fèi)6,000元、殘疾賠償金78,245元、精神損害撫慰金12,000元、交通費(fèi)500元、電瓶車修理費(fèi)1,700元,合計(jì)108,445元,再扣除掉陽某財(cái)保墊付的1萬元,陽某財(cái)保還應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償徐世奎98,445元;超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的醫(yī)療費(fèi)3,136.38元,由陽某財(cái)保在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)按60%的責(zé)任比例賠付徐世奎醫(yī)療費(fèi)1,881.83元;本院于2018年5月30日作出5707號(hào)民事判決書,判令:一、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償徐某某98,445元;二、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償徐某某1,881.83元;三、魏某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償徐某某5,168元。
以上事實(shí),有道路事故認(rèn)定書、就診記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單、5707號(hào)民事判決書,當(dāng)事人陳述及庭審筆錄等在案佐證。
本院認(rèn)為,被告魏某某經(jīng)本院傳喚未到庭應(yīng)訴,視為其放棄相應(yīng)的答辯、質(zhì)證的權(quán)利,本院依法缺席判決。
公民的人身權(quán)利和財(cái)產(chǎn)權(quán)利受法律保護(hù)。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)當(dāng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
原告因本起道路交通事故受傷在上海市東方醫(yī)院住院治療共支出144,286.28元,有醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單、就診記錄為證,本院予以確認(rèn)。被告陽某財(cái)保辯稱非醫(yī)保部分不予賠付且存在醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分未扣除的情況,與事實(shí)和法律不符,故被告陽某財(cái)保該辯稱,本院不予采納。
本案交通事故系由機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生且交警部門認(rèn)定原告與被告魏某某均承擔(dān)本起事故同等責(zé)任,事發(fā)時(shí)被告魏某某所駕駛的肇事機(jī)動(dòng)車在被告陽某財(cái)保處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn),而在5707號(hào)案件中,肇事車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)下醫(yī)療費(fèi)用限額10,000已經(jīng)用盡、商業(yè)險(xiǎn)限額尚余998,118.17元,故本院確定,醫(yī)療費(fèi)144,286.28元,由被告陽某財(cái)保在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)按60%的責(zé)任比例賠償86,571.77元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)州中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告徐某某86,571.77元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,964元,減半收取計(jì)982元,由被告魏某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:金??丹
書記員:徐秀菊
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