原告:徐某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,務(wù)工,住英山縣。委托訴訟代理人:徐向榮,男,系徐某父親。被告:余振華,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住英山縣。被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司英山支公司,住所地:英山縣溫泉鎮(zhèn)金石北路21號。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91421124080947738X。負(fù)責(zé)人:王東平,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:吳紅梅,湖北坤正律師事務(wù)所律師。
原告徐某向本院提出訴訟請求:判令被告平安財(cái)保英山公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、后期治療費(fèi)、殘疾賠償金等損失共計(jì)145312.94元,不足部分由被告余振華負(fù)責(zé)賠償。事實(shí)與理由:2017年8月15日,被告余振華駕駛鄂J×××××小轎車由溫泉鎮(zhèn)蓮花小區(qū)駛出,左轉(zhuǎn)途經(jīng)蓮花小區(qū)飛機(jī)場路路段時(shí),與原告駕駛的鄂J×××××二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、兩車受損的交通事故。此次交通事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告余振華負(fù)此事故的全部責(zé)任。原告受傷后,住院治療27天,用去醫(yī)療費(fèi)25219.14元。原告出院后于2017年12月13日經(jīng)英山縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,傷殘?jiān)u定為十級,后期治療費(fèi)12500元,誤工期180日,護(hù)理期60日,營養(yǎng)期60日。原告的各項(xiàng)損失為醫(yī)療費(fèi)25219.14元、后期治療費(fèi)12500元、誤工費(fèi)30000元、護(hù)理費(fèi)5371.8元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2700元、營養(yǎng)費(fèi)3000元、鑒定費(fèi)1900元、傷殘賠償金58772元、交通費(fèi)850元、精神撫慰金5000元,合計(jì)145312.94元。因本次事故的鄂J×××××號小轎車在被告平安財(cái)保英山公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),為維護(hù)原告合法權(quán)益,故依法提起訴訟,請求判如所請。被告余振華沒有到庭。被告平安財(cái)保英山公司辯稱,請求法庭核實(shí)被告余振華的兩證是否合法有效,如兩證合法,無免責(zé)事由,我公司愿意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)依法承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。原告有部分訴請無事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),請求人民法院依法予以調(diào)整,前期我公司已墊付醫(yī)療費(fèi)10000元,應(yīng)予扣減。我公司非直接侵權(quán)人,訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)我公司不予承擔(dān)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于當(dāng)事人沒有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。被告平安財(cái)保英山公司認(rèn)為原告的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)剔除10%-15%的非醫(yī)保用藥,對原告的傷殘鑒定及后期治療費(fèi)有異議,申請重新鑒定,原告誤工、護(hù)理及營養(yǎng)應(yīng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見認(rèn)定。本院認(rèn)為,原告作為交通事故受害人,在接受治療時(shí)由醫(yī)生確定治療方案,無法確定醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥,故被告平安財(cái)保英山公司提出剔除非醫(yī)保用藥的請求不能成立。對于原告的傷殘鑒定,被告平安財(cái)保英山公司申請重新鑒定,經(jīng)重新鑒定不構(gòu)成傷殘,故原告相關(guān)損失依法應(yīng)予調(diào)整?,F(xiàn)查明,2017年8月15日15時(shí)05分,被告余振華駕駛鄂J×××××小轎車由溫泉鎮(zhèn)蓮花小區(qū)駛出,在左轉(zhuǎn)途經(jīng)蓮花小區(qū)飛機(jī)場路路段時(shí),與原告駕駛的鄂J×××××二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、兩車受損的交通事故。此次交通事故經(jīng)英山縣公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告余振華負(fù)事故全部責(zé)任。原告受傷后,住院治療27天,支出醫(yī)療費(fèi)25219.14元。原告出院后于2017年12月13日經(jīng)英山縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,所受損傷評定為十級傷殘,后期治療費(fèi)12500元,誤工期180日,護(hù)理期60日,營養(yǎng)期60日。事故發(fā)生后,被告余振華墊付費(fèi)用11000元,被告平安財(cái)保英山公司預(yù)付醫(yī)療費(fèi)10000元。本次事故的鄂J×××××號小轎車在被告平安財(cái)保英山公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。雙方因事故造成的損失不能達(dá)成一致意見,原告徐某遂訴至本院,要求被告平安財(cái)保英山公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、后期治療費(fèi)、殘疾賠償金等損失共計(jì)145312.94元,不足部分由被告余振華負(fù)責(zé)賠償。本案在審理過程中,被告平安財(cái)保英山對原告徐某傷殘等級不服,申請重新鑒定。經(jīng)本院對外委托重新鑒定,黃岡楚劍法醫(yī)司法鑒定所進(jìn)行了鑒定,原告徐某因交通事故所受損傷不構(gòu)成傷殘等級,后期治療費(fèi)評定為13000元或據(jù)實(shí)結(jié)算。另查明,被告余振華駕駛的鄂J×××××號小轎車在被告平安財(cái)保英山公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)。機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)項(xiàng)下賠償項(xiàng)目:死亡傷殘限額為110000元、醫(yī)療費(fèi)用限額為10000元、財(cái)產(chǎn)損失限額為2000元,商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為1000000元,不計(jì)免賠。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2017年2月16日15時(shí)至2018年2月16日24時(shí),商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)期間為2017年2月18日00時(shí)至2018年2月17日24時(shí),該起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告徐某因交通事故造成的損失,經(jīng)庭審舉證質(zhì)證,依法認(rèn)定為,醫(yī)療費(fèi)38219.14元(含后期治療費(fèi)13000元)、誤工費(fèi)15000元、護(hù)理費(fèi)5371.56元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1350元、營養(yǎng)費(fèi)1310元、交通費(fèi)酌定為500元、鑒定費(fèi)1900元,合計(jì)63650.7元。因原告徐某所受損傷經(jīng)重新鑒定不構(gòu)成傷殘等級,故其要求支付精神撫慰金的理由不足,本院不予認(rèn)定。
原告徐某與被告余振華、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司英山支公司(以下簡稱平安財(cái)保英山公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年3月15日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告徐某的委托代理人徐向榮、被告平安財(cái)保英山公司的委托代理人吳紅梅到庭參加了訴訟。被告余振華經(jīng)傳票傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,被告余振華駕駛的鄂J×××××號小轎車與原告徐某駕駛的鄂J×××××號兩輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告徐某受傷、兩車受損的交通事故。英山縣公安局交通警察大隊(duì)對事故責(zé)任作出認(rèn)定,被告余振華負(fù)事故全部責(zé)任,原告徐某不負(fù)事故責(zé)任,該認(rèn)定合法有效。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任”;第十六條規(guī)定,“侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入”。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)第三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(二)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任;(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任,……”。因被告余振華駕駛的鄂J×××××號小轎車在被告平安財(cái)保英山公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),故被告余振華因本起交通事故造成的損失應(yīng)先由被告平安財(cái)保英山公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,超出部分在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)中理賠,保險(xiǎn)范圍外部分由被告余振華承擔(dān)。綜上所述,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條、第一百四十四條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條第二款、《最高人民院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司英山支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告徐某的醫(yī)療費(fèi)10000元(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi))、誤工費(fèi)15000元、護(hù)理費(fèi)5371.56元、交通費(fèi)500元、合計(jì)30871.56元。二、原告徐某的其他損失醫(yī)療費(fèi)30879.14元(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi))由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司英山支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。上述第一、二兩項(xiàng)共計(jì)應(yīng)支付61750.7元,已支付10000元,尚應(yīng)支付51750.7元,限被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司英山支公司在本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。三、原告徐某的其他損失鑒定費(fèi)1900元,由被告余振華承擔(dān),被告余振華先前已墊付11000元,原告徐某在收到被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司英山支公司支付的賠償款后,與被告余振華一并予以結(jié)算。四、駁回原告徐某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)436元,減半收取計(jì)218元,由被告余振華負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黃岡市中級人民法院。
審判員 吳全意
書記員:翁坦
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