原告:徐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:馬之珺,廣東國暉(上海)律師事務所律師。
委托訴訟代理人:王煒華,廣東國暉(上海)律師事務所律師。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:車敏義,上海正地律師事務所律師。
委托訴訟代理人:張芳芳,上海正地律師事務所律師。
原告徐某某訴被告王某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年4月8日立案受理后,依法適用簡易程序,2018年4月23日公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人王煒華、被告王某某及被告保險公司的委托訴訟代理人車敏義到庭參加訴訟。2018年10月9日再次公開開庭進行了審理。原告的委托訴訟代理人馬之珺、被告王某某及被告保險公司的委托訴訟代理人張芳芳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告徐某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告賠償原告各項損失:醫(yī)療費人民幣(以下幣種相同)43,995.11元(已扣除伙食費544元)、住院伙食補助費320元、營養(yǎng)費3,000元、誤工費16,105元、護理費6,567元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元(交強險內(nèi)優(yōu)先受償)、交通費500元、衣物損失費500元、電動車損失費500元、鑒定費2,600元、律師費10,000元,上述費用由被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔賠償責任,超出及不屬于保險理賠部分由被告王某某承擔賠償責任,律師費由被告王某某承擔。2、訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年8月22日16時40分,被告王某某駕駛牌號為桂C5XXXX車輛行駛至上海市浦東新區(qū)川六公路、遠洋路路口處與駕駛電動自行車至此的原告發(fā)生碰撞,導致原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)交警認定,被告王某某承擔事故全部責任,原告徐某某無責任。事故發(fā)生后,經(jīng)上海申遠醫(yī)學科技有限公司司法鑒定所鑒定,原告因本起交通事故之損傷構成XXX傷殘,傷后可予以休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日。后期若行內(nèi)固定取出術,酌情休息期30日,營養(yǎng)期15日,護理期15日。牌號為桂C5XXXX的車輛在被告保險公司處投保了交強險和商業(yè)三者險。
被告王某某辯稱,對交通事故發(fā)生及責任認定無異議。肇事車輛的投保情況同被告保險公司的意見。事發(fā)后,被告王某某為原告墊付現(xiàn)金3,000元、醫(yī)療費2,400.46元,合計5,400.46元要求在本案中一并處理。
被告保險公司辯稱,對交通事故發(fā)生及責任認定無異議。肇事車輛的交強險及商業(yè)三者險(100萬元,不計免賠率)均投保在我公司,事發(fā)時系在保險期間內(nèi)。同意在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任,商業(yè)三者險內(nèi)按責承擔賠償責任。醫(yī)療費總金額無異議,要求扣除非醫(yī)保。住院伙食補助費無異議。營養(yǎng)費認可30元/天。誤工費按照勞動合同認可2,340元/月。護理費同意1,040元16天,其余認可40元/天。殘疾賠償金無異議。交通費認可200元。衣物損失費不認可。電動車損失費沒定損不認可。精神損害撫慰金按責任比例。鑒定費按責任在商業(yè)三者險內(nèi)理賠。律師費不屬于保險范圍。事發(fā)后,被告保險公司墊付原告現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年8月22日16時40分,被告王某某駕駛牌號為桂C5XXXX車輛行駛至上海市浦東新區(qū)川六公路、遠洋路路口處與駕駛電動自行車至此的原告發(fā)生碰撞,導致原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)交警認定,被告王某某承擔事故全部責任,原告徐某某無責任。事故發(fā)生后,經(jīng)上海申遠醫(yī)學科技有限公司司法鑒定所鑒定,原告因本起交通事故之損傷構成XXX傷殘,傷后可予以休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日。后期若行內(nèi)固定取出術,酌情休息期30日,營養(yǎng)期15日,護理期15日。
另查明,被告保險公司系桂C5XXXX車輛的交強險、商業(yè)三者險(限額為1,000,000元、不計免賠率)承保人,事發(fā)時在承保期內(nèi)。
審理中,經(jīng)被告保險公司申請,本院依法委托復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告的傷殘等級及三期進行重新鑒定,鑒定結論為原告徐某某因故所致左肘關節(jié)脫位伴橈骨小頭及尺骨冠突骨折等,遺留左肘關節(jié)功能障礙,構成XXX傷殘。傷后可予以休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日。需遵醫(yī)囑擇期二次手術取內(nèi)固定,可另予休息30日、營養(yǎng)15日、護理15日。被告保險公司支付重新鑒定費4,050元。原、被告確認事發(fā)后,被告王某某為原告墊付現(xiàn)金3,000元、醫(yī)療費2,400.46元,合計5,400.46元,被告保險公司墊付原告現(xiàn)金10,000元,均同意在本案中一并處理。
本院認為,根據(jù)法律規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案系機動車與非機動車駕駛?cè)酥g發(fā)生的交通事故,交警部門就本次事故的責任認定符合事實及法律規(guī)定,本院予以采納,并據(jù)此確定當事人的賠償責任。本起事故發(fā)生在被告保險公司承保的桂C5XXXX車輛的交強險和商業(yè)三者險保險期限內(nèi),故原告要求被告保險公司在交強險和商業(yè)三者險責任限額內(nèi)先行承擔賠償責任,合法有據(jù),本院予以支持;超出及不屬于保險理賠范圍的經(jīng)濟損失,由被告王某某承擔賠償責任。對原告各項訴訟請求,本院確認如下:1、醫(yī)療費,被告保險公司對總金額無異議,本院確認醫(yī)療費46,395.57元(包含被告王某某墊付的醫(yī)療費,已扣除伙食費)。被告保險公司關于非醫(yī)保部分不予理賠的主張,加重了投保人的義務,顯失公平,本院不予采納。2、住院伙食補助費,被告保險公司無異議,本院予以確認。3、營養(yǎng)費,結合原告鑒定結論及相關標準,原告主張合理,本院確認3,000元(含后續(xù))。4、護理費,結合原告鑒定結論及相關標準,原告主張過高,本院確認4,580元(含后續(xù))。5、殘疾賠償金,被告保險公司無異議,本院予以確認。6、精神損害撫慰金,結合原告鑒定結論及相關標準,本院予以確認。原告主張精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先償付,于法不悖,自可準許。7、誤工費,結合原告提供的勞動合同、誤工證明,原告主張合理,本院確認誤工費16,105元(含后續(xù))。8、交通費。原告主張交通費500元,但其未提供相應票據(jù)予以佐證,被告保險公司同意200元,本院予以確認。9、車輛損失費,結合本案實際,本院酌情確認200元。10、衣物損失費,結合本案實際,本院酌情確認100元。11、鑒定費2,600元,該項系原告實際損失,本院予以確認,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償。12、律師費,系原告為本起訴訟聘請律師而實際發(fā)生,結合本市律師收費相關標準及本案難易程度等實際情況,原告主張過高,本院酌情確認5,000元,該款應由被告王某某承擔。上述原告可獲賠項目中第1-3項合計49,715.57元,由被告保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償10,000元,剩余39,715.57元由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償;第4-8項合計151,077元,由被告保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償110,000元,剩余41,077元由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償;第9-10項300元,由被告保險公司在交強險財產(chǎn)損害賠償限額內(nèi)賠償;第11項2,600元,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)賠償;第12項5,000元,由被告王某某賠償。綜上,被告保險公司合計應賠償原告203,692.57元,此款與被告保險公司墊付款相抵扣,被告保險公司還應賠償原告193,692.57元;被告王某某合計應賠償原告5,000元,此款與被告王某某墊付款相抵扣,原告徐某某應返還被告王某某400.46元。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告徐某某193,692.57元;
二、原告徐某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告王某某400.46元。
負有金錢給付義務的當事人如未按判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4,514元,減半收取計2,257元,由被告王某某負擔。重新鑒定費4,050元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:吳建平
書記員:張??燕
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