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彭某某與賀某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

彭某某
彭曉艷系原告彭某某之女特別授權(quán)代理
周華(湖北普濟(jì)律師事務(wù)所)
賀某某
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司
趙家軍(湖北神興律師事務(wù)所)
中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司
袁訓(xùn)芳

原告彭某某。
委托代理人彭曉艷。系原告彭某某之女。特別授權(quán)代理。
委托代理人周華,湖北普濟(jì)律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被告賀某某。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司,住所地宜昌市西陵一路7號(hào)。
負(fù)責(zé)人王國(guó)新,該公司經(jīng)理。
委托代理人趙家軍,湖北神興律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市西陵一路18號(hào)中環(huán)廣場(chǎng)17樓。
負(fù)責(zé)人閆偉青,該公司總經(jīng)理。
委托代理人袁訓(xùn)芳,中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興山縣支公司職工。特別授權(quán)代理。
原告彭某某與被告賀某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2015年7月3日受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,由審判員李忠獨(dú)任審判,于2015年7月22日公開開庭進(jìn)行了審理。原告彭某某及其委托代理人周華、彭曉艷、被告賀某某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司的委托代理人趙家軍、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司的委托代理人袁訓(xùn)芳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)分項(xiàng)先行予以賠償;賠償不足部分由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任。同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)人的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人賠償。本案中,被告賀某某駕駛鄂E×××××號(hào)輕型自卸貨車將原告彭某某撞傷,被告賀某某負(fù)本次事故全部責(zé)任,該車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司投保了保險(xiǎn)金額為50萬元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),原告彭某某現(xiàn)同時(shí)起訴侵權(quán)人被告賀某某及保險(xiǎn)人被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司,原告彭某某的相關(guān)損失應(yīng)先行由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由被告賀某某賠償。
關(guān)于原告彭某某請(qǐng)求賠償項(xiàng)目及損失數(shù)額認(rèn)定:1、原告彭某某醫(yī)療費(fèi)總額為30793.99元,有相關(guān)病歷、門診費(fèi)收據(jù)、住院收費(fèi)收據(jù)佐證,本院予以認(rèn)定。2、殘疾賠償金的適用標(biāo)準(zhǔn)合法,但計(jì)算年限有誤,原告彭某某在進(jìn)行傷殘鑒定時(shí)已年滿72周歲,計(jì)算年限應(yīng)為8年,其殘疾賠償金數(shù)額為39763.20元。3、原告彭某某依照居民服務(wù)業(yè)、其他服務(wù)業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi),符合法律規(guī)定,本院予以采信;原告彭某某通過司法鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定了護(hù)理時(shí)間,評(píng)殘后進(jìn)行了護(hù)理依賴程度評(píng)定,因“護(hù)理時(shí)間”和“護(hù)理依賴”是兩個(gè)不同的概念,前者是一段時(shí)間內(nèi)需要護(hù)理,而后者是終身需要護(hù)理,因此原告彭某某同時(shí)主張?jiān)u殘前護(hù)理時(shí)間和評(píng)殘后護(hù)理依賴相應(yīng)的護(hù)理費(fèi),符合《最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第二十一條的規(guī)定,本院予以支持;其主張住院期間及恢復(fù)期共計(jì)210天的護(hù)理費(fèi)合法,本院予以支持;結(jié)合原告彭某某的傷情、出院情況、兩次鑒定時(shí)坐輪椅之狀況及第二次鑒定結(jié)論,可以認(rèn)定原告彭某某定殘后為大部分護(hù)理依賴,護(hù)理依賴賠付比例為80%,時(shí)限為定殘之日2015年5月19日至2017年5月18日止。綜上,原告彭某某的護(hù)理費(fèi)總額為62495.40元(28729元/年÷365天×210天+28729元/年×2年×80%)。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的計(jì)算方法、標(biāo)準(zhǔn)合法,原告彭某某主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4600元,本院予以支持。5、交通費(fèi)根據(jù)原告彭某某治療等實(shí)際酌情確定為100元。6、原告彭某某主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)其住院治療失血性休克之實(shí)際,且出院醫(yī)囑要求加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),故本院予以支持,其標(biāo)準(zhǔn)以25元/天為宜,數(shù)額為4550元(25元/天×182天)。7、原告彭某某因本次事故受傷致殘,行動(dòng)不便,長(zhǎng)期依賴輪椅,其主張精神損害撫慰金本院予以支持,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際收入水平,酌情確定為4000元,主張過高部分不予支持。8、鑒定費(fèi)3100元,應(yīng)列入其損失范圍。9、原告彭某某主張2年輪椅購(gòu)置、維護(hù)費(fèi)共計(jì)2000元,屬殘疾輔助器具費(fèi)范疇,本院予以支持。10、后期治療費(fèi)2000元有鑒定結(jié)論佐證,且三被告無異議,本院予以認(rèn)定。
綜上,原告彭某某的各項(xiàng)損失為:醫(yī)療費(fèi)30793.99元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4600元、殘疾賠償金39763.20元、護(hù)理費(fèi)62495.40元(護(hù)理依賴時(shí)限計(jì)算至2017年5月18日)、交通費(fèi)100元、精神損害撫慰金4000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4550元、后期治療費(fèi)2000元、殘疾輔助器具費(fèi)(2年輪椅費(fèi))2000元、鑒定費(fèi)3100元,共計(jì)人民幣153402.59元。原告彭某某上述損失中,殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)人民幣108358.60元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下賠償;醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后期治療費(fèi)共計(jì)人民幣41943.99元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償10000元,下余31943.99元由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;鑒定費(fèi)由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司提出第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)不予賠付鑒定費(fèi)的抗辯理由,于法不符,本院不予支持。被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司提出應(yīng)按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)(自費(fèi)藥不賠)核定醫(yī)療費(fèi)用的抗辯理由,因其未在限定期限內(nèi)提供醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)療費(fèi)的審核意見予以證實(shí),應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果,故本院不予支持。被告賀某某提出其為原告彭某某墊付醫(yī)療費(fèi)30510.03元納入本案一并處理的抗辯理由,本院予以支持。本案經(jīng)本院主持調(diào)解無果。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條、《最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司賠償原告彭某某118358.60元,限于本判決生效后二十日內(nèi)付清。
二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司賠償原告彭某某35043.99元,限于本判決生效后二十日內(nèi)付清。
三、被告賀某某為原告彭某某墊付的醫(yī)療費(fèi)30510.03元,由原告彭某某在保險(xiǎn)公司實(shí)際賠付后返還給被告賀某某。
四、駁回原告彭某某的其它訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取550元,由被告賀某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)分項(xiàng)先行予以賠償;賠償不足部分由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任。同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)人的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人賠償。本案中,被告賀某某駕駛鄂E×××××號(hào)輕型自卸貨車將原告彭某某撞傷,被告賀某某負(fù)本次事故全部責(zé)任,該車輛在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司投保了機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),在被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司投保了保險(xiǎn)金額為50萬元的第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),原告彭某某現(xiàn)同時(shí)起訴侵權(quán)人被告賀某某及保險(xiǎn)人被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司,原告彭某某的相關(guān)損失應(yīng)先行由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,由被告賀某某賠償。
關(guān)于原告彭某某請(qǐng)求賠償項(xiàng)目及損失數(shù)額認(rèn)定:1、原告彭某某醫(yī)療費(fèi)總額為30793.99元,有相關(guān)病歷、門診費(fèi)收據(jù)、住院收費(fèi)收據(jù)佐證,本院予以認(rèn)定。2、殘疾賠償金的適用標(biāo)準(zhǔn)合法,但計(jì)算年限有誤,原告彭某某在進(jìn)行傷殘鑒定時(shí)已年滿72周歲,計(jì)算年限應(yīng)為8年,其殘疾賠償金數(shù)額為39763.20元。3、原告彭某某依照居民服務(wù)業(yè)、其他服務(wù)業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi),符合法律規(guī)定,本院予以采信;原告彭某某通過司法鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定了護(hù)理時(shí)間,評(píng)殘后進(jìn)行了護(hù)理依賴程度評(píng)定,因“護(hù)理時(shí)間”和“護(hù)理依賴”是兩個(gè)不同的概念,前者是一段時(shí)間內(nèi)需要護(hù)理,而后者是終身需要護(hù)理,因此原告彭某某同時(shí)主張?jiān)u殘前護(hù)理時(shí)間和評(píng)殘后護(hù)理依賴相應(yīng)的護(hù)理費(fèi),符合《最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第二十一條的規(guī)定,本院予以支持;其主張住院期間及恢復(fù)期共計(jì)210天的護(hù)理費(fèi)合法,本院予以支持;結(jié)合原告彭某某的傷情、出院情況、兩次鑒定時(shí)坐輪椅之狀況及第二次鑒定結(jié)論,可以認(rèn)定原告彭某某定殘后為大部分護(hù)理依賴,護(hù)理依賴賠付比例為80%,時(shí)限為定殘之日2015年5月19日至2017年5月18日止。綜上,原告彭某某的護(hù)理費(fèi)總額為62495.40元(28729元/年÷365天×210天+28729元/年×2年×80%)。4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的計(jì)算方法、標(biāo)準(zhǔn)合法,原告彭某某主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4600元,本院予以支持。5、交通費(fèi)根據(jù)原告彭某某治療等實(shí)際酌情確定為100元。6、原告彭某某主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)其住院治療失血性休克之實(shí)際,且出院醫(yī)囑要求加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),故本院予以支持,其標(biāo)準(zhǔn)以25元/天為宜,數(shù)額為4550元(25元/天×182天)。7、原告彭某某因本次事故受傷致殘,行動(dòng)不便,長(zhǎng)期依賴輪椅,其主張精神損害撫慰金本院予以支持,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際收入水平,酌情確定為4000元,主張過高部分不予支持。8、鑒定費(fèi)3100元,應(yīng)列入其損失范圍。9、原告彭某某主張2年輪椅購(gòu)置、維護(hù)費(fèi)共計(jì)2000元,屬殘疾輔助器具費(fèi)范疇,本院予以支持。10、后期治療費(fèi)2000元有鑒定結(jié)論佐證,且三被告無異議,本院予以認(rèn)定。
綜上,原告彭某某的各項(xiàng)損失為:醫(yī)療費(fèi)30793.99元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4600元、殘疾賠償金39763.20元、護(hù)理費(fèi)62495.40元(護(hù)理依賴時(shí)限計(jì)算至2017年5月18日)、交通費(fèi)100元、精神損害撫慰金4000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4550元、后期治療費(fèi)2000元、殘疾輔助器具費(fèi)(2年輪椅費(fèi))2000元、鑒定費(fèi)3100元,共計(jì)人民幣153402.59元。原告彭某某上述損失中,殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金共計(jì)人民幣108358.60元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下賠償;醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后期治療費(fèi)共計(jì)人民幣41943.99元,由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償10000元,下余31943.99元由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;鑒定費(fèi)由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。
被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司提出第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)不予賠付鑒定費(fèi)的抗辯理由,于法不符,本院不予支持。被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司提出應(yīng)按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)(自費(fèi)藥不賠)核定醫(yī)療費(fèi)用的抗辯理由,因其未在限定期限內(nèi)提供醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)療費(fèi)的審核意見予以證實(shí),應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果,故本院不予支持。被告賀某某提出其為原告彭某某墊付醫(yī)療費(fèi)30510.03元納入本案一并處理的抗辯理由,本院予以支持。本案經(jīng)本院主持調(diào)解無果。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條、《最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市西陵支公司賠償原告彭某某118358.60元,限于本判決生效后二十日內(nèi)付清。
二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司賠償原告彭某某35043.99元,限于本判決生效后二十日內(nèi)付清。
三、被告賀某某為原告彭某某墊付的醫(yī)療費(fèi)30510.03元,由原告彭某某在保險(xiǎn)公司實(shí)際賠付后返還給被告賀某某。
四、駁回原告彭某某的其它訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取550元,由被告賀某某負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng):李忠

書記員:郭小君

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