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張勝利與田某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:張勝利,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住張家口市橋東區(qū)。
訴訟委托代理人:武亞杰、王春梅,河北厚霖律師事務所律師。
被告:田某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住張家口市橋東區(qū)。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司,住所地河北省張家口市勝利北路64號中保大廈。
代表人:魏建文,該公司經(jīng)理。
訴訟委托代理人:羅杰,該公司職工。
訴訟委托代理人:李建軍,該公司職工。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司,住所地北京市東城區(qū)朝陽門北大街17號。
代表人:郭少軍,該公司總經(jīng)理。

原告張勝利與被告田某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司張家口市分公司(以下簡稱人保張家口公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司(以下簡稱人保北京公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年7月31日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告張勝利的訴訟委托代理人武亞杰、王春梅,被告人保張家口公司訴訟委托代理人羅杰、李建軍到庭參加了訴訟,被告人保北京公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當理由未到庭,本院予以缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張勝利向本院提出訴訟請求:一、依法判令被告賠償原告各項損失暫定為1萬元(具體數(shù)額待評殘后在確定)。二、訴訟費由被告承擔。庭審中變更訴訟請求為:依法判令被告賠償原告醫(yī)療費76415.38元、住院伙食補助費1020元、營養(yǎng)費2700元、護理費14400元、誤工費18418元、殘疾賠償金96226.2元、精神損害撫慰金6300元、鑒定檢查費3111元、二次手術誤工費37349元、二次手術護理費1800元、二次手術營養(yǎng)費450元、交通費2000元,共計237910.58元。事實及理由:2017年11月6日9時10分,在張家口市橋東區(qū)工業(yè)東街高創(chuàng)園路段。被告田某駕駛冀G×××××轎車與行人張勝利相撞、造成原告張勝利受傷的交通事故,張家口市公安交通警察支隊直屬一大隊出具的《道路交通事故認定書》認定田某承擔事故的全部責任、張勝利無責任。被告駕駛的車輛在人保張家口公司投保交強險。被保險人為趙博,保單號為PDZAxxxx。在人保北京公司投保商業(yè)三者險100萬及不計免賠,被保險人為趙博,保單號為PDAAxxxx。原告與被告對于損失協(xié)商未果,特訴至法院,請法院依法判決。
被告田某辯稱,我駕駛的是我妻子的車。對于事故的發(fā)生的事實無異議,對于事故認定書無異議,交強險在人保張家口公司上的,商業(yè)險在人保北京公司上的。我為原告墊付了住院費。
被告人保張家口公司辯稱,事故車輛在我公司承保了交強險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),具體的訴訟請求待舉證時發(fā)表,訴訟費不在保險公司理賠范圍內(nèi)。
被告人保北京公司辯稱,事故車輛在我公司投保了100萬元不計免賠商業(yè)三者險,保險期限為2017年4月1日至2018年3月31日,被保險人為趙博。請求法院核實事故車輛與被保險車輛是否為同一車輛,如屬同一車輛,被保險車輛駕駛?cè)耸欠窬哂泻细瘛⒂行У鸟{駛資格等法定理賠條件。請求法院核實是否存在逃逸或者駛離現(xiàn)場的行為,如存在該行為,我公司不同意承擔賠償責任。
原告就其主張?zhí)峁┳C據(jù):1、事故認定書一份,證明事故發(fā)生及責任劃分。2、交強險、商業(yè)保險單各一份,證明田某駕駛的車輛在二被告公司分別投保了交強險和商業(yè)三者險。3、二五一醫(yī)院住院病歷一冊、用藥清單一份、診斷證明一份,證明原告的傷情。4、二五一醫(yī)院住院票據(jù)一張,金額63735元,此費用均由被告田某墊付。5、二五一醫(yī)院門診收費票據(jù)一張,金額249.6元。6、河北北方學院附屬第一醫(yī)院票據(jù)12張,河北北方學院附屬第三醫(yī)院票據(jù)一張。7、河北德仁堂藥房、華佗藥房票據(jù)15張,金額8201.8元。8、誤工證明一份、誤工單位營業(yè)執(zhí)照復印件一份,證明誤工費。9、原告戶口本復印件,證明原告系城鎮(zhèn)居民,應以城鎮(zhèn)居民標準計算傷殘賠償金。10、鑒定檢查費票據(jù)二張,金額3111元。11、張家口市法醫(yī)鑒定中心鑒定意見書一份,證明原告構成九級傷殘、十級傷殘,醫(yī)療終結(jié)期180日,護理期120日,營養(yǎng)期90日,二次手術費用12000元,二次手術醫(yī)療終結(jié)期30日,護理期15日,營養(yǎng)期15日。被告田某、人保張家口公司質(zhì)證對證據(jù)1、2、3、4、5、6、9、11的真實性無異議。證據(jù)7不予認可,需要有醫(yī)生出具的證明。證據(jù)8真實性不予認可。因為原告在住院期間,保險公司曾經(jīng)去探視過原告,原告說是退休員工沒有收入。證據(jù)10真實性無異議,但不在保險理賠范圍內(nèi)。對于原告主張的住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、精神損害撫慰金、二次手術費、二次手術護理費、營養(yǎng)費無異議。傷殘賠償金的標準無異議,年限有異議,定殘之日時原告已經(jīng)66周歲,應按14年計算。交通費由法院酌定。
被告人保北京公司質(zhì)證意見:證據(jù)1、2、3、9無異議,證據(jù)4、5、6中不屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥不屬于保險賠償范圍,證據(jù)7外購藥關聯(lián)性不認可,無醫(yī)囑且從藥品名稱判斷與外傷無關。輪椅發(fā)票應從醫(yī)療費中剔除,按照殘疾輔助器具費計算到死亡傷殘類費用中。證據(jù)8誤工證明及營業(yè)執(zhí)照副本復印件,真實性及證明目的均不予認可。證據(jù)10真實性認可,不屬于保險賠償范圍。證據(jù)11真實、合法性認可,但關于二次醫(yī)療費及二次治療期間的護理營養(yǎng)期不認可,因原告年齡原因,其體質(zhì)是否適合二次取出內(nèi)固定尚不可知,因此該費用應待實際發(fā)生后再行主張。醫(yī)療費扣除非醫(yī)保用藥、外購藥及輪椅的費用后我公司同意賠付超過交強險的部分;住院伙食補助費、營養(yǎng)費主張過高,我公司均認可每天20元;護理費我公司認可賠付80元天;誤工費不同意賠償。殘疾賠償金計算年齡有誤,至評殘前一天原告已滿66周歲,應當按照14年計算;精神損害撫慰金我公司認可5000元;二次手術費及二次手術期間的護理、營養(yǎng)費不同意賠償,待實際發(fā)生后再行主張。訴訟費、鑒定費不同意承擔。
被告人保張家口公司抗辯原告是退休人員,另外沒有其他工資收入,提供住院探視表一份。原告質(zhì)證對真實性提出異議,此表中是原告妻子代簽,原告雖然發(fā)生交通事故還是有完全行為能力,故不予認可。
本院對證據(jù)的認證意見:原告提供的,被告不執(zhí)異議的證據(jù)1、2、3、4、5、6、9、11的真實性無異議,本院對真實性予以認定。證據(jù)7系外購藥,原告購買的藥物與此事故造成的傷情無必要關聯(lián)性,故不予認定,原告骨折,構成傷殘,輪椅費用系必要支出,予以認定。證據(jù)8無銀行流水及其他材料佐證,因原告已達退休年齡,其對誤工費的舉證責任不同于一般勞動者,僅憑證明不能客觀證明其退休后還存在勞務收入,并且根據(jù)病歷記載,其職業(yè)為鐵路,前后矛盾,且經(jīng)本院核實此證不具真實性,故對該證據(jù)不予以采信。證據(jù)10系鑒定機構出具的鑒定費票據(jù),真實有效,本院予以認定。
本院經(jīng)認證的證據(jù)認定事實如下:2017年11月6日9時10分,被告田某駕駛冀G×××××小型客車,沿工業(yè)東街由西向東行駛至高創(chuàng)園路段時,與沿此路段過馬路的行人張勝利相撞,致原告張勝利受傷的交通事故。事故發(fā)生后田某駕駛冀G×××××小型客車送張勝利前往醫(yī)院救治。原告在解放軍第二五醫(yī)院住院治療34天,支出住院費63735.88元。診斷為:1、左膝關節(jié)外傷;2、左橈骨遠端骨折;3、左側(cè)第7-9肋骨骨折;4、老年性骨質(zhì)疏松癥;5、左側(cè)胸腔積液;6、全身多處軟組織損傷。醫(yī)生意見:1、左下肢不負重情況下加強功能練習;2、維持左腕關節(jié)支具外固定,2周后去除外固定,逐漸行功能練習;3、可應用鈣片、促進骨折愈合、改善骨質(zhì)疏藥物;4、1月后復查;5、病情變化及時就診;6、后期如出現(xiàn)膝關節(jié)僵直、疼痛、不穩(wěn)、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等情況,需行進一步檢查、治療;7、骨折愈合理想后擇期手術取出金屬內(nèi)固定物。原告支出復查費4477.7元,購買輪椅1480元。原告?zhèn)榻?jīng)張家口市法醫(yī)鑒定中心于2018年10月25日出具司法鑒定意見書,結(jié)論為:1、左脛骨平臺粉碎性骨折術后,左腓骨頭及左股骨內(nèi)側(cè)髁多發(fā)骨折、左膝關節(jié)多發(fā)韌帶、肌腱損傷九級傷殘;左橈骨遠端骨折十級傷殘;2、醫(yī)療終結(jié)期180日;3、護理期120日(1人),營養(yǎng)期90日;4、二次手術取內(nèi)固定鋼板(兩塊),費用約12000元,醫(yī)療終結(jié)期30日,護理期15日(1人),營養(yǎng)期15日。另查,張家口市公安交通警察支隊直屬一大隊出具的《道路交通事故認定書》認定田某承擔事故的全部責任、張勝利無責任。被告駕駛的車輛在人保張家口公司投保交強險,在人保北京公司投保商業(yè)三者100萬元及不計免賠。

本院認為,本案是交通事故責任糾紛案件。被告田某應當根據(jù)在本次事故中應當承擔的責任進行賠償。本案交警部門作出田某負全部責任,原告無責任的事故認定,雙方均無異議,本院予以認定。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在交強險責任限額內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的由侵權人予以賠償。本案中,田某駕駛的車輛在人保張家口公司投保有交強險,在人保北京公司投保有不計免賠100萬元的商業(yè)三者險,故原告的損失應先由人保張家口公司在交強險限額內(nèi)予以賠償,不足部分由人保北京公司在商業(yè)三者險合同約定的范圍予以賠償。原告主張醫(yī)療費,提供了醫(yī)療機構出具的診斷證明、住院病歷、費用清單、醫(yī)療費票據(jù),被告人保北京公司雖提出在應在醫(yī)保范圍內(nèi)賠償,但未提供剔除的明細及依據(jù),故對醫(yī)療費68213.58元予以認定。住院伙食補助費、營養(yǎng)費以30元天計算較為適宜,予以認定。護理費120元天比照當?shù)刈o工薪酬較為合理,予以認定。原告提供誤工費的證據(jù)不具真實性,不予以認定。原告?zhèn)闃嫵梢粋€十級,一個九級,城鎮(zhèn)居民,定殘日時原告年滿66周歲,故殘疾賠償金計算14年,即30548元×14年×21%=89811.12元。司法鑒定意見書認定護理期120日1人,營養(yǎng)期90日,被告無異議,本院予以認定。認定的二次手術費12000元,二次手術后護理期15日,營養(yǎng)期15日,人保北京公司雖提出異議,認為應待實際發(fā)生了另行主張,但依據(jù)相關司法解釋,鑒定機構已就此作出鑒定結(jié)論,可一并主張,故予以認定。此次事故給原告身心均造成了嚴重傷害,故對原告所主張的精神損害撫慰金6300元予以支持??紤]原告?zhèn)椤⒆≡褐委煹那闆r,交通費酌情認定2000元。鑒定費、鑒定檢查費是為了實現(xiàn)權利合理支出的費用,故予以認定。原告的損失包括:醫(yī)療費68213.58元、住院伙食補助費1020元、營養(yǎng)費2700元、殘疾賠償金89811.12元、精神損害撫慰金6300元、護理費14400元、殘疾輔助器具費1480元、鑒定費、鑒定檢查費3111元、二次手術費12000元、二次手術護理費1800元、二次手術營養(yǎng)費450元、交通費2000元,共計203285.7元。被告人保張家口公司在交強險的限額內(nèi)與原告進行調(diào)解,賠償醫(yī)療費10000元、殘疾賠償金89811.12元、精神損害撫慰金6300元、護理費13888.88元,共計120000元,本判決不再涉及。超出部分由被告人保北京公司予以賠償83285.7元。人保北京公司經(jīng)傳票傳喚無正當理由未到庭,視為其放棄質(zhì)證的權利,本院予以缺席判決。
綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司于本判決生效之日起二十日內(nèi)一次性賠償原告張勝利各項損失83285.7元。
二、原告張勝利在領取第一判項的款項后于當日返還被告田某墊付的醫(yī)療費63735元。
三、駁回原告張勝利其他的訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期限履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2168元,減半收取計1084元,原告負擔354元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司北京市分公司負擔730元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省張家口市中級人民法院。

審判員 武劍虹

書記員: 白璐

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