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張某某與上海錦江佘某汽車服務(wù)有限公司、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  委托訴訟代理人:丁家軍,上海全輝律師事務(wù)所律師。
  被告:上海錦江佘某汽車服務(wù)有限公司,住所地上海佘某污水處理廠(環(huán)山西路)131室。
  法定代表人:陳加林,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:周偉軍。
  被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,營業(yè)地上海市黃浦區(qū)。
  負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:張雨,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
  原告張某某與被告上海錦江佘某汽車服務(wù)有限公司(以下簡稱錦江公司)、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人保上海分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年12月19日立案后,依法適用簡易程序,于2019年2月13日公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人丁家軍、被告錦江公司的委托訴訟代理人周偉軍、被告人保上海分公司的委托訴訟代理人張雨到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告張某某向本院提出訴訟請求:判令兩被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)1,399.02元、殘疾賠償金155,117.52元、營養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)7,660元、日用品306元、交通費(fèi)500元、物損費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2,600元、精神損害撫慰金6,000元、律師費(fèi)5,000元,要求被告人保上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先予賠償,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付,超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償,超保部分及律師費(fèi)由被告錦江公司賠償。
  事實(shí)和理由:2018年2月26日11時(shí)20分許,在本市江場西路出萬榮路東約40米處,被告錦江公司駕駛員朱明忠駕駛牌號為滬GUXXXX的小型轎車,與駕駛電動自行車的原告發(fā)生交通事故,致原告受傷,小型轎車受損。事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,朱明忠承擔(dān)全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。后原告?zhèn)榻?jīng)鑒定確認(rèn)構(gòu)成XXX傷殘,傷后休息180日、護(hù)理90日、營養(yǎng)90日,擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息30日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日?,F(xiàn)原告一期治療終結(jié),尚未進(jìn)行二次手術(shù),訴至本院提出訴訟請求如前所述。
  被告錦江公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),亦承認(rèn)事發(fā)時(shí)駕駛員朱明忠系履行職務(wù)行為。原告主張的相關(guān)費(fèi)用,認(rèn)可承擔(dān)日用品費(fèi),律師費(fèi)認(rèn)為過高,醫(yī)療費(fèi)要求保險(xiǎn)公司全額賠付,其余均同意保險(xiǎn)公司的意見。事發(fā)時(shí),該被告已墊付醫(yī)療費(fèi)115,404.07元(含自費(fèi)飲食473.20元),要求在本案中一并處理。
  被告人保上海分公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),并確認(rèn)事發(fā)時(shí)承保了涉案機(jī)動車的交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為200,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事故發(fā)生在保期內(nèi)。就原告主張的費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)要求扣除自費(fèi)飲食及非醫(yī)保部分,同意在本案中一并處理被告錦江公司墊付的醫(yī)療費(fèi),金額認(rèn)可原告及被告錦江公司主張的數(shù)字;殘疾賠償金僅認(rèn)可按2017年的城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)62,596元及0.12系數(shù)計(jì)算19年;認(rèn)可一期營養(yǎng)費(fèi)3,600元;認(rèn)可一期護(hù)理費(fèi)4,520元(住院期間產(chǎn)生1,840元,剩余護(hù)理期67天按每天40元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算);交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費(fèi)認(rèn)可;精神損害撫慰金認(rèn)可;日用品費(fèi)及律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  審理中,原告承認(rèn)被告錦江公司主張的墊付醫(yī)療費(fèi)的事實(shí),并同意在本案中一并處理。
  本院認(rèn)為,兩被告承認(rèn)原告在本案中主張的事實(shí),故對原告主張的事實(shí)予以確認(rèn)。關(guān)于原告主張的后續(xù)醫(yī)療等相關(guān)費(fèi)用,因未實(shí)際發(fā)生,可待發(fā)生后再行主張。關(guān)于原告的各項(xiàng)損失,本院分析如下:一、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告及被告大眾公司提交的票據(jù),扣除伙食費(fèi),總金額為116,329.89元;被告人保上海分公司抗辯非醫(yī)保部分不予理賠,本院認(rèn)為該約定系保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,該被告未舉證證明在投保人投保時(shí)已就該條款作出足以引起投保人注意的提示,難以認(rèn)定盡到明確說明義務(wù),該條款對投保人無效,故該被告的抗辯本院不予采納;綜上,醫(yī)療費(fèi)核定為116,329.89元。二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告住院期間的伙食費(fèi)由被告錦江公司墊付,現(xiàn)原告及被告人保上海分公司同意墊付費(fèi)用在本案中一并處理。本院按照每天20元的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合原告住院時(shí)間,確定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為430元。三、殘疾賠償金,原告按照2018年城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)主張155,117.52元,并無不妥,本院予以支持。四、營養(yǎng)費(fèi),雙方對40元/天的標(biāo)準(zhǔn)不持異議,故本院核定一期營養(yǎng)費(fèi)為3,600元。五、護(hù)理費(fèi),被告對住院期間的護(hù)理費(fèi)1,840元不持異議,本院予以確認(rèn)。原告按照每天60元的標(biāo)準(zhǔn)主張出院后的護(hù)理費(fèi)用,尚屬合理,本院予以準(zhǔn)許。一期護(hù)理費(fèi)總計(jì)確定為5,860元。六、日用品費(fèi),原告主張306元,被告錦江公司亦認(rèn)可,該損失本院予以確認(rèn)。七、交通費(fèi),原告主張500元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為300元。八、物損費(fèi),原告主張300元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為200元。九、鑒定費(fèi),原告主張2,600元,并提供相應(yīng)票據(jù),被告人保上海分公司亦認(rèn)可,本院予以核準(zhǔn)。十、精神損害撫慰金,原告主張6,000元,被告人保上海分公司予以認(rèn)可,本院核定該損失為6,000元。十一、律師費(fèi),原告主張5,000元,標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為4,000元。
  綜上,上述款項(xiàng)由被告人保上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付120,200元(包含醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金104,000元、精神損害撫慰金6,000元、物損費(fèi)200元),在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付170,237.41元(包含醫(yī)療費(fèi)106,329.89元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)430元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、殘疾賠償金51,117.52元、護(hù)理費(fèi)5,860元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2,600元)。保險(xiǎn)賠付范圍外的損失共計(jì)4,306元(包含日用品費(fèi)306元及律師費(fèi)4,000元)由被告錦江公司賠償,因該被告已墊付115,404.07元,為便于結(jié)算,由被告人保上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠付款中劃扣。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十九條、第三十四條第一款、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十八條第一款、第二十一條第一款及第二款、第二十二條規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告張某某支付機(jī)動車交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)賠付款120,200元;
  二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向原告張某某支付機(jī)動車交通事故商業(yè)三者險(xiǎn)賠付結(jié)算款59,139.34元;
  三、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性向被告上海錦江佘某汽車服務(wù)有限公司支付機(jī)動車交通事故商業(yè)三者險(xiǎn)賠付結(jié)算款111,098.07元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)5,626元,減半收取計(jì)2,813元,由被告上海錦江佘某汽車服務(wù)有限公司負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
  
  

審判員:金??磊

書記員:楊君蘭

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