原告張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
法定代理人張德群(系原告妻子),住同原告張某某。
委托訴訟代理人徐濤,北京盈科(上海)律師事務(wù)所律師。
被告何某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告謝志國(guó),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
上列兩被告共同委托訴訟代理人劉起麟,上海信亞律師事務(wù)所律師。
上列兩被告共同委托訴訟代理人陳琦,上海雷曼律師事務(wù)所律師。
被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人陳雪松。
委托訴訟代理人于晗,上海百悅律師事務(wù)所律師。
原告張某某與被告何某、謝志國(guó)、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月1日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年1月28日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人徐濤、被告何某、被告何某及謝志國(guó)的共同委托訴訟代理人劉起麟、被告平安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人于晗到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:醫(yī)療費(fèi)人民幣(下同)635,243.26元(暫計(jì)算至2018年12月27日)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10,120元[20元/天×506天(2017年9月7日至2019年1月28日)]、護(hù)理費(fèi)345,920元[39,920元(至2019年1月28日已經(jīng)發(fā)生的護(hù)理費(fèi))+1,500元/月×12月×17年(從2019年1月29日起算至原告80周歲止)]、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12,000元(40元/天×300天)、交通費(fèi)800元、殘疾賠償金1,102,150.80元(68,034元/年×18年×90%)、精神損害撫慰金50,000元(在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付)、鑒定費(fèi)7,200元(XXX傷殘鑒定費(fèi)5,250元+XXX傷殘鑒定費(fèi)1,950元)、衣物損失費(fèi)500元、車輛損失費(fèi)1,500元、律師費(fèi)10,000元、誤工費(fèi)18,400元(2,300元/月×8月)、醫(yī)療輔助器具費(fèi)(輪椅)798元、衛(wèi)生用品費(fèi)6,046.90元(計(jì)算至2019年1月28日),由被告平安保險(xiǎn)公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償,超過交強(qiáng)險(xiǎn)部分在商業(yè)險(xiǎn)中承擔(dān)100%賠償責(zé)任,超出或者不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的部分由被告何某、謝志國(guó)承擔(dān)100%賠償責(zé)任。
事實(shí)及理由:2017年9月7日7時(shí)56分許,被告何某駕駛牌號(hào)為滬E0XXXX的轎車行駛至上海市浦東新區(qū)五蓮路、菏澤路東約20米處時(shí),與騎行電動(dòng)車的原告發(fā)生碰撞,致使原告受傷,電動(dòng)車受損。本起事故經(jīng)上海市公安局浦東分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告何某承擔(dān)全部責(zé)任。2018年4月17日,經(jīng)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定,原告因交通事故致顱腦損傷構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予傷后休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理至本鑒定至前一日,此后尚存醫(yī)療依賴、完全護(hù)理依賴及部分營(yíng)養(yǎng)依賴;因交通事故受腦損害致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘,給予休息期自受傷之日起至評(píng)殘前一日止,營(yíng)養(yǎng)期300日,存在終身部分護(hù)理依賴(建議24小時(shí)1人),目前無民事行為能力。綜上,原告依法訴至法院。
被告何某、謝志國(guó)共同辯稱,對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定均無異議,事發(fā)后墊付原告100,000元,要求本案一并處理。謝志國(guó)系車主,在本起事故中并無過錯(cuò),不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。何某愿意承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)原告的各項(xiàng)損失,醫(yī)療費(fèi)中2018年6月25日金額為48,679.90元的外購藥不認(rèn)可;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按醫(yī)療發(fā)票上的實(shí)際住院天數(shù)計(jì)算;護(hù)理費(fèi)同平安保險(xiǎn)公司意見,暫計(jì)算5年,因系部分護(hù)理依賴,故應(yīng)再乘以40%;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按每天30元計(jì)算210天;交通費(fèi)同平安保險(xiǎn)公司意見;殘疾賠償金認(rèn)為傷殘系數(shù)為74%,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及年數(shù)認(rèn)可;精神損害撫慰金認(rèn)可37,000元;鑒定費(fèi)不認(rèn)可;衣物損失費(fèi)和車輛損失費(fèi)均同平安保險(xiǎn)公司意見;律師費(fèi)過高,由法院依法判決。其余的答辯意見同平安保險(xiǎn)公司意見。
被告平安保險(xiǎn)公司辯稱,事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定均有異議,具體責(zé)任由法院依法判決。肇事車輛滬E0XXXX投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)1,000,000元,且投保不計(jì)免賠險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi),同意在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)進(jìn)行賠付。醫(yī)療費(fèi)金額由法院審核,被告平安保險(xiǎn)公司墊付90,000元,要求本案一并處理。對(duì)無處方的外購藥及不正規(guī)收據(jù)的費(fèi)用均不認(rèn)可,并要求扣除自費(fèi)部分及伙食費(fèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可每天20元計(jì)算,期限無異議;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可每天30元,暫計(jì)算5年;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可每天30元,期限按重鑒結(jié)論210天;交通費(fèi)酌定300元;殘疾賠償金及精神損害撫慰金認(rèn)可對(duì)XXX傷殘的重鑒結(jié)論;鑒定費(fèi)不認(rèn)可;衣物損失費(fèi)酌定300元;車輛損失費(fèi)認(rèn)可定損金額,但已經(jīng)賠付1,000元;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍;誤工費(fèi)不認(rèn)可;醫(yī)療輔助器具費(fèi)798元,由法院依法判決;衛(wèi)生用品費(fèi)不認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下,2017年9月7日7時(shí)56分許,被告何某駕駛牌號(hào)為滬E0XXXX的轎車行駛至上海市浦東新區(qū)五蓮路、菏澤路東約20米處時(shí),與騎行電動(dòng)車的原告發(fā)生碰撞,致使原告受傷,電動(dòng)車受損。原告先后至多家醫(yī)院就醫(yī)治療,截止至2018年12月27日共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)592,389.06元(其中外購藥104,982.80元,并已扣除醫(yī)保統(tǒng)籌35,763.72元、附加支付4,014.61元以及住院伙食費(fèi)3,076.90元)。本起事故經(jīng)上海市公安局浦東分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告何某承擔(dān)全部責(zé)任。2018年4月17日,經(jīng)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定,原告因交通事故致顱腦損傷構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予傷后休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理至本鑒定至前一日,此后尚存醫(yī)療依賴、完全護(hù)理依賴及部分營(yíng)養(yǎng)依賴;因交通事故受腦損害致精神障礙,構(gòu)成XXX傷殘,給予休息期自受傷之日起至評(píng)殘前一日止,營(yíng)養(yǎng)期300日,存在終身部分護(hù)理依賴(建議24小時(shí)1人),目前無民事行為能力。事發(fā)后,被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)原告車損定損為1,500元?,F(xiàn)因各方當(dāng)事人就本案賠償事宜未協(xié)商一致,原告遂花費(fèi)10,000元聘請(qǐng)律師,委托代理訴訟來院。
庭審中,因被告申請(qǐng),本院委托司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告損傷后的肢體、XXX傷殘等級(jí)及休息、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行醫(yī)學(xué)重新鑒定。2018年12月12日,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見:原告顱腦交通傷,構(gòu)成XXX傷殘,傷后治療休息210-240日,同時(shí)需設(shè)置護(hù)理,定殘后需部分護(hù)理依賴,營(yíng)養(yǎng)期為210日。對(duì)XXX傷殘的重鑒委托,司法鑒定科學(xué)研究院以原告存在明顯失語,難以有效評(píng)估其精神狀態(tài)為由,暫不受理。
另查明,肇事車輛滬E0XXXX登記車主為被告謝志國(guó),在被告平安保險(xiǎn)公司處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)1,000,000元,且投保不計(jì)免賠險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。原告系本市非農(nóng)戶籍。
庭審中,原告自認(rèn)被告何某、平安保險(xiǎn)公司的墊付款及車損已賠付金額屬實(shí),同意本案一并處理。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)責(zé)任;但是,有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人違反道路交通安全法律、法規(guī),機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的,減輕機(jī)動(dòng)車一方的責(zé)任。經(jīng)交警部門認(rèn)定被告何某承擔(dān)事故全部責(zé)任,故被告何某應(yīng)對(duì)原告全部損失予以賠償。因肇事車輛在被告平安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),且商業(yè)三者險(xiǎn)中投保不計(jì)免賠險(xiǎn),故本院確定原告所受損失由被告平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先行予以賠付。被告謝志國(guó)作為肇事車輛的登記車主,在本起事故中沒有過錯(cuò),故原告要求其承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請(qǐng),于法無據(jù),不予支持。因原、被告均認(rèn)可司法鑒定科學(xué)研究院就原告XXX傷殘的重鑒結(jié)論,故該重鑒結(jié)論作為計(jì)算損失金額的依據(jù)之一。就XXX傷殘相關(guān)方面,司法鑒定科學(xué)研究院未受理本院就原告精神狀態(tài)重新鑒定的委托,但這并意味著是對(duì)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定意見的推翻,且華東政法大學(xué)司法鑒定中心系接受上海市公安局浦東分居交警支隊(duì)的委托對(duì)原告的精神狀態(tài)進(jìn)行的鑒定,其鑒定意見是根據(jù)事發(fā)后原告的病史等,結(jié)合鑒定人檢驗(yàn)所見,綜合分析得出,結(jié)論客觀、公正,具有合法性,故本院予以采納,并作為計(jì)算損失金額的依據(jù)之一,對(duì)被告的相關(guān)答辯意見不予采信。對(duì)原告的損失,綜合考慮原告的傷情、實(shí)際損失、傷殘鑒定結(jié)論以及被告答辯意見等,確認(rèn)如下:醫(yī)療費(fèi)確認(rèn)為592,389.06元。對(duì)被告平安保險(xiǎn)公司要求扣除自費(fèi)藥等的意見,不予采信;截止至2019年1月28日的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10,120元,尚屬合理,予以確認(rèn);因原告需終身部分護(hù)理依賴,故對(duì)原告要求護(hù)理費(fèi)自2019年1月29日起計(jì)算至原告年滿80周歲止的訴請(qǐng)予以支持,原告主張的每月1,500元的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)尚屬合理,亦予以支持,但因是部分護(hù)理依賴,故確認(rèn)上述期間的護(hù)理費(fèi)為150,375元。原告已經(jīng)支出的2019年1月28日之前的護(hù)理費(fèi)39,920元,系原告實(shí)際支出的護(hù)理費(fèi)費(fèi)用,予以支持。上述兩項(xiàng)護(hù)理費(fèi)共計(jì)190,295元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12,000元、交通費(fèi)800元、衣物損失費(fèi)500元、車輛損失費(fèi)1,500元及醫(yī)療輔助器具費(fèi)(輪椅)798元,均予以確認(rèn);誤工費(fèi)酌情確認(rèn)為16,790元;殘疾賠償金酌情確認(rèn)為1,047,723.60元;精神損害撫慰金確認(rèn)為44,000元;鑒定費(fèi)確認(rèn)為5,250元,XXX傷殘(含“三期”)的鑒定費(fèi)不予支持;律師費(fèi)酌情確認(rèn)為8,800元;衛(wèi)生用品費(fèi)以發(fā)票為準(zhǔn),確認(rèn)為5,613.60元。對(duì)原告超出本院上述認(rèn)定部分的損失主張不予支持。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國(guó)民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告張某某各項(xiàng)損失1,122,000元,與已經(jīng)給付原告的91,000元相抵扣,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告1,031,000元;
二、被告何某賠償原告張某某各項(xiàng)損失814,579.26元,與已經(jīng)給付的100,000元相抵扣,被告何某于本判決生效之日起十日內(nèi)給付原告張某某賠償款714,579.26元;
三、駁回原告張某某的其余訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)24,538元,減半收取計(jì)12,269元,由原告張某某負(fù)擔(dān)1,154元、被告何某負(fù)擔(dān)11,115元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:姚彩興
書記員:印怡雯
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