原告:張某1,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,學(xué)生,現(xiàn)住南皮縣。法定代理人:張某2,系原告之父。委托訴訟代理人:鄧斌,河北宏天律師事務(wù)所律師。被告:南皮縣張某某學(xué)校,住所地南皮縣京滬高速出口東200米路南。法定代表人:李艷玲,該校校長(zhǎng)。委托訴訟代理人:殷文巖,該學(xué)校副校長(zhǎng)。被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司,住所地滄州市迎賓大道泰大廣場(chǎng)A座。法定代表人:于立峰,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉偉,該公司職員。
張某1向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)10000元;2、賠償原告殘疾賠償金(評(píng)定后確認(rèn))、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)等。訴訟過程中,原告明確求償總額為73907元。事實(shí)和理由:原告系張某某學(xué)校在校小學(xué)二年級(jí)學(xué)生,2017年2月24日傍晚時(shí),在校內(nèi)突被樓上掉落的破璃砸傷頭部并劃傷臉部,后得知因四樓學(xué)生開窗導(dǎo)致玻璃掉落而致,原告于滄州市中心醫(yī)院住院手木治療,已毀容,仍需二次手術(shù),并已形成傷殘,學(xué)校僅支付部分醫(yī)療費(fèi)用,特具狀起訴。張某某學(xué)校辯稱,對(duì)原告在我校受傷情況無(wú)異議,我校對(duì)學(xué)生投保了人身意外險(xiǎn)和校方責(zé)任險(xiǎn),我方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任要求由保險(xiǎn)公司承擔(dān);另我校已為原告辦理人身意外險(xiǎn)理賠手續(xù),賠付了原告1萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi),其余醫(yī)療費(fèi)我校墊付了1000元,要求保險(xiǎn)理賠后返還。太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司辯稱,原告訴訟醫(yī)療費(fèi)未見發(fā)票,殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)民標(biāo)準(zhǔn)賠付;精神損害撫慰金在校園方責(zé)任保險(xiǎn)條款中明確備注不應(yīng)當(dāng)賠付;護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照一人賠付;鑒定費(fèi)屬于間接損失不予賠付,交通費(fèi)未見發(fā)票,不應(yīng)賠付;根據(jù)原告陳述致害方應(yīng)為四樓某學(xué)生,且經(jīng)了解該生家長(zhǎng)已經(jīng)賠付了部分醫(yī)療費(fèi),校園方責(zé)任保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)按侵權(quán)責(zé)任糾紛處理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)各方過錯(cuò)比例承擔(dān)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告系張某某學(xué)校在校學(xué)生,2017年2月24日傍晚時(shí),因四樓學(xué)生開窗導(dǎo)致玻璃掉落砸傷其頭部并劃傷臉部,事發(fā)后,原告在滄州市中心醫(yī)院住院住院13天,花去醫(yī)療費(fèi)12533.96元(其中被告張某某學(xué)校墊付1000元,另通過人身意外險(xiǎn)賠付10000元)。經(jīng)本院委托,滄州渤海法醫(yī)鑒定中心于2017年9月14日出具滄渤【2017】臨鑒字第0516號(hào)司法鑒定意見書,評(píng)定原告面部條索狀瘢痕累計(jì)長(zhǎng)度為14.0厘米構(gòu)成十級(jí)傷殘,護(hù)理期以實(shí)際住院時(shí)間為準(zhǔn),營(yíng)養(yǎng)期15日,原告為此花去鑒定費(fèi)1600元。張某某學(xué)校分別為原告投保人身意外傷害險(xiǎn)和校(園)方責(zé)任保險(xiǎn),后者賠償限額為每次事故每人賠償限額50萬(wàn)元,本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。在校(園)方責(zé)任保險(xiǎn)條款的“責(zé)任免除”部分,保險(xiǎn)人和投保人在第六條約定精神損害撫慰金、間接損失保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償,但太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司未舉證證明將上述責(zé)任免除條款對(duì)投保人或者被保險(xiǎn)人進(jìn)行了明確告知和解釋說(shuō)明。庭審中,除醫(yī)療費(fèi)外,原告主張殘疾賠償金因原告在學(xué)校生活兩年,應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為56498元,其余賠償項(xiàng)目要求保護(hù)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1300元,精神損害撫慰金6000元,護(hù)理費(fèi)(按照省平均工資標(biāo)準(zhǔn)兩人護(hù)理計(jì)算)4059元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元,鑒定費(fèi)1600元,交通費(fèi)500元。太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司質(zhì)證認(rèn)為司法鑒定意見書未經(jīng)其公司同意私自鑒定,對(duì)其真實(shí)性不認(rèn)可;校園方責(zé)任保險(xiǎn)屬于國(guó)家政策性保險(xiǎn),該保險(xiǎn)條款也在保監(jiān)局備案,其條款中明確規(guī)定精神損害撫慰金不應(yīng)當(dāng)賠付,間接損失費(fèi)不賠付;其余同答辯意見。原告方認(rèn)為根據(jù)最高院2005民他字第25號(hào)司法解釋,原告的殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)適用城鎮(zhèn)居民;精神損害撫慰金應(yīng)當(dāng)在賠償范圍內(nèi),保險(xiǎn)條款系格式條款,未對(duì)當(dāng)事人履行告知義務(wù),屬于無(wú)效條款。
原告張某1與被告南皮縣張某某學(xué)校(以下簡(jiǎn)稱張某某學(xué)校)、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司)侵權(quán)責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月31日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某1法定代理人張某2及其委托訴訟代理人鄧斌、被告張某某學(xué)校委托訴訟代理人殷文巖、太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司委托訴訟代理人劉偉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,本案事故系校園意外人身?yè)p害事件,原告的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)當(dāng)由被告張某某學(xué)校承擔(dān)賠償責(zé)任,因該學(xué)校為包括原告在內(nèi)的學(xué)生投保了人身意外傷害險(xiǎn)和校方責(zé)任保險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)由該校承擔(dān)的賠償責(zé)任由保險(xiǎn)人依法理賠。依損失填補(bǔ)原則,原告的醫(yī)療費(fèi)未獲賠償部分應(yīng)當(dāng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司在校方責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付。太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司未舉證證明其將責(zé)任免除條款對(duì)投保人或者被保險(xiǎn)人進(jìn)行了明確告知和解釋說(shuō)明,其關(guān)于不賠償精神損害撫慰金和鑒定費(fèi)的主張本院不予支持。該公司未提出充分理?yè)?jù)支持其對(duì)本案司法鑒定意見書的異議,亦未申請(qǐng)重新鑒定,本院對(duì)【2017】臨鑒字第0516號(hào)司法鑒定意見書予以采信,認(rèn)定原告構(gòu)成十級(jí)傷殘。最高人民法院民一庭(2005)民他字第25號(hào)復(fù)函是對(duì)經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函,其主旨是經(jīng)常居住地和主要收入來(lái)源地均為城市的農(nóng)民應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算有關(guān)賠償費(fèi)用。原告系原籍農(nóng)村的在校學(xué)生,每年有寒、暑兩個(gè)假期,學(xué)校不屬于其經(jīng)常居住地;其沒有勞動(dòng)能力,學(xué)校亦不屬于其主要收入來(lái)源地,其要求按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金的主張本院不予支持,此項(xiàng)損失應(yīng)當(dāng)參照農(nóng)村居民人均年純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)參照2016年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資標(biāo)準(zhǔn)按一人護(hù)理計(jì)算。原告因本案事故致殘,根據(jù)其傷殘程度、本院所在地平均生活水平等因素,本院酌定保護(hù)其精神損害撫慰金5000元。根據(jù)原告就醫(yī)地點(diǎn)及住院時(shí)間,其進(jìn)出醫(yī)院、進(jìn)行鑒定以及陪護(hù)人員往返所需必要的交通費(fèi)本院酌定保護(hù)400元。鑒定費(fèi)系為查明原告人身?yè)p害程度所支出的必要費(fèi)用,依法應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人賠償。綜上所述,原告應(yīng)獲保護(hù)的經(jīng)濟(jì)損失包括:醫(yī)療費(fèi)(未獲保險(xiǎn)賠付部分)2533.96元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)(參照《河北省省級(jí)機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》冀財(cái)行〔2014〕42號(hào)標(biāo)準(zhǔn))100元/天×13天=1300元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)30元/天×15天=450元,護(hù)理費(fèi)(參照河北省2017年度交通事故人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)參考數(shù)據(jù),下同)35785元/年÷365天/年×13天=1274.53元,殘疾賠償金11919元/年×20年×10%=23838元,精神損害撫慰金5000元,交通費(fèi)400元,鑒定費(fèi)1600元,以上共計(jì)36396.49元,應(yīng)當(dāng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)滄州中心支公司在校方責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付,被告張某某學(xué)校墊付的1000元在保險(xiǎn)理賠后在執(zhí)行中向該校返還。原告其余之訴理?yè)?jù)不足,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十五條第(六)項(xiàng)、第十六條、第十八條、第二十條、第三十八條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第二十三條、第六十四條、第六十五條、第六十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、十八條、十九條、二十一條、二十二條、二十三條、二十四條、二十五條,最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第十條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司賠償原告校方責(zé)任保險(xiǎn)金36396.49元;二、被告南皮縣張某某學(xué)校為原告墊付的1000元在執(zhí)行中扣留并返回該學(xué)校;三、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。以上一、二項(xiàng),本判決生效后五日內(nèi)履行完畢。案件受理費(fèi)1648元,減半收取824元,原告負(fù)擔(dān)369元,被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州中心支公司負(fù)擔(dān)455元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),上訴于滄州市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)向滄州市中級(jí)人民法院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)向本院提出副本(需附上訴費(fèi)收據(jù)復(fù)印件)。
審判員 邢家德
書記員:張曼
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