原告:張某。原告:崔某某。原告:曹小仙。原告:崔情葉。法定代理人:張某。原告:崔幸堂。法定代理人:張某。以上五原告的委托訴訟代理人:曲賀沖,河北紅安律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。主要負(fù)責(zé)人:王妙深,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:王會(huì)杰,該公司工作人員。委托訴訟代理人:陳立乾,河北頌和安達(dá)律師事務(wù)所律師。原告張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂與被告中國(guó)太平洋人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)太平洋保險(xiǎn))人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年1月3日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂的委托訴訟代理人曲賀沖及崔情葉、崔幸堂的法定代理人張某,被告太平洋保險(xiǎn)的委托訴訟代理人王會(huì)杰、陳立乾到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。張某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告給付原告保險(xiǎn)金75000元。事實(shí)和理由:2016年7月25日,投保人崔運(yùn)愷在太平洋保險(xiǎn)簽訂了人身保險(xiǎn)合同(合同編號(hào):080081605416165),為自己投保了金佑人生終身壽險(xiǎn)(分紅型)A款(2014版),附加金佑人生提前給付重大疾病保險(xiǎn)A款(2014)。人身保險(xiǎn)合同于2016年7月25日0時(shí)生效,崔運(yùn)愷按照合同約定交納了2016年度、2017年度保險(xiǎn)費(fèi),身故保險(xiǎn)金約定為75000元(10000元*7.500份=75000元)。2017年10月18日,崔運(yùn)愷因疾病導(dǎo)致死亡,符合人身保險(xiǎn)合同第2.12.3(2)約定的支付身故保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任,為此,原告按照人身保險(xiǎn)合同約定向太平洋保險(xiǎn)申請(qǐng)身故保險(xiǎn)金理賠,后太平洋保險(xiǎn)向原告出具了《理賠決定通知書(shū)》,以投保人崔運(yùn)愷投保前疾病未如實(shí)告知為由拒賠身故保險(xiǎn)金。原告認(rèn)為,投保人崔運(yùn)愷與太平洋保險(xiǎn)簽訂的人身保險(xiǎn)合同依法成立并生效,太平洋保險(xiǎn)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員顧建宅并未向投保人崔運(yùn)愷詢(xún)問(wèn)過(guò)健康狀況,投保人崔運(yùn)愷并未在投保單上簽字確認(rèn)。太平洋太平洋保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,向原告支付保險(xiǎn)金75000元。太平洋保險(xiǎn)辯稱(chēng),根據(jù)原告的訴請(qǐng)以及保險(xiǎn)公司提供的事實(shí)證據(jù),我方認(rèn)為原告主張不符合理賠條件,不同意對(duì)原告進(jìn)行賠償。投保人在2016年7月25日進(jìn)行投保,2014年投保人因全心衰竭重大疾病在徐水醫(yī)院進(jìn)行治療,對(duì)此事實(shí)投保人在投保時(shí)未如實(shí)向被告履行告知義務(wù),根據(jù)保險(xiǎn)合同條款約定以及保險(xiǎn)法第16條規(guī)定,投保人如實(shí)告知即是法定義務(wù)也是約定義務(wù),未如實(shí)告知,保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償;再有,被告在得知投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)后,已經(jīng)向投保人的家人送達(dá)解除合同通知,現(xiàn)保險(xiǎn)合同已經(jīng)解除,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。綜上兩點(diǎn),請(qǐng)求駁回原告的訴請(qǐng)。當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)當(dāng)事人沒(méi)有爭(zhēng)議的事實(shí),予以確認(rèn)如下:2016年7月25日,崔運(yùn)愷與太平洋保險(xiǎn)簽訂人身保險(xiǎn)合同(合同編號(hào):080081605416165),在太平洋保險(xiǎn)投保了金佑人生終身壽險(xiǎn)(分紅型)A款(2014版),附加金佑人生提前給付重大疾病保險(xiǎn)A款(2014),該人身保險(xiǎn)合同于2016年7月25日0時(shí)生效,崔運(yùn)愷按照合同約定交納了2016年度、2017年度保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同約定身故保險(xiǎn)金為75000元。2017年10月18日,崔運(yùn)愷因病去世,張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂向太平洋保險(xiǎn)申請(qǐng)理賠,太平洋保險(xiǎn)以投保前疾病未如實(shí)告知為由出具理賠決定通知書(shū)。對(duì)雙方當(dāng)事人有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂主張?zhí)窖蟊kU(xiǎn)應(yīng)當(dāng)支付保險(xiǎn)金75000元,提供身份證、保定市徐水區(qū)大因鎮(zhèn)崔迪城村村民委員會(huì)出具的證明(載明:我村村民崔運(yùn)愷于2017年10月18日死亡,現(xiàn)受益人有:父親崔某某、母親曹小仙、妻子張某、女兒崔情葉、兒子崔幸堂)、人身保險(xiǎn)合同、崔小壘的出庭證言及2017年11月3日崔小壘與保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員顧建宅的通話(huà)錄音資料。太平洋保險(xiǎn)質(zhì)證稱(chēng),對(duì)身份證、村委會(huì)證明、保險(xiǎn)合同無(wú)異議,但人身保險(xiǎn)產(chǎn)品提示書(shū)中寫(xiě)明了投保人了解條款內(nèi)容,詢(xún)問(wèn)投保人有關(guān)情況時(shí)投保人沒(méi)有如實(shí)回答;證人與本案原告有利害關(guān)系,錄音及內(nèi)容不具有真實(shí)性,錄音中的另一通話(huà)主體是顧建宅,不是本案當(dāng)事人,且顧建宅沒(méi)有出庭,無(wú)法確定通話(huà)中是否為本人,從通話(huà)內(nèi)容看,顧建宅也明確說(shuō)投保前不知道投保人有病,還出主意欺騙保險(xiǎn)人給付保費(fèi),內(nèi)容與原告主張沒(méi)有關(guān)聯(lián)性。太平洋保險(xiǎn)主張不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,提供2014年2月21日崔運(yùn)愷在保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院的住院病歷(載明:診斷為全心衰竭)、解除合同通知單、保險(xiǎn)條款、人身保險(xiǎn)投保單、投保提示書(shū)。張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂質(zhì)證稱(chēng),對(duì)病歷無(wú)異議,但投保時(shí)顧建宅明知崔運(yùn)愷身患疾病,視為保險(xiǎn)公司免除了崔運(yùn)愷如實(shí)告知的義務(wù);對(duì)解除合同通知單無(wú)異議,但違反了保險(xiǎn)法第16條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司不得單方解除保險(xiǎn)合同,且我方也沒(méi)有收到該通知單;投保單是電子版,所選內(nèi)容及事項(xiàng)不是崔運(yùn)愷本人所為,無(wú)法證實(shí)崔運(yùn)愷沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),恰恰證實(shí)顧建宅沒(méi)有盡到對(duì)合同條款內(nèi)容進(jìn)行詢(xún)問(wèn)、提示、說(shuō)明義務(wù)。本院認(rèn)為,太平洋保險(xiǎn)與崔運(yùn)愷簽訂人身保險(xiǎn)合同時(shí),對(duì)崔運(yùn)愷可能患有疾病的情況,可以對(duì)其進(jìn)行詢(xún)問(wèn)并要求其提供健康證明來(lái)確定是否承保,而太平洋保險(xiǎn)提供的投保單可以顯示,詢(xún)問(wèn)內(nèi)容及回答事項(xiàng)均為打印形成,無(wú)法證實(shí)太平洋保險(xiǎn)就該項(xiàng)內(nèi)容對(duì)投保人崔運(yùn)愷進(jìn)行了詢(xún)問(wèn),也無(wú)法證實(shí)回答事項(xiàng)系投保人崔運(yùn)愷本人真實(shí)意思表示,太平洋保險(xiǎn)在沒(méi)有確認(rèn)投保人崔運(yùn)愷身體健康狀況的情況下,而與其簽訂人身保險(xiǎn)合同,可以視為太平洋保險(xiǎn)對(duì)自己權(quán)利的放棄,對(duì)太平洋保險(xiǎn)所述投保人崔運(yùn)愷未履行如實(shí)告知義務(wù)的辯解意見(jiàn),本院不予支持;張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂均否認(rèn)收到太平洋保險(xiǎn)的解除合同通知單,而太平洋保險(xiǎn)也未提供相關(guān)證據(jù)證實(shí)已在法定的除斥期間將該通知單送達(dá),對(duì)太平洋保險(xiǎn)所述保險(xiǎn)合同已解除的辯解意見(jiàn)本院不予支持。本院認(rèn)為,太平洋保險(xiǎn)與投保人崔運(yùn)愷簽訂的人身保險(xiǎn)合同合法有效,被保險(xiǎn)人崔運(yùn)愷在保險(xiǎn)合同有效期間死亡,太平洋保險(xiǎn)應(yīng)按合同約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十六條、第十七條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋》(二)第六條、第八條規(guī)定,判決如下:被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)給付原告張某、崔某某、曹小仙、崔情葉、崔幸堂保險(xiǎn)金75000元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1675元,減半收取計(jì)838元,由中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
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