原告:張某某。委托訴訟代理人:錢錦秋,江蘇頤華(張家港)律師事務(wù)所律師。被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陰中心支公司,住所地江陰市澄江中路276號101室、201室(各半層)。負(fù)責(zé)人:王海峰,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:李姣,江陰市江南法律服務(wù)所法律工作者。委托訴訟代理人:潘秋紅,江蘇濱江律師事務(wù)所律師。被告:朱某某。
原告張某某向本院提出訴訟請求:1、請求判令兩被告賠償原告各項(xiàng)損失合計(jì)146760元;2、判令被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(以下簡稱商業(yè)險(xiǎn))范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任;3、判令被告朱某某在被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司賠償范圍以外承擔(dān)賠償責(zé)任;4、本案訴訟費(fèi)由兩被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年3月9日7時42分左右,原告駕駛二輪電動車從張家港市塘橋鎮(zhèn)何橋新村出來到塘橋華芳金田,沿塘橋鎮(zhèn)西環(huán)路西側(cè)機(jī)動車道由北向南行駛至北京路路口左轉(zhuǎn)彎往東時,該車與由南向北右轉(zhuǎn)彎被告朱某某駕駛的蘇B×××××小型轎車左側(cè)相撞,致使原告受傷、車某。該事故經(jīng)張家港市公安局交通警察大隊(duì)(以下簡稱交警大隊(duì))出具道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定,原告與被告朱某某各承擔(dān)事故同等責(zé)任。另,蘇B×××××小型轎車的所有人為被告朱某某,該車在被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),因相關(guān)損失未得到賠償,原告為此起訴至法院。被告朱某某辯稱,1、對事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定沒有異議,請求依照法律規(guī)定處理;2、已為原告墊付了3000元醫(yī)療費(fèi),要求在本案中予以一并處理。被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱,1、對事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定沒有異議;2、事故車輛在我公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元商業(yè)險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi);3、已在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)為原告墊付了10000元醫(yī)療費(fèi);4、要求扣除10%非醫(yī)保用藥;5、不承擔(dān)本案鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)。本案當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年3月9日7時42分左右,張某某駕駛二輪電動車從張家港市塘橋鎮(zhèn)何橋新村出來到塘橋華芳金田,沿塘橋鎮(zhèn)西環(huán)路西側(cè)機(jī)動車道由北向南行駛至北京路路口左轉(zhuǎn)彎往東時,該車與由南向北右轉(zhuǎn)彎朱某某駕駛的蘇B×××××小型轎車左側(cè)相撞,致使張某某受傷、車某。交警大隊(duì)出具一份道路交通事故認(rèn)定書,綜合分析認(rèn)為:張某某駕駛二輪電動車在機(jī)動車道行駛,通過有交通信號燈控制的路口未注意觀察,疏忽大意,其違法行為是造成該起事故的一方面原因;朱某某駕駛機(jī)動車通過路口,對路口道路交通動態(tài)未注意觀察,遇情況措施不及,其違法行為是造成該起事故的另一方面原因。交警大隊(duì)據(jù)此認(rèn)定:在該起事故中,張某某、朱某某各承擔(dān)事故同等責(zé)任。事故發(fā)生后,張某某于同日被送往張家港市第三人民醫(yī)院住院治療,于同年4月3日出院。2016年4月8日,張某某再次入住該院,并于同月19日出院,并數(shù)次至該院及復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院門診治療檢查。事故發(fā)生后,朱某某墊付3000元醫(yī)療費(fèi),平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付10000元。因損失未得到賠償,張某某向本院提起訴訟。另查明,朱某某持有的機(jī)動車駕駛證準(zhǔn)駕車型為C1,有效期限為自2015年5月5日起至2025年5月5日止。蘇B×××××小型轎車的所有人為朱某某,該車在平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額為50萬元且投保了不計(jì)免賠率條款,交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為自2015年4月7日0時起至2016年4月6日24時起。再查明,蘇州市立醫(yī)院司法鑒定所接受我院委托,對張某某的傷殘程度、誤工、營養(yǎng)、護(hù)理期限及護(hù)理人數(shù)進(jìn)行了鑒定。蘇州市立醫(yī)院司法鑒定所再行委托蘇州廣濟(jì)醫(yī)院司法鑒定所對張某某的精神狀態(tài)進(jìn)行鑒定,蘇州廣濟(jì)醫(yī)院司法鑒定所出具蘇廣司鑒所[2017]精鑒字第1167號司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:神經(jīng)功能障礙(神經(jīng)癥樣綜合征)。嗣后,蘇州市立醫(yī)院司法鑒定所于2018年2月9日出具蘇市立司鑒所[2018]臨鑒字第35號司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論的內(nèi)容為:1、張某某因交通事故致顱腦損傷,遺留神經(jīng)功能障礙,構(gòu)成交通事故X級(十級)傷殘;2、張某某誤工期限掌握在傷后180日,傷后綜合予以90日1人護(hù)理及90日營養(yǎng)支持。為此,張某某支付了鑒定費(fèi)4577.52元。上述事實(shí),有道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車行駛證、機(jī)動車駕駛證、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、電話營銷專用機(jī)動車輛保險(xiǎn)單、門診病歷、出院記錄、江蘇省醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)、江蘇省醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)、上海市醫(yī)療門(急)診收費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)收費(fèi)票據(jù)及庭審筆錄等證據(jù)予以證實(shí)。本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù),侵害公民生命健康權(quán)的,作為交通事故的責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。原告張某某在2016年3月9日的交通事故中受傷,其主張賠償?shù)恼埱髾?quán)是基于法律的規(guī)定,本院予以支持。交警大隊(duì)對本次交通事故已作出交通事故認(rèn)定書,該認(rèn)定書內(nèi)容完整,程序合法,可以作為本案認(rèn)定事故責(zé)任的依據(jù),本院對其內(nèi)容予以采納。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)按下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。蘇B×××××小型轎車在被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn),現(xiàn)被告朱某某駕駛上述車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生交通事故,被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司作為保險(xiǎn)人應(yīng)先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償;不足部分,因原告張某某、被告朱某某各承擔(dān)事故同等責(zé)任,且本起事故發(fā)生在機(jī)動車與非機(jī)動車之間,應(yīng)由被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償70%;仍有不足的,由被告朱某某賠償70%。被告朱某某于事故發(fā)生后為原告墊付了3000元醫(yī)療費(fèi),該墊付行為對原告的治療及鈍化社會矛盾等方面均有積極意義,為減輕當(dāng)事人的訴累,對被告朱某某墊付的費(fèi)用,應(yīng)在本案中一并結(jié)算。對于原告張某某主張的各項(xiàng)損失,按有關(guān)規(guī)定認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi),原告主張46394.47元,提供了門診病歷、出院記錄、江蘇省醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)、江蘇省醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)、上海市醫(yī)療門(急)診收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單等證據(jù)。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為金額為1914.4元的上海華衛(wèi)藥房銷售小票非正規(guī)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,應(yīng)予以扣除,醫(yī)療費(fèi)總金額應(yīng)為44450.07元,另要求扣除10%的非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。金額為1914.4元的上海華衛(wèi)藥房銷售小票并非正規(guī)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,該費(fèi)用應(yīng)予以剔除。經(jīng)核對,根據(jù)原告提供的收費(fèi)票據(jù),原告因本次交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)44480.07元。被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用,但其未舉證證明與非醫(yī)保用藥療效相同或相近的醫(yī)保用藥的名目、價(jià)格,本院不予采納。本院認(rèn)定原告的醫(yī)療費(fèi)為44480.07元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告主張1800元(50元/天*36天)。被告朱某某、平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為沒有異議。本院認(rèn)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1800元(50元/天*36天)。3、營養(yǎng)費(fèi),原告主張4500元(50元/天*90天)。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可30元/天,期限無異議。本院認(rèn)為,根據(jù)原告的受傷情況,營養(yǎng)費(fèi)以每天50元為宜,根據(jù)司法鑒定意見書,張某某的營養(yǎng)時限為90日,本院認(rèn)定營養(yǎng)費(fèi)為4500元(50元/天*90天)。4、護(hù)理費(fèi),原告主張9000元(100元/天*90天)。被告朱某某、平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為沒有異議。本院認(rèn)定護(hù)理費(fèi)為9000元(100元/天*90天)。5、誤工費(fèi),原告主張6425.36元[(2542.6元/月*6個月)-8830.24元]。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為原告應(yīng)補(bǔ)充提供受傷前1年的工資發(fā)放表。本院認(rèn)為,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定,受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算;無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算。本案中,依照中國農(nóng)業(yè)銀行蘇州分行賬戶交易流水,原告主張按2542.6元/月計(jì)算,低于其實(shí)際月工資,本院予以準(zhǔn)許。根據(jù)司法鑒定意見書,原告誤工期為傷后180日。原告張某某于事發(fā)后的工資8830.98元,應(yīng)予以扣除。本院認(rèn)定誤工費(fèi)為6424.62元[(2542.6元/月*6個月)-8830.98元]。6、殘疾賠償金,原告主張87244元(43662元/年*20年*0.1)。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為認(rèn)可按照40152元/年計(jì)算。本院認(rèn)為,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年。原告因交通事故構(gòu)成十級傷殘,有鑒定機(jī)構(gòu)的司法鑒定意見為據(jù)。原告戶籍地為張家港市,故其主張按江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入43622元計(jì)算殘疾賠償金,應(yīng)予準(zhǔn)許。原告定殘時未滿60周歲,應(yīng)計(jì)算20年,計(jì)算為87244元(43662元/年*20年*0.1)。被扶養(yǎng)人生活費(fèi),原告主張6931.5元(27726元/年*5年*0.1*2÷4)。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為同意認(rèn)可6608.25元(26433元/年*5年*0.1*2÷4),如果存在失地農(nóng)民補(bǔ)貼或者其他收入應(yīng)予以扣除。本院認(rèn)為,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。依照原告提供的證據(jù)材料,4月6日生)年滿75歲,應(yīng)計(jì)算5年,并由原告和張輝、張林琴、張林華4人扶養(yǎng);其母親虞球娣(xxxx年xx月xx日出生)年滿76周歲,應(yīng)計(jì)算5年,并由原告和張輝、張林琴、張林華4人扶養(yǎng)。認(rèn)定被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為6931.5元[1/4*27726元/年*5年)(1/4*27726元/年*5年)]*0.1。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法〉若干問題的通知》第四條的規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)計(jì)入殘疾賠償金,認(rèn)定殘疾賠償金共計(jì)94175.5元。7、精神損害撫慰金,原告主張5000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為認(rèn)可3000元。本院認(rèn)為,原告在本次交通事故中受傷,給原告精神上造成了痛苦,綜合考慮原告所受精神損害程度、本院所在地平均生活水平以及侵害的手段、場合、行為方式、原告對事故發(fā)生有過錯等因素,依法酌定為3500元。8、交通費(fèi),原告主張500元。被告朱某某意見為沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為認(rèn)可300元。本院認(rèn)為,原告及其陪護(hù)人員因就醫(yī)確需發(fā)生一定的交通費(fèi)用,綜合考慮就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)等,本院酌情認(rèn)定交通費(fèi)為500元。9、電瓶車修理費(fèi),原告主張100元。被告朱某某、平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為沒有異議。本院認(rèn)定電瓶車修理費(fèi)為100元。10、鑒定費(fèi),原告主張4577.52元,提供了發(fā)票。被告朱某某意見為金額沒有異議;被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司意見為不予承擔(dān)。
原告張某某與被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陰中心支公司(以下簡稱平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)、朱某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年3月5日立案后,依法適用簡易程序,于同年4月2日公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某的委托訴訟代理人錢錦秋、被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人李姣、被告朱某某到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)屬間接損失,不屬交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍。但屬于《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定的必要的、合理的費(fèi)用,被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司未舉證證明與投保人簽訂的商業(yè)險(xiǎn)合同有針對該費(fèi)用的免責(zé)條款并已生效,應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。本院認(rèn)定鑒定費(fèi)為4577.52元。綜上,本院認(rèn)定原告的損失為:醫(yī)療費(fèi)44480.07元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1800元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、護(hù)理費(fèi)9000元、誤工費(fèi)6424.62元、殘疾賠償金94175.5元、精神損害撫慰金3500元、交通費(fèi)500元、車損費(fèi)100元、鑒定費(fèi)4577.52元,合計(jì)169057.71元。被告平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付10000元,故其還應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償110100元[死亡傷殘賠償限額內(nèi)110000元(含精神損害撫慰金3500元)+財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)100元],在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償34270.4元[(169057.71元-10000元-110100元)*0.7],合計(jì)賠償144370.4元(110100元+34270.4元)。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十條、第二十二條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條及相關(guān)法律之規(guī)定,判決如下:
一、原告張某某本起交通事故造成的損失由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陰中心支公司賠償144370.4元。限于本判決生效后十日內(nèi)履行。二、駁回原告張某某的其他訴訟請求。三、原告張某某應(yīng)返還被告朱某某墊付款3000元。案件受理費(fèi)1134元,減半收取計(jì)567元,由原告張某某負(fù)擔(dān)6元,由被告朱某某負(fù)擔(dān)561元,該款原告張某某已預(yù)交。綜合上述第一、三項(xiàng)及訴訟費(fèi)用負(fù)擔(dān),為履行方便,可由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江陰中心支公司向原告張某某支付141931.4元,向被告朱某某支付2439元。均限于本判決生效后十日內(nèi)履行(如采用轉(zhuǎn)帳方式支付,請匯入當(dāng)事人指定帳號;或匯入張家港市人民法院,開戶行:中國銀行股份有限公司張家港分行營業(yè)部,帳號:46×××84)。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于蘇州市中級人民法院。同時按照國務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》規(guī)定向蘇州市中級人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)(戶名:蘇州市中級人民法院;開戶行:農(nóng)業(yè)銀行蘇州蘇福路支行,賬號:10×××76)。
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