原告:張某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人:錢蕾,上海市申江律師事務(wù)所律師。
被告:施某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)銀城路XXX號XXX、XXX樓XXX單元。
負(fù)責(zé)人:曹原,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:胡倩云,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
原告張某訴被告施某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人壽財險上海市分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年12月10日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某之委托訴訟代理人錢蕾、被告施某、被告人壽財險上海市分公司之委托訴訟代理人胡倩云到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某向本院提出訴訟請求:一、判令兩被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)307026.49元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1470元(20元/天×73.5天)、營養(yǎng)費(fèi)4800元(40元/天×120天)、護(hù)理費(fèi)7580元(60元/天×101天+1520元)、誤工費(fèi)24200元(2420元/月×10個月)、殘疾賠償金250384元(62596元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金10000元、交通費(fèi)6524元、物損費(fèi)2000元、鑒定費(fèi)2600元、殘疾輔助器具費(fèi)1071元、住宿費(fèi)885元、躺椅費(fèi)255元、代理費(fèi)10000元;二、要求被告人壽財險上海市分公司在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,保險之外的損失由被告施某承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年1月24日,被告施某駕駛牌號為滬C7XXXX小型轎車在崇明區(qū)新建公路里程碑3公里100米附近處與原告騎駛的電動自行車發(fā)生碰撞,致原告車損、受傷。本起事故經(jīng)崇明區(qū)公安局交通警察大隊認(rèn)定,被告施某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。2018年9月25日,原告之傷經(jīng)上海楓林司法鑒定有限公司鑒定,鑒定意見為:被鑒定人張某之左尺骨近端粉碎性骨折(骨折斷端錯位明顯),骨折線累及肘關(guān)節(jié)面,伴左橈骨小頭脫位,經(jīng)手術(shù)治療后,遺留左肘關(guān)節(jié)功能喪失55%,構(gòu)成九(玖)級傷殘;傷后可酌情予休息期240天、營養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天;遵醫(yī)囑需擇期行左尺骨近端、左腓骨及左足第一跖骨骨折內(nèi)固定拆除術(shù),可酌情予休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。被告人壽財險上海市分公司系滬C7XXXX小型轎車交強(qiáng)險及商業(yè)險的保險人,事故發(fā)生時在保險期間內(nèi)。
被告施某辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況均無異議。對原告的居住情況不認(rèn)可,事發(fā)時本被告與原告均在上班途中,原告并非住在農(nóng)場,而是住在家里;傷殘等級、物損、交通費(fèi)、律師費(fèi)均過高;鑒定費(fèi)不予認(rèn)可;保險公司不認(rèn)可的費(fèi)用,本被告也不認(rèn)可。事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金50000元,要求一并處理。
被告人壽財險上海市分公司辯稱,對事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。涉案車輛在本公司投保交強(qiáng)險及100萬元的商業(yè)險,含不計免賠,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。對鑒定意見有異議,鑒定時機(jī)不合理,不符合鑒定原則,擴(kuò)大了傷殘等級;鑒定意見認(rèn)定左肘關(guān)節(jié)功能喪失55%缺乏依據(jù),考慮到鑒定時機(jī)影響,即使骨折愈合后影響肘關(guān)節(jié)活動度,其功能喪失也未達(dá)到50%以上,考慮到原告治療愈合情況,僅認(rèn)可XXX傷殘;原告單方委托,鑒定程序不合法;綜上,申請重新鑒定。醫(yī)療費(fèi)金額認(rèn)可,要求扣除非醫(yī)保部分及用血互助金;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、物損費(fèi)、躺椅費(fèi)均認(rèn)可;精神損害撫慰金、三期期限以重新鑒定為準(zhǔn);營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天;誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可;殘疾賠償金年限認(rèn)可,系數(shù)以重新鑒定為準(zhǔn),關(guān)于標(biāo)準(zhǔn),本被告認(rèn)為居住情況應(yīng)由當(dāng)?shù)鼐游瘯芭沙鏊C明,故對原告提供的單位證明及其居住于宿舍的事實(shí)不予認(rèn)可,原告亦無其他證據(jù)佐證,故僅認(rèn)可農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn);交通費(fèi)認(rèn)可800元;殘疾輔助器具費(fèi)無醫(yī)囑,無法確認(rèn)關(guān)聯(lián)性,故不予認(rèn)可;住宿費(fèi)屬于間接損失,且原告治療期間應(yīng)住在醫(yī)院,亦無法證明住宿與治療有關(guān),故不予認(rèn)可;代理費(fèi)、鑒定費(fèi)不予認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對于各方無爭議的事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況,本院予以確認(rèn)。關(guān)于司法鑒定意見,本院認(rèn)為,該鑒定意見是由上海市公安局崇明分局交警支隊委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)事發(fā)后原告的病史等結(jié)合鑒定人檢驗(yàn)所見,綜合分析得出,該鑒定意見客觀、公正,具有合法性,本院予以采信。被告人壽財險上海市分公司對該鑒定意見有異議,但未提供相反證據(jù)推翻原告的鑒定意見,故對其申請重新鑒定不予準(zhǔn)許。
審理中,被告施某表示事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金50000元,要求一并處理。原告對此無異議,本院予以確認(rèn)。
基于上述事實(shí),本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下:
1、原告主張醫(yī)療費(fèi)307026.49元。被告人壽財險上海市分公司認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)金額,但要求扣除非醫(yī)保部分無法律依據(jù)。根據(jù)原告庭后補(bǔ)充的用血單,可確認(rèn)用血互助金2400元與本案的關(guān)聯(lián)性,故不應(yīng)扣除,綜上,原告主張的醫(yī)療費(fèi)并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
2、原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1470元(20元/天×73.5天)、物損費(fèi)2000元、躺椅費(fèi)255元。被告人壽財險上海市分公司均無異議,本院予以確認(rèn)。
3、原告主張營養(yǎng)費(fèi)4800元(40元/天×120天)。根據(jù)鑒定意見及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平,本院確認(rèn)原告的營養(yǎng)費(fèi)為3600元(30元/天×120天)。
4、原告主張護(hù)理費(fèi)7580元(60元/天×101天+1520元)。經(jīng)審核,原告住院護(hù)理19天花費(fèi)護(hù)理費(fèi)1520元,故根據(jù)鑒定意見及目前護(hù)工市場行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為6570元(50元/天×101天+1520元)。
5、原告主張誤工費(fèi)24200元(2420元/月×10個月)。被告人壽財險上海市分公司認(rèn)可誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),故根據(jù)鑒定意見,原告主張的誤工費(fèi)并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
6、原告主張殘疾賠償金250384元(62596元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金10000元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告提供的相關(guān)證明,本院進(jìn)行了核實(shí),原告系上海生源物業(yè)有限公司員工,根據(jù)其單位的補(bǔ)充證明,原告長期居住于農(nóng)村,故原告主張參照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金,本院不予支持。根據(jù)鑒定意見,本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金為111300元(27825元/年×20年×20%);原告主張的精神損害撫慰金并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。
7、原告主張殘疾輔助器具費(fèi)1071元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告的受傷部位及傷情,其購買輪椅及助行器均屬傷情所需,故本院予以確認(rèn)。
8、原告主張住宿費(fèi)885元。本院認(rèn)為,根據(jù)原告的就診時間、地點(diǎn)及病史,原告主張的住宿費(fèi)具有合理性,故本院予以支持。
9、原告主張交通費(fèi)6524元。根據(jù)原告就診的時間、地點(diǎn)及次數(shù),本院酌定原告的交通費(fèi)為3000元。
10、原告主張鑒定費(fèi)2600元。本院認(rèn)為,鑒定屬查明案件事實(shí)所必需,故本院予以確認(rèn)。
11、原告主張代理費(fèi)10000元。本院認(rèn)為,原告為本次訴訟確實(shí)花費(fèi)了一定的費(fèi)用,根據(jù)被告的實(shí)際賠償額及案件難易程度,本院酌定原告的代理費(fèi)為8000元。
本院認(rèn)為,公民的身體健康權(quán)受法律保護(hù),公民由于過錯侵害他人人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。本起道路交通事故發(fā)生后,公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告施某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任,并無不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告人壽財險上海市分公司系滬C7XXXX小型轎車交強(qiáng)險及商業(yè)險之保險人,故原告要求被告人壽財險上海市分公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任,本院依法予以支持。保險之外的損失,由被告施某承擔(dān)。原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告張某醫(yī)療費(fèi)10000元、精神損害撫慰金10000元、誤工費(fèi)24200元、護(hù)理費(fèi)6570元、交通費(fèi)3000元、殘疾輔助器具費(fèi)1071元、住宿費(fèi)885元、殘疾賠償金64274元、物損費(fèi)2000元,合計122000元;
二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告張某醫(yī)療費(fèi)297026.49元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1470元、營養(yǎng)費(fèi)3600元、躺椅費(fèi)255元、殘疾賠償金47026元、鑒定費(fèi)2600元,合計351977.49元;
三、被告施某賠償原告張某代理費(fèi)8000元,與被告施某為原告張某墊付的現(xiàn)金50000元相折抵,原告張某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告施某42000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)9576元,減半收取計4788元,由原告張某負(fù)擔(dān)898元,被告施某負(fù)擔(dān)3890元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:丁??丁
書記員:高??瓊
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