原告：張曉娟，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省張家口市懷安縣。原告：楊某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住河北省張家口市懷安縣。委托訴訟代理人：劉建江，河北中庭律師事務(wù)所律師。被告：懷安縣人民醫(yī)院，住所地河北省張家口市懷安縣柴溝堡鎮(zhèn)振興大街。法定代表人：張乃儉，該醫(yī)院院長。委托訴訟代理人：劉東山，河北中庭律師事務(wù)所律師。

張曉娟、楊某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償原告張曉娟醫(yī)療費等600000元；2.判令被告補償原告因楊菁死亡產(chǎn)生的喪葬費等50000元。事實與理由：原告張曉娟自懷孕以來一直在被告處進行孕期檢查，均未發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性心臟病。2016年10月13日，原告張曉娟在被告處住院剖腹產(chǎn)分娩。一女嬰（取名楊菁），女嬰生下后口唇顏色發(fā)青，雙手末梢肢端青紫，原告張曉娟問主治醫(yī)生楊曉英嬰兒是否健康，楊曉英醫(yī)生回答嬰兒正常，并給原告張曉娟實施了雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。2016年10月23日急診入河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科就診，診斷為：1、新生兒多臟器功能衰竭；2、先天性心臟??；3、新生兒休克；4、新生兒代謝性酸中毒；5、新生兒低鉀血癥；6、新生兒低鈣血癥。2016年10月24日轉(zhuǎn)往北京陸軍總院（北京八一兒童醫(yī)院），醫(yī)院認為入院太晚，無法實施心臟手術(shù)，經(jīng)搶救無明顯好轉(zhuǎn)，2016年10月25日經(jīng)被告處的醫(yī)療車拉回途中嬰兒死亡。雖然楊菁的先天性心臟病非被告所導(dǎo)致，但是被告沒有盡到診療義務(wù)及時發(fā)現(xiàn)病情，致使楊菁延誤治療并出現(xiàn)死亡的后果。雖然鑒定并未對該因果關(guān)系進行認定，但是結(jié)合其他相關(guān)判例及鑒定結(jié)果，被告仍應(yīng)對原告給予一定的補償。在實施剖宮產(chǎn)前，主治醫(yī)生曾經(jīng)詢問原告張曉娟是否需要做絕育手術(shù)，張曉娟同意做絕育手術(shù)并簽字，主治醫(yī)生楊曉英的疏忽大意導(dǎo)致其做出了錯誤的判斷，該錯誤的判斷使得原告張曉娟做出了實施絕育的錯誤決定。經(jīng)鑒定，被告對原告結(jié)扎雙側(cè)輸卵管導(dǎo)致雙側(cè)輸卵管生育功能缺失負有主要責任。為維護自身的合法權(quán)益，根據(jù)《侵權(quán)責任法》第57條、《民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定，依法向貴院提起訴訟，敬請支持原告的訴訟請求。懷安縣醫(yī)院辯稱，診療經(jīng)過，我方都是按正常規(guī)定進行孕前檢測，對于嬰兒先天性心臟病沒有檢測出來，跟醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備有關(guān)系，鑒定意見證實嬰兒死亡與我院沒有關(guān)聯(lián)性。本院經(jīng)審理認定事實如下：原告張曉娟自懷孕以來分別于2016年5月10日、2016年9月26日分別在被告處做B超檢查，均未發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性心臟病。2016年10月13日，原告張曉娟在被告處住院剖腹產(chǎn)分娩一女嬰（取名楊菁），并由被告處醫(yī)生給原告張曉娟實施了雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。2016年10月23日楊菁急診入河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科就診，診斷為：1、新生兒多臟器功能衰竭；2、先天性心臟??；3、新生兒休克；4、新生兒代謝性酸中毒；5、新生兒低鉀血癥；6、新生兒低鈣血癥。2016年10月24日轉(zhuǎn)往北京陸軍總院（北京八一兒童醫(yī)院），醫(yī)院認為入院太晚，無法實施心臟手術(shù)，經(jīng)搶救無明顯好轉(zhuǎn)，2016年10月25日經(jīng)被告處的醫(yī)療車拉回途中嬰兒死亡。經(jīng)當事人申請，本院依法委托北京法源司法科學(xué)證據(jù)鑒定中心就懷安縣醫(yī)院醫(yī)療行為與楊菁死亡中參與度及懷安縣醫(yī)院實施的絕育手術(shù)對張曉娟生育能力的因果關(guān)系參與度作出鑒定，鑒定意見為：1.被鑒定人張曉娟分娩出的新生兒死亡與懷安縣醫(yī)院的診療行為之間不存在相關(guān)性；2.懷安縣醫(yī)院的診療行為與被鑒定人實施雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)之間具有因果關(guān)系，因果關(guān)系程度從法醫(yī)學(xué)立場分析介于同等-主要因果關(guān)系程度之間范圍。以上事實有原、被告陳述、鑒定意見書證實。
原告張曉娟、楊某某與被告懷安縣人民醫(yī)院（以下簡稱懷安縣醫(yī)院）醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2018年2月1日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告張曉娟及委托訴訟代理人、被告懷安縣醫(yī)院的委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為，醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔賠償責任。原告到被告處診療，但被告未盡到審慎的醫(yī)療義務(wù)，其醫(yī)療行為與原告實施雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)之間具有因果關(guān)系，并應(yīng)承擔主要賠償責任。原、被告庭后達成權(quán)利放棄承諾書，當事人有權(quán)在法律規(guī)定的范圍內(nèi)處分自己的民事權(quán)利和訴訟權(quán)利。被告承認原告的部分訴訟請求，不違反法律規(guī)定，本院予以支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法同法》第五十七條、《中華人民共和國民事訴訟法》第十三條第二款的規(guī)定，判決如下：

被告懷安縣醫(yī)院于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)賠償原告張曉娟各項損失共計465000元。如果被告未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費10300元，減半收取計5150元，由被告懷安縣醫(yī)院負擔。如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省張家口市中級人民法院。

審判員　　薛保立

書記員：王莉莉