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張某某與中國人壽保險股份有限公司滄州分公司人身保險合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告張某某。
委托代理人武文昭,河北建平律師事務所律師。
被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司。
企業(yè)代碼75404682-2。
法定代表人賈風雷,總經理。
地址河北省滄州市解放西路59號。
委托代理人鄢鳴俊、李興,該公司職員。

原告張某某訴被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司保險合同糾紛一案,本院受理后,依法由助理審判員郝夢迎獨任審判,公開開庭進行了審理,原告張某某委托代理人武文昭,被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司委托代理人鄢鳴俊、李興到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
經審理查明,原告張某某于2012年5月24日在被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司為丈夫秦永勝以電子投保的方式投保了國壽鴻翔兩全保險(分紅型)(2003版),保險合同號為2012-130900-S75-01545708-9,被保險人為秦永勝,受益人為張某某,保險金額為90000元,保險期間為35年,繳費方式為年交,繳費日期為每年的5月25日,標準保費為3285元。原告于投保當日全額繳納了第一年的保費,并于2013年5月31日交付了第二年保費。2014年3月24日原告丈夫秦永勝因上消化道出血入住滄州市人民醫(yī)院,醫(yī)治無效于3月25日出院,并于3月26日死亡。死亡原因為上消化道出血。原被告雙方對被告是否應當予以賠償產生分歧,故原告訴至法院,請求判令被告按合同約定賠償原告保險金90000元;訴訟費由被告承擔。

本院認為,原告張某某在被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司為丈夫秦永勝投保了國壽鴻翔兩全保險,原被告雙方系保險合同法律關系,內容合法有效,是雙方當事人真實意思表示,本院依法予以認定。雙方當事人對投保事實無異議,對被保險人死亡事實無異議,本院依法予以認定。
被告稱被保險人在投保時已被人民醫(yī)院診斷為肝衰竭,而電子投保單上有對被保險人身體狀況的詳細詢問,投保人選擇的均是“否”,說明投保人并未盡到對保險人的如實告知義務,根據保險法第16條的規(guī)定,保險人不應當承擔保險責任,不退還保費。被告還申請法院調取被保險人于2012年5月曾因肝衰竭住院治療的證據資料。原告稱投保時保險公司未做過任何詢問類事項,未詢問被保險人身體情況,電子投保單上的其他內容均是被告員工自行辦理的。對此本院認為,原告并未否認秦永勝曾因肝病住院治療的事實,但電子投保單上關于被保險人身體狀況的描述選項系電腦操作,沒有原告的確認簽章,不能證明在原告為秦永勝投保時被告向原告詢問過相關事項,故不能說明原告未履行如實告知義務。同時死亡醫(yī)學證明書上標注的被保險人的死亡原因為上消化道出血,而非肝衰竭,亦未標注肝衰竭為導致上消化道出血的情況。因此本院對被告的上述抗辯理由不予支持。原告于2012年5月24日投保當日交納保費3285元,并2013年5月31日交納了第二年的保費,系按約定履行保險合同義務之行為。被保險人于2014年3月26日死亡,在保險合同期間內,屬于被告承保的范圍,被告應當依照合同約定承擔相應的賠償義務。綜上,原告訴求事實清楚,證據充分,本院予以支持。依據《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條、第一百零七條,《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第二十三條,《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司賠付原告保險金90000元。限判決生效后十日內履行完畢。
訴訟費2050元,由被告中國人壽保險股份有限公司滄州分公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。

審判員  郝夢迎

書記員:姚國彥

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