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張某某與齊小某、國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司河南分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:張某某,男,漢族,生于1989年1月29日,住河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣。
委托訴訟代理人:張杰鑫,河南菊城律師事務所律師(特別授權)。
被告:齊小某,男,漢族,生于1979年2月21日,住河南省內(nèi)鄉(xiāng)縣。
被告:國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司河南分公司,住所地鄭州市鄭東新區(qū)永和國際廣場17層C區(qū),統(tǒng)一社會信用代碼xxxx。
負責人:樊皓,任公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉文,該公司員工(特別授權)。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市金水區(qū)黃河路11號豫糧大廈15/16層及東配樓1層。
負責人:張國勇,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王坤,河南杰昇律師事務所律師(特別授權)。

原告張某某與被告齊小某、國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司河南分公司(以下簡稱國元農(nóng)險河南公司)、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司(以下簡稱人壽財險鄭州公司)機動車交通事故責任糾紛一案,原告于2017年11月1日立案后,本院依法組成合議庭,公開開庭進行了審理,原告張某某的委托代理人張杰鑫,被告齊小某、被告國元農(nóng)險河南公司的委托代理人劉文,被告人壽財險鄭州公司的委托代理人王坤均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告張某某訴稱:1、依法判令被告賠償原告各項經(jīng)濟損失116007.21元。2、本案訴訟費由被告承擔。事實與理由:2016年8月19日15時30分左右,被告齊小某駕駛豫R×××××號轎車由東向西行使至內(nèi)鄉(xiāng)濱河東路湍東鎮(zhèn)謝樓路段左轉(zhuǎn)彎時,與由南向北原告駕駛的豫R×××××號普通兩輪摩托車相撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。該事故經(jīng)交警部門認定:被告齊小某應負此事故的全部責任,原告無責任。為了維護原告的合法權益,特提起訴訟,請求依法支持原告全部請求。
被告齊小某辯稱:事故發(fā)生屬實,我車投有交強險和商業(yè)險,應由保險公司理賠。我墊付20000元,應予以返還。
被告國元農(nóng)險河南公司辯稱:原告誤工費主張過高,其母未滿60歲,不應計算被撫養(yǎng)人生活費,護理費、誤工費應按農(nóng)村標準計算。原告的合理損失應當在交強險項下賠付。
被告人壽財險鄭州公司辯稱:在我公司投保商業(yè)險屬實,超出交強險部分應當按事故責任比例予以承擔,應扣除20%的非醫(yī)保用藥,院外購藥中的人血白蛋白屬營養(yǎng)用藥,屬于非醫(yī)保范疇,不應予以賠償。本案的訴訟費、鑒定費等間接損失,我公司不承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對雙方有異議的證據(jù),歸納認證如下:1、關于院外購7000元人血白蛋白及非醫(yī)保用藥的異議,本院認為,內(nèi)鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院診斷證明中顯示這部分藥物系因病情需要所購,故被告異議不成立,該證據(jù)本院予以確認。關于非醫(yī)保用藥問題,本院認為,醫(yī)院以治療為目的,結合病情綜合用藥,并非原告所能自主控制的,且被告也沒有證據(jù)指出哪些非醫(yī)保用藥與病情無關,故其該項異議本院不予采信。2、關于村委會證明原告一直在家休養(yǎng)的證明,被告有異議,本院對此證據(jù)僅作參考使用,將結合其它證據(jù)來認定原告的誤工時間。3、對交通費的異議,本院將結合案情酌情予以考慮。4、對第二次鑒定所產(chǎn)生的門診費的異議,被告保險公司認為應當屬于鑒定費范疇,本院認為,該部分費用是在鑒定中必然產(chǎn)生的費用,均為化驗、治療、檢查和醫(yī)用材料費用,其用途與治療有關,應當列入醫(yī)療費。5、關于原告母親的戶口證明的異議,被告保險公司認為其未滿60周歲,不應列入被撫養(yǎng)人之列,本院認為,原告母親已滿58周歲,司法實踐中,女的超過55周歲即可作為被撫養(yǎng)人對待。6、對于鑒定的異議,被告國元農(nóng)險河南公司已經(jīng)申請過重新鑒定,重新鑒定的結論與原鑒定一致,故此異議不能成立。關于車損鑒定,是內(nèi)鄉(xiāng)縣公安機關委托作出的,應作為有效證據(jù)使用。
經(jīng)審理查明:雙方對事故發(fā)生、責任劃分無異議,這里不再重述。原告張某某受傷后,經(jīng)兩次鑒定均構成十級傷殘。原告張某某直接被撫養(yǎng)人有:1、女兒張淑雅,生于2014年11月6日,現(xiàn)年3周歲,被撫養(yǎng)年限為15年;2、兒子張森童,生于2017年8月22日,現(xiàn)年0周歲,被撫養(yǎng)年限18年;3、母親劉愛蘭,生于1959年3月8日,現(xiàn)年58周歲,被撫養(yǎng)年限20年。2016年河南省農(nóng)村居民人均可支配收入為11697元,農(nóng)村居民人均消費支出為8587元。肇事車輛豫R×××××號轎車車主為被告齊小某,事故發(fā)生時由被告齊小某駕駛,該車在被告國元農(nóng)險河南公司投保有交強險,在被告人壽財險鄭州公司投保險商業(yè)三者險,保額30萬元,有不計免賠。事故發(fā)生在保險期間。原告張某某在治療期間,被告齊小某為其墊支醫(yī)療費20000元。

綜上,本院認為,雙方爭議的焦點在于賠償數(shù)額上,本院將結合本案證據(jù)予以核定。原告張某某的獲賠范圍核定為:1、醫(yī)療費:21349.4元(內(nèi)鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院)+7000元(外購藥,有醫(yī)院醫(yī)師證明)+354元+352元+361.6元+2.94元+220元(后五項均為鑒定中的檢查費用)=29639.94元;2、住院伙食補助費:31天×30元/天=930元;3、營養(yǎng)費:31天×30元/天=930元;4、護理費:31天×70元/天=2170元;5、誤工費:誤工期計算以住院31天,加上顱腦損傷穩(wěn)定期180天加上鑒定期間25天,共計236天為宜,70元/天×236天=16520元;原告要求誤工期計至第二次鑒定結論前,本院認為,第二次鑒定結論與第一次一致,說明原告的傷殘確定之日應在第一次鑒定之日,第二次鑒定并沒有鑒定出新的傷殘,故原告的此項請求本院不予支持。6、殘疾賠償金:原告請求23393.48元,在標準范圍內(nèi),本院予以支持;另計入被撫養(yǎng)人生活費:【15年×8587元/年×10%÷2】+【18年×8587元/年×10%÷2】+【20年×8587元/年×10%÷2】=22755.55元,二項合計46149.03元;7、精神撫慰金酌定為3000元;8、車損910元;9、交通費酌定為1300元;1-9項合計為101548.97元;10、鑒定費損失1400元。未超出原告的請求范圍。被告國元農(nóng)險河南公司在交強險范圍內(nèi)承擔1-3項中的10000元和4-9項的70049.03元,合計為80049.03元。下余21499.94元因車方負全責,又有不計免賠,故應有被告人壽財險鄭州公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)予以全額承擔。原告獲賠后應退還被告齊小某的墊支款20000元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第十九條、第二十二條之規(guī)定,判決如下:

一、被告國元農(nóng)業(yè)保險股份有限公司河南分公司于本判決書生效后二十日內(nèi)賠償給原告張某某各項損失80049.03元,其中支付給原告張某某64067.03元(已含被告齊小某應承擔的訴訟費2618元、鑒定費損失1400元),支付給被告齊小某墊支款15982元(已扣被告齊小某應承擔的訴訟費2618元、鑒定費損失1400元)。
二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在本判決生效后二十日內(nèi)賠償給原告張某某各項損失共計21499.94元。
三、被告齊小某在本判決生效后二十日內(nèi)賠償給原告張某某鑒定費損失1400元(已從墊支款中扣除)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案訴訟費2618元,由被告齊小某承擔。
如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院立案大廳遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省南陽市中級人民法院。

審判長 鄭德欣
審判員 龐彥粉
審判員 馮雁

書記員: 范江平

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