原告：張某某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住四川省石棉縣，戶籍地四川省石棉縣。
委托訴訟代理人（特別授權(quán)）：胡元輝，四川佳帥律師事務(wù)所律師。
被告：帥某某，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住四川省石棉縣。
被告：漢源平安物流有限責(zé)任公司。
住所地：四川省漢源縣新縣城江漢大道二段***號。
法定代表人：黃小平，系該公司執(zhí)行董事。
委托訴訟代理人（特別授權(quán)）：李文剛，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住四川省漢源縣，系該公司員工。
被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限責(zé)任公司雅安市分公司。營業(yè)場所：四川省雅安市雨城區(qū)中大街148號。
負(fù)責(zé)人：馬秉雨，系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人（特別授權(quán)）：高義，四川天責(zé)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人（特別授權(quán)）：劉洪洲，四川天責(zé)律師事務(wù)所律師。

原告張某某與被告帥某某、漢源平安物流有限責(zé)任公司（以下簡稱“平安物流公司”）、中國人民財產(chǎn)保險股份有限責(zé)任公司雅安市分公司以下簡稱“人民財產(chǎn)保險公司”機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年7月18日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某及其委托訴訟代理人胡元輝，被告帥某某、被告平安物流公司的委托訴訟代理人李文剛、被告人民財產(chǎn)保險公司委托訴訟代理人劉洪洲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某向本院提出訴訟請求：1、原告因交通事故受傷所致醫(yī)療費(fèi)22168.69元、護(hù)理費(fèi)5000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)2000元、誤工費(fèi)43200元、交通費(fèi)1000元、傷殘等級和后續(xù)醫(yī)療等鑒定費(fèi)1800元、殘疾賠償金61454元、精神撫慰金3000元、后續(xù)治療費(fèi)7000元等共計146622.69元，判決被告人民財產(chǎn)保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)先行賠償給原告，不足部分除原告自行承擔(dān)10%外，由被告人民財產(chǎn)保險公司按三者責(zé)任險承擔(dān)后，再由被告帥某某、被告平安物流公司賠償給原告；3、本案訴訟費(fèi)由被告帥某某、被告平安物流公司承擔(dān)90%。事實和理由：2018年2月9日10時許，被告帥某某駕駛川Ｔ×××××號重型自卸貨車在石棉縣安順鄉(xiāng)小水村四環(huán)鋅鍺科技股份有限公司八分廠外，與該公司的彩鋼瓦發(fā)生擦掛，致正在該廠蓋彩鋼瓦的原告從4米高處摔下受傷。原告當(dāng)即被送往石棉縣中醫(yī)醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)左跟骨開放粉粹骨折后，當(dāng)天被送到天全縣中醫(yī)醫(yī)院檢查、住院，該院診斷為：1、左跟骨開放粉粹骨折，2、左足跟部皮膚挫裂傷，3、右側(cè)第9、10肋骨骨折等。經(jīng)住院治療后，于2018年3月1日出院，醫(yī)囑全休六個月，術(shù)后三個月必須扶雙拐行走，定期復(fù)查等。2018年3月18日，原告因傷痛難忍，到石棉縣人民醫(yī)院檢查后住院治療，至同月28日出院。2018年6月21日，雅安雅正司法鑒定中心對原告的傷殘等級鑒定為十級傷殘；同月27日，對原告后期取出內(nèi)固定醫(yī)療費(fèi)鑒定需7000元，后期取內(nèi)固定物住院及休息需30日，需1人護(hù)理20日。2018年6月26日，石棉縣公安局交通警察大隊作出了“石公交認(rèn)字[2018]第10026號《道路交通事故認(rèn)定書》”，認(rèn)定被告帥某某承擔(dān)交通事故的主要責(zé)任，原告承擔(dān)交通事故次要責(zé)任。被告帥某某駕駛的川Ｔ×××××號重型自卸貨車的所有人系被告漢源平安物流有限責(zé)任公司，該公司在被告人民財產(chǎn)保險公司處購買了交強(qiáng)險、商業(yè)三者險等，該交通事故發(fā)生在保險期間。對原告的損失146622.69元，依法應(yīng)當(dāng)先由被告人民財產(chǎn)保險公司在交強(qiáng)先責(zé)任限額內(nèi)先行賠償，不足部分除原告自行承擔(dān)10%外，其余由被告人民財產(chǎn)保險公司按三者責(zé)任險承擔(dān)后，再由被告帥某某、被告平安物流公司賠償給原告。
被告帥某某、被告平安物流公司辯稱，對原告張某某訴請精神撫慰金、營養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可，醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)應(yīng)按照相關(guān)票據(jù)計算，殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計付，后續(xù)治療費(fèi)以鑒定意見為準(zhǔn)，鑒定費(fèi)應(yīng)由原告張某某自行承擔(dān)，以上費(fèi)用應(yīng)由保險公司承擔(dān)；根據(jù)交通事故主次責(zé)任的劃分，被告帥某某承擔(dān)的責(zé)任應(yīng)為70%，原告張某某承擔(dān)的責(zé)任應(yīng)為30%。
被告人民財產(chǎn)保險公司辯稱，在賠付醫(yī)療費(fèi)時，在醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣減20%的自費(fèi)藥費(fèi)用；護(hù)理費(fèi)應(yīng)按照實際住院30天，每天90元計算；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按照實際住院天數(shù)，每天30元計算；誤工費(fèi)應(yīng)按照每天90元，計算至評殘前一天，且應(yīng)由原告證明其受傷治療期間的實際誤工損失。對原告主張的交通費(fèi)不予認(rèn)可，精神撫慰金認(rèn)可1000元，后續(xù)治療費(fèi)認(rèn)定5000元。人民財產(chǎn)保險公司首先在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠付，超出交強(qiáng)險部分，按照原告承擔(dān)30%的責(zé)任，被告70%的責(zé)任劃分，在商業(yè)險限額內(nèi)進(jìn)行賠付。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：2018年2月9日10時許，被告帥某某駕駛川Ｔ×××××號重型自卸貨車在石棉縣安順鄉(xiāng)小水村四環(huán)鋅鍺科技股份有限公司八分廠外，與該公司的彩鋼瓦發(fā)生擦掛，致正在該廠蓋彩鋼瓦的原告張某某從高處摔下受傷。原告張某某受傷后，于2018年2月9日被送到天全縣中醫(yī)醫(yī)院治療，入院診斷為：1、左跟骨開放粉粹骨折；2、左足跟部皮膚挫裂傷；3、右側(cè)第9、10肋骨骨折。于2018年3月1日出院，共住院20天，出院醫(yī)囑為：1、全休六個月，傷肢免過度負(fù)重活動及體力勞動，院外扶拐助行（術(shù)后三個月必須扶雙拐行走）；2、出院后3、6、9、12月來院復(fù)查（每周三為復(fù)查日）視骨折愈合情況決定負(fù)重方式及內(nèi)固定物解除時間……2018年3月18日，原告張某某又到石棉縣人民醫(yī)院檢查后住院治療，于2018年3月28日出院，共計住院10天，出院診斷為：1、左足背及內(nèi)踝蜂窩組織炎；2、左跟骨骨折術(shù)后。出院病情及建議為：注意休息，合理飲食，若有不適及時就診，門診隨訪。
2018年6月21日，經(jīng)雅安雅正司法鑒定中心鑒定，原告張某某的傷殘等級為十級傷殘；同月27日，經(jīng)雅安雅正司法鑒定中心鑒定，原告張某某后期醫(yī)療等費(fèi)用需7000元，取內(nèi)固定物期間住院及休息時限為30日，同時需1人護(hù)理20日。
2018年6月26日，石棉縣公安局交通警察大隊作出了“石公交認(rèn)字[2018]第10026號《道路交通事故認(rèn)定書》”，認(rèn)定被告帥某某承擔(dān)交通事故的主要責(zé)任，原告張某某承擔(dān)交通事故次要責(zé)任。
另查明，被告帥某某于2017年11月29日與被告平安物流公司簽訂車輛掛靠合同，將自己所有的川Ｔ×××××號重型自卸貨車掛靠于平安物流公司。2017年11月23日平安物流公司作為該車的登記車主在被告人民財產(chǎn)保險公司處投保了交強(qiáng)險和商業(yè)第三者責(zé)任（含不計免賠險）保險，保險期間為2017年11月23日至2018年11月23日，事故發(fā)生于保險期內(nèi)。
上述事實有原、被告身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、負(fù)責(zé)人身份證明書、機(jī)動車駕駛證復(fù)印件、機(jī)動車行駛證復(fù)印件、《道路交通事故認(rèn)定書》、掛靠合同、證明、工作證明、勞動合同書、出院病情證明書、中醫(yī)住院病案、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單、機(jī)動車綜合商業(yè)保險保險單、四川省農(nóng)村信用社借記卡明細(xì)清單等證據(jù)為證，本院經(jīng)審核后依法認(rèn)定并予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。本次事故已由石棉縣公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定被告帥某某承擔(dān)事故主要責(zé)任，原告張某某承擔(dān)事故次要責(zé)任。對雙方責(zé)任的認(rèn)定，原、被告均無異議，本院予以采納。根據(jù)該事故認(rèn)定書并結(jié)合案件的事實，本院確定原告張某某在本次交通事故中承擔(dān)30%的責(zé)任，被告帥某某承擔(dān)70%的責(zé)任。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金?！焙汀蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款“受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償；受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償?！敝?guī)定，對原告張某某訴請的各項費(fèi)用，本院結(jié)合在案證據(jù)及庭審查明事實，作如下認(rèn)定：
1.醫(yī)療費(fèi)21807.68元，有醫(yī)院票據(jù)為證，本院予以確認(rèn)；
2.誤工費(fèi)14120.04元（因其最后一次住院出院時未建議全休，誤工期間由受傷之日計算至評殘前一天，即從2018年2月9日計算至2018年6月21日，共計132天；根據(jù)其上年度工資銀行流水，確定其上年度工資總額為39045.84元，即每日誤工損失為106.97元；綜上其誤工損失為106.97元天×132天＝14120.04元）；
3.護(hù)理費(fèi)6700元（結(jié)合其傷情以及出院醫(yī)囑，其兩次入院就醫(yī)期間為2018年2月9日至2018年3月28日，共計47天；鑒定意見認(rèn)定其后期治療中取出內(nèi)固定物期間及休息時需一人護(hù)理20日；故其護(hù)理期間為47天+20天＝67天，按照每天100元計算，共計6700元）；
4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1350元（原告入院就醫(yī)天數(shù)共計30天，因司法鑒定明確后期取出內(nèi)固定物需住院，但未明確住院天數(shù)，本院酌情確定住院天數(shù)為15日；故按照45天，每天30元計算）；
5.交通費(fèi)，結(jié)合原告就醫(yī)次數(shù)、就醫(yī)地點(diǎn)、交通方式等，本院酌情認(rèn)定1000元；
6.鑒定費(fèi)1800元,有發(fā)票作證，本院予以確認(rèn)；
7.殘疾賠償金61454元原告長期居住于石棉縣，按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算，傷情經(jīng)最終鑒定為十級，傷殘賠償為30727元年×0.1×20年=61454元；
8.精神損害撫慰金，結(jié)合原告住院次數(shù)、傷情等，酌情確定為1000元；
9.后續(xù)醫(yī)療費(fèi)7000元，有司法鑒定意見，本院予以支持。
據(jù)此，原告張某某因本次交通事故受傷，損失共計114431.72元（不含鑒定及相關(guān)支出1800元）。
因被告帥某某駕駛的川Ｔ×××××號重型自卸貨車在被告人民財險保險公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任……”和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險（以下簡稱‘交強(qiáng)險’）和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強(qiáng)險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持?！敝?guī)定，原告張某某因傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)21807.68元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1350元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)7000元，共計30157.68元，應(yīng)當(dāng)先由人民財產(chǎn)保險公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)限額10000元內(nèi)進(jìn)行賠付；若尚有不足的20157.68元由人民財險保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)70%賠付責(zé)任，即14110.38元；原告張某某因本次事故產(chǎn)生的誤工費(fèi)14120.04元、護(hù)理費(fèi)6700元、殘疾賠償金61454元、精神損害撫慰金1000元、交通費(fèi)1000元，共計84274.04元，因未超出交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額，故由人民財產(chǎn)保險公司在交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付。
綜上，人民財產(chǎn)保險公司尚應(yīng)在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)責(zé)任限額內(nèi)賠付10000元、交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付84274.04元；在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠付14110.38元，前述共計賠付108384.42元。
關(guān)于人民財產(chǎn)保險公司提出應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥費(fèi)用的問題。本院認(rèn)為，雖然保險合同約定和保險條款規(guī)定了保險人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的用藥標(biāo)準(zhǔn)，但保險事故發(fā)生后，受傷者的用藥情況不是其自身決定，而是醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)其實際的損害程度來對癥下藥。同時，交通事故責(zé)任糾紛中保險人收取的保險費(fèi)用高于國家基本醫(yī)療保險費(fèi)用，被保險人的利益期待也高于國家基本醫(yī)療保險，如果按國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)扣減醫(yī)療費(fèi)用，明顯會降低保險人的風(fēng)險，損害被保險人的利益。故人民財產(chǎn)保險公司所提應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥費(fèi)用的理由不能成立，本院不予支持。
由于被告平安物流公司系川Ｔ×××××號重型貨車被掛靠人，被告帥某某是該車所有人即掛靠人。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條“以掛靠形式從事道路運(yùn)輸活動的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機(jī)動車一方責(zé)任，當(dāng)事人請求由掛靠人和被掛靠人承擔(dān)連帶責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持”的規(guī)定，被告帥某某與被告平安物流公司對發(fā)生本次交通事故對原告造成的經(jīng)濟(jì)損失，均應(yīng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任，結(jié)合原告張某某在本次交通事故中承擔(dān)30%責(zé)任，被告帥某某承擔(dān)70%的責(zé)任。其中，被告帥某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的項目為鑒定及相關(guān)支出費(fèi)共計1260元（1800元×70%），應(yīng)由被告平安物流公司承擔(dān)連帶責(zé)任。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第三條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋二》第十一條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司雅安公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險、商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)共計賠付原告張某某賠償款108384.42元；
二、被告帥某某、被告漢源平安物流有限責(zé)任公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告張某某鑒定費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用1260元；
三、駁回原告張某某其他訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3232元，減半收取計1616元，由原告張某某承擔(dān)484.8元，被告帥某某、被告漢源平安物流有限責(zé)任公司承擔(dān)1131.2元（被告帥某某應(yīng)承擔(dān)的1131.2元已由原告預(yù)交，被告在案件生效后直接支付原告）。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于四川省雅安市中級人民法院。

審判員 周恒旭

書記員： 萬響坡