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張某某與高海軍、華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住所地勃利縣。
委托代理人:隋劍峰,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住所地勃利縣。(系張某某之子)
委托代理人:高義,七臺河市新合法律服務(wù)所法律工作者。
被告:高海軍,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,七煤集團(tuán)工人,住所地勃利縣。
委托代理人:趙曉輝,黑龍江同心律師事務(wù)所律師。
委托代理人:劉秀,黑龍江劉秀律師事務(wù)所律師。
被告:華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司。
法定代表人:李普習(xí),職務(wù):經(jīng)理。
委托代理人:郭銳,職務(wù):職員。

原告張某某訴被告高海軍、華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年3月14日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告張某某委托代理人隋劍峰及委托代理人高義、被告高海軍及委托代理人趙曉輝、劉秀、華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司委托代理人郭銳到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某向本院提出訴訟請求:1、要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi),合計524279.18元。2、要求判令華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由華安保險從商業(yè)險限額內(nèi)補(bǔ)差。3、本案的訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年9月9日11時許,被告高海軍駕駛黑K×××××(臨)號小型轎車,在勃利北大直接由南向北行駛至北側(cè)洗車行門前時,將前方同向原告張某某騎行的自行車撞倒,造成張某某受傷,兩車受損,事故發(fā)生后,原告被120送至勃利縣人民醫(yī)院門診處置,于當(dāng)日被120送至哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治。診斷為閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、頸4椎體棘突骨折、頸7椎體橫突骨折、腔隙性腦梗死、頭部皮膚軟組織挫裂傷、面部皮膚軟組織擦皮傷,住院45天后出院,出院醫(yī)囑:出院后繼續(xù)營養(yǎng)腦神經(jīng)等相關(guān)康復(fù)治療,定期檢查,不適隨診。2017年11月28日原告感覺不適送至七臺河七煤醫(yī)院治療6天出院。經(jīng)勃公交認(rèn)字第2017--129號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告高海軍負(fù)該起事故全部責(zé)任,原告張某某無責(zé)任。另查明,黑K×××××(臨)號小型轎車在華安保險公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)險,華安保險在交強(qiáng)險中墊付了1萬元醫(yī)療費(fèi)。原告認(rèn)為依據(jù)法律規(guī)定,被告高海軍應(yīng)賠償原告的全部損失,被告華安保險應(yīng)在交強(qiáng)險及商業(yè)險限額內(nèi)理賠。為此,原告依法訴至貴院,望貴院依法給予公正判決。
被告高海軍辯稱,我同意在合理合法條件下給予賠償。醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)該以醫(yī)藥費(fèi)診斷及用藥明細(xì)應(yīng)依法進(jìn)行確認(rèn),誤工費(fèi)不應(yīng)予以賠償,本案原告已經(jīng)67周歲喪失勞動能力。護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)由原告提供護(hù)理人員的相關(guān)證明?;锸逞a(bǔ)助費(fèi)希望法院根據(jù)當(dāng)?shù)氐幕锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。殘疾賠償金對十三年無異議,被撫養(yǎng)人生活費(fèi),是本案受害者兒子,因?yàn)橛袚狃B(yǎng)的人,有低保收入,本案受害人已經(jīng)年67歲,不具有撫養(yǎng)的能力和條件。交通費(fèi)以出具票據(jù)為準(zhǔn),精神撫慰金,殘疾賠償金就是精神損失的賠償,二者是互相矛盾的只能取其一。我們的車有交強(qiáng)險和商業(yè)險,對于原告的賠償應(yīng)有保險公司賠償,另外我們墊付1575.80元,給付現(xiàn)金2000.00元,護(hù)理了15天。保險公司理賠時應(yīng)當(dāng)將這15天護(hù)理費(fèi)返還給被告高海軍。
被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司辯稱,同意在合理范圍內(nèi)賠償;1、醫(yī)療費(fèi)按合法范圍進(jìn)行賠償,2、因原告為66周歲誤工費(fèi)我公司不承擔(dān);3、護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)提供工資條和工資證明,以護(hù)理人的收入減少為準(zhǔn);4、伙食補(bǔ)助應(yīng)當(dāng)按15元每天計算;5、傷殘賠償金應(yīng)當(dāng)按51%進(jìn)行計算;6、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)我公司不承擔(dān);7、交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照3元住院天數(shù)計算。8、鑒定費(fèi)我公司不予承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。原告舉如下證據(jù):
證據(jù)一、張某某身份證復(fù)印件一份,證明原告主體資格適合。二被告對該證據(jù)的真實(shí)性無異議。
證據(jù)二、勃利公安交通警察大隊出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書副本一份,證明2017年9月9日11時許被告高海軍駕駛黑K×××××臨號小型轎車在勃利北大直路由南向北行駛至北順洗車行門前時,將前方同向張某某騎行的自行車撞倒,造成張某某受傷,兩車損壞。經(jīng)交警隊事故認(rèn)定書認(rèn)定,高海軍負(fù)該起事故全部責(zé)任,張某某無責(zé)任。二被告對該證據(jù)真實(shí)性無異議。
證據(jù)三、病歷2份、診斷2份、用藥明細(xì)2份,1、病歷證明原告在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院45天,在七臺河七煤醫(yī)院住院6天。2、診斷證明張某某的病情情況。3、用藥明細(xì)證明住院期間用藥情況。被告高海軍對證據(jù)的真實(shí)性無異議,被告保險公司代對證據(jù)的真實(shí)性無異議,對其中診斷腦腔隙性腦梗死屬于疾病范圍,不屬于外傷。
證據(jù)四、黑龍江七臺河警官醫(yī)院司法鑒定書司法鑒定意見書一份、佳木斯市精神疾病防治院司法鑒定所司法鑒定意見書一份。七臺河警官醫(yī)院鑒定證明:1、被鑒定人張某某損傷構(gòu)成十級傷殘。2、被鑒定人張某某醫(yī)療終結(jié)期為傷后八個月。3、被鑒定人張某某護(hù)理期為傷后一百二十日,護(hù)理人數(shù)一人。佳木斯鑒定證明:1、被鑒定人張某某患腦外傷所致精神障礙。2、該病的發(fā)生、發(fā)展與此次交通事故具有直接因果關(guān)系。3、評定為六級傷殘。被告高海軍對七臺河鑒定無異議,對佳木斯鑒定有異議,腦外傷并不能直接導(dǎo)致精神障礙,此次交通事故與張某某的精神障礙具有直接因果關(guān)系缺少醫(yī)學(xué)依據(jù)。評定等級過高。兩項鑒定均系同一部位受傷引發(fā)的后果,屬于重復(fù)鑒定。被告保險公司同意第一被告意見。
證據(jù)五、鑒定費(fèi)票據(jù)兩張,證明在七臺河鑒定花費(fèi)2100元,在佳木斯鑒定花費(fèi)2600元,合計4700。被告高海軍對該證據(jù)真實(shí)性無異議,對醫(yī)療終結(jié)期一項600元有異議,因原告該項訴訟請求不合法,鑒定費(fèi)應(yīng)由保險公司承擔(dān)。被告保險公司對鑒定費(fèi)無異議,保險法和保險條款已經(jīng)明確規(guī)定,訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用不在保險賠償范圍內(nèi),應(yīng)由雙方按責(zé)任比例承擔(dān)。
證據(jù)六、醫(yī)療費(fèi)17張,其中七臺河七煤醫(yī)院住院票據(jù)2張,共花費(fèi)2157.13元,勃利縣人民醫(yī)院門診票據(jù)10張,4852.04元。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2張,共花費(fèi)48105.51元,佳木斯市精神病院2張門診票據(jù)合計360元(鑒定檢查費(fèi)),共計55495.18元(其中包括:病歷復(fù)印費(fèi)一張金額59.50元、外購藥一張20.50元)。被告高海軍對其中有治療腔隙性腦梗死有異議,這項不屬于外傷。屬于不合理用藥。被告保險公司對外購藥及病歷復(fù)印費(fèi),不予賠償。
證據(jù)七、交通費(fèi)票據(jù)7張,證明哈爾濱至勃利往返,勃利至牡丹江至哈爾濱。當(dāng)時買不到票,從牡丹江倒車。合計572元。被告高海軍對交通費(fèi)真實(shí)性無異議。被告保險公司和被告代理意見一致。
證據(jù)八、被撫養(yǎng)人身份證、殘疾證、戶口復(fù)印件各一份。證明原告在未受傷前有被撫養(yǎng)人是其兒子隋東生,精神一級殘疾,并且殘疾證中監(jiān)護(hù)人正是本案原告張某某,戶口證明隋東生系城鎮(zhèn)戶口,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)當(dāng)按城鎮(zhèn)戶口計算。被告高海軍對該證據(jù)真實(shí)性無異議,殘疾證是八年以前頒發(fā)的,當(dāng)時張某某應(yīng)當(dāng)未滿60周歲,并不是隋東生的法定撫養(yǎng)人。他的子女是他的法定扶養(yǎng)人,原告方該主張違背了婚姻法及民法通則之規(guī)定。被告保險公司同被告意見一致。
證據(jù)九,勃利縣公安局搶肯派出所出具的證明一份。證明原告張某某有兩個兒子,長子隋東升,次子隋劍峰,長子患有精神疾病。日常生活由母親張某某照顧,張某某是隋東升的法定監(jiān)護(hù)人。被告高海軍對證據(jù)真實(shí)性有異議,搶肯派出所是無權(quán)出具此證明的,被告保險公司對該證據(jù)同意第一被告意見。
證據(jù)十、張某某戶口本復(fù)印件一份。證明張某某戶口的戶別為非農(nóng)業(yè)家庭戶口,應(yīng)當(dāng)按照城市居民標(biāo)準(zhǔn)賠償。被告高海軍對證據(jù)的真實(shí)性無異議,要求原告方提供現(xiàn)在的戶口。被告保險公司對該證據(jù)無異議。
證據(jù)十一、隨劍鋒身份證復(fù)印件及戶口,隋劍峰系非農(nóng)村戶口。被告高海軍對證據(jù)真實(shí)性無異議,對證明問題有異議。無法證明原告與隋劍峰的關(guān)系。被告保險公司對該證據(jù)無異議,護(hù)理費(fèi)與護(hù)理人員是否農(nóng)村戶口沒有關(guān)系。
證據(jù)十二、病歷兩份,2009年1間隋東升在七煤公司住院,所有的聯(lián)系方式都是本案的原告,七臺河市中醫(yī)藥2011年3月間住院病歷一份,其聯(lián)系人也是本案張某某。證明病歷上體現(xiàn)隋東升與張某某是母子關(guān)系。被告高海軍對證據(jù)真實(shí)性無異議,對證明問題有異議,病志不能替代公安機(jī)關(guān)出具的親屬關(guān)系證明。被告保險公司對該證據(jù)無異議。
證據(jù)十三、勃利縣人民醫(yī)院住院病歷、七煤公司總醫(yī)院住院病歷各一份(2014年、2017年間),證明住院人是隋東升,此病例中體現(xiàn)隋東升住院其聯(lián)系人是張某某,其關(guān)系是母子。被告高海軍對該證據(jù)真實(shí)性無異議。家屬聯(lián)系人是張某某,但不能證明張某某就是護(hù)理人和撫養(yǎng)人。被告保險公司對該證據(jù)無異議。
證據(jù)十四、照片一張,被撫養(yǎng)人隋東升是雙手殘疾證明。證明本人根本簽不了字,被告高海軍對該證據(jù)有異議。從照片上無法證實(shí)是隋東升本人。被告保險公司對該證據(jù)無異議。
被告高海軍向法庭提供證據(jù):
證據(jù)一、交強(qiáng)險保險單及投保商險保險單復(fù)印件各一份,證明被告高海軍駕駛肇事車輛,投保的商業(yè)險和交強(qiáng)險。原告對該證據(jù)無異議。損失應(yīng)當(dāng)交強(qiáng)險進(jìn)行賠償,差額部分由商業(yè)險進(jìn)行理賠。被告保險公司對真實(shí)性無異議。
證據(jù)二、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)8張共計1575.80元。證明票據(jù)體現(xiàn)張某某,救治由高海軍妻子交付的,當(dāng)時交費(fèi)時提供姓名錯誤。所體現(xiàn)的姓名差一個字,但是時間相符,請求合議庭核實(shí)考慮。被告保險公司對該筆費(fèi)用不予承認(rèn),因?yàn)椴荒茏C明是同一人。
證據(jù)三、提交商業(yè)保險單的附屬條款一份。證明原告投保了交強(qiáng)險和商業(yè)險,原告的訴請應(yīng)當(dāng)在保險公司的理賠范圍內(nèi),鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)在保險條款中應(yīng)當(dāng)由保險公司承擔(dān)。被告保險公司對該證據(jù)無異議。條款沒有明確說明訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)由保險公司承擔(dān)。
被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司向法庭提供證據(jù)一份:
墊付醫(yī)藥費(fèi)通知書一份,證明給張某某預(yù)付醫(yī)藥費(fèi)10000元,在2017年9月22日打入賬戶,原告張某某及被告高海軍對該證據(jù)無異議。
對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證,對有爭議的事實(shí)。綜合原、被告雙方舉證質(zhì)證意見,結(jié)合庭審中當(dāng)事人的陳述,認(rèn)定事實(shí)如下:2017年9月9日11時許,高海軍駕駛黑K×××××(臨)號小型轎車,在勃利鎮(zhèn)北大直接由南向北行駛至北側(cè)順風(fēng)洗車行門前時,將前方同向張某某騎行的自行車撞倒,造成張某某受傷,兩車受損。事故發(fā)生后,原告被120送至勃利縣人民醫(yī)院門診處置,于當(dāng)日被120送至哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院救治,診斷為閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、頸4椎體棘突骨折、頸7椎體橫突骨折、腔隙性腦梗死、頭部皮膚軟組織挫裂傷、面部皮膚軟組織擦皮傷,住院45天后出院(2017年9月9日至2017年10月24日),支付醫(yī)療費(fèi)48126.01元(3張,含復(fù)印費(fèi)59.50元、外購藥20.50元),七臺河七煤醫(yī)院住院6天(2017年11月28日至2017年12月4日)支付醫(yī)療費(fèi)2157.13元(2張含復(fù)印費(fèi)34.50元)。肇事當(dāng)日原告在勃利縣人民醫(yī)院救治時支付醫(yī)藥費(fèi)5214.04元(12張),被告高海軍支付救治費(fèi)1575.80元(8張,姓名為張杏鳳)。交通費(fèi)572.00元。訴訟期間應(yīng)原告申請。委托七臺河警官醫(yī)院鑒定所司法鑒定意見書七警醫(yī)l臨鑒字136號鑒定意見:“1、被鑒定人張某某損傷構(gòu)成十級傷殘。2、被鑒定人張某某理療終結(jié)期為傷后八個月。3、被鑒定人張某某護(hù)理期為傷后一百二十天,護(hù)理人數(shù)一人”;佳木斯市精神疾病防治院司法鑒定所司法鑒定意見書,佳精醫(yī)(2018)精司鑒字69號鑒定意見:“1、被鑒定人張某某患腦外傷所致精神障礙(中度智能損害)。2、該病發(fā)生、發(fā)展與此次交通事故具有直接因果關(guān)系。3、評為六級傷殘。雖然被告高海軍提出重新鑒定申請,庭審后撤回申請。

本院認(rèn)為,公民的生命權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù)。勃利公安交警部分認(rèn)定被告高海軍負(fù)該起事故的全部責(zé)任。應(yīng)對原告張某某的人身損害后果承擔(dān)民事賠償責(zé)任。因被告高海軍在被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司參保了強(qiáng)險和第三者責(zé)任商險。故應(yīng)在強(qiáng)險和商險險種限額內(nèi)給予賠償,超出部分按責(zé)賠付。關(guān)于原告張某某的訴請,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)以實(shí)際支出有效票據(jù)確認(rèn),伙食補(bǔ)助應(yīng)按每天100元計算,誤工費(fèi)因原告未能提供在損害發(fā)生前有固定工資收入或從業(yè)勞動相關(guān)證明。應(yīng)按上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或最低工資標(biāo)準(zhǔn)計算為宜。護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)應(yīng)合理支持。關(guān)于被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的請求,原告未能提供有效的證據(jù)證明具有法定性的撫養(yǎng)關(guān)系。對其請求不予支持。精神損害賠償金可根據(jù)本案案情應(yīng)予支持。
綜上所述,本案交通事故事實(shí)清楚,責(zé)任明確。被告高海軍應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司應(yīng)在合理的范圍內(nèi)對原告進(jìn)行賠償。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第十七條規(guī)定,判決如下:

原告張某某支付醫(yī)療費(fèi)用55497.18元、住院伙食補(bǔ)助5100.00元、護(hù)理費(fèi)16869.00元、殘疾賠償金181966.98元、精神損害賠償金10000.00元、誤工費(fèi)37378.00元、交通費(fèi)572.00元,以上合計307383.16元,應(yīng)減去復(fù)印費(fèi)94.00元,外購藥20.50元。被告高海軍應(yīng)賠償原告張某某307268.66元。此款項應(yīng)由被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司在保險限額內(nèi)賠付原告張某某。1、被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司在強(qiáng)險限額內(nèi)賠付原告醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助10000.00元(已給付);賠償護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金、交通費(fèi)等110000.00元。2、被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司在第三者責(zé)任商險限額內(nèi)賠付原告張某某醫(yī)藥費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損失費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等各項187383.16元。以上合計執(zhí)行給付標(biāo)的為297268.66元(307383.16元-94.02元-20.50元-10000.00元)。
被告被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司賠償給被告高海軍墊付張某某救治醫(yī)療費(fèi)1575.80元。
駁回原告張某某其他訴訟請求。
以上款項待本判決生效后,立即執(zhí)行給付。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
司法鑒定費(fèi)4700.00元由被告被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司承擔(dān)
案件受理費(fèi)5932.70元由被告華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于七臺河市中級人民法院。

審判長 李春
人民陪審員 趙愛軍
人民陪審員 張秀梅

書記員: 郭美姝

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