原告：張某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，集賢新四海商貿(mào)有限公司經(jīng)理，住佳木斯市向陽區(qū)。
委托訴訟代理人：崔高明，黑龍江前進律師事務(wù)所律師。
被告：佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院，住所地佳木斯市向陽區(qū)德祥街***號。
法定代表人：楊軍，該院院長。
委托訴訟代理人：馬利峰，該院職工。
委托訴訟代理人：韓琦，黑龍江鴻臻律師事務(wù)所律師。

原告張某某與被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱佳大附屬醫(yī)院）醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2018年5月23日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告及其委托訴訟代理人崔高明、被告委托訴訟代理人韓琦到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
張某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償原告各項損失的70%即醫(yī)療費94525.36元、誤工費84462元、護理費26293元、交通費1967元、住院伙食補助費2870元、營養(yǎng)費3150元、殘疾賠償金115273.2元、精神損害撫慰金50000元、鑒定費10050元，合計388590.56元；2.訴訟費用由被告承擔(dān)。事實和理由：2017年10月25日，原告因腹痛到被告處就醫(yī)，經(jīng)診斷為粘膜腺瘤樣增生，少量腺體重度異型增生，疑癌。2017年10月27日，原告辦理住院手續(xù)，并于10月31日在未重新確認(rèn)腫瘤位置的情況下，進行了腹腔鏡結(jié)腸腫物切除術(shù)，先切除左半腸，后切除右半腸，將原告結(jié)腸全部切除。術(shù)后，原告右上腹?fàn)砍稑油矗鞑粫场７謩e于2017年11月20日、2017年12月18日再次因腹腔包裹性積液入院治療。原告認(rèn)為，被告醫(yī)院術(shù)前不復(fù)查確認(rèn)腫瘤位置，將原告左半腸切除，屬于疏忽大意的過失，其醫(yī)療行為存在過錯。雙方因此事的賠償事宜多次協(xié)商未果，故原告訴訟至法院。
佳大附屬醫(yī)院辯稱，被告對司法鑒定意見書的鑒定意見沒有異議，對原告主張的賠償數(shù)額有異議，對其合理的部分同意賠償。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實，本院認(rèn)定如下：1.原告舉示證據(jù)三、醫(yī)療費票據(jù)3份，證明原告在被告處及佳木斯市中心醫(yī)院住院治療共支付醫(yī)療費135116.42元。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該組證據(jù)有異議，認(rèn)為被告對醫(yī)療保險報銷的部分不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，上述醫(yī)療費用應(yīng)扣除醫(yī)療保險承擔(dān)的部分。本院經(jīng)審查，對該組證據(jù)予以確認(rèn)；2.原告舉示證據(jù)四、火車票6張及公路通行費票據(jù)2張，證明原告因病去天津醫(yī)院復(fù)查及因本案去哈爾濱進行司法鑒定支出的交通費用，共計2810元。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該組證據(jù)有異議，認(rèn)為往返天津的火車費用不屬于醫(yī)療交通費用，且公路通行費發(fā)生的時間與鑒定時間不符，均不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查，交通費用系原告為復(fù)查病情及司法鑒定實際支出費用，故予以確認(rèn)；3.原告舉示證據(jù)五、誤工損失證明1份，證明原告因病誤工的事實情況。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對該證據(jù)有異議，認(rèn)為誤工證明的月薪與原告訴請誤工費的訴訟請求不一致，且誤工證明無負(fù)責(zé)人簽字，也未提供個人所得稅發(fā)票，被告不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查認(rèn)為，因該證據(jù)加蓋了出具證明單位的公章，故對其真實性予以確認(rèn)。原告舉示的證據(jù)六、司法鑒定意見書1份及票據(jù)2份，證明司法鑒定認(rèn)定被告診療行為存在過錯及支付鑒定費用的情況。經(jīng)庭審質(zhì)證，被告對司法鑒定及解放軍二一一醫(yī)院司法鑒定中心出具的鑒定費票據(jù)沒有異議，對黑龍江省醫(yī)院出具的鑒定費票據(jù)有異議，認(rèn)為司法鑒定意見書系解放軍二一一醫(yī)院司法鑒定中心作出，其他機構(gòu)出具的鑒定費票據(jù)，被告不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查認(rèn)為，黑龍江省醫(yī)院出具的鑒定票據(jù)系因本案第一次申請司法鑒定時發(fā)生的實際費用，故對該組證據(jù)予以確認(rèn)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：2017年10月25日，原告因腹痛到被告醫(yī)院就診，經(jīng)門診診斷為結(jié)腸占位。2017年10月27日，原告依據(jù)診斷住院治療。2017年10月31日，被告為原告行腹腔鏡下結(jié)腸腫物切除術(shù)和腹腔引流術(shù)，原告于2017年11月15日出院，實際住院19天，共支付醫(yī)療費104674.85元。2017年11月20日，原告因術(shù)后腹腔包裹性積液、右側(cè)胸腔積液、雙肺炎癥及貧血再次入住被告醫(yī)院治療，于2017年12月1日出院，實際住院11天，共支付醫(yī)療費用23636.81元。2017年12月18日，原告又因術(shù)后腹腔包裹性積液來到佳木斯市中心醫(yī)院住院治療，于2017年12月29日出院，實際住院11天，共支付醫(yī)療費用6724.57元。后經(jīng)中國人民解放軍第二一一醫(yī)院司法鑒定中心司法鑒定意見書認(rèn)定：1.張某某傷殘程度為捌級；2.鑒定落款日可行醫(yī)療終結(jié)；3.住院期間支持貳人護理，之后支持壹人護理伍個月；4.叁個月內(nèi)支持營養(yǎng)；5.因已評殘，不再支持繼續(xù)治療；6.佳木斯市大學(xué)附屬第一醫(yī)院的醫(yī)療行為與患方的損害后果存在主要過錯，其參與度法醫(yī)學(xué)理論參考系數(shù)通常建議為70%。原告支付鑒定費10000元。
另查明，原告在集賢新四海商貿(mào)有限公司工作，2017年11月1日至2018年10月20日間，原告因病休假，公司未向其發(fā)放報酬。

本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護?；颊咴谠\療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中，經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定，認(rèn)定被告的醫(yī)療行為與患方的損害后果存在主要過錯，過錯參與度建議為70%。綜合原告所患疾病情況及被告過錯程度，結(jié)合司法鑒定意見和本案實際，對于原告的各項損失，本院酌定由被告對原告的損害后果承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。對原告的各項損失確認(rèn)如下：1.關(guān)于醫(yī)療費，應(yīng)以醫(yī)療機構(gòu)正規(guī)票據(jù)，結(jié)合醫(yī)生醫(yī)囑予以支持，為135036.23元；2.誤工費，因原告不能舉證證明其最近三年平均收入，參照黑龍江省建零售業(yè)上一年度職工的平均工資計算，結(jié)合原告工作行業(yè)及鑒定機構(gòu)的鑒定意見予以支持，為49345元（139元天×355日）；3.關(guān)于護理費，參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)進行計算，結(jié)合鑒定機構(gòu)的鑒定意見予以支持，為37520元（160元天×2人×41日+4880元天×1人×5個月）；4.交通費2810元，系原告就醫(yī)及司法鑒定的實際支出費用，予以支持；5.住院伙食補助費，參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予支持，為4100元（100元天×41天）；6.營養(yǎng)費，鑒定機構(gòu)有加強營養(yǎng)的明確意見，可支持4500元（50元天×90天）；7.傷殘賠償金，根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃壖澳挲g,并參照黑龍江省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算,為164676元（27446元年×20年×30%）；8.鑒定費10000元，系為查明案件事實實際支出費用，予以支持；9.精神損害撫慰金，因該起醫(yī)療事故造成原告身體殘疾，給原告身心造成較大傷害，故對其主張的精神損害撫慰金予以支持，結(jié)合鑒定結(jié)論及本案實際情況，本院酌定支持10000元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條規(guī)定，判決如下：

一、被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院賠償原告張某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金共計397987.23元的70%，即278591.06元，于本判決生效之日起10內(nèi)付清；
二、被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院賠償原告張某某精神損害撫慰金10000元，于本判決生效之日起10內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費7128元、減半收取3564元，鑒定費10000元，由原告張某某負(fù)擔(dān)4069.2元，由被告佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院負(fù)擔(dān)9494.8元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省佳木斯市中級人民法院。

審判員 吳明珠

書記員： ＸＸ