張某某
楊艷斌(浠水縣和諧法律服務(wù)所)
潘某
胡健
中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司
許強勝(湖北德銘律師事務(wù)所)
原告:張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,務(wù)工,住浠水縣。
委托代理人:楊艷斌,浠水縣和諧法律服務(wù)所法律工作者,執(zhí)業(yè)證號:4171013072。
代理權(quán)限:代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解,提起上訴或者反訴。
被告:潘某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,司機,現(xiàn)住浠水縣。
委托代理人:胡健,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省浠水縣人,務(wù)工,住浠水縣。
代理權(quán)限:代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解,提起上訴或者反訴。
被告:中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司。
住所地:惠州市麥地東路1號明珠商業(yè)廣場第3-5棟第三層301、302、303號。
代表人:馮偉軍,該公司總經(jīng)理。
委托代理人:許強勝,湖北德銘律師事務(wù)所律師。
執(zhí)業(yè)證號:14211200910757594。
代理權(quán)限:代為承認、變更、放棄訴訟請求,進行和解,提起上訴或者反訴。
原告張某某訴被告潘某、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司(以下簡稱“大地財?;葜莨尽保C動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年4月11日立案受理后,依法由審判員張喬適用簡易程序,公開開庭進行了審理。
原告張某某及其委托代理人楊艷斌,被告潘某的委托代理人胡健、被告大地財?;葜莨镜奈写砣嗽S強勝到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某訴稱,2015年4月1日16時15分許,原告張某某駕駛綠能電動車行駛到清泉鎮(zhèn)麗文大道勞動局路段時,被被告潘某駕駛粵L×××××小車撞倒,造成原告車損人傷的交通事故。
該事故經(jīng)交警部門調(diào)查取證,出具了道路交通事故認定書。
原告受傷后被送往浠水縣人民醫(yī)院住院治療40天,支出治療費49335.70元。
原告的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘,賠償指數(shù)為10%,無必然發(fā)生的后續(xù)治療費,護理期及營養(yǎng)期均為傷后90日。
被告潘某駕駛的小車在被告大地保險惠州公司投保了交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
現(xiàn)訴至法院,請求二被告賠償原告因交通事故造成的醫(yī)療費49335.7元、傷殘賠償金54102元、護理費8275元、住院伙食補助費2000元、交通費900元、營養(yǎng)費4834.58元、精神撫慰金5000元、誤工費17794.5元、鑒定費1500元、電動車損失2150元,各項損失合計145891.78元,并承擔本案的訴訟費用。
被告大地財?;葜莨巨q稱,對交通事故認定沒有異議,按責(zé)任主次承擔賠償責(zé)任,我公司根據(jù)合同約定,承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任,應(yīng)扣除15%的非醫(yī)保用藥。
我公司不承擔鑒定費、訴訟費。
我公司已賠付的1萬元應(yīng)扣除。
被告潘某訴稱,交通事故的事實沒有異議,事故責(zé)任劃分也無異議。
要求按法律規(guī)定處理本案。
原告為了證明自己的主張,向本院提交了以下證明材料:
1、原告戶口簿及身份證復(fù)印件,旨在證明原告年齡、住址、戶口性質(zhì)等身份信息。
2、被告身份證復(fù)印件,旨在證明潘某的年齡、住址等身份信息及適格的主體資格。
3、被告的駕駛證復(fù)印件,旨在證明潘某的駕駛資格。
4、被告大地財保惠州公司的企業(yè)信息,旨在證明被告主體適格。
5、機動車交通事故強制責(zé)任保險及第三者責(zé)任保險單復(fù)印件,旨在證明被告潘某駕駛粵L×××××小型客車在被告大地財?;葜莨举徺I了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險,且本次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
6、道路交通事故認定書復(fù)印件,證明交通事故基本事實及當事人的責(zé)任認定情況。
7、司法鑒定意見書,旨在證明原告構(gòu)成傷殘10級,賠償指數(shù)10%,無必然發(fā)生的后續(xù)治療費、護理期及營養(yǎng)期為傷后90日
8、出、轉(zhuǎn)院證明及住院病歷資料,旨在證明原告因交通事故受傷住院治療情況。
9、鑒定費發(fā)票,旨在證明原告鑒定費用支出。
10、醫(yī)療費用發(fā)票,旨在證明原告治療已發(fā)生的費用支出。
11、武漢市常勝塑料制品有限責(zé)任公司出具的證明2份及營業(yè)執(zhí)照一份,旨在證明原告誤工費的計算依據(jù)。
12、人民法院報案例選登,旨在證明60歲以上的人可要求賠償誤工費。
13、電動車發(fā)票,旨在證明原告購買電動車發(fā)票的金額。
14、交通費發(fā)票,旨在證明原告交通費用支出。
被告大地財?;葜莨举|(zhì)證意見:對證明材料1、2、4、5、6、7、8無異議;材料3以原件核實為準;對材料9無異議,但不是我公司承擔;材料10中,2015年4月1日開出的金額為236元買濕巾、護理墊等的發(fā)票,不是正規(guī)發(fā)票。
2016年1月21日新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第九師醫(yī)院出具的門診發(fā)票一張,金額為355元CT費與本案無關(guān)。
2015年6月13日開出的金額為2200元的發(fā)票為黃色的已被淘汰的發(fā)票,非正規(guī)發(fā)票,不應(yīng)支持。
藥費按保險合同的特別約定,要扣除非醫(yī)保用藥,建議按常規(guī)做法扣除15%的非醫(yī)保用藥;材料11,原告未能提供勞動合同、工資清單,無法達到原告的證明目的;材料12,與本案無關(guān)聯(lián)性;材料13,該電動車是否是事故車輛,要提供修理、定損的證據(jù);材料14,交通費由法院酌定。
被告潘某對原告提供的證明材料無意見。
被告大地財保惠州公司為支持其抗辯主張,提交了以下證明材料:
15、機動車輛保險報案記錄(代抄單)一份,旨在證明與潘某的保險合同中有特別約定,即人員傷亡事故中醫(yī)療費用賠付標準按照當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險規(guī)定的標準執(zhí)行。
16、中國工商銀行業(yè)務(wù)對賬回單一份。
旨在證明已向原告賠付1萬元的事實。
原告質(zhì)證認為:材料15的證明效力,由法院依法認定;對材料16無異議。
潘某質(zhì)證認為:由法院依法認定。
被告潘某為支持其抗辯主張,提交了以下證明材料:
17、××人預(yù)收款臨時收據(jù)一份,金額200元。
18、浠水縣人民醫(yī)院于2015年4月1日出具的門診繳費收據(jù)(小票)2張,金額共計1100元。
上述17、18號材料旨在證明潘某共墊付了醫(yī)療費1300元。
19、車輛維修單一份,金額為1920元,旨在證明潘某的車輛因事故導(dǎo)致的損失。
大地財?;葜莨举|(zhì)證認為:材料17預(yù)收據(jù)200元應(yīng)包含在住院費總發(fā)票之中。
材料18應(yīng)提交正式收據(jù),且票上標注為無名氏。
材料19與本案無關(guān),可另案主張權(quán)利。
原告認為不清楚材料17與18,事故當天在醫(yī)院,潘某只給我老婆一張就診卡,卡上余額只有90元。
對材料19的真實性無異議。
經(jīng)當庭舉證、質(zhì)證,根據(jù)民事訴訟證據(jù)規(guī)則的相關(guān)規(guī)定,本院認證如下:
原告提供的證明材料1、2、4、5、6、7、8、9被告方無異議,本院予以確認,作為本案的定案依據(jù);材料3雖系復(fù)印件,但與本案其他的證據(jù)相印證,本院予以確認;材料10中,2015年4月1日開具的236元的發(fā)票及同年6月13日開具的2200元,被告的抗辯意見成立,本院不予采信;355元發(fā)票,有醫(yī)院出具的要求復(fù)查的醫(yī)囑,予以采信。
材料11,原告提供了營業(yè)執(zhí)照及單位證明,本院予以采信。
材料12不予采信。
材料13,保險公司關(guān)于應(yīng)提交物價評估報告或按相關(guān)部門核定的損失計算財產(chǎn)損失的抗辯意見成立,本院不作有效證據(jù)采信。
材料14交通費,綜合考慮原告的住院時間及住院地與住所地之間的距離和交通情況,本院酌定600元。
材料15、因保險公司未能提供相關(guān)證據(jù)證實其向投保人履行了關(guān)于特別約定條款的說明義務(wù),故本院不作有效證據(jù)采信,不能達到被告的證明目的。
材料16、17對方當事人對真實性無異議,予以采信。
材料18不符合證據(jù)的形式要件,且對方當事人有異議,不予采信。
材料19與本案無關(guān),可另案主張權(quán)利。
綜合上述舉證、質(zhì)證及認證意見,本院認定事實如下:
2015年4月1日,被告潘某駕駛粵L×××××小客車由浠水縣清泉鎮(zhèn)麗文大道從北向南行駛,行駛到縣勞動局路段遇當事人張某某駕駛綠能電動車逆向行駛,互相避讓發(fā)生碰撞,造成原告受傷、兩車受損的交通事故。
事故發(fā)生后,原告被送往浠水縣人民醫(yī)院住院治療33天,出院診斷:1、Ⅲ級腦外傷;2、頭皮裂傷;3、左小腿大面積皮膚撕脫缺損;4、左腓骨骨折;5、多處軟組織損傷。
出院醫(yī)囑:1、注意休息,全休3個月,加強營養(yǎng)。
2、定期復(fù)診,每周復(fù)診,傷口換藥,2天一次,必要時復(fù)查X光片或CT。
3、院外繼續(xù)治療。
4、不適隨診。
2016年1月9日-13日,原告在新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第九師醫(yī)院住院4天,出院醫(yī)囑:1、繼續(xù)鞏固治療;2、口服抗菌藥物3天后復(fù)查,避免勞累及患肢負重;3、不適隨診。
2016年5月1日-8日,原告在浠水縣人民醫(yī)院住院7天,入院及出院診斷均為:左小腿慢性感染。
出院醫(yī)囑:1、休息1個月。
2、注意休息,加強營養(yǎng)。
3、適度進行患肢功能康復(fù)訓(xùn)練。
4、不適隨診。
原告三次住院共用去醫(yī)療費46899.70元。
2015年10月23日,浠水嘉嘉法醫(yī)司法鑒定所鑒定意見:1、張某某的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成10級傷殘,賠償指數(shù)為10%。
2、無必然發(fā)生的后續(xù)治療費。
3、護理期及營養(yǎng)期均為傷后90日。
2015年4月16日,浠水縣交警大隊認定:張某某負事故主要責(zé)任,潘某負事故次要責(zé)任。
同時查明,粵L×××××小型客車所有人為潘某,該車在被告大地財?;葜莨就侗A私粡婋U及賠償限額30萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險,并購買了附加不計免賠率險。
事故發(fā)生后,被告大地財?;葜莨疽严刃匈r付張某某醫(yī)療費10000元。
原告張某某系非農(nóng)業(yè)戶口。
事故發(fā)生前在武漢市常勝塑料制品有限責(zé)任公司從事銷售工作。
事故發(fā)生后被停發(fā)了工資。
本院認為,原告主張的醫(yī)療費、傷殘賠償金、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、鑒定費,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
其主張的金額為355元的門診CT發(fā)票,有新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第九師醫(yī)院的住院病歷相印證,是必要的復(fù)查費用,本院予以支持。
有金額為236元買濕巾、護理墊等的發(fā)票,不是正規(guī)發(fā)票,且不是醫(yī)療費用的范疇,本院不予支持。
金額為2200元的黃色發(fā)票不是正規(guī)發(fā)票,本院不予支持;其主張的營養(yǎng)費計算標準過高,本院酌定按每天15元的標準計算;其主張的誤工費損失計算標準,因其未提供證據(jù)證明其最近三年的平均收入狀況,依法可以參照2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標準中居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均年平均工資收入31138元/年的標準計算,誤工時間按實際住院天數(shù)及醫(yī)囑共164天計算;其主張的交通費損失,雖未提供有效正式交通票據(jù),但考慮其因就醫(yī)住院治療實際支出的合理交通費用,本院酌情認定600元;其主張的精神損害撫慰金過高,本院酌定為2000元。
原告主張的車輛損失,因其未能提供物價評估報告及相關(guān)部門定損的證據(jù),本院不予支持。
保險公司關(guān)于應(yīng)扣除15%的非醫(yī)保用藥的抗辯意見,因保險公司未能提供相關(guān)證據(jù)證實其向投保人履行了關(guān)于特別約定條款的說明義務(wù),故不能成立。
被告潘某主張墊付醫(yī)療費1300元,本院認定200元,其余1100元因其不能提供有效的證據(jù)證實,且原告不予認可,本院不予認定;其主張的車輛損失可另案主張權(quán)利。
綜上,按照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?的規(guī)定,參照《2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標準》,本院核定原告張某某因交通事故受傷造成的損失包括:醫(yī)療費46899.7元、傷殘賠償金54102元(27051×20年×10%)、住院伙食補助費2200元(50元/天×44天)、誤工費13990.77元(31138元/年÷365天×164天)、護理費8275元(31138元/年÷365天×97天)、營養(yǎng)費1800元(15元/天×120天)、精神撫慰金酌定2000元、交通費600元、鑒定費1500元,共計131367.47元。
依法應(yīng)當首先由被告大地財?;葜莨驹诮粡婋U責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,即在醫(yī)療費用賠償限額項下賠償本案原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(共計50899.7元)10000元,在傷殘賠償限額項下賠償本案原告殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神撫慰金共計78967.77元,上述合計88967.77元,扣減保險公司預(yù)先賠付的10000元,實際應(yīng)付78967.77元。
不足的40899.7元(50899.7-10000),由被告大地財?;葜莨驹诘谌哓?zé)任險賠償限額范圍內(nèi)按照30%事故責(zé)任比例予以賠償(本院根據(jù)浠水縣公安局交警大隊作出的交通事故認定,斟酌被告潘某、原告張某某的違法行為與造成本次交通事故的原因力,本院確定由被告潘某承擔30%的賠償責(zé)任,原告張某某自負70%的民事責(zé)任),即在第三者責(zé)任險賠償限額范圍內(nèi)賠償本案原告張某某損失12269.91元(40899.7元×30%),由原告張某某自負29679.79元[(40899.7元+鑒定費1500元)×70%]。
鑒定費損失1500元的30%,即450元,依法應(yīng)由被告潘某予以賠償。
被告潘某應(yīng)賠償?shù)?50元以及應(yīng)負擔的本案訴訟費用146元,在扣除其在本案交通事故發(fā)生后預(yù)先賠付的200元后,還應(yīng)賠付396元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張某某損失78967.77元。
二、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)在第三者責(zé)任險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張某某損失12269.91元。
三、被告潘某于本判決生效后三日內(nèi)賠償原告張某某損失396元。
四、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),則應(yīng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費976元(原告已預(yù)交),減半收取488元,由原告張某某負擔342元,由被告潘某負擔146元。
于上述付款時一并付清。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,并交納上訴費,上訴于湖北省黃岡市中級人民法院。
上訴期滿后未交納上訴費的,按自動撤回上訴處理。
本院認為,原告主張的醫(yī)療費、傷殘賠償金、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、鑒定費,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
其主張的金額為355元的門診CT發(fā)票,有新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第九師醫(yī)院的住院病歷相印證,是必要的復(fù)查費用,本院予以支持。
有金額為236元買濕巾、護理墊等的發(fā)票,不是正規(guī)發(fā)票,且不是醫(yī)療費用的范疇,本院不予支持。
金額為2200元的黃色發(fā)票不是正規(guī)發(fā)票,本院不予支持;其主張的營養(yǎng)費計算標準過高,本院酌定按每天15元的標準計算;其主張的誤工費損失計算標準,因其未提供證據(jù)證明其最近三年的平均收入狀況,依法可以參照2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標準中居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均年平均工資收入31138元/年的標準計算,誤工時間按實際住院天數(shù)及醫(yī)囑共164天計算;其主張的交通費損失,雖未提供有效正式交通票據(jù),但考慮其因就醫(yī)住院治療實際支出的合理交通費用,本院酌情認定600元;其主張的精神損害撫慰金過高,本院酌定為2000元。
原告主張的車輛損失,因其未能提供物價評估報告及相關(guān)部門定損的證據(jù),本院不予支持。
保險公司關(guān)于應(yīng)扣除15%的非醫(yī)保用藥的抗辯意見,因保險公司未能提供相關(guān)證據(jù)證實其向投保人履行了關(guān)于特別約定條款的說明義務(wù),故不能成立。
被告潘某主張墊付醫(yī)療費1300元,本院認定200元,其余1100元因其不能提供有效的證據(jù)證實,且原告不予認可,本院不予認定;其主張的車輛損失可另案主張權(quán)利。
綜上,按照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?的規(guī)定,參照《2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標準》,本院核定原告張某某因交通事故受傷造成的損失包括:醫(yī)療費46899.7元、傷殘賠償金54102元(27051×20年×10%)、住院伙食補助費2200元(50元/天×44天)、誤工費13990.77元(31138元/年÷365天×164天)、護理費8275元(31138元/年÷365天×97天)、營養(yǎng)費1800元(15元/天×120天)、精神撫慰金酌定2000元、交通費600元、鑒定費1500元,共計131367.47元。
依法應(yīng)當首先由被告大地財保惠州公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償,即在醫(yī)療費用賠償限額項下賠償本案原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(共計50899.7元)10000元,在傷殘賠償限額項下賠償本案原告殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神撫慰金共計78967.77元,上述合計88967.77元,扣減保險公司預(yù)先賠付的10000元,實際應(yīng)付78967.77元。
不足的40899.7元(50899.7-10000),由被告大地財保惠州公司在第三者責(zé)任險賠償限額范圍內(nèi)按照30%事故責(zé)任比例予以賠償(本院根據(jù)浠水縣公安局交警大隊作出的交通事故認定,斟酌被告潘某、原告張某某的違法行為與造成本次交通事故的原因力,本院確定由被告潘某承擔30%的賠償責(zé)任,原告張某某自負70%的民事責(zé)任),即在第三者責(zé)任險賠償限額范圍內(nèi)賠償本案原告張某某損失12269.91元(40899.7元×30%),由原告張某某自負29679.79元[(40899.7元+鑒定費1500元)×70%]。
鑒定費損失1500元的30%,即450元,依法應(yīng)由被告潘某予以賠償。
被告潘某應(yīng)賠償?shù)?50元以及應(yīng)負擔的本案訴訟費用146元,在扣除其在本案交通事故發(fā)生后預(yù)先賠付的200元后,還應(yīng)賠付396元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張某某損失78967.77元。
二、被告中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司惠州中心支公司于本判決生效后三日內(nèi)在第三者責(zé)任險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張某某損失12269.91元。
三、被告潘某于本判決生效后三日內(nèi)賠償原告張某某損失396元。
四、駁回原告張某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),則應(yīng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費976元(原告已預(yù)交),減半收取488元,由原告張某某負擔342元,由被告潘某負擔146元。
于上述付款時一并付清。
審判長:張喬
書記員:詹衛(wèi)兵
成為第一個評論者