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張某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司、劉某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告張某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托代理人陸嘉寅,上海林峰律師事務(wù)所律師。
  被告劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負責(zé)人毛寄文。
  委托代理人呂琰晶,上海恒量律師事務(wù)所律師。
  原告張某某與被告劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡稱人民保險公司上海市分公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月1日立案受理后,依法適用簡易程序,于2018年12月6日公開開庭進行了審理。原告張某某的委托代理人陸嘉寅、被告劉某某、被告人民保險公司上海市分公司的委托代理人呂琰晶到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告張某某訴稱,2017年12月17日18時40分,在上海市浦東新區(qū)周浦鎮(zhèn)周星路500弄小區(qū)門口處,被告劉某某駕駛牌號為滬B5XXXX小型轎車與行走的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(以下簡稱浦東交警支隊)認定,被告劉某某承擔(dān)事故全部責(zé)任?,F(xiàn)原告的損失為:殘疾賠償金275,422.40元(人民幣,下同)、醫(yī)療費67,590.75元、住院伙食補助費790元、殘疾輔助器具費520元、護理費7,395元、營養(yǎng)費4,800元、誤工費24,000元、鑒定費2,300元、衣物損失費300元、交通費300元、精神損害撫慰金11,000元、律師代理費6,000元。上述損失要求被告人民保險公司上海市分公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)及機動車交通事故商業(yè)第三者責(zé)任保險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)險)范圍內(nèi)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付,保險不足部分由被告劉某某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
  被告劉某某辯稱,對事故經(jīng)過、責(zé)任認定無異議。同意承擔(dān)超過保險范圍之外的全部賠償責(zé)任。醫(yī)療費,要求被告人民保險公司上海市分公司承擔(dān)。律師代理費,不同意承擔(dān)。對原告其余損失,均同意被告人民保險公司上海市分公司意見。
  被告人民保險公司上海市分公司辯稱,對事故經(jīng)過、責(zé)任認定無異議,肇事車輛在其公司投保了交強險及商業(yè)險,商業(yè)險的保額為1,000,000元,并投保了不計免賠險,事故在保險期間內(nèi),同意在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費,真實性及治療過程無異議,金額確認,要求扣除非醫(yī)保費用。住院伙食補助費、殘疾輔助器具費、鑒定費、交通費,認可。對原告其余損失,均有異議。另,其公司為原告墊付醫(yī)療費10,000元,要求在本案中一并處理。
  經(jīng)審理查明,2017年12月17日18時40分,在上海市浦東新區(qū)周浦鎮(zhèn)周星路500弄小區(qū)門口處,被告劉某某駕駛牌號為滬B5XXXX小型轎車與行走的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)浦東交警支隊認定,被告劉某某承擔(dān)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告至上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院進行治療。2018年6月25日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人張某某因交通事故致右脛骨近端(平臺外側(cè)髁及髁下)粉碎性骨折,右踝關(guān)節(jié)(內(nèi)踝)骨折,右腓骨近端及下段骨折,現(xiàn)右膝、踝關(guān)節(jié)功能喪失均達50%以上,分別評定XXX傷殘;酌情給予傷后休息180日,營養(yǎng)90日,護理90日;可遵醫(yī)囑擇期行多處內(nèi)固定物取出術(shù),其醫(yī)療費用遵醫(yī)囑,酌情給予傷后休息60日,營養(yǎng)30日,護理30日”。為此,原告支出鑒定費2,300元。為此次訴訟,原告又支出律師代理費6,000元。
  又查明,滬B5XXXX小型轎車在被告人民保險公司上海市分公司處投保了交強險、商業(yè)險(責(zé)任限額為1,000,000元),同時購買了不計免賠特約險,本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
  另,原告對被告人民保險公司上海市分公司墊付醫(yī)療費10,000元無異議,同意在本案中一并處理。
  審理中,原告、被告人民保險公司上海市分公司經(jīng)過協(xié)商達成一致意見如下:殘疾賠償金確認為175,268.80元、精神損害撫慰金確認為11,000元(在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付)、誤工費確認為14,520元(不含內(nèi)固定物取出術(shù)后誤工期)。內(nèi)固定物取出術(shù)后誤工費,待原告實際發(fā)生后主張。
  上述事實,由當(dāng)事人的陳述、道路交通事故認定書、醫(yī)療病史及醫(yī)療費發(fā)票、華東政法大學(xué)司法鑒定中心司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、交強險保險單等證據(jù)證實。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險的保險公司根據(jù)保險合同按照事故責(zé)任予以賠償;仍有不足的,事故發(fā)生在機動車與非機動車之間的,非機動車一方?jīng)]有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)交通事故認定書、肇事機動車交強險及商業(yè)險投保情況,本院確認被告人民保險公司上海市分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任,超出責(zé)任限額的損失,由被告人民保險公司上海市分公司根據(jù)保險合同在商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。仍有不足的,由被告劉某某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。被告人民保險公司上海市分公司墊付的費用,應(yīng)當(dāng)在賠償原告的損失中予以扣除。
  本院確認本案原告合理損失為:1、殘疾賠償金確認為175,268.80元、精神損害撫慰金確認為11,000元(在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付)、誤工費確認為14,520元(不含內(nèi)固定物取出術(shù)后誤工期),原告、被告人民保險公司上海市分公司達成一致意見,并無不當(dāng),本院予以照準(zhǔn)。2、住院伙食補助費790元、殘疾輔助器具費520元、鑒定費2,300元、交通費300元,被告人民保險公司上海市分公司對原告上述損失均予以認可,本院予以支持。3、醫(yī)療費,本院經(jīng)審查醫(yī)療費發(fā)票及相關(guān)病史、憑據(jù),結(jié)合被告人民保險公司上海市分公司關(guān)于醫(yī)療費總金額確認的陳述,本院核定原告醫(yī)療費總金額為67,590.75元。對于被告人民保險公司上海市分公司提出扣除其中非醫(yī)保費用的意見,缺乏依據(jù),本院不予采信。4、護理費,原告主張7,395元,為此原告提供護理費發(fā)票一張,根據(jù)原告提供的護理費發(fā)票可以認定原告住院期間39天的護理費為2,535元,并無不當(dāng),本院予以照準(zhǔn)。根據(jù)原告實際傷情,結(jié)合司法鑒定結(jié)論期限,剩余51天的護理費標(biāo)準(zhǔn)原告主張每天50元,計算為2,550元,兩項合計5,085元。綜上,本院確認原告護理費為5,085元(不含內(nèi)固定物取出術(shù)后護理期)。5、營養(yǎng)費,原告主張4,800元,本院酌情按每天30元,結(jié)合司法鑒定結(jié)論期限,支持2,700元(不含內(nèi)固定物取出術(shù)后營養(yǎng)期)。6、衣物損失費,本院酌情支持200元。7、律師代理費,原告主張6,000元,并提供發(fā)票1張。本院認為根據(jù)原告獲賠金額,本院酌情支持5,000元。需要指出的是,該費用不屬于被告人民保險公司上海市分公司理賠范圍,由被告劉某某全額承擔(dān)。另,需要說明的是,原告尚未做內(nèi)固定物取出手術(shù),原告內(nèi)固定物取出術(shù)后誤工費、營養(yǎng)費、護理費待實際產(chǎn)生后另案主張,本案中不作處理。
  上述損失合計285,274.55元,由被告人民保險公司上海市分公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)先行承擔(dān)120,200元(交強險醫(yī)療費用賠償項目下承擔(dān)10,000元、交強險死亡傷殘賠償項目下承擔(dān)110,000元、交強險財產(chǎn)損失賠償項目下承擔(dān)200元),抵扣被告人民保險公司上海市分公司墊付的10,000元,被告人民保險公司上海市分公司在交強險內(nèi)尚應(yīng)賠付原告110,200元;余款165,074.55元中,律師代理費5,000元由被告劉某某賠償原告;其余160,074.55元由被告人民保險公司上海市分公司在商業(yè)險內(nèi)賠償。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張某某110,200元;
  二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故商業(yè)第三者責(zé)任保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張某某160,074.55元;
  三、被告劉某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張某某5,000元。
  負有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費3,653元(原告張某某預(yù)交、已減半收取),由原告張某某負擔(dān)938.50元,由被告劉某某負擔(dān)2,714.50元,被告劉某某負擔(dān)之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交至本院。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:陳??琳

書記員:蔡豪杰

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