原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住涼城縣。委托訴訟代理人:邵立廷,內(nèi)蒙古秀合律師事務所律師。被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職工,住涼城縣。被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司烏蘭察布市中心支公司,住所地烏蘭察布市集寧區(qū)新體路航天新元小區(qū)2號樓。負責人:劉楓,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:鄭磊,該公司職工。
原告張某某與被告劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司烏蘭察布市中心支公司(以下稱人壽財險烏蘭察布市支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年3月22日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告張某某及其委托訴訟代理人邵立廷、被告劉某某、被告人壽財險烏蘭察布市支公司的委托訴訟代理人鄭磊到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。張某某向本院提出訴訟請求:1.請求判決被告賠償原告在內(nèi)蒙古華建職工醫(yī)院住院期間治療費7600元,在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院期間的外購藥品和日常生活用品費用7245.25元,在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院門診治療費1021.44元,在呼和浩特市××區(qū)衛(wèi)生室的治療費用1265元,兩次住院期間伙食費4800元,交通費1000元,病例材料費30元,合計22961元;2.殘疾賠償金、精神撫慰金、后續(xù)治療費(包括二次手術費)、誤工費、護理費、營養(yǎng)費待鑒定后確定;3.本案的訴訟費用、鑒定費用由被告承擔。在開庭審理過程中,原告變更訴訟請求為:1.請求判決被告賠償原告各項費用306564元,保險公司依法承擔120000元,剩余186564元由被告劉某某承擔;2.訴訟費、鑒定費由被告劉某某承擔;3.后期手術費保持訴權。事實與理由:2017年9月26日19時20分許,被告劉某某駕駛蒙AVD6**號別克牌小型普通客車,沿呼陽公路由東向西行駛,當行駛至93公里加300米處時,與由南向北橫過道路的行人張某某發(fā)生碰撞,造成原告張某某受傷及車輛損壞的道路交通事故。2017年10月11日涼城縣交警大隊作出事故認定書:被告劉某某承擔該起道路交通事故的全部責任,原告張某某無責任。2017年11月22日涼城縣交警大隊重新作出事故認定書,被告劉某某承擔該起事故的主要責任,原告張某某承擔該起事故的次要責任。事故發(fā)生后,原告于2017年9月27日到2017年10月27日在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療,住院治療費用122919.53元由被告劉某某墊付。原告被診斷為:多發(fā)傷、頭皮軟組織損傷、創(chuàng)傷性濕肺、多發(fā)肋骨骨折、右側氣液胸、呼吸衰竭、右側恥骨上下支骨折、左側脛腓骨中段骨折、右側橈骨骨折、肝損害、電解質(zhì)紊亂、骨盆骨折、手腕骨折、手指骨折等。出院醫(yī)囑為:加強營養(yǎng)、清淡飲食;定期換藥、功能訓練;2周后門診復查。原告出院后于2017年10月27日至2017年11月14日在內(nèi)蒙古華建職工醫(yī)院住院治療18天,支出治療費7600元,住院及出院期間雇傭護工,每天300元,花去護工費9000元,二次出院后又雇傭護工花去護工費17640元。兩次住院期間的外購護理墊、被子、氣床等生活用品費用1498元,外購藥品費用5229.9元,在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院門診治療費1379.93元,在呼和浩特市××區(qū)衛(wèi)生室的治療費1265元,兩次住院期間伙食費4800元,交通費1000元,病例材料費30元,出院后于2017年12月3日在立安藥房購藥花費198元,護理墊一包55元;誤工費22034元(210日×104.92元)、營養(yǎng)費9000元(90日×100元)、護理費26640元(9000元+17640元)、后期治療費5000元、二次手術費20000元、殘疾賠償金184660元(計算16年)、精神撫慰金15000元、鑒定檢查費1176元。被告劉某某駕駛的蒙AVD6**號別克牌小型普通客車在被告人壽財險烏蘭察布市支公司投保了交強險一份,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。劉某某未在答辯期內(nèi)提交書面答辯狀,當庭辯稱,一、對事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及事故責任認定書沒有異議。二、原告?zhèn)螅疝q人積極治療,支付了全部醫(yī)療費,并借給原告子女6100元作為住院期間的費用。對于原告在內(nèi)蒙古華建職工醫(yī)院的住院并不是醫(yī)院的囑咐,是原告擅自主張,應由其承擔。原告在內(nèi)蒙古醫(yī)院住院期間一直在重癥監(jiān)護室治療,無需外請護工,答辯人不予承擔,原告所訴在內(nèi)蒙古醫(yī)院住院期間的外購藥和日常生活用品費7245.25元和門診治療費1021.44元,如果沒有醫(yī)生的證明和正式發(fā)票,答辯人不予承擔;三、原告在住院期間,答辯人支付了全部住院費用128747.54元,扣除交強險限額10000元后,剩余部分應該由原告和答辯人按照事故責任比例共同承擔;四、對于殘疾賠償金、精神撫慰金、后續(xù)治療費、護理費、營養(yǎng)費由保險公司在交強險限額內(nèi)賠償后,剩余部分由原告和答辯人按照事故責任比例共同承擔。至于誤工費,原告出生于1953年,已經(jīng)65歲,如果沒有誤工的證明,答辯人不予承擔。符合國家法律規(guī)定的都出。人壽財險烏蘭察布市支公司未在答辯期內(nèi)提交書面答辯狀,其委托訴訟代理人當庭辯稱,同意在交強險限額內(nèi)賠償120000元,打到法院賬戶。本院經(jīng)審理認定事實如下:對于原被告各方當事人均無異議的本起交通事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過;蒙AVD6**號別克牌小型普通客車在被告人壽財險烏蘭察布市支公司投保了交強險一份,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)、被告劉某某為原告墊付過涼城縣醫(yī)院門診費用、內(nèi)蒙古醫(yī)院住院費用及墊付5200元(借條5000元+200元床押金)的事實,本院依法予以確認。當事人對以下事實存在爭議:1.原、被告雙方對事故發(fā)生的責任比例;2.被告劉某某是否額外墊付900元費用;3.原告主張的各賠償項目及數(shù)額是否符合客觀實際與法律的規(guī)定,在各方當事人中如何分擔。對于各方當事人均無異議的證據(jù),本院予以采信。對于各方當事人有爭議的證據(jù),本院認定如下:1.原告提交被告劉某某的駕駛證、行車證復印件以及車輛保單復印件,擬證明有證駕駛、存在交強險。二被告均無異議,本院予以采信。2.原告提交的張某某的身份證復印件,擬證明原告64周歲,殘疾賠償金按照16年計算。二被告無異議,本院對該證據(jù)予以采信。3.原告提交的張某某戶口本復印件及村委會證明,擬證明張某某為農(nóng)業(yè)戶口,事發(fā)前在村里從事勞動,不存在退休,應按照農(nóng)業(yè)計算誤工費。被告劉某某對戶口本無異議,對村委會證明不認可,認為原告以前就不勞動。被告人壽財險烏蘭察布市支公司無異議。經(jīng)審查,本院對戶口予以采信,原告為農(nóng)業(yè)戶口,村委會證明真實合法,本院予以采信,原告誤工費應按農(nóng)業(yè)標準計算,即104.926元/天。4.原告提交的(2018)內(nèi)0925民初30號判決書,擬證明超過60歲的農(nóng)民應支持誤工費。二被告認為該證據(jù)與本案無關,經(jīng)審查,該證據(jù)與本案無關,本院不予采信。5.原告提交的內(nèi)蒙古醫(yī)院及內(nèi)蒙古華建醫(yī)院病歷、診斷證明,擬證明共住院48天,有加強營養(yǎng)的意見,結合原告年齡和鑒定意見應賠償營養(yǎng)費。二被告對病歷無異議,診斷證明系復印件不認可,住院病例年齡不符。經(jīng)審查,因原告提供的內(nèi)蒙古醫(yī)院的病情證明書未加蓋醫(yī)院公章,本院不予采信。原告的住院病歷真實,本院予以采信,原告的年齡應依照身份證計算。6.原告提交的各種票據(jù),內(nèi)蒙古華建醫(yī)院住院發(fā)票7600元、病案材料費30元、雇傭護工9000元、護理墊、被子、氣床等生活用品1498元、內(nèi)蒙古醫(yī)院門診票據(jù)1379.93元、外用藥品機打發(fā)票及小票、廠漢板衛(wèi)生室治療費1265元、立安藥店發(fā)票等。被告劉某某認為原告去華建醫(yī)院治療什么不清楚,護工費、門診收據(jù)、外購藥票據(jù)等均不清楚;被告人壽財險烏蘭察布市支公司認為與公司無關。經(jīng)審查,原告提供符合國家法律規(guī)定的能依法予以報銷的票據(jù)本院予以確認。7.原告提交的交通費票據(jù),擬證明支出交通費1000元,被告劉某某不清楚,被告人壽財險烏蘭察布市支公司認為與公司無關。經(jīng)審查,原告提交的交通費票據(jù)雖為合規(guī)票據(jù),但不能與其就醫(yī)時間、地點、人數(shù)相印證,對該組證據(jù)本院依法不予采信,原告的交通費由本院酌情確定。8.原告提交的鑒定意見及鑒定費、鑒定檢查費票據(jù),擬證明傷殘等級、后期治療費、二次手術費及支出鑒定費情況。被告劉某某認可,被告人壽財險烏蘭察布市支公司認為與公司無關。經(jīng)審查,該組證據(jù)真實、合法、有效,本院予以采信。9.原告提供的兩份道路交通事故責任認定書、證人李某1出庭作證情況,擬證明法院應采信第一份事故認定,被告劉某某負全責。被告劉某某認為復核在法定期限內(nèi),應采信第二份事故認定書。被告人壽財險烏蘭察布市支公司對事故認定書無異議。經(jīng)審查,經(jīng)原告申請本院調(diào)取烏蘭察布市交通警察支隊涼城縣大隊的卷宗,被告劉某某在法定期限內(nèi)復核,烏蘭察布市交通警察支隊涼城縣大隊于2017年11月22日作出烏公交涼認字[2017]第2005號認定書(重新)是對事故責任的最終認定,本院對該證據(jù)予以采信,被告劉某某承擔事故的主要責任,原告張某某承擔事故的次要責任。10.原告提交的察右前旗人民法院作出的(2017)內(nèi)0926民初451號判決書一份,擬證明傷殘賠償指數(shù)應按照舊的標準計算。被告劉某某不認可,被告人壽財險烏蘭察布市支公司認為與公司無關。經(jīng)審查,該證據(jù)與本案無關,本院不予采信。11.原告申請證人李某2出庭作證,證明原告出院后護理63天,每日280元。被告劉某某不認可,與醫(yī)院的病歷及鑒定結論不符。被告保險公司沒有異議。經(jīng)審查,證人在回答分期支付費用及總費用時支吾不清,計算很久才回答,存在作假嫌疑,且該護理費用與本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平不符合,因此本院對該證人證言不予采信。12.被告劉某某向法院提交墊付費用票據(jù),擬證明墊付款項情況,原告代理人不清楚,被告保險公司無意見。經(jīng)審查,被告劉某某墊付原告在涼城縣人民醫(yī)院門診費用4006.06元、在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院門診收費1821.95元、在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院費用122919.53元,為原告墊付其他費用5200元(原告張某某兒子書寫收條5000元、原告女兒認可的200元床押金),以上被告劉某某共墊付費用133947.54元。就各方爭議的事實,根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定如下:2017年9月26日19時20分許,被告劉某某駕駛蒙AVD6**號別克牌小型普通客車,沿呼陽公路由東向西行駛,當行駛至93公里加300米處時,與由南向北橫過道路的原告張某某發(fā)生碰撞,造成原告張某某受傷及車輛損壞的道路交通事故。2017年10月11日烏蘭察布市公安局交通警察支隊涼城縣大隊對該事故作出烏公交涼認字[2017]第2339號事故認定書,認定被告劉某某承擔該事故的全部責任,原告張某某無責任。被告劉某某提出復核,2017年11月15日烏蘭察布市公安局交警支隊作出烏公交復字[2017]第087號道路交通事故認定復核結論:涼城縣交警大隊下達的烏公交涼認字[2017]第2339號認定書責任劃分不準確,請涼城縣交警大隊接到本復核結論后,在規(guī)定期限內(nèi)重新作出認定。2017年11月22日烏蘭察布市公安局交通警察支隊涼城縣大隊對該事故作出烏公交涼認字[2017]第2005號事故認定書(重新),被告劉某某承擔該起事故的主要責任,原告張某某承擔該起事故的次要責任。原告張某某傷后當日在涼城縣醫(yī)院檢查治療,后轉(zhuǎn)入內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療30天。該醫(yī)院住院病案載明的出院診斷為:1.多發(fā)傷:頭皮軟組織損傷,創(chuàng)傷性濕肺、多發(fā)肋骨骨折、右側氣液胸、呼吸衰竭,右側恥骨上下支骨折,左側脛腓骨中段骨折,右側橈骨骨折,肝損害、不排除肝挫裂傷;2.肺部感染;3.失血性貧血;4.低蛋白血癥;5.電解質(zhì)紊亂。出院醫(yī)囑為:1.加強營養(yǎng),清淡飲食;2.定期換藥、功能訓練;3.2周后門診復查。2017年10月27日原告張某某從內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院出院當日入住內(nèi)蒙古華建醫(yī)院,該醫(yī)院于2017年11月14日出具的診斷證明書對原告的診斷為:左脛腓骨骨折、右橈骨骨折、骨盆骨折術后,處理意見為:1.住院完善相關檢查;2.康復治療;3.定期復查。原告張某某支出醫(yī)療費7600元。原告曾在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院支出費用896元,兩項小計8496元。經(jīng)原告張某某申請,本院委托,2018年4月25日呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所作出呼一醫(yī)司法鑒定所[2018]臨鑒字第603號法醫(yī)臨床鑒定,鑒定意見為:1.右側3、4、5、6、7、8、9、10、11、12肋骨骨折,其中4、5、6、7肋骨畸形愈合,評定為九級傷殘;2.右恥骨、坐骨骨折畸形愈合,骨盆環(huán)嚴重不對稱,評定為九級傷殘;3.左脛腓骨中段骨折內(nèi)固定術后,左踝關節(jié)活動受限,左踝關節(jié)功能喪失50%,評定為十級傷殘;4.護理依賴程度,無護理依賴;5.后期治療費用約0.3萬—0.5萬元,如需手術治療,費用以實際發(fā)生為準;6.二次手術費用約2萬元;7.三期時間:誤工180日,護理90日,營養(yǎng)90日。原告支出鑒定費5686元(含鑒定檢查費1176元)。另查明,原告張某某與被告人壽財險烏蘭察布市支公司達成調(diào)解協(xié)議,由被告人壽財險烏蘭察布市支公司在交強險限額內(nèi)賠償原告張某某120000元,本院已另行制作調(diào)解書。
本院認為,公民的身體健康權益依法應當受到法律的保護,侵權人因交通事故導致他人身體受到傷害,依法應當按照在交通事故中的責任比例承擔相應的賠償責任。為肇事機動車承保交強險的保險公司應在保險限額內(nèi)依法依規(guī)率先承擔保險金理賠義務。被告劉某某承擔本起交通事故的主要責任,原告張某某承擔本起交通事故的次要責任,因此本院酌情確定被告劉某某應對原告的損失承擔70%的賠償責任,原告張某某應自行承擔30%的賠償責任,但為本案交通事故肇事機動車承保交強險的被告人壽財險烏蘭察布市支公司應率先在保險責任限額內(nèi)承擔保險理賠義務。案件受理費、鑒定費不屬于被告保險公司的保險理賠范圍,應由本起交通事故當事人依法承擔。原告主張在內(nèi)蒙古華建職工醫(yī)院住院期間的護理費9000元(10月28日至11月28日),并提交加蓋內(nèi)蒙古華建職工醫(yī)院醫(yī)療專用章的收據(jù)(0072628)一張,該收據(jù)不屬于正規(guī)票據(jù),且原告僅在該醫(yī)院住院18天,護理費票據(jù)卻記載是30日,對該票據(jù)本院不予支持。原告主張了出院后護理費17640元,但未向法院提交正規(guī)票據(jù),本院對原告的該項主張不予支持,原告的護理費應按照居民服務業(yè)計算,即106.36元/天,原告在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院于重癥監(jiān)護室,不存在護理,護理期應核減,原告的護理期為60天[90天(鑒定意見確定的護理期)-30天(重癥監(jiān)護室天數(shù))]。原告?zhèn)麣埑潭葹閮蓚€九級、一個十級,本院認定殘疾賠償指數(shù)為25%。參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償項目和計算辦法》及《二〇一七年度內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償標準》,結合原告的住院病歷、費用清單、相關票據(jù)及其他證據(jù)等,本院認定原告的各賠償項目及賠償金額如下:醫(yī)療費為8496元、住院伙食補助費為4800元[100元/天(自治區(qū)國家機關一般工作人員出差伙食補助標準,以下同)×48天(實際住院天數(shù))]、誤工費為18886.68元[104.926元/天(按農(nóng)業(yè)標準計算)×180天(鑒定意見確定的誤工期)]、護理費為6381.6元[106.36元/天(按居民服務業(yè)標準計算)×60天]、營養(yǎng)費為9000元[100元/天×90天(鑒定意見確定的營養(yǎng)期)]、后期治療費為4000元(鑒定意見確定的費用取中間值)、二次手術費為20000元、殘疾賠償金為131900元[32975元/年(自治區(qū)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×16年×25%(殘疾賠償指數(shù),以下同)]、精神撫慰金為7500元(30000元×25%)、交通費酌情確定為1000元,以上共計211964.28元。與被告人壽財險烏蘭察布市支公司賠償?shù)?20000元核減后,原告的損失為91964.28元,被告劉某某應賠償原告各項損失64375元(91964.28元×70%),剩余27589.28元(91964.28元×30%)的責任由原告自己承擔。被告劉某某墊付的133947.54元費用,原告張某某應返還被告劉某某40184.26元(133947.54元×30%)。被告劉某某應賠償原告各項損失與原告張某某應返還被告劉某某的費用核減后,被告劉某某還應賠償原告各項損失24190.74元(64375元-40184.26元)。原告主張的住院期間護理墊、被子、氣床等生活用品因未提供正式票據(jù),且不屬于住院必須,因此本院不予支持。原告提交的外購藥品票據(jù),因沒有醫(yī)療機構出具的需要外購藥品的證明,本院不予支持。原告提交的呼和浩特市××區(qū)衛(wèi)生室的治療費1265元,因其提供的診斷、收據(jù)不能相互印證,本院不予支持。原告張某某申請對護理依賴程度進行鑒定,鑒定結論為:無護理依賴,該項目的鑒定費900元應由原告自行負擔。被告劉某某主張額外墊付900元費用,未向法庭提交證據(jù)證明,且原告張某某不認可,對該主張本院不予支持。綜上所述,被告劉某某賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、后期治療費、二次手術費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費共計24190.74元。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條的規(guī)定,判決如下:
一、被告劉某某賠償原告張某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、后期治療費、二次手術費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費共計24190.74元,限于本判決生效之日起15日內(nèi)履行完畢;二、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費5880元(原告張某某預交2940元),適用簡易程序?qū)徖頊p半收取計2940元,由原告張某某負擔1370元,由被告劉某某負擔1570元;司法鑒定費5686元(含鑒定檢查費),由原告張某某負擔2335.8元,由被告劉某某負擔3350.2元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于烏蘭察布市中級人民法院。
審判員 李恩梅
書記員:李小菲
成為第一個評論者