原告:張全明,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:郁少波,上海博濟(jì)律師事務(wù)所律師。
被告:孟某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
委托訴訟代理人:蔣學(xué)宇,上??『缆蓭熓聞?wù)所律師。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:顏莉娜,上海格物律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:薛嘉俊,上海格物律師事務(wù)所律師。
原告張全明與被告孟某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱“人保上海市分公司”)健康權(quán)糾紛一案,本院于2019年8月2日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序。同年8月28日,本院公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告張全明的委托訴訟代理人郁少波、被告孟某的委托訴訟代理人蔣學(xué)宇、被告人保上海市分公司的委托訴訟代理人薛嘉俊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張全明向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、要求被告人保上海市分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)的責(zé)任限額范圍內(nèi)及機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“商業(yè)三者險(xiǎn)”)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)175,670.96元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,800元、殘疾賠償金435,417.6元、誤工費(fèi)57,600元、護(hù)理費(fèi)12,000元、精神損害撫慰金16,000元、鑒定費(fèi)3,000元、交通費(fèi)1,000元、衣服損失費(fèi)500元、殘疾輔助器具費(fèi)427元、律師費(fèi)20,000元;2、不足部分由被告孟某賠償。事實(shí)和理由:2018年10月19日14時(shí)48分許,被告孟某在松江區(qū)閔塔路松衛(wèi)北路七建工地內(nèi)操作蘇GHXXXX吊車(重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車)進(jìn)行作業(yè)時(shí),因操作失誤,造成原告被腳手架鋼管砸倒。蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車系被告孟某所有,該車在被告人保上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。
被告孟某辯稱,對(duì)原告陳述的事發(fā)經(jīng)過(guò)沒(méi)有異議,但原告自己也有責(zé)任。蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車在被告人保上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn),不計(jì)免賠險(xiǎn)。
被告人保上海市分公司辯稱:本起事故屬于意外事件,不屬于交通事故,僅同意賠付商業(yè)三者險(xiǎn)。接報(bào)回執(zhí)單都是當(dāng)事人的個(gè)人陳述,希望法院依法查明事發(fā)情況,如有保險(xiǎn)免責(zé)的情況,該司不同意承擔(dān)賠償責(zé)任。原告本身有防止意外事件發(fā)生的注意義務(wù),故原告也應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車在該司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn),不計(jì)免賠險(xiǎn)。
經(jīng)審理查明:2018年10月19日14時(shí)48分許,被告孟某在松江區(qū)閔塔路松衛(wèi)北路七建工地內(nèi)操作蘇GHXXXX吊車(重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車)進(jìn)行作業(yè)時(shí),因操作失誤,造成原告被腳手架鋼管砸倒。蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車系被告孟某所有,該車在被告人保上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn),附不計(jì)免賠險(xiǎn)。本起事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。
事故發(fā)生后,原告在松江區(qū)中心醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院東院接受治療,2018年10月19日至2019年2月19日原告共支出醫(yī)療費(fèi)175,650.96元(已扣伙食費(fèi)20元)、殘疾輔助器具費(fèi)427元。
2019年6月2日,原告委托上海旭正醫(yī)學(xué)科技有限公司司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)、休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定,原告預(yù)付鑒定費(fèi)3,000元。2019年7月15日,該鑒定機(jī)構(gòu)出具滬旭正[2019]臨鑒字第1295號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人張全明意外傷致左側(cè)4-10肋骨折、左肩胛骨喙突骨折、外傷性脾破裂,分別構(gòu)成人體損傷致殘程度XXX傷殘。損傷后休息期180日,營(yíng)養(yǎng)期90日,護(hù)理期90日。若后期行內(nèi)固定物取出術(shù)治療,則予以休息期為60日,營(yíng)養(yǎng)期為30日,護(hù)理期為30日。
又查明,原告系非農(nóng)業(yè)家庭戶。事發(fā)時(shí)在松江區(qū)閔塔路松衛(wèi)北路七建工地內(nèi)工作。2019年8月19日,上海博濟(jì)律師事務(wù)所向原告開(kāi)具律師費(fèi)發(fā)票一張,金額為20,000元。
審理中,原告與被告人保上海市分公司就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元確認(rèn)一致。
以上事實(shí),有上海市公安局案(事)件接報(bào)回執(zhí)單、駕駛證、行駛證、保單信息、機(jī)械年度檢驗(yàn)報(bào)告、作業(yè)人員證、起重機(jī)械年度檢驗(yàn)合格證、病歷本、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療護(hù)具發(fā)票、繃帶束縛帶發(fā)票、戶口簿、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為:公民享有生命健康權(quán)。公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害他人人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。
本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:(一)、本案是否適用交強(qiáng)險(xiǎn)賠償;(二)、事故責(zé)任的確定。
(一)、本案是否適用交強(qiáng)險(xiǎn)賠償。本院認(rèn)為,根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)保監(jiān)廳函(2008)345號(hào)《關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)條例適用問(wèn)題的復(fù)函》規(guī)定:“根據(jù)<機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例>第43條的立法精神,用于起重的特種機(jī)動(dòng)車輛在進(jìn)行作業(yè)時(shí)發(fā)生的責(zé)任事故,可以比照使用該條例?!北景钢惺鹿受囕v屬于特種作業(yè)車輛,該車輛經(jīng)常會(huì)處于道路及道路以外的地方從事特種作業(yè),其作業(yè)狀態(tài)為常態(tài),行駛狀態(tài)為非常態(tài)。特種車輛的事故多發(fā)生于作業(yè)中,其風(fēng)險(xiǎn)在投保時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)明知。因此,本案中,被告張全明駕駛號(hào)牌號(hào)碼為蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車在道路以外的工地內(nèi),在起吊作業(yè)過(guò)程中,因過(guò)錯(cuò)造成原告受傷,應(yīng)當(dāng)比照適用《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》,由被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由被告孟某按責(zé)承擔(dān)賠償責(zé)任。鑒于蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車同時(shí)在被告人保上海市分公司投保了商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠險(xiǎn),故對(duì)于該部分損失,先由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付;仍有不足或不屬保險(xiǎn)理賠范圍的,由被告孟某按責(zé)予以賠償。被告人保上海市分公司關(guān)于不同意在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的辯稱意見(jiàn),于法無(wú)據(jù),本院不予采納。
(二)、事故責(zé)任的確定。縱觀本案的發(fā)生經(jīng)過(guò),本院認(rèn)為被告孟某駕駛號(hào)牌號(hào)碼為蘇GHXXXX重型非載貨專項(xiàng)作業(yè)車在起吊作業(yè)過(guò)程中因操作失誤,造成原告受傷,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任。兩被告未提供證據(jù)證明原告在本起事故中有過(guò)錯(cuò),故對(duì)兩被告該項(xiàng)答辯意見(jiàn),本院不予采納。
關(guān)于具體的賠償項(xiàng)目和賠償數(shù)額的認(rèn)定:
1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù),結(jié)合門急診病歷、住院費(fèi)用統(tǒng)計(jì)等證據(jù),本院確認(rèn)原告因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)損失為175,650.96元;
2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告的傷情及恢復(fù)需要,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),本院酌情采納被告人保上海市分公司意見(jiàn)按照30元/天計(jì)算,結(jié)合司法鑒定意見(jiàn)書(shū)確定的營(yíng)養(yǎng)期120天(含二期),確認(rèn)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元;
3、護(hù)理費(fèi),本院酌情采納被告人保上海市分公司意見(jiàn)按照40元/天計(jì)算,結(jié)合司法鑒定意見(jiàn)書(shū)確定的護(hù)理期120日(含二期),確認(rèn)護(hù)理費(fèi)4,800元;
4、殘疾輔助器具費(fèi)427元,有相應(yīng)的票據(jù)予以證明,且與原告受傷部位相符,本院予以確認(rèn);
5、誤工費(fèi),根據(jù)事發(fā)地點(diǎn),本院確認(rèn)原告事發(fā)前在工地工作,但其提供的證據(jù)不足以證明其平均工資為7,200元/月,本院酌情按照本市建筑業(yè)職工平均工資53,889元/年計(jì)算誤工費(fèi),結(jié)合司法鑒定意見(jiàn)書(shū)確定的休息期240天(含二期),確認(rèn)誤工費(fèi)35,926元;
6、殘疾賠償金,原告系非農(nóng)業(yè)戶口,原告主張按照本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元/年計(jì)算并無(wú)不當(dāng),本院予以采納,原告因本次事故構(gòu)成XXX傷殘(系數(shù)32%),定殘時(shí)未滿60周歲(計(jì)算20年),故殘疾賠償金為435,417.60元;
7、精神損害撫慰金,根據(jù)原告的傷殘等級(jí),結(jié)合雙方當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)程度,本院酌情支持16,000元,由被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付;
8、交通費(fèi),根據(jù)原告的就診情況,本院酌情采納被告人保上海市分公司意見(jiàn),確認(rèn)交通費(fèi)300元;
9、衣物損失費(fèi),考慮原告受傷部位的治療需要,結(jié)合事發(fā)時(shí)的季節(jié)情況,以一般人的著裝需求,本院酌情采納被告人保上海市分公司意見(jiàn),確認(rèn)衣物損失費(fèi)200元;
10、鑒定費(fèi)3,000元,有相應(yīng)的票據(jù)予以證明,本院予以確認(rèn),該費(fèi)用系原告為確定損害結(jié)果主張賠償所產(chǎn)生的必要的、合理的損失,由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠付;
11、律師費(fèi),原告因本次交通事故遭受侵害,其主張權(quán)利而支付的律師費(fèi)理應(yīng)獲得相應(yīng)賠償,但數(shù)額不應(yīng)超過(guò)加害人所能預(yù)見(jiàn)的范圍,根據(jù)本案實(shí)際情況,本院酌情確認(rèn)律師費(fèi)5,500元;
12、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元,原告與被告人保上海市分公司確認(rèn)一致并無(wú)不當(dāng),本院予以采納。
其中,醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金94,000元、精神損害撫慰金16,000元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120,200元,屬于交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任賠償限額,由被告人保上海市分公司承擔(dān);剩余醫(yī)療費(fèi)165,650.96元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)340元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)4,800元、殘疾輔助器具費(fèi)427元、誤工費(fèi)35,926元、剩余殘疾賠償金341,417.60元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)3,000元,合計(jì)555,461.56元,屬于商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任賠償限額,由被告人保上海市分公司承擔(dān)。律師費(fèi)5,500元,由被告孟某承擔(dān)賠償責(zé)任。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告張全明120,200元;
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告張全明555,461.56元。
三、被告孟某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張全明律師費(fèi)5,500元。
如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)11,068元,減半收取5,534元,由原告張全明負(fù)擔(dān)228元(已付),被告孟某負(fù)擔(dān)5,306元(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:朱??歡
書(shū)記員:阮麗華
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