原告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住黑龍江省青岡縣。
委托訴訟代理人:閆建霞,天津觀潮律師事務(wù)所律師。
被告:薛某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住靜海區(qū)。
被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司,住所地天津新產(chǎn)業(yè)園區(qū)華苑產(chǎn)業(yè)園區(qū)榕苑路7號(hào)凱德綜合樓1層,4層。
負(fù)責(zé)人:程基山,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:李興國(guó),公司職員。
被告:中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司,住所地河北省石家莊市橋西區(qū)新石北路368號(hào)金石工業(yè)園區(qū)創(chuàng)新大廈一層西側(cè)。
負(fù)責(zé)人:田浩,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:祝捷,天津眾磊律師事務(wù)所律師。
原告張某某與被告薛某某、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司、被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月18日立案受理,依法由審判員孫金洪適用簡(jiǎn)易程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告張某某委托訴訟代理人閆建霞,被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司委托訴訟代理人祝捷,被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司委托訴訟代理人李興國(guó)到庭參加了訴訟。被告薛某某經(jīng)本院合法傳喚無(wú)正理由拒不到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張某某訴稱,2017年1月23日19時(shí)許,薛某某駕駛冀A×××××號(hào)小客車行駛至靜海區(qū)港靜線華港汽車修理廠門前,撞行人張某某,致車損,張某某受傷的交通事故。該事故經(jīng)天津市公安局靜海分局交通警察支隊(duì)城區(qū)大隊(duì)認(rèn)定,薛某某負(fù)事故的全部責(zé)任,張某某不負(fù)事故責(zé)任。原告張某某訴至法院,請(qǐng)求依法判令各被告賠償醫(yī)藥費(fèi)31187.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元、護(hù)理費(fèi)6891元、傷殘賠償金32121.60元、鑒定費(fèi)2340元、交通費(fèi)1500元、精神損害撫慰金5000元。以上損失由被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由其他被告承擔(dān)。
被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司辯稱,對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事故車輛在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),我司同意賠償原告合理合法的損失,不承擔(dān)鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)。醫(yī)藥費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)我司只賠償交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)的10000元。交通費(fèi)過(guò)高,認(rèn)可300元。
被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司辯稱,對(duì)事故事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事故車輛在我司投保了500000元商業(yè)三者險(xiǎn),并投保不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告合理合法的損失,不承擔(dān)鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)。超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,要求按照責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,給付60天。醫(yī)藥費(fèi)超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分,應(yīng)扣除5%的非醫(yī)保用藥。
被告薛某某未到庭參加訴訟也未答辯。
經(jīng)審理查明,2017年1月23日19時(shí)許,薛某某駕駛冀A×××××號(hào)小客車行駛至靜海區(qū)港靜線華港汽車修理廠門前,撞行人張某某,致車損,張某某受傷的交通事故。該事故經(jīng)天津市公安局靜海分局交通警察支隊(duì)城區(qū)大隊(duì)認(rèn)定,薛某某負(fù)事故的全部責(zé)任,張某某不負(fù)事故責(zé)任。事故后原告張某某在天津市靜海區(qū)醫(yī)院住院治療33天,支付醫(yī)療費(fèi)31187.50元(薛某某墊付)。經(jīng)本院委托天津市天盾法醫(yī)司法鑒定所對(duì)原告張某某的傷殘等級(jí)及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,2017年8月15日該所作出司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為,張某某肋骨骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘,護(hù)理期評(píng)定為60日、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定為90日,支付鑒定費(fèi)2340元(薛某某墊付)。原告張某某為農(nóng)村居民。
另查,被告薛某某駕駛的事故車輛登記所有人為邊永梅,該車在被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)元,并投保不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
以上事實(shí),有交警支隊(duì)責(zé)任認(rèn)定書(shū)、保險(xiǎn)單、駕駛證、行駛證、醫(yī)院診斷證明、當(dāng)事人提供的票據(jù)、鑒定意見(jiàn)書(shū)及當(dāng)事人陳述等予以證實(shí)。
本院認(rèn)為,公民的人身健康權(quán)受法律保護(hù),受到損害應(yīng)予賠償,薛某某在此事故中負(fù)事故的全部責(zé)任,其駕駛的事故車輛在被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司投保商業(yè)三者險(xiǎn),被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。不足部分由被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。仍有不足部分由薛某某承擔(dān)賠償責(zé)任。原告張某某的傷殘等級(jí)及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期是經(jīng)本院依法定程序委托具有鑒定資質(zhì)的天津市天盾法醫(yī)司法鑒定所作出的鑒定,該鑒定程序合法,結(jié)論依據(jù)充分,本院予以確認(rèn)。原告張某某主張的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、鑒定費(fèi),證據(jù)充分、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)正確,本院均予以支持。此事故給原告張某某的肢體及精神上造成一定傷害,根據(jù)原告張某某在本次事故中的過(guò)錯(cuò)程度及當(dāng)?shù)厣钏?,故本院酌情由被告中煤?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司在強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告張某某精神損害撫慰金5000元。根據(jù)原告張某某傷情及年齡,本院酌情營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按每天30元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)原告張某某住院天數(shù)、復(fù)查次數(shù)及往返距離,酌情支持交通費(fèi)600元。綜上,原告張某某損失為,醫(yī)藥費(fèi)31187.50元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元(每天100元×33天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元(每天30元×90天)、護(hù)理費(fèi)6891元(按照天津市居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,每天114.85元×60天)、傷殘賠償金32121.60元(按天津市農(nóng)村居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,每年20076元×16年×10%)、鑒定費(fèi)2340元、交通費(fèi)600元、精神損害撫慰金5000元。
關(guān)于非醫(yī)保用藥是否屬于保險(xiǎn)范圍,因其保險(xiǎn)條款系格式條款,不應(yīng)作擴(kuò)大解釋,而保險(xiǎn)條款中并未直接載明醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)屬于免賠范圍,且怎樣診療和用藥是醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)傷者的傷情所決定的,故醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)賠償。關(guān)于鑒定費(fèi)是否屬于保險(xiǎn)理賠范圍,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條之規(guī)定,應(yīng)屬于為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,故鑒定費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)公司按責(zé)任比例承擔(dān)。綜上,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第一款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中煤財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司河北分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告張某某醫(yī)療費(fèi)10000元、傷殘賠償金32121.60元、護(hù)理費(fèi)6891元、交通費(fèi)600元、精神損害撫慰金5000元,合計(jì)54612.60元。
二、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告張某某醫(yī)療費(fèi)21187.50元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3300元、鑒定費(fèi)2340元,合計(jì)29527.50元。
三、原告張某某退還被告薛某某墊付醫(yī)療費(fèi)31187.50元、鑒定費(fèi)2340元,合計(jì)33527.50元。
以上執(zhí)行事項(xiàng)于本判決生效后五日內(nèi)執(zhí)行。
如果未按本判決規(guī)定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)360元,由被告薛某某承擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于天津市第一中級(jí)人民法院。
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審判員 孫金洪
書(shū)記員: 董斌
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